Utama
Gejala

Otitis media pelekat

Otitis media perekat adalah proses keradangan kronik di telinga tengah, yang membawa kepada pembentukan perekat dan tali tisu penghubung, menyebabkan patensi telinga pendengaran dan pergerakan ossikel pendengaran. Media otitis pelekat ditunjukkan oleh penampilan bunyi di telinga dan gangguan pendengaran yang semakin memburuk dari masa ke masa. Ujian diagnostik wajib untuk media otitis pelekat yang disyaki adalah pemeriksaan ENT, otoskopi, audiometri, patensi pendengaran tabung auditori, dan impedancemetri. Langkah-langkah terapeutik untuk otitis media pelekat terdiri daripada pengenalan enzim proteolitik, lidaza, hidrokortison, dan fisioterapi. Dengan tidak berkesan, rawatan pembedahan (tympanotomy, tympanoplasty), bantuan pendengaran ditunjukkan.

Otitis media pelekat

Telinga tengah termasuk tiub pendengaran dan rongga timpani, di mana ossikel pendengaran (kacamata, malleus dan incus) terletak. Rongga timpani dipisahkan dari tiub pendengaran oleh gendang telinga, yang menghantar getaran bunyi ke ossikel pendengaran. Kemudian, melalui tulang, getaran berlaku kepada struktur telinga dalam, yang bertanggungjawab untuk persepsi bunyi dan penghantaran isyarat bunyi melalui saraf pendengaran ke bahagian otak yang sesuai.

Kerosakan pendengaran dengan otitis media pelekat dikaitkan dengan penurunan dalam mobiliti ossicles pendengaran dan gendang telinga, yang menyebabkan pelanggaran mekanisme pengaliran bunyi dari gendang telinga ke koklea telinga dalam. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, otitis media pelekat yang mengalir panjang boleh mengakibatkan persepsi bunyi terjejas akibat penurunan sensitiviti sel rambut ke getaran endolymph dan penurunan impuls yang berasal dari mereka ke otak.

Punca otitis media

Penyebab yang paling biasa bagi otitis media pelekat adalah otitis yang tidak berulang sebelum eksulative atau catarrhal, tubo-otitis kronik. Pengembangan otitis media pelekat selepas penyakit ini boleh dicetuskan oleh terapi antibiotik yang tidak rasional. Hasil daripada penyelesaian proses keradangan dan penyerapan eksudat yang terkumpul di dalam rongga timpani, helai fibrin kekal di dalamnya dan perekatan tisu penghubung dan bentuk tali cicatricial. Yang terakhir dikepala di sekeliling ossikel pendengaran dan dilampirkan pada gendang telinga, menyekat mobiliti struktur ini, yang diperlukan untuk pengaliran bunyi normal. Dalam kes ini, perekat dan helai media otitis pelekat juga boleh terbentuk dalam tiub pendengaran, yang mengakibatkan pelanggaran patensinya.

Dalam otolaryngology klinikal, tidak biasa untuk otitis media perekat berlaku tanpa otitis akut atau kronik yang terdahulu. Dalam kes sedemikian, punca perkembangannya adalah pelbagai proses patologi yang menghalang patensi tabung pendengaran dan mencegah pengudaraan normal rongga timpani. Ia termasuk: jangkitan saluran pernafasan akut (ARI, sakit tekak, tracheitis, laryngitis), tonsillitis kronik, adenoids, keradangan kronik sinus paranasal dan rongga hidung (resdung, sinusitis, rhinitis), perubahan hypertrophic turbinat rendah, tumor daripada pharynx dan rongga hidung, kelengkungan septum hidung.

Gejala otitis perekat

Aduan utama bahawa pesakit dengan hadiah otitis media pelekat adalah kemerosotan pendengaran secara beransur-ansur dan kehadiran bunyi bising di telinga. Dengan mempersoalkan dalam sejarah pesakit sedemikian adalah mungkin untuk mengenal pasti otitis akut atau kronik yang terdahulu. Kajian pendengaran dengan otitis media pelekat menentukan sifat konduktif kehilangan pendengaran - kehilangan pendengaran akibat pelanggaran pengaliran bunyi.

Gejala klinikal otitis media pelekat adalah sedikit dan serupa dengan gambar penyakit lain telinga. Oleh itu, untuk mendiagnosis punca kehilangan pendengaran mengenal pasti perubahan yang perlu untuk menjalankan beberapa langkah diagnostik dan penghapusan proses patologi lain yang membawa kepada kehilangan konduktif pendengaran (cerumen, kecederaan trauma kepada struktur telinga tengah, tubo-otitis, otosclerosis, dll).

Otitis Diagnosis

peperiksaan diagnostik di media adgezidnom otitis termasuk pemeriksaan visual audiologi, menentukan patensi tiub Eustachio, otoskopi, mikrootoskopiyu, audiometri, galangan, catheterization endoskopik tiub auditori.

Menjalankan audiometri mendedahkan pada pesakit dengan otitis media perekat penurunan pendengaran yang sangat berbeza sehingga dapat menyelesaikan pekak. Untuk menentukan patensi tiub pendengaran, ia diuji dengan meniupnya melalui Politzer. Dengan otitis media pelekat, ia biasanya memberikan sedikit peningkatan dalam pendengaran atau tiada kesan sama sekali. Bagaimanapun, ini tidak semestinya menunjukkan ketegangan yang merosot. Untuk pengesahan akhir bagi pelanggaran tersebut, gunakan catheterization tiub dengan kawalan otoskop.

Titik yang paling penting dalam diagnosis media otitis pelekat ialah pengenalpastian ciri otoskopik ciri penyakit ini. Otoskopi (mudah dan membesar) menentukan kemurungan gendang telinga, pembacaan dan kehadiran perubahan cicatricial, dalam sesetengah kes menyebabkan ubah bentuk membran. Dalam rongga pendengaran tiub, benang dan pelekat juga divisualisasikan, kadang-kadang memusnahkan lumennya.

Kajian mengenai mobiliti gendang telinga dan ossikel pendengaran dilakukan dalam perjalanan impedancemetry akustik. Kajian ini merangkumi pemeluwapan dan pembuangan udara di dalam tabung pendengaran, sebagai akibatnya gendang telinga itu ditarik dan diluruskan. Dengan otitis media pelekat, pergerakan membran adalah terhad atau tidak sepenuhnya, refleks otot akustik tidak disebabkan.

Rawatan Otitis Berkesan

Langkah pertama dalam rawatan otitis media pelekat ialah penghapusan faktor-faktor yang mengakibatkan patensi pendengaran tabung auditori. Ini termasuk pemulihan nasofarinks dan sinus, memegang adenotomy kanak-kanak, pulihkan pernafasan kepada biasa melalui hidung (penghapusan kelengkungan septum hidung dan hipertropi daripada turbinat).

Kesan positif pada otitis media pelekat mempunyai kursus bertiup pada Politzer dengan kombinasi pneumomassage dari gendang telinga. Pengenalan transtubar yang digunakan melalui kateter hydrocortisone, acetylcysteine, chymotrypsin, hyaluronidase. Pentadbiran parenteral lidah buaya, vitreous, vitamin B, ATP, dan sebagainya disyorkan untuk merangsang tindak balas pertahanan badan pada pesakit dengan otitis media perekat. Ubat antihistamin ditunjukkan.

Terapi dadah otitis media pelekat biasanya dilengkapi dengan rawatan fisioterapi. UHF, terapi gelombang mikro, urut ultrasound penggali tiub pendengaran, terapi lumpur digunakan. Dengan ultrafonophoresis endoural dan elektroforesis, kalium iodida dan hyaluronidase ditadbir.

Selalunya, rawatan otitis media pelekat konservatif tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, dan dengan kehilangan pendengaran progresif, rawatan pembedahan ditunjukkan. Mengendalikan tympanotomy dengan pembedahan helai bekas dan pelekat pemulihan ossicle pendengaran dengan otitis rata-rata pelekat sering memberikan hasil sementara sahaja, kerana selepas pembedahan, dalam kebanyakan kes, pelekatan berlaku semula. Tympanoplasty lebih berkesan dengan penggantian ossikel pendengaran dengan buatan. Pesakit-pesakit yang berusia lanjut dan dengan otitis media pelekat dua hala dengan kehilangan pendengaran yang nyata ditunjukkan alat bantu pendengaran.

Ramalan

Nilai prognostik dalam kes otitis media pelekat mempunyai kelaziman dan kedalaman perubahan fibrinous-cicatricial yang berlaku dalam struktur telinga tengah. Malangnya, perubahan ini tidak dapat dipulihkan dan hanya boleh dihentikan. Yang lebih awal adalah mungkin untuk menghentikan proses ini, yang kurang ketara pendengaran penderita akibat penyakit itu. Dalam kes-kes maju, kursus jangka panjang penyakit ini, media otitis rawatan hasil pelekat tidak mencukupi atau terlalu cepat mula mungkin ankylosis penuh (imobilitas) sendi daripada Osikel auditori, menyebabkan pekak.

Perekat otitis media: gejala dan rawatan penyakit

Otitis media pelekat adalah satu proses keradangan yang berbahaya yang boleh mencetuskan kehilangan fungsional organ pendengaran. Bagaimana untuk mengenal pasti permulaan penyakit ini? Bagaimana untuk merawat otitis telinga perekat?

Ciri-ciri penyakit

Bentuk perekat otitis dicirikan oleh patensi yang merosot di tiub Eustachian dalam keradangan di pelbagai lokasi. Hasil daripada proses pelekat, dinding rongga dan saluran melekat bersama, dan pergerakan ossikel pendengaran hilang. Terhadap latar belakang perubahan ini, pesakit mula masalah dengan pengaliran bunyi.

Perekatan juga boleh berlaku semasa jangka panjang bentuk otitis akut atau terhadap latar belakang kambuhan jenis penyakit kronik. Jisim purulen yang terkumpul di rongga telinga tengah tidak sepenuhnya dipindahkan ke saluran auditori, yang menyebabkan pembentukan benang tisu penghubung. Fibrin mencipta parut kasar dalam organ pendengaran dan melumpuhkan ossikel pendengaran dan membran gendang telinga sepanjang masa.

Apabila penyakit berlangsung, sindrom "telinga telinga" melampaui lokasinya - pelekatan merebak ke kawasan bersebelahan, dan tiub Eustachian paling kerap terkena. Pelanggaran kefungsian jabatan sistem ENT ini membawa kepada penarikan balik membran timpani di dalam rongga tengah, ubah bentuk secara beransur-ansur akibat peregangan yang lama dan kehilangan mobiliti.

Kesemua proses patologi ini membawa kepada kemerosotan secara beransur-ansur dalam fungsi organ pendengaran. Kerana kehilangan mobiliti ossikel pendengaran dan gendang telinga, serta penambahan dinding rongga tengah, pesakit dengan otitis pelekat membangunkan pendengaran progresif.

Penyebab patologi

Penyakit ini boleh berlaku di latar belakang proses keradangan berikut sistem ENT:

  • tubotitis kronik;
  • otitis media eksudatif;
  • otitis media catarrhal yang berpanjangan;
  • faringitis;
  • laringitis;
  • keradangan kelopak;
  • sinusitis;
  • tonsilitis;
  • kelengkungan septum hidung;
  • hypertrophy daripada conchas hidung;
  • tumor tersebar di nasopharynx.

Jenis perekat otitis boleh menjadi akibat keradangan dalam organ pendengaran, dan boleh bertindak sebagai penyakit telinga bebas, yang dipicu oleh proses infeksius dalam nasofaring atau keadaan patologis yang menyebabkan kebolehtelapan rendah tiub Eustachian (kelengkungan septum hidung, hipertropi lingkar hidung).

Gejala penyakit

Oleh kerana parut dan pekat semasa otitis pelekat boleh menjejaskan kualiti persepsi bunyi dan menyebabkan kehilangan pendengaran, adalah penting untuk mengenal pasti penyakit ini pada masa dan membezakan otitis pelekat daripada penyakit lain yang mempunyai simptom yang sama.

Apabila otitis pelekat tidak timbul gejala-gejala tertentu, penyakit ini disertai dengan tanda-tanda "tradisional" kehilangan pendengaran:

  • pesakit jarang mengalami demam;
  • hampir tidak ada pelepasan keluar dari saluran auditori;
  • tidak ada kesakitan;
  • terdapat kehilangan pendengaran progresif secara beransur-ansur;
  • kerana kualiti persepsi bunyi meningkat, kenaikan tinnitus subjektif.

Pada kanak-kanak, gejala penyakit lebih cerah daripada orang dewasa.

Jadi, terhadap latar belakang bunyi dan kehilangan pendengaran, bayi mungkin mengalami kehilangan selera makan, kelesuan, dan peningkatan suhu akibat mabuk. Kanak-kanak mungkin terganggu pada waktu malam dan berpeluh.

Oleh kerana otitis media pelekat pada kanak-kanak berlaku paling kerap terhadap latar belakang organ ENT keradangan, gejala-gejala berikut akan ditambah kepada gejala kesesakan telinga:

  • kesesakan hidung;
  • sakit tekak;
  • ketidakselesaan apabila bersin.

Satu-satunya tanda di mana ahli otolaryng dapat menentukan bahawa otitis media dewasa berkembang pada orang dewasa atau kanak-kanak - berlakunya kehilangan pendengaran konduktif akibat penurunan pergerakan ossikel pendengaran dan gendang telinga.

Otitis Pelekat Fasa

Pakar mengklasifikasikan kursus otitis media yang berpangkalan ke dalam fasa, di mana setiap perubahan tertentu tertentu berlaku dalam organ pendengaran.

  1. Fasa akut otitis pelekat biasanya mengambil masa yang lama. Dalam tempoh ini, eksudat berkumpul di rongga timpani, yang tidak mempunyai masa untuk berpindah dari sana di sepanjang tiub pendengaran. Melemahkan pengudaraan sistem ENT dan keamatan aliran keluar massa yang tidak mencukupi menyebabkan penebalan mereka. Filamen fibrinous yang terbentuk dalam exudate likat mengikat ossikel pendengaran dan melumpuhkannya. Hasil daripada proses ini, kehilangan pendengaran konduktif berlaku.
  2. Fasa kronik berlaku akibat pengabaian kehilangan pendengaran yang meningkat dan kekurangan rawatan yang mencukupi untuk penyakit ini. Misa kental, bertindak pada membran mukus, menyebabkan proses pelekat di permukaan mereka. Paru-paru muncul di dinding rongga, tisu penghubung secara aktif mengembang, membawa kepada perekat bahagian-bahagian yang berlainan rongga di antara mereka.

Diagnostik

Untuk pakar diagnosis yang betul akan menjadi penting untuk mengumpul riwayat lengkap pesakit. Semasa tinjauan, ahli otolerologi akan berminat dalam episod selsema, kehadiran otitis dalam sejarah penyakit dan tempoh kursus mereka. Ia juga penting bagi Laura untuk mengetahui apa yang mengiringi gejala-gejala menemani kehilangan pendengaran dan penampilan bunyi subjektif di telinga.

Diagnosis otitis pelekat berlaku mengikut skim standard:

  1. Otoskopi membolehkan anda menilai keadaan gendang telinga: kehadiran penarikan balik, ubah bentuk dan tahap parut membran.
  2. Tahap kepatuhan membran gendang telinga dinilai menggunakan pengukuran impedans dan corong Siegle.
  3. Tympanometry digunakan untuk menilai tahap mobiliti gendang telinga dan fungsi sendi yang menghubungkan ossikel pendengaran.
  4. Untuk menentukan tahap kehilangan pendengaran, audiometri dan ujian garpu penalaan dilakukan.
  5. Pakar ini boleh merakam kehadiran adhesi dalam rongga timpani dengan meniup tiub auditori.
  6. Untuk menjelaskan keparahan proses pelekat dan parut otolaryngologist akan memerlukan keputusan CT dan MRI tulang temporal di telinga yang terjejas.

Rawatan Otitis Berkesan

Rawatan otitis media pelekat bertujuan untuk menghentikan perkembangan pelekat dan proses pemisahan yang tidak dapat dipulihkan, tetapi tidak mungkin untuk mengembalikan pendengaran pada pesakit dengan ubat. Di samping itu, pakar-pakar masih belum menemui kaedah yang terjamin untuk membuang keadaan patologi - itu sebabnya penting untuk datang kepada doktor dalam masa dan memulakan terapi. Dilancarkan otitis media pelekat boleh menyebabkan kehilangan pendengaran yang lengkap.

Dalam fasa akut, penyakit itu dirawat dengan langkah-langkah berikut dan ubat-ubatan:

  • untuk memulihkan kefungsian tiub pendengaran, kursus nasofaring dan sinus dan pembuangan dilakukan mengikut Politzer;
  • antihistamin dan vasoconstrictor drops hidung membantu meningkatkan lumen tiub pendengaran;
  • untuk meningkatkan ventilability sistem ENT dan untuk meningkatkan aliran keluar exudate dari rongga tengah membantu pneumomassage gendang telinga;
  • pada kanak-kanak, adenotomi dilakukan untuk mengelakkan penyakit jangka panjang penyakit radang;
  • di hadapan septum hidung melengkung, langkah-langkah diambil untuk memulihkan bentuk fisiologinya;
  • Untuk melegakan proses keradangan di rongga timpani, menggunakan catheterization, steroid dan ubat anti-radang disuntik melalui membran melalui membran.

Jika anda didiagnosis dengan otitis pelekat, rawatan ubat-ubatan rakyat, anda tidak boleh menghapuskan penyakit ini.

Untuk menghentikan perkembangan proses patologi, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor yang menghadiri dan tidak menggantikan pelantikannya dengan resipi rumah. Rawatan diri dalam kes ini boleh membawa kepada perkembangan patologi telinga yang bersamaan dan pekak lengkap.

Campur tangan operasi

Jika filamen fibrin dan pelekatan dengan ketara melumpuhkan ossikel pendengaran atau rawatan konservatif tidak membawa kesan positif yang dikehendaki, ahli otolaryngologik merujuk pesakit dengan otitis pelekat untuk operasi.

Semasa tympanometry, pakar bedah memotong pelekat dan membersihkan ossikel pendengaran dari benang fibrin, dan rongga dram yang dibuka dengan teliti dibersihkan. Terima kasih kepada langkah-langkah sedemikian, mobiliti kompleks penghantaran bunyi, terletak di telinga tengah, dipulihkan.

Operasi tidak dapat mengembalikan pendengaran sepenuhnya kepada pesakit dan bukan cara yang boleh dipercayai bagaimana untuk menghilangkan otitis pelekat, ia hanya memberikan hasil sementara. Secara beransur-ansur, exudate itu akan mula berkumpul di dalam rongga, dan perkembangan proses pelekat dan cinatricial akan berterusan.

Bantuan pendengaran

Langkah ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami ossula pendengaran dengan penyakit telinga tengah pelekat telah membawa kepada perubahan yang tidak dapat dikembalikan yang ketara.

Pendengaran dilakukan semasa tympanometry, pakar bedah, sebagai tambahan kepada pemulihan rongga timpani, membuang ossikel pendengaran yang rosak dan menggantikannya dengan implan. Untuk meningkatkan kebolehtelapan sistem ENT, dalam beberapa kes, gendang telinga dilangkau.

Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak membantu pesakit untuk mengekalkan pendengaran, dia akan dihantar kepada audiolog yang akan memilih pilihan pendengaran terbaik.

Otitis pelekat

Mana-mana penyakit keradangan memberi pesakit banyak ketidakselesaan. Media otitis pelekat berkembang di telinga tengah. Oleh itu, sering menimbulkan komplikasi yang teruk. Selalunya ini adalah pendengaran yang berterusan. Terima kasih kepada pencapaian ubat-ubatan, diagnosis penyakit itu dilakukan dengan cepat, dan rawatan itu adalah berkualiti tinggi. Tetapi ini hanya mungkin dengan bantuan yang tepat pada masanya.

Secara ringkas mengenai penyakit ini

Seseorang boleh memahami apa otitis perekat dengan namanya, yang penyakit ini telah diterima dari perkataan Latin "adhaesio" (berpegang bersama). Klasifikasi antarabangsa IBC 10 mengatakan bahawa otitis perekat mempunyai kod H74.1. Menurut patogenesis penyakit ini adalah hasil daripada genangan cecair yang berlarutan dalam rongga telinga tengah.

Dengan perkembangan proses patologi terdapat pelanggaran patensi tiub Eustachian, yang membawa dari telinga ke hidung. Akibatnya, perekatan dan kawasan dengan tisu penghubung terbentuk.

Pembentukan fibrosis dalam tiub auditori menyumbang kepada penyempitan lumennya. Oleh itu, ossikel pendengaran kehilangan keupayaan untuk bergerak aktif dan pengaliran bunyi merosot.

Otitis media dalam bentuk pelekat mempunyai beberapa jenis. Mereka berbeza dalam keterukan manifestasi klinikal. Otolaryngmologi membezakan peringkat penyakit ini:

Peringkat pertama dicirikan oleh perubahan kecil dalam keadaan pesakit. Sejumlah kecil pembentukan pelekat jarang menyebabkan kebimbangan pada pesakit. Oleh itu, proses patologi sering dikesan dalam bentuk yang terabaikan.

Dengan perkembangan proses patologi, keparahan menjadi sederhana. Dalam kes ini, ada kelengkungan gendang telinga kerana pembentukan filamen fibrin di dalamnya. Oleh kerana itu, keanjalan tisunya berkurang, dan gangguan pendengaran menjadi lebih teruk.

Di peringkat yang teruk, pembentukan berserabut bertambah, yang menimbulkan proses atropik lebih lanjut di telinga. Pembentukan parut pada gendang telinga menyumbang kepada proses patologi dalam ossikel pendengaran.

Rawatan otitis pelekat bergantung kepada keparahan penyakit. Pada peringkat terakhir, adalah mustahil untuk mengembalikan pendengaran biasa. Terapi hanya boleh menghentikan perkembangan pembentukan adhesi.

Punca Otitis Media Pelekat

Dalam 75% kes, perekatan di telinga didahului oleh eustachitis kronik (tubo-otitis), suatu bentuk keradangan akut bukan telus dalam telinga (catarrhal atau exudative), yang tidak dirawat. Selepas penghujung proses keradangan, filamen fibrin sudah terbentuk kekal di dalam tisu-tisu telinga. Pemadatan pembentukan patologis sedemikian menyumbang kepada perekatan dan perkembangan bentuk otitis perekat kronik.

Terdapat beberapa faktor pendetus yang menyebabkan otitis media pelekat berlaku tanpa penyakit telinga sebelumnya yang disebut di atas. Dalam kes sedemikian, penyakit ini disebabkan oleh penyakit berjangkit saluran pernafasan atas. Ini termasuk penyakit berikut:

  • laringitis;
  • ARVI;
  • keradangan di sinus maxillary;
  • tumbuhan adenoid;
  • tracheitis;
  • sinusitis;
  • proses tumor dalam tisu nasofaring dan hidung;
  • faringitis;
  • tonsilitis kronik;
  • rhinitis.

Patologi sistem bronchopulmonary dan kelengkungan septum hidung, peningkatan hidung hidung yang lebih rendah, menjadi faktor etiologi yang kerap dalam perkembangan perubahan pelekat di telinga. Kadangkala penyakit telinga tengah perekat disebabkan oleh kecederaan telinga. Keadaan seperti itu menyebabkan otitis kerana pelanggaran berterusan pengudaraan rongga timpani.

Gejala klinikal tipikal

Intensitas gejala bergantung kepada keterukan proses patologi dalam tisu telinga tengah. Antara aduan utama yang disebabkan oleh otitis media pelekat, gejala otot yang berlaku:

  • kehilangan pendengaran progresif secara beransur-ansur;
  • sindrom kesakitan;
  • bunyi bising yang berterusan atau berkala di telinga.

Oleh kerana perkembangan tisu penghubung dan ubah bentuk gendang telinga yang berlebihan, pesakit sering mengadu "menembak" di telinga. Dengan perkembangan proses patologi pada mikro-sendi antara ossikel pendengaran, kehilangan pendengaran menjadi lebih teruk. Antara manifestasi sekunder menimbulkan kelesuan, peningkatan jumlah suhu tubuh, sakit kepala, gangguan tidur. Aduan yang sama adalah lebih biasa pada kanak-kanak atau pesakit yang lemah.

Sebilangan kecil gejala menjadikannya mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat berdasarkan hanya manifestasi klinikal. Oleh itu, otitis media perekat mesti dibezakan dari otosklerosis atau keradangan traumatik di telinga.

Diagnostik

Diagnosis yang mencukupi perlu untuk rawatan yang mencukupi. Untuk ini, anda perlu mengambil kira manifestasi klinikal, data anamnestic dan keputusan kaedah penyelidikan dan pemeriksaan tambahan doktor autolaryngologist.

Diagnosis instrumental penyakit ini berdasarkan kepada tingkah laku peperiksaan tersebut:

  1. Otoskopi.
  2. Pengimejan resonans magnetik (MRI).
  3. Menentukan patensi tiub Eustachian.
  4. Audiometri.
  5. Impedancemetry (termasuk tympanometry dan refleksometri akustik).
  6. Catheterization endoskopik tiub Eustachian.
  7. Komputasi tomografi (CT).

Otoskopi membolehkan visualisasi rongga telinga tengah. Apabila patologi akan diperhatikan seperti perubahan:

  • membran membran trompanik yang cacat, mungkin dengan penarikan balik di tengah;
  • perubahan cicatricial dengan penutup mulut tiub Eustachian;
  • tali berserabut dan perekatan dalam lumen terusan di telinga tengah;
  • pengumpulan garam kalsium pada permukaan membran, perubahan atropik dalam tisu.

Terima kasih kepada resonans magnetik dan tomografi yang dikira, menjadi mungkin untuk menentukan keadaan struktur telinga tengah, yang tidak boleh diakses untuk belajar semasa peperiksaan rutin. Mengungkapkan keterukan penyakit dan keterukan lekatan. Dalam audiometri, ahli otolaryngologi menilai betapa kuatnya disfungsi pendengaran dikembangkan.

Patensi tiub Eustachian ditentukan melalui ujian bertiup pada Politzer. Dalam kes proses perekat dengan otitis selepas prosedur, terdapat sedikit atau tiada peningkatan dalam pendengaran. Untuk mengesahkan, melakukan catheterization di bawah kawalan otoskopi.

Impedancemetry dilakukan untuk memeriksa pergerakan gendang telinga dan sendi-telinga ossikel pendengaran. Tympanometry didasarkan pada perubahan tekanan udara pada gendang telinga dan penentuan rintangannya. Dengan refleksometri akustik, reaksi otot intra-aural kepada rangsangan bunyi dicatatkan. Dalam kes otitis pelekat, terdapat penurunan atau ketiadaan refleks dan peningkatan rintangan gegendang telinga.

Rawatan penyakit telinga tengah perekat

Media otitis pelekat adalah penyakit yang sukar dirawat. Hasil akhir bergantung kepada ketepatan masa dan kecukupannya. Otolaryngologists mencadangkan, pertama sekali, untuk menghapuskan faktor-faktor yang menimbulkan gangguan dalam peredaran udara di tiub Eustachian. Untuk tujuan ini, prosedur berikut dijalankan:

  1. Menyambung semula pernafasan hidung.
  2. Pembuangan tumbuhan adenoid.
  3. Sanitasi sinus sinus paranasal, rongga hidung dan nasofaring.

Penerapan langkah-langkah sedemikian berkesan dalam hal tahap awal perkembangan proses patologis. Sekiranya kecacatan cicatricial diucapkan, prosedur-prosedur sedemikian adalah perlu untuk mengelakkan proses daripada merosot. Menggoda mengikut Politzer dalam kombinasi dengan pneumomassage gendang suara memberikan kesan yang baik.

Terapi ubat adalah pengenalan melalui tiub khas dadah ke dalam rongga tiub pendengaran. Paling sering digunakan alat sedemikian:

"Hydrocortisone" akan mengeluarkan bengkak. Baki baki adalah bertujuan untuk membelah pembentukan berserat. Untuk meningkatkan pertahanan tubuh, ahli otolaryngologi menasihati pesakit untuk mengambil vitamin kompleks dengan kandungan vitamin B yang cukup, ATP. Penggunaan parenteral biostimulants juga berguna:

Disebabkan elektroforesis dan ultrafonoforesis, pentadbiran "hyaluronidase" dan kalium iodida dijalankan. Rawatan ubat harus dilakukan bersamaan dengan prosedur fisioterapeutik. Paling sering digunakan kaedah sedemikian:

  • UHF;
  • urut ultrasound tiub pendengaran;
  • terapi gelombang mikro;
  • hirudoterapi;
  • terapi lumpur

Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif tidak berhasil. Ini sering dikaitkan dengan permintaan lewat bagi bantuan. Jika keadaan sedemikian berlaku, campur tangan pembedahan diperlukan. Pada masa yang sama, ossikel pendengaran digantikan dengan tiruan - tympanoplasty. Dengan perkembangan pesat kepulan, bantuan pendengaran diperlukan.

Semasa tympanotomy, hirisan kecil dibuat dalam gendang telinga. Melalui lubang ini, pakar bedah menghilangkan perekatan dan tali berserat dari rongga telinga tengah, dengan itu membebaskan ossikel pendengaran. Nip yang terkumpul dihapuskan melalui kateter, maka tiub pendengaran dirawat dengan antiseptik. Tetapi kaedah terapi ini tidak memberikan kesan yang berkekalan. Dari masa ke masa, gendang telinga itu cacat sekali lagi dan gejala kembali.

Komplikasi yang mungkin

Dengan rawatan yang tidak betul atau lewat mengembangkan akibat yang serius. Mereka menimbulkan kemerosotan dalam keadaan pesakit. Sekiranya tiada langkah yang mencukupi untuk menghapuskan sebahagian daripada mereka, terdapat bahaya kepada kehidupan.

Komplikasi otitis pelekat yang paling kerap di telinga tengah adalah kehilangan pendengaran dan pekak. Di samping itu, kadang kala patologi mempunyai akibat berikut:

  1. Mastoiditis.
  2. Neuritis saraf pendengaran.
  3. Labyrinthitis.
  4. Abses otak.
  5. Sepsis

Walaupun fakta bahawa ketulian memberikan ketidakselesaan pesakit, ia tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan, yang tidak berlaku dengan sepsis atau abses. Dengan perkembangan nanah abses berkumpul di kapsul di otak dan boleh menyebabkan pelbagai gejala. Penyakit sedemikian dalam 10% membawa kepada kematian, dalam 30% - kepada ketidakupayaan pesakit.

Dalam sepsis, jangkitan itu merebak melalui aliran darah ke semua organ. Penyebaran sedemikian menimbulkan kerosakan kepada semua sistem badan, dan kejutan septik juga mungkin. Kematian dalam keadaan ini - 90%.

Neuritis saraf pendengaran ditunjukkan oleh keradangan, yang menyumbang kepada perkembangan perubahan atropik-degeneratif dalam tisu serat. Patologi memburukkan lagi masalah pendengaran.

Ramalan media otitis media

Banyak faktor penting untuk menentukan prognosis untuk penyakit ini. Antaranya, keterukan proses, ketepatan masa dan ketepatan terapi, pematuhan dengan cadangan doktor, kehadiran akibat negatif. Prognosis adalah baik untuk pesakit yang telah datang ke pakar dalam waktu. Dalam kes ini, dengan bantuan terapi yang betul, doktor berjaya menghalang perkembangan otitis.

Sekiranya perubahan fibro-cicatricial patologi adalah perkara biasa, maka hasil yang buruk mungkin - pekak atau pekak. Ini disebabkan oleh ketidakpatuhan pelanggaran. Juga prognosis yang buruk untuk pesakit yang tidak tergesa-gesa untuk melawat doktor atau tidak mematuhi cadangannya. Dalam kes ini, terdapat kekakuan sendi dari ossikel pendengaran, dan sebagai akibat daripada pekak.

Rawatan dan Tips Pencegahan

Untuk mencegah otitis pelekat, penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini. Antaranya, proses keradangan yang berkembang di rongga telinga tengah, dan organ-organ lain ENT. Langkah-langkah pencegahan utama adalah:

  1. Rawatan tepat pada otak catarrhal atau otitis media eksudat.
  2. Pematuhan pesakit dengan cadangan doktor untuk mengambil ubat.
  3. Melakukan pemulihan rongga telinga jika berlaku proses keradangan purulen.
  4. Mengekalkan sistem imun.

Ia juga perlu diingat bahawa pemakanan yang betul merangsang pertahanan badan. Dengan perkembangan mana-mana penyakit yang memberi kesan kepada organ ENT atau saluran pernafasan atas, anda harus berjumpa dengan doktor untuk mencegah pengudaraan yang cacat dari rongga timpani.

Otitis media pelekat mesti didiagnosis tepat pada waktunya. Dari ini bergantung kepada keberkesanan rawatan dan prognosis untuk pesakit. Anda tidak boleh mengubat sendiri dan menggunakan kaedah ubat tradisional. Asas sisa patologi dan tidak lama lagi akan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Hanya pakar otolaryng berpengalaman yang akan memilih terapi optimum yang akan melindungi dari akibat yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Otitis media pelekat

Otitis media pelekat adalah proses kronik keradangan di telinga tengah yang membawa kepada pembentukan helai tisu dan pelekat tisu. Penyakit ini menimbulkan pelanggaran terhadap pergerakan ossikel pendengaran dan patensi tabung pendengaran.

Telinga tengah terdiri daripada dua bahagian - ini adalah rongga timpani, di mana ossikel pendengaran (hookrup, anvil dan malleus) dan tiub pendengaran terletak. Gema gendang berfungsi untuk memisahkan rongga timpani dan tiub pendengaran. Di samping itu, terima kasih kepadanya, getaran bunyi dihantar ke ossikel pendengaran. Getaran kemudian melalui tulang ke struktur telinga dalam, yang secara langsung bertanggungjawab untuk penghantaran dan persepsi isyarat bunyi melalui saraf pendengaran. Hanya selepas itu bunyi itu memasuki bahagian otak yang sesuai.

Otitis media perekat disifatkan oleh fakta bahawa pendengaran dikurangkan di bawah pengaruh pergerakan gendang telinga dan ossikel pendengaran. Ini berlaku akibat daripada pelanggaran mekanisme pengaliran bunyi dari gendang telinga ke koklea telinga dalam. Tetapi dari masa ke masa, penyakit ini boleh membawa kepada persepsi bunyi yang merosot.

Punca Otitis Media Pelekat

Penyebab utama otitis media pelekat ialah tubo-otitis kronik, otitisitis otitis bukan exforative atau exudative. Selepas penyakit ini, perkembangan otitis media pelekat boleh mencetuskan terapi antibiotik yang tidak rasional. Akibatnya, proses radang berkembang, dan eksudat yang terkumpul di rongga tympanic diserap. Permeability terjejas, kerana benang cicatricial dan perekatan tisu penghubung dibentuk di dalamnya, benang fibrin kekal. Adhesions dan cord cinatricial dilampirkan pada gendang telinga dan ossicles pendengaran dikepala, menyekat mobiliti struktur ini, tanpa pengaliran bunyi normal adalah mustahil. Dalam kes ini, helai media dan perekat media otitis pelekat juga terbentuk dalam tiub pendengaran, yang melanggar patensinya.

Dalam otolaryngology klinikal, sering ada kes apabila otitis media berlaku sebagai penyakit bebas, tanpa otitis kronik atau akut. Dalam keadaan sedemikian, proses patologi yang menghalang pengudaraan biasa rongga timpani dan menghalang patensi tiub pendengaran mempunyai pengaruh tegas terhadap kejadiannya. Ini termasuk:

  • tonsilitis kronik;
  • penyakit akut saluran pernafasan atas (pharyngitis, ARVI, laringitis, tracheitis);
  • adenoids;
  • perubahan hipertrofik pada turbinat yang lebih rendah;
  • proses keradangan kronik rongga hidung dan sinus paranasal (sinusitis, sinusitis, rinitis);
  • kelengkungan septum hidung;
  • tumor daripada pharynx dan rongga hidung.

Gejala otitis media pelekat

Dengan otitis media pelekat, aduan utama pesakit adalah kehilangan pendengaran dan bunyi bising di dalam telinga. Sejarah peninjauan yang lebih terperinci menunjukkan otitis kronik atau akut sebelum ini diperhatikan. Dalam kes otitis media pelekat, kajian pendengaran menentukan sifat konduktif kehilangan pendengaran - pendengaran dikurangkan disebabkan pelanggaran pengaliran bunyi.

Gejala klinikal otitis media pelekat adalah serupa dengan gambaran penyakit lain di telinga. Itulah sebabnya beberapa langkah diagnostik digunakan untuk mendiagnosis sebab-sebab perubahan pendengaran. Disebabkan ini, kemungkinan untuk mengecualikan proses patologi lain yang membawa kepada kehilangan pendengaran konduktif (tubo-otitis, kerosakan traumatik terhadap struktur telinga tengah, palam sulfur, otosklerosis, dan sebagainya).

Diagnosis otitis media pelekat

Sekiranya media otitis perekat, peperiksaan diagnostik termasuk:

  • penentuan patensi tiub Eustachian;
  • pemeriksaan visual ahli otolaryngologi;
  • mikroskop;
  • otoskopi;
  • impedans;
  • catheterization endoskopik tiub pendengaran;
  • audiometri.

Pada pesakit dengan otitis media pelekat, audiometri mendedahkan kehilangan pendengaran pelbagai darjah, walaupun pekak lengkap. Ujian meniup pada Polittseru dilakukan untuk menentukan patensi tabung pendengaran. Sebagai peraturan, dengan otitis media pelekat, ini memberikan kesan yang tidak baik atau tiada kesan sama sekali. Tetapi ini tidak semestinya tanda patensi yang terhalang. Pelanggaran sedemikian dikesan menggunakan tiub catheterization dengan kawalan otoskopik.

Dalam diagnosis otitis media pelekat, titik yang paling penting adalah untuk mengenal pasti ciri otoskopik ciri penyakit ini. Kehadiran perubahan cicatricial atau pembacaan gendang telinga membolehkan anda menentukan otoskopi (dengan meningkat atau mudah). Perlu diingat bahawa penyimpangan sedemikian sering membawa kepada ubah bentuk membran. Dalam rongga tiub pendengaran, perekat dan helai juga dapat divisualisasikan, yang kadang-kadang dapat melenyapkan sepenuhnya lumennya.

Pergerakan bahagian telinga tersebut sebagai ossicle pendengaran dan membran gendang diperiksa semasa impedancemetry akustik. Inti kajian ini terdiri daripada menunaikan dan menebal udara dalam tiub pendengaran. Akibat daripada proses ini, gendang telinga ditarik dan diluruskan. Pergerakan membran dengan otitis media pelekat adalah terhad atau tidak, dan tidak ada refleks otot akustik.

Rawatan otitis media pelekat

Dalam rawatan otitis media pelekat, langkah pertama adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang membawa kepada pelanggaran patensi tabung pendengaran. Jadi, ini termasuk menjalankan adenotomi pada kanak-kanak, sanitasi nasal hidung dan nasofaring, pemulihan pernafasan normal melalui hidung (penghapusan hipertropi daripada conchae hidung dan kelengkungan septum hidung).

Sekiranya media otitis perekat, kursus pembersihan mengikut Politzer, yang digabungkan dengan pneumomassage dari gendang telinga, mempunyai kesan positif. Pentadbiran transstubar fluimucil, lidaza, hydrocortisone, chymotrypsin juga diamalkan melalui kateter. Pesakit yang telah didiagnosis dengan otitis media disyorkan untuk merangsang tindak balas pertahanan badan dengan lidah buaya, pentadbiran phytosis parenteral, vitamin B, ATP, dan lain-lain. Ini sukar untuk membayangkan rawatan otitis media pelekat tanpa ubat antihistamin.

Rawatan fisioterapi adalah tambahan kepada terapi ubat otitis media pelekat. Sapukan terapi gelombang mikro, terapi lumpur, UHF, urut ultrasonik penggelek tiub pendengaran. Lidase dan kalium iodida ditadbir oleh elektroforesis endoural dan ultrafonophoresis.

Rawatan konservatif terhadap otitis media pelekat sering kali tidak berkesan. Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes yang sama dan dengan kehilangan pendengaran progresif. Menjalankan tympanotomy dengan pemulihan pergerakan ossikel pendengaran dan pembedahan helai bekas pelekat sering memberikan hasil sementara sahaja. Faktanya ialah dalam kebanyakan kes selepas operasi, perekat bentuk semula. Tympanoplasty lebih berkesan dengan menggantikan ossikel pendengaran dengan tiruan. Dengan otitis media pelekat dua hala dengan kehilangan pendengaran yang teruk, serta pesakit tua, alat bantu pendengaran ditetapkan.

Biasanya, kursus rawatan kompleks diulang 2-3 kali setahun. Ia semua bergantung pada kes individu dan ciri-ciri individu pesakit.

Ramalan media otitis media

Pesakit dengan otitis media akut, walaupun dengan normalisasi gambar dan pendengaran autoskopik, harus berada di bawah pengawasan ahli otorinolaryng selama 6 bulan. Pada akhir tempoh ini, perlu menjalani peperiksaan tambahan untuk memastikan tiada perubahan pada telinga (kehilangan pendengaran yang sedikit, fungsi tubular terjejas, perubahan dalam gambar otoskopik, dan sebagainya).

Sekiranya terdapat keabnormalan tertentu, rawatan perlu diulang:

  • meniup tiub pendengaran;
  • biostimulants;
  • pneumomassage of the gendang telinga dan banyak lagi.

Dalam beberapa kes, operasi semula dijalankan (tympanotomy, melepasi rongga timpani).

Otitis media pelekat pada masa akan datang boleh menyebabkan perubahan fibrinous-cicatricial dalam struktur telinga tengah. Perubahan ini, malangnya, tidak dapat dipulihkan. Proses ini disyorkan untuk berhenti secepat mungkin. Disebabkan ini, kehilangan pendengaran pesakit, yang berkembang sebagai hasil daripada penyakit, akan kurang jelas.

Dengan jangka panjang penyakit ini, dalam kes-kes yang lebih tinggi, rawatan yang tidak matang atau tidak mencukupi, otitis media pelekat boleh menyebabkan ankylosis lengkap (kekakuan) sendi dari ossikel pendengaran. Semua ini seterusnya membawa kepada pekak.

Punca dan kaedah rawatan otitis pelekat

Pembentukan perekatan cicatricial di rongga timpani telinga, yang berlaku terhadap latar belakang keradangan kronik, dipanggil otitis pelekat. Proses ini melanggar patensi tabung pendengaran, dengan hasilnya pesakit mengalami masalah pendengaran. Seringkali, terapi ubat tidak mengatasi masalah, jadi rawatan dilakukan secara pembedahan.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada terjadinya otitis pelekat

Selalunya bentuk penyakit ini berkembang akibat otitis exudative atau catarrhal. Tuboh-otitis kronik juga sering menyebabkan penyakit ini. Penggunaan antibiotik yang salah dalam rawatan patologi di atas juga boleh menimbulkan masalah.

Kemajuan proses radang membawa kepada pengumpulan exudate dalam rongga timpani. Akibatnya, kebolehtelapan dilanggar, perekat dan tali cicatricial dibentuk.

Dalam beberapa kes, otitis media pelekat boleh berkembang sebagai penyakit bebas. Untuk memprovokasi pembangunannya boleh sebab-sebab berikut:

  • penyakit pernafasan akut seperti tracheitis, pharyngitis;
  • kelengkungan septum hidung;
  • keradangan kronik sinus sinus paranasal dan nasofaring;
  • peningkatan yang tidak normal dalam conchas hidung rendah;
  • percambahan adenoids;
  • tonsilitis kronik;
  • tumor nasofaring.

Gejala dan kaedah diagnostik

Gambar klinikal otitis pelekat ditunjukkan oleh bunyi periodik di telinga yang terjejas dan kemerosotan fungsi pendengaran. Sejarah pesakit sedemikian biasanya mempunyai bentuk otitis akut atau kronik. Dalam kajian telinga pada pesakit dengan otitis perekat ditentukan oleh pelanggaran pengaliran bunyi.

Gambar klinikal penyakit ini tidak jauh berbeza dengan penyakit telinga lain. Tugas seorang pakar adalah untuk membezakan otitis perekat daripada patologi seperti otosklerosis, palam sulfur, tubo-otitis, dan sebagainya. Untuk ini, beberapa langkah diagnostik diambil.

Pada mulanya, ahli otolaryngologi menjalankan pemeriksaan visual. Kemudian, bergantung kepada gambaran klinikal dan aduan pesakit, dia menetapkan diagnosis tambahan. Kaedah tinjauan instrumen termasuk:

  • otoskopi;
  • audiometer;
  • pengukuran impedans akustik;
  • catheterization endoskopik tiub pendengaran.

Pemeriksaan otoskopik membolehkan mengenalpasti ubah bentuk gendang telinga: tahap penarikan balik, kekeruhan, perubahan cicatricial dan sebagainya. Dengan menggunakan kaedah ini, tali dan perekatan di rongga pendengaran divisualisasikan, yang dalam kes teruk dapat menutup lumen.

Audiometri diperlukan untuk menentukan tahap pendengaran, sehingga dapat menyelesaikan pekak.

Menggunakan impedancemetry akustik, mobiliti ossikel pendengaran dan gendang telinga disiasat. Semasa manipulasi, udara dalam tiub pendengaran menebal dan melepaskan, menyebabkan penarikan balik gendang telinga. Dalam kes otitis pelekat, ia sama ada tidak bergerak sama sekali, atau pergerakannya adalah seperti yang terhad.

Kaedah Politzer

Untuk menyiasat patensi tabung pendengaran, dalam otolaryngology, pukulan mengikut Politzer digunakan. Ini adalah prosedur percubaan yang, dengan otitis media pelekat, menyumbang kepada peningkatan sedikit pendengaran, atau tidak menghasilkan sebarang kesan sama sekali. Untuk akhirnya mengesahkan pelanggaran melakukan catheterization tiub pendengaran.

Rawatan

Pembentukan parut adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mendapatkan perhatian perubatan tepat pada masanya. Kaedah rawatan bergantung kepada tahap otitis pelekat. Ia adalah perlu untuk menubuhkan sebab tepat otitis pelekat.

Berkenaan dengan kanak-kanak, mereka sering mengeluarkan adenoids, membetulkan septum hidung melengkung, dan melakukan manipulasi lain yang membolehkan pernafasan hidung dapat dipulihkan.

Terapi ubat

Kaedah berkesan merawat penyakit pelekat adalah meniup melalui Polyter. Selalunya mereka digabungkan dengan pneumomassage gendang telinga.

Selepas pertolongan cemas, ubat disuntik melalui kateter:

Seperti mana-mana penyakit, rawatan otitis media pemohon memerlukan pengukuhan sistem imun. Untuk tujuan ini, kompleks vitamin ditetapkan. Jika perlu, terapi ubat disokong oleh antihistamin.

Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks, UHF, aplikasi lumpur, urut ultrasound, pendedahan kepada gelombang mikro aktif digunakan.

Kadang-kadang terapi ubat tidak berkesan, di mana pembedahan digunakan.

Rawatan pembedahan

Dalam kes kecacatan cicatricial yang ditandakan, satu-satunya cara untuk menghapuskan masalah adalah untuk memisahkan adhesi oleh campur tangan pembedahan.

Yang licik dalam pembentukan sedemikian terletak pada hakikat bahawa mereka cenderung untuk kembali. Memulihkan sepenuhnya pendengaran dalam kes ini adalah bermasalah. Oksikel pendengaran perlu diganti dengan prostesis polimer. Dalam kes lesi dua hala, terutama pada orang tua, mungkin perlu memakai alat bantu pendengaran.

Kaedah rakyat

Perubatan tradisional dalam rawatan otitis pelekat jarang digunakan. Adhesions yang terbentuk dalam tisu penghubung memerlukan langkah-langkah radikal, perubatan tradisional tidak berdaya. Tetapi jenis rawatan ini tidak boleh dibuang sepenuhnya. Menggunakan resipi rakyat, anda boleh mengurangkan simptom untuk seketika dan melegakan ketidakselesaan.

Ubat-ubatan berikut digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan:

  • jus daun bawang putih dan pisang;
  • madu dengan rebusan pudina;
  • elderberry;
  • propolis;
  • infusi chamomile;
  • geranium

Dana ini digunakan secara luaran. Mereka mesti dipupuk dengan berhati-hati, kerana terdapat banyak kontraindikasi untuk kaedah rawatan ini, khususnya, keradangan akut.

Anda boleh menggunakan merebus duri unta, ia melegakan bengkak dan mengurangkan ketidakselesaan. Teh herba dengan madu juga akan membantu. Mereka melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan. Anda boleh membeli persediaan herba yang sudah siap dan gunakannya sebagai daun teh.

Akibatnya

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan pada masa, akibat otitis pelekat boleh menjadi sedih. Ini semua bergantung kepada keterukan perubahan cicatricial di telinga tengah. Proses sedemikian tidak dapat dipulihkan, satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh doktor adalah melambatkan proses patologi, akibat daripada penurunan nilai pendengaran akan kurang jelas.

Penyakit yang panjang tanpa rawatan yang mencukupi akan membawa kepada hakikat bahawa pergerakan ossikel pendengaran hilang sepenuhnya. Akibat keadaan ini - kehilangan pendengaran yang lengkap.

Prognosis dan pencegahan komplikasi

Walau pun punca-punca malang yang ada pada otitis media, kebanyakannya fungsi pendengaran telinga yang terjejas dipulihkan. Perkembangan kehilangan pendengaran dan prostetik ossikel pendengaran bukanlah hukuman, keadaan pesakit dapat ditingkatkan.

Peningkatan sementara tidak dapat menjamin bahawa penyakit itu tidak berulang, walaupun dengan rawatan yang paling berkesan. Keradangan telinga biasa boleh mencetuskan pembentukan perekat dan tali. Dan semasa pembedahan, risiko kejadian mereka meningkat banyak kali. Ia semua bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan patologi yang diperoleh sepanjang hayat.

Sekiranya kehilangan pendengaran adalah tidak dapat dipulihkan dan dari masa ke masa, pergerakan ossikel pendengaran hilang, gunakan bantuan pendengaran.

Untuk mengurangkan risiko penyakit berulang yang berulang, adalah perlu untuk menyokong sistem imun. Adalah penting untuk diingat bahawa risiko komplikasi otitis meningkat dengan selesema.

Diet yang disyorkan

Untuk kurang menyerang virus dan bakteria, anda mesti memasukkan dalam makanan anda makanan ini:

  • bawang putih adalah alat yang berkuasa untuk menguatkan sistem imun, membantu memerangi virus;
  • Lada merah Merah - mengandungi sejumlah besar vitamin C, membantu menguatkan sistem imun;
  • brokoli - perangsang sistem imun, gudang vitamin A, E, C;
  • cranberry - mempunyai ciri anti-radang;
  • lobak - meningkatkan ketahanan badan untuk berjangkit dan selsema, mengandungi vitamin A;
  • madu - meningkatkan daya tahan tubuh, mempunyai kesan diaphoretic;
  • kefir dan yogurt - menguatkan mikroflora badan, merangsang sistem imun;
  • Mawar liar - meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan dan virus, mengandungi vitamin C.

Untuk mengelakkan pergantungan dan komplikasi otitis pelekat, perlu melihat pakar selepas rawatan. Di masa depan, apabila gejala kecemasan berlaku, adalah penting untuk tidak menangguhkan dan segera melawat pakar otolaryngologi. Ia adalah perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor luaran di telinga dan jangan lupa menguatkan sistem imun.

Otitis media pelekat

Otitis media pelekat adalah penyakit keradangan yang serius di telinga. Ia menyebabkan kehilangan pendengaran dalam 30% orang. Dalam sesetengah kes, perlu melakukan operasi pembedahan untuk rawatannya. Apakah sebab dan gejala penyakit ini? Bagaimana untuk merawat?

Ciri-ciri penyakit ini

Telinga tengah adalah antara telinga luar, dipisahkan oleh gendang telinga, dan telinga dalam, yang disambungkan ke otak. Ia adalah rongga di mana ossikel pendengaran (tukul, anvil dan asfol) terletak, memancarkan getaran bunyi. Dengan bantuan tiub pendengaran, telinga tengah dihubungkan dengan nasofaring untuk membolehkan udara ke dalamnya dan membuat tekanan tertentu dalam rongga timpani. Membran lendir organ menghasilkan cecair khas yang bertindak sebagai pelincir. Mana-mana pelanggaran sistem ini membawa kepada kehilangan pendengaran.

Apabila jangkitan masuk ke telinga tengah, proses peradangan bermula, yang disertai dengan edema, rupa ulser dan rembesan eksudat. Pada pesakit dengan perekat (atau pelekat) otitis, fibrin dirembeskan dalam rongga timpani. Bahan ini melekit dan pelit, jadi penyakit itu mempunyai nama sedemikian.

Lapisan fibrin terkumpul dari masa ke masa dan berubah menjadi tisu parut. Pada ossikel pendengaran, gendang telinga dan dalam tiub pendengaran, pelekat, penebalan dan tali terbentuk. Pembentukan ini melanggar pergerakan ombak pendengaran dan menghalang bekalan udara, hasilnya pendengaran seseorang dikurangkan. Perubahan boleh menjadi kecil, sederhana dan bahkan teruk.

Punca Otitis Media Pelekat

Kemunculan penyakit pelekat sering menjadi komplikasi media otitis suppuratif akut yang berpanjangan, apabila pemulihan tidak berlaku untuk masa yang lama (2-3 minggu). Sebabnya - selebihnya exudate, yang dibebaskan akibat proses keradangan yang berterusan. Biasanya, ia perlu melalui jurang dalam gendang telinga dan tiub pendengaran, dan sebahagian daripadanya diserap oleh mukosa itu sendiri. Tetapi ia berlaku bahawa tubuh tidak menghadapi tugas ini, misalnya, kerana rawatan yang diberikan dengan salah, jadi pus tetap.

Juga, penyebab otitis media pelekat tidak jarang menjadi SARS atau penyakit keradangan saluran pernafasan atas dan bawah, di mana patensi tabung pendengaran mengalami gangguan, contohnya:

Jangkitan biasanya memasuki telinga tengah melalui tiub pendengaran. Ini berlaku jika ia rosak atas sebab tertentu, atau jika orang itu mengetuk hidungnya dengan parah, batuk atau bersin, yang menimbulkan tekanan dan lendir mengalir melalui tiub.

Ia juga jangkitan mungkin melalui gendang telinga yang rosak. Ia boleh rosak akibat pelbagai kecederaan (contohnya, semasa pembedahan, pengambilan badan asing, pembakaran nasofaring, serta pembersihan telinga telinga).

Kebarangkalian mendapat otitis selepas penyakit lain meningkat jika seseorang telah menurunkan imuniti.

Gejala otitis perekat

Jika otitis purulen menunjukkan tanda-tanda pertama yang kelihatan (sakit tajam, suhu badan meningkat), maka penyakit telinga di telinga tengah tidak begitu ketara. Oleh itu, orang ramai boleh menangguhkan lawatan ke doktor untuk masa yang lama, yang membawa kepada penyebaran penyakit.

Gejala utama otitis pelekat ialah kehilangan pendengaran, klik dan bunyi bising di telinga yang berpenyakit, dan rasa kesesakan. Jarang, pesakit mengadu sakit, pelepasan dari telinga dan keadaan miskin yang umum. Dalam sejarah pesakit biasanya mempunyai hidung berair yang panjang, sebelum ini dipindahkan otitis kronis dan akut.

Dengan otitis pelekat dua sisi, kedua-dua telinga menjadi radang, jadi gejala-gejala diperhatikan di kedua-dua belah pihak. Bentuk penyakit ini mempunyai lebih banyak ramalan yang kurang baik.

Jika anda mempunyai masalah dengan pendengaran, anda harus menghubungi ENT.

Diagnosis otitis pelekat

Diagnosis otitis perekat tidak begitu sukar. Adalah cukup untuk doktor menjalankan pemeriksaan dengan otoskop untuk melihat tanda-tanda penyakit, dan ini adalah:

  • kehadiran formasi dan deposit limau;
  • hilangnya kerucut cahaya atau kebodohan sempadannya;
  • gegendang telinga keruh atau cacat.

Untuk memeriksa pergerakan gendang telinga dan patensi tabung auditori, lakukan kajian berikut:

  • tympanometry. Ia dijalankan menggunakan corong Siegle, yang dimasukkan ke dalam telinga dan membekalkan udara di bawah tekanan. Apabila membran adalah sihat, pergerakannya diperhatikan. Apabila terdapat pelanggaran - ia tetap tidak bergerak (atau sebahagiannya bergerak);
  • meniup tiub Eustachian mengikut Politzer. Belon dimasukkan ke dalam tiub eustachian pesakit melalui hidung, di mana udara masuk. Pada masa yang sama, telinga diperhatikan melalui otoskop. Sekiranya patensi tidak pecah, udara akan lulus dengan normal, dan doktor akan mendengar wisel. Mereka juga boleh menjalankan catheterization tiub Eustachian apabila kateter khas tidak dimasukkan ke dalamnya, yang membolehkan untuk menilai patensinya;

Juga, pesakit akan dihantar kepada audiolog, yang memeriksa pendengaran. Selepas menjalankan siri kajian audiologi, doktor akan dapat memeriksa kebolehtelapan udara dan tulang dan mendapatkan maklumat mengenai kerosakan pada ossikel pendengaran.

Untuk menentukan lokasi yang tepat dan kelaziman lekatan dan parut, x-ray dan tomografi yang telah dikira dilakukan. Imej dan imej komputer yang terhasil digunakan untuk rawatan berikutnya.

Perut otitis media: rawatan

Tugas yang ditetapkan terutamanya dalam rawatan otitis media pelekat adalah pemulihan patensi tabung pendengaran. Untuk melakukan ini, melaksanakan pemulihan rongga hidung dan pemulihan pernafasan normal. Ia juga perlu mengeluarkan edema dan keradangan membran mukus.

Untuk tujuan ini, jalankan meniup atau catheterisasi. Sebelum mereka ditahan, hidung mesti dibersihkan dan ditanamkan dengan titisan vasoconstrictor. Kedua-dua prosedur itu menyakitkan, jadi membran hidung dirawat dengan analgesik. Kursus pembersihan adalah 3-10 sesi, mereka dijalankan dalam 1-2 hari, yang akan sepenuhnya menghilangkan exudate terkumpul dan memulihkan tekanan normal dalam rongga timpani. Catheterization dengan kateter telinga diikuti dengan suntikan dadah terus ke telinga tengah menyumbang kepada resorpsi perekatan dan penyingkiran edema.

Antara ubat-ubatan yang mencuci telinga dengan media otitis pelekat:

  • Hydrocortisone. Ini adalah glucocorticoid, iaitu, ubat hormon. Ia menghalang tindak balas alahan, mengurangkan keradangan, menghalang perkembangan tisu penghubung;
  • Lidaza. Bahan aktif adalah hyaluronidase, memecahkan asid hyaluronik dan menyebabkan luka parut, resorpsi hematomas. Ia mempunyai sifat astringen;
  • Chymotrypsin. Secara aktif membahagi perekatan fibrin, yang terbentuk semasa otitis berpengalaman, cairan exudate cair;
  • Dexamethasone Ia lebih kuat daripada hidrokortison. Ia mempunyai sifat anti-alahan dan anti-radang.

Titik vasoconstrictor ditetapkan sebagai sebahagian daripada rawatan.

Ubat-ubatan popular yang menghalang pembuluh darah menghentikan pembebasan cecair, melegakan pembengkakan dan memulihkan pernafasan normal:

  • Naphthyzinum;
  • Nazol atau Nazolin;
  • Sanorin.

Mereka dikebumikan di setiap laluan hidung 1-3 titisan 2-3 kali sehari. Bahan aktif ubat ini adalah nithazoline nitrat. Mereka digunakan dalam penyakit seperti rhinitis, eustachitis, sinusitis, laringitis.

Bagaimana untuk menghilangkan bunyi bising dengan otitis pelekat? Antara ubat yang digunakan untuk membantu mengurangkan tinnitus ialah penyelesaian 2% Novocain, 75% alkohol, Hexonium, Tropacin, Amizil, Sferofizin. Mereka dimasukkan melalui tusukan di gendang telinga.

Menggunakan balon Politzer, yang digunakan untuk meniup, menjalankan pneumomassage dengan pendedahan kepada penurunan tekanan. Oleh itu, gendang telinga itu dirangsang dan mobilitinya dipulihkan. Pneumatik seli dengan meniup, yang membolehkan untuk memperbaiki hasilnya.

Prosedur fisioterapeutik mempunyai kesan positif, seperti:

  • UHF (Pemanasan tisu berlaku di bawah tindakan getaran elektrik atau ultrasonik). UHF meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik lain di kawasan yang diperlukan, menyumbang kepada pertumbuhan dan pemulihan yang cepat, penyingkiran edema dan keradangan;
  • terapi gelombang mikro (menggunakan gelombang elektromagnetik, yang juga menyumbang kepada pecutan pergerakan zarah dan haba). Kesannya adalah sama dengan UHF;
  • elektroforesis dalaman. Semasa elektroforesis, elektrod yang memancarkan arus terus digunakan, dan tampon direndam dalam penyelesaian ubat dan digunakan pada telinga. Juga, elektrod boleh diletakkan di dalam hidung. Semasa ini meningkatkan dan memanjangkan kesan dadah, yang digunakan sebagai ubat-ubatan bakterisida, merangsang dan anti-radang (iodin, alkohol, air sulingan, lidaza, dan sebagainya). Elektroforesis adalah pencegahan parut yang sangat baik di telinga tengah.

Doktor memilih kaedah rawatan dan membuat prosedur fizikal secara individu.

Rawatan otitis pelekat yang komprehensif, termasuk fisioterapi, membasuh, meniup dan mengurut dalam beberapa kes membantu mencapai hasil yang positif. Sudah tentu, untuk pemulihan, adalah perlu untuk menyembuhkan semua penyakit yang berkaitan, menyingkirkan sejuk dan batuk, dan menyusun semula mulut dan hidung. Untuk memulihkan pernafasan, anda perlu meluruskan septum lengkung hidung (jika ada masalah dengan ini) dan keluarkan adenoids. Anda juga tidak boleh lupa menguatkan pertahanan badan dengan bantuan vitamin A dan E, suntikan lidah buaya.

Kaedah rawatan konservatif digunakan pada peringkat awal otitis pelekat, apabila kerosakan pendengaran tidak serius. Sekiranya banyak perekatan dan pergerakan tulang adalah sangat terhad, rawatan pembedahan diperlukan.

Terdapat dua pilihan untuk operasi dengan otitis media pelekat:

  • tympanotomy (pembukaan gendang telinga), selepas itu pemulihan tympanum dilakukan. Oleh itu, perekat dikeluarkan dan pergerakan tulang dikembalikan. Kemudian integriti gendang telinga itu dipulihkan. Kelemahan operasi adalah bahawa ia tidak selalu membantu untuk memulihkan pendengaran, dan terdapat kemungkinan kebarangkalian yang tinggi juga;
  • prostetik Penggantian ossikel pendengaran (atau bahagian individu mereka) adalah perlu jika perekatan dan parut hadir dalam jumlah yang banyak dan penghapusan mereka tidak membantu. Sebelum prostesis, tympanotomy juga dilakukan, dan semua patologi dikeluarkan dari telinga tengah. Operasi semacam itu dengan otitis pelekat membolehkan anda untuk sebahagiannya atau sepenuhnya menghilangkan kehilangan pendengaran, tetapi ada peluang bahawa ia tidak akan menghasilkan keputusan dan pendengaran akan terus merosot.
kepada kandungan ↑

Perekat otitis media: rawatan ubat-ubatan rakyat

Kaedah tradisional disarankan untuk digunakan sebagai tambahan kepada terapi standard, selepas berunding dengan doktor.

Antara kaedah popular rawatan rematik kaum otitis:

  • rebus daun bay: 5 daun tuangkan segelas air rebus dan dibakar sehingga mendidih. Keluarkan dari haba dan biarkan selama beberapa jam, supaya kuah dibakar. Untuk menggali sup dalam telinga yang teruk pada 3 titik 3 kali sehari. Anda juga boleh membawanya ke dalam untuk 1 sudu besar. tiga kali sehari;
  • Jus bawang putih dan natrium klorida jatuh: Campurkan bahan dalam perkadaran yang sama. Letakkan 2 tetes di telinga dan tutup dengan kapas, tunggu seperempat jam, kemudian keluarkan bulu kapas. Ulangi prosedur dua kali sehari;
  • decoctions herba: yarrow, dandelion, rumput celandine, pudina, akar marshmallow, Jelatang Helichrysum akar, Hypericum, Angelica, pisang, rosemary - semua daripada mereka adalah berguna dalam rawatan otitis media pelekat. Anda boleh menggunakannya satu demi satu atau menggabungkan beberapa herba bersama-sama. Untuk 2 sudu campuran akan memerlukan setengah liter air mendidih. Tuangkan kuah ke dalam termos dan biarkan semalaman. Ia berguna untuk digunakan di dalam (semasa hari anda perlu minum 1 cawan). Turundochki dicelupkan ke dalam rumput, masukkan ke telinga telinga selama setengah jam 1 kali sehari;
  • Sapu dengan busur: bungkus bawang parut dalam pembalut, buatkan swab. Masukkan ke dalam telinga yang sakit dan tinggalkan malam.
kepada kandungan ↑

Akibat dan kaedah pencegahan otitis pelekat

Dilancarkan otitis media pelekat boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan pekak yang tidak dapat dipulihkan. Terdapat juga kemungkinan kembali selepas rawatan dan peralihan kepada bentuk kronik. Komplikasi otitis pelekat memerlukan rawatan yang lebih teruk dan berpanjangan.

Untuk mengelakkan media otitis pelekat, anda mesti:

  • tepat pada masanya dan secepatnya merawat otitis media suprapatif, serta penyakit virus dan berjangkit. Menjalankan pencegahan mereka;
  • pukulan hidung dengan lembut agar cairan itu tidak mendapat dari hidung ke telinga;
  • menguatkan sistem imun;
  • berhati-hati apabila membersihkan telinga supaya tidak merosakkan gendang telinga;
  • elakkan draf dan hipotermia, dengan teliti lap telinga anda selepas mandi.
kepada kandungan ↑