Utama
Bronkitis

Amoxiclav (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, penggantungan) - arahan untuk penggunaan antibiotik, ulasan, analog, kesan sampingan dadah dan petunjuk untuk rawatan angina, otitis dan penyakit berjangkit lain pada orang dewasa dan kanak-kanak

Pada halaman ini diterbitkan arahan terperinci mengenai penggunaan Amoxiclav. Borang dos ubat yang ada disenaraikan (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, penggantungan), serta analognya. Maklumat dibentangkan pada kesan sampingan bahawa antibiotik Amoxiclav boleh menyebabkan, pada interaksi dengan ubat lain. Di samping maklumat mengenai penyakit yang mana rawatan dan profilaksis diberikan ubat (angina, otitis media, sinusitis dan penyakit berjangkit lain), algoritma penerimaan, dos mungkin untuk orang dewasa dan kanak-kanak diterangkan secara terperinci, kemungkinan penggunaan semasa mengandung dan penyusuan bayi dinyatakan. Anotasi kepada Amoxiclav ditambah dengan ulasan pesakit dan doktor.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun (atau lebih daripada 40 kg berat badan): dos biasa dalam kes jangkitan ringan dan sederhana adalah 1 jadual. 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan pernafasan - 1 jadual. 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 875 + 125 mg setiap 12 jam. Tablet tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun (kurang daripada 40 kg berat badan).

Dos harian maksimum asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak. Dos harian maksimum amoksisilin untuk orang dewasa adalah -6 g, untuk kanak-kanak - 45 mg / kg berat badan.

Kursus rawatan adalah 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Rawatan tidak boleh diteruskan selama lebih daripada 14 hari tanpa pemeriksaan semula.

Dos dengan jangkitan odontogenik: 1 jadual. 250 +125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam selama 5 hari.

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan untuk pentadbiran intravena (4) 500 mg, 1000 mg.

Serbuk untuk penggantungan untuk pentadbiran mulut 125 mg, 250 mg, 400 mg (bentuk dadah mudah kanak-kanak).

Tablet, bersalut 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav - adalah gabungan dari penisilin semi-sintetik amoxicillin dengan spektrum aktiviti antibakteria yang luas dan asid clavulanic - penghambat beta-laktamase yang tidak dapat dipulihkan. Asid clavulanik membentuk kompleks yang tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan rintangan amoksisilin kepada kesan beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisma.

Asid clavulanic, struktur yang sama dengan antibiotik beta-laktam, mempunyai aktiviti antibakteria intrinsik yang lemah.

Amoxiclav mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang luas.

Aktif terhadap rentan terhadap strain amoksisilin, termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase, termasuk bakteria gram positif aerobik, bakteria gram-negatif aerobik, bakteria gram-positif anaerob, anaerobes gram-negatif.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa. Kedua-dua komponen diserap dengan baik selepas mengambil dadah di dalamnya, pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Kedua-dua komponen ini dicirikan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam cecair badan dan tisu (paru-paru, telinga tengah, cairan pleural dan peritoneal, rahim, ovari, dan lain-lain). Amoxicillin juga menembusi cecair synovial, hati, kelenjar prostat, tonsil palatine, tisu otot, pundi hempedu, rahsia sinus, air liur, rembesan bronkial. Amoxicillin dan asid clavulanik tidak menembusi melalui BBB dalam sarung serebral bukan inflamasi. Amoxicillin dan asid clavulanic menembusi halangan plasenta dan dalam kepekatan garam dikumuhkan dalam susu ibu. Amoxicillin dan asid clavulanik dicirikan oleh pengikatan rendah kepada protein plasma. Amoxicillin sebahagiannya dimetabolisme, mengalami asid clavulanic, nampaknya, metabolisme intensif. Amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang yang hampir tidak berubah dengan rembesan tiub dan penapisan glomerular. Asid clavulanic dikeluarkan melalui penapisan glomerular, sebahagiannya dalam bentuk metabolit.

Petunjuk

Jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma:

  • jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
  • jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan ginekologi;
  • jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan haiwan dan manusia;
  • jangkitan tulang dan tisu penghubung;
  • jangkitan saluran biliary (cholecystitis, cholangitis);
  • jangkitan odontogenik.

Contraindications

  • hipersensitif kepada mana-mana komponen dadah;
  • sejarah hipersensitiviti kepada penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain;
  • sejarah tanda-tanda jaundis kolestatik dan / atau kelainan lain dalam fungsi hati yang disebabkan oleh pengambilan asid amoksisilin / clavulanic;
  • mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik.

Arahan khas

Semasa rawatan perlu dipantau fungsi darah, hati dan buah pinggang.

Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk memerlukan pembetulan yang mencukupi dalam rejimen dos atau peningkatan dalam selang antara dos.

Untuk mengurangkan risiko tindak balas buruk dari saluran gastrousus, ambil ubat semasa makan.

Ujian makmal: kepekatan amoxicillin yang tinggi memberikan tindak balas positif palsu kepada glukosa air kencing dengan menggunakan reagen Benediktus atau penyelesaian Felling. Ia disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glucosidase.

Ia dilarang menggunakan Amoxiclav dengan penggunaan alkohol secara serentak dalam apa-apa bentuk, kerana risiko kerusakan hati meningkat secara serius dengan penggunaan serentak mereka.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tiada data mengenai kesan negatif Amoxiclav dalam dos yang disyorkan untuk keupayaan memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme.

Kesan sampingan

Kesan sampingan dalam kebanyakan kes adalah ringan dan sementara.

  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • cirit-birit;
  • sakit perut;
  • pruritus, urticaria, ruam erythematous;
  • angioedema;
  • kejutan anaphylactic;
  • vasculitis alah;
  • dermatitis exfoliative;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • leukopenia boleh balik (termasuk neutropenia);
  • thrombocytopenia;
  • anemia hemolitik;
  • eosinofilia;
  • pening, sakit kepala;
  • sawan (mungkin berlaku pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot apabila mengambil dadah dalam dos yang tinggi);
  • kecemasan;
  • insomnia;
  • nefritis interstitial;
  • crystalluria;
  • pembangunan superinfeksi (termasuk candidiasis).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak ubat Amoxiclav dengan antacid, glucosamine, julap, penyerapan aminoglycosides melambatkan, dengan asid askorbik - bertambah.

Diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs dan ubat-ubatan lain yang menghalang rembesan tiub, meningkatkan kepekatan amoksisilin (asid clavulanik diturunkan terutamanya oleh penapisan glomerular).

Dengan penggunaan serentak Amoxiclav meningkatkan ketoksikan methotrexate.

Dengan penggunaan serentak Amoksiklava dengan allopurinol meningkatkan kejadian exanthema.

Pentadbiran serentak dengan disulfiram perlu dielakkan.

Dalam sesetengah kes, mengambil ubat boleh memanjangkan masa prothrombin, dalam hal ini, penjagaan harus diambil dengan pelantikan serentak antikoagulan dan ubat Amoxiclav.

Gabungan amoksisilin dengan rifampicin bersifat antagonis (terdapat kelemahan tindakan antibakteria).

Amoxiclav tidak boleh digunakan serentak dengan antibiotik bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides kerana kemungkinan penurunan keberkesanan Amoxiclav.

Probenecid mengurangkan perkumuhan amoksisilin, meningkatkan kepekatan serumnya.

Antibiotik mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Analogi antibiotik Amoxiclav

Analog struktur bahan aktif:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Amoxiclav boleh diresepkan semasa mengandung dengan petunjuk jelas.

Amoxicillin dan asid clavulanic dalam kuantiti yang kecil diekskresikan dalam susu ibu.

AMOKSIKLAV

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex.

Pengecualian: silikon dioksida koloid, crospovidone, sodium croscarmellose, magnesium stearate, talc, selulosa microcrystalline.

Komposisi shell filem: hipromelosa, etilselulosa, dietil phthalate, macrogol 6000, titanium dioksida.

15 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.
20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.
21 buah - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex.

Pengecualian: silikon dioksida koloid, crospovidone, sodium croscarmellose, magnesium stearate, talc, selulosa microcrystalline.

Komposisi shell filem: hipromelosa, etilselulosa, dietil phthalate, macrogol 6000, titanium dioksida.

5 keping - lepuh (2) - kadbod pek.
5 keping - lepuh (3) - kadbod pek.
7 keping - lepuh (2) - kadbod pek.
15 pcs. - botol (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex, dengan jejak "AMC" di satu sisi, dengan takik dan jejak "875" dan "125" - di sisi yang lain.

Pengecualian: silikon dioksida koloid, crospovidone, sodium croscarmellose, magnesium stearate, talc, selulosa microcrystalline.

Komposisi shell filem: hipromelosa, etil selulosa, povidone, trietil sitrat, titanium dioksida, talc.

5 keping - lepuh (2) - kadbod pek.
7 keping - lepuh (2) - kadbod pek.

Antibiotik spektrum luas; mengandungi amoxicillin penicillin separa sintetik dan inhibitor β-laktamase asid clavulanic. Asid clavulanik menyediakan kompleks yang tidak aktif yang aktif dengan enzim-enzim ini dan memastikan rintangan amoxicillin kepada kesan β-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisma.

Asid clavulanic, struktur yang sama dengan antibiotik beta-laktam, mempunyai aktiviti antibakteria intrinsik yang lemah.

Amoxiclav mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang luas. Ia aktif terhadap strain sensitif amoxicillin, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase, termasuk Aerobik bakteria gram-positif :. Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, viridans Streptococcus, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (methicillin selain jenis tahan), Staphylococcus epidermidis (methicillin selain jenis tahan), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobik Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-positif anaerobes: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, Prevotella spp, anaerobes Gram-negatif:..... Bacteroides spp.

Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa.

Setelah mengambil ubat di dalam kedua-dua komponen itu diserap dengan baik dari saluran gastrousus, pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Cmaks dalam plasma darah, mereka mencapai 1 jam selepas mengambil ubat dan membuat (bergantung kepada dos) untuk amoksisilin 3-12 μg / ml, untuk asid clavulanic - kira-kira 2 μg / ml.

Kedua-dua komponen ini dicirikan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam cecair badan dan tisu (paru-paru, telinga tengah, cecair pleural dan peritoneal, rahim, ovari). Amoxicillin juga menembusi cecair synovial, hati, kelenjar prostat, tonsil palatine, tisu otot, pundi hempedu, rahsia sinus, air liur, rembesan bronkial.

Amoxicillin dan asid clavulanik tidak menembusi melalui BBB dalam sarung serebral bukan inflamasi.

Bahan-bahan aktif menembusi halangan plasenta dan dalam kepekatan garam dikumuhkan dalam susu ibu. Tahap mengikat protein plasma adalah rendah.

Amoxicillin sebahagiannya dimetabolisme, mengalami asid clavulanic, nampaknya, metabolisme intensif.

Amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang yang hampir tidak berubah dengan rembesan tiub dan penapisan glomerular. Asid clavulanic dikeluarkan melalui penapisan glomerular, sebahagiannya dalam bentuk metabolit. Jumlah kecil boleh dikeluarkan melalui usus dan paru-paru. T1/2 Amoxicillin dan asid clavulanic adalah 1-1.5 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk T1/2 meningkat kepada 7.5 jam untuk amoksisilin dan sehingga 4.5 jam untuk asid clavulanic. Kedua-dua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan jumlah kecil dialisis peritoneal.

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

- jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, bisul pharyngeal, tonsillitis, pharyngitis);

- jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);

- jangkitan saluran kencing;

- jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan manusia dan haiwan;

- jangkitan tulang dan tisu penghubung;

- jangkitan saluran empedu (cholecystitis, cholangitis);

- petunjuk dalam sejarah sakit kuning kolestatik atau fungsi hati yang tidak normal disebabkan oleh pengambilan asid amoksisilin / clavulanic;

- hipersensitiviti terhadap antibiotik kumpulan penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain (dalam sejarah);

- hipersensitiviti terhadap amoksisilin atau asid clavulanic.

Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada pesakit dengan kolitis pseudomembranous dalam sejarah, dengan kegagalan hati, kerosakan buah pinggang yang teruk, serta semasa penyusuan.

Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) dengan jangkitan ringan atau sederhana ditetapkan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan pernafasan, 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.

Dadah dalam bentuk tablet tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (dengan berat badan

Amoxiclav

Penerangan pada 12 September 2015

  • Nama Latin: Amoksiklav
  • Kod ATX: J01CR02
  • Bahan aktif: Amoxicillin + Clavulanic acid (Amoxicillin + Clavulanic acid)
  • Pengilang: Sandoz (Austria)

Komposisi Amoxiclav

Tablet 250 mg / 125 mg mengandungi bahan aktif amoxicillin (bentuk trihydrate) dan asid clavulanic (garam potassium form). Tablet juga mengandungi komponen tambahan: MCC croscarmellose.

Tablet Amoxiclav 2X 625 mg dan 1000 mg mengandungi bahan aktif amoxicillin dan asid clavulanic, serta komponen tambahan: koloid silika anhydrous, agen perasa, aspartam, oksida besi kuning, talc, minyak kastor hidrogenasi, silicated ICC.

Amoxiclav Quiktab 500 mg dan tablet 875 mg mengandungi bahan aktif amoxicillin dan asid clavulanic, serta komponen tambahan: koloid silika anhydrous, rasa, aspartam, oksida besi kuning, talc, minyak kastor hidrogenasi, silicated ICC.

Serbuk yang mana penggantungan Amoxiclav disediakan juga mengandungi amoksisilin dan asid clavulanic, dan juga mengandungi natrium sitrat, MCC, natrium benzoat, manitol, dan natrium sakarin sebagai komponen tidak aktif.

Komposisi serbuk untuk penyediaan infus Amoxiclav / dalam amoksisilin dan asid clavulanic.

Borang pelepasan

Dadah dibuat dalam bentuk tablet. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - tablet bersalut, pakej mengandungi 15 buah.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - tablet yang disalut dengan cangkang boleh mengandungi 10 atau 14 pcs.

Amoxiclav Quiktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) dihasilkan dalam bentuk tablet tersebar, dalam satu pakej - 10 pil tersebut.

Juga, alat itu dihasilkan dalam bentuk serbuk yang mana untuk membuat penggantungan, botol mengandungi serbuk untuk penyediaan 100 ml produk.

Serbuk juga dihasilkan, dari mana penyelesaian dibuat, yang disuntik secara intravena. Botol mengandungi 600 mg ubat (500 mg amoksisilin, 100 mg asid clavulanic), 1.2 g setiap botol (1000 mg amoksisilin, 200 mg asid clavulanic) yang dihasilkan, dan 5 botol.

Tindakan farmakologi

Abstrak menyediakan maklumat bahawa antibiotik Amoksiklav (INN Amoksiklav) adalah cara pelbagai kesan. Kumpulan antibiotik: pelbagai penisilin. Ubat ini mengandungi amoksisilin (penisilin semi-sintetik) dan asid clavulanic (inhibitor β-laktamase). Kehadiran asid clavulanik dalam penyediaan memastikan rintangan amoksisilin kepada tindakan β-laktamase, yang dihasilkan oleh mikroorganisma.

Struktur asid clavulanic adalah sama dengan antibiotik beta-laktam, bahan ini juga mempunyai kesan antibakteria. Amoxiclav aktif terhadap strain yang menunjukkan kepekaan terhadap amoksisilin. Ini adalah siri bakteria gram-positif, bakteria gram-negatif aerobik, anaerobes gram-positif dan gram-negatif.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Menurut panduan ubat Vidal, selepas pentadbiran lisan kedua-dua bahan secara aktif diserap dari saluran gastrointestinal, pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan komponen, jadi tidak kira bagaimana mengambilnya - sebelum atau sesudah makan. Kepekatan tertinggi dalam darah diperhatikan satu jam selepas ubat diambil. Kedua-dua bahan aktif dadah diedarkan dalam cecair dan tisu. Amoxicillin juga memasuki hati, cecair sinovial, prostat, tonsil palatina, pundi hempedu, tisu otot, air liur, dan rahsia bronkus.

Jika lapisan otak tidak meradang, kedua-dua bahan aktif tidak menembusi melalui BBB. Pada masa yang sama, komponen aktif menembusi melalui halangan plasenta, jejak mereka ditentukan dalam susu ibu. Mereka hanya mengikat protein darah sedikit.

Dalam badan, amoksisilin menjalani metabolisme separa, asid clavulanic secara terperinci dimetabolismekan. Dari tubuh dikeluarkan melalui buah pinggang, zarah-zat kecil bahan aktif dikumuhkan oleh usus dan paru-paru. Separuh hayat amoksisilin dan asid clavulanic adalah 1-1.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan Amoxiclav

Amoxiclav ditetapkan untuk penyakit inflamasi-radang yang berkembang akibat pengaruh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat ini. Tanda-tanda berikut untuk penggunaan ubat ini ditentukan:

  • jangkitan pada saluran pernafasan atas, serta penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas (otitis media, abses faring, sinusitis, pharyngitis, tonsilitis);
  • jangkitan saluran kencing (dengan cystitis, dengan prostatitis, dan lain-lain);
  • penyakit berjangkit saluran pernafasan yang lebih rendah (radang paru-paru, bronkitis dan kronik);
  • penyakit ginekologi berjangkit;
  • jangkitan pada tisu penghubung dan tulang;
  • penyakit berjangkit tisu lembut, kulit (termasuk kesan gigitan);
  • jangkitan saluran biliary (cholangitis, cholecystitis);
  • jangkitan odontogenik.

Dari apa yang membantu Amoxiclav masih, anda harus meminta pakar semasa rundingan individu.

Contraindications

Apabila menentukan mengapa tablet dan bentuk lain bantuan dadah, seseorang juga perlu mengambil kira kontraindikasi yang sedia ada:

  • mononukleosis berjangkit;
  • penyakit hati sebelumnya atau sakit kuning kolestatik semasa mengambil asid clavulanic atau amoksisilin;
  • leukemia limfositik;
  • sensitiviti tinggi terhadap antibiotik dari kumpulan cephalosporins, penisilin, serta antibiotik beta-laktam lain;
  • sensitiviti tinggi kepada komponen aktif ubat.

Berhati-hati ditugaskan kepada orang yang mengalami kegagalan hati, orang yang mengalami penyakit buah pinggang yang teruk.

Kesan sampingan

Apabila mengambil antibiotik ini, pesakit mungkin mengalami kesan sampingan berikut:

  • Sistem pencernaan: kehilangan selera makan, muntah, loya, cirit-birit; dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat sakit perut, fungsi hati yang tidak normal; manifestasi tunggal - hepatitis, jaundis, kolitis pseudomembranous.
  • Sistem darah: dalam kes-kes yang jarang berlaku - leukopenia boleh balik, trombositopenia; dalam kes yang sangat jarang berlaku - eosinophilia, pancytopenia.
  • Manifestasi alergi: gatal-gatal, ruam erythematus, urtikaria; dalam kes yang jarang - kejutan anaphylactic, eritema eksudatif, edema, vasculitis alah; manifestasi tunggal - sindrom Stevens-Johnson, pustules, dermatitis exfoliative.
  • Fungsi sistem saraf: pening, sakit kepala; dalam kes-kes yang jarang berlaku - sawan, kebimbangan, hiperaktif, insomnia.
  • Sistem kencing: crystalluria, nefritis interstitial.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat manifestasi superinfeksi.

Telah diperhatikan bahawa rawatan sedemikian, sebagai peraturan, tidak menimbulkan kesan sampingan yang jelas.

Arahan untuk kegunaan Amoksiklava (Kaedah dan dos orang dewasa Amoksiklava)

Ubat dalam tablet tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Apabila menetapkan ubat, harus diingat bahawa dos yang dibenarkan setiap hari asid clavulanic adalah 600 mg (untuk orang dewasa) dan 10 mg setiap 1 kg berat (untuk kanak-kanak). Dos yang dibenarkan setiap hari amoksisilin adalah 6 g untuk orang dewasa dan 45 mg setiap 1 kg berat untuk kanak-kanak.

Bermakna untuk pentadbiran secara parenterally disediakan dengan melarutkan kandungan botol di dalam air untuk suntikan. Untuk membubarkan 600 mg dadah, anda memerlukan 10 mol air untuk membubarkan 1.2 g ubat - 20 ml air. Penyelesaiannya harus disuntik perlahan-lahan selama 3-4 minit. Infusi intravena perlu berterusan selama 30-40 minit. Jangan membekukan penyelesaian.

Sebelum anestesia, untuk pencegahan komplikasi purulen, 1.2 g ubat-ubatan perlu disuntik secara intravena. Sekiranya terdapat risiko komplikasi, ubat ini ditadbir secara intravena atau diberikan secara lisan dalam tempoh selepas pembedahan. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.

Amoxiclav tablet, arahan untuk digunakan

Sebagai peraturan, orang dewasa dan kanak-kanak (beratnya lebih daripada 40 kg) menerima setiap lapan jam di atas meja. (375 mg), jika jangkitan ringan atau sederhana. Satu lagi rejimen rawatan yang dibenarkan dalam kes ini adalah penerimaan setiap 12 jam 1 tab. (500 mg + 125 mg). Dalam penyakit berjangkit yang teruk, serta penyakit berjangkit saluran pernafasan, terdapat penerimaan setiap lapan jam 1 tab. (500 mg + 125 mg) atau penerimaan setiap 12 jam 1 tab. (875 mg + 125 mg). Bergantung kepada penyakit ini, perlu mengambil antibiotik dari lima hingga empat belas hari, tetapi doktor mesti menetapkan satu rejimen rawatan secara individu.

Pesakit dengan jangkitan odontogenik menunjukkan ubat setiap 8 jam dan 1 tab. (250 mg + 125 mg) atau sekali 12 jam di atas meja. (500 mg + 125 mg) selama lima hari.

Orang yang menderita kekurangan buah pinggang sederhana ditunjukkan mengambil 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap dua belas jam. Kegagalan buah pinggang yang teruk adalah sebab untuk meningkatkan selang antara dos hingga 24 jam.

Suspensi Amoxiclav, arahan penggunaan

Umur kanak-kanak pesakit melibatkan pengiraan dos berdasarkan berat badan kanak-kanak. Sebelum menyediakan sirap, goncangkan botol dengan baik. Dalam dua dos, 86 ml air perlu ditambah ke dalam botol, setiap kali, kandungannya perlu dikacau dengan baik. Perlu diperhatikan bahawa sudu pengukur mengandungi 5 ml produk. Berikan dos, bergantung kepada umur dan berat badan kanak-kanak.

Arahan untuk penggunaan Amoxiclav untuk kanak-kanak

Kanak-kanak dari kelahiran dan sehingga tiga bulan menetapkan dadah pada kadar 30 mg setiap 1 kg berat (dos per hari), dos ini hendaklah dibahagikan sama rata dan ditadbir pada selang waktu yang sama. Dari umur tiga bulan ke atas seorang kanak-kanak, Amoxiclav diberikan pada dos 25 mg setiap 1 kg berat badan, dan juga dibahagikan sama kepada dua pentadbiran. Dalam kes penyakit berjangkit sederhana, ia ditetapkan pada kadar 20 mg setiap 1 kg berat badan, dibahagikan kepada tiga pentadbiran. Dalam penyakit berjangkit yang teruk, dos tersebut ditetapkan pada kadar 45 mg setiap 1 kg berat badan, dibahagikan kepada dua dos sehari.

Arahan untuk kegunaan Amoxiclav Quiktab

Sebelum mengambil pil mesti dibubarkan dalam 100 ml air (jumlah air boleh lebih banyak). Sebelum mengambilnya, perlu mencetuskan kandungan dengan baik. Anda juga boleh mengunyah pil, gunakan ubat yang lebih baik sebelum makan. Dewasa dan kanak-kanak selepas mencapai umur 12 tahun harus mengambil 1 tab. 625 mg 2-3 kali sehari. Untuk penyakit berjangkit teruk yang ditetapkan oleh 1 jadual. 1000 mg 2 kali sehari. Rawatan tidak boleh bertahan lebih daripada 2 minggu.

Kadang-kadang doktor boleh menetapkan suatu analogi dadah, contohnya, Flemoklav Solyutab dan lain-lain.

Amoxiclav di angina

Ubat Amoxiclav pada orang sakit tekak adalah diberikan kepada 1 jadual. 325 mg sekali setiap 8 jam. Satu lagi rejimen rawatan melibatkan mengambil 1 pil sekali setiap 12 jam. Doktor boleh menetapkan antibiotik pada dos yang lebih tinggi jika penyakit pada orang dewasa adalah teruk. Rawatan angina pada kanak-kanak melibatkan penggunaan penggantungan. Sebagai peraturan, 1 sudu ditetapkan (sudu dos adalah 5 ml). Kekerapan kemasukan ditentukan oleh doktor, yang cadangannya penting untuk diikuti. Bagaimana untuk mengambil Amoxiclav kepada kanak-kanak dengan angina bergantung kepada keparahan penyakit.

Dos Amoxiclav dengan antritis

Sama ada Amoxiclav membantu dengan sinus, bergantung kepada punca dan ciri-ciri penyakit ini. Dos ditentukan oleh ahli otolaryngolog. Adalah disyorkan untuk mengambil 500 mg tablet tiga kali sehari. Berapa banyak hari untuk mengambil ubat ini bergantung kepada keterukan penyakit. Tetapi selepas gejala hilang, perlu mengambil ubat selama dua hari lagi.

Berlebihan

Untuk mengelakkan berlebihan, dos yang ditetapkan untuk kanak-kanak dan dos Amoxiclav untuk orang dewasa mesti diperhatikan dengan ketat. Adalah disyorkan untuk mempelajari arahan dengan teliti atau menonton video, bagaimana mencairkan penggantungan.

Wikipedia menunjukkan bahawa overdosis ubat boleh menyebabkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan, tetapi tidak ada data mengenai keadaan mengancam nyawa pesakit. Berlebihan boleh menyebabkan sakit perut, muntah, cirit-birit, pergolakan. Dalam kes-kes yang teruk, sawan mungkin berlaku.

Jika ubat telah diambil baru-baru ini, lavage gastrik dilakukan, arang diaktifkan ditunjukkan. Pesakit mesti diselia oleh doktor. Dalam kes ini, hemodialisis berkesan.

Interaksi

Semasa mengambil dadah dengan beberapa ubat, manifestasi yang tidak diingini mungkin berlaku, oleh itu mengapa tablet, sirap, dan pentadbiran intravena tidak boleh digunakan selari dengan beberapa ubat.

Penggunaan serentak ubat-ubatan dengan glukosamin, antacid, aminoglycosides, ubat julap memperlahankan penyerapan Amoxiclav, apabila diambil serentak dengan asid Ascorbic - penyerapan dipercepat.

Dengan rawatan serentak dengan fenilbutazone, diuretik, NSAID, Allopurinol dan ubat-ubatan lain yang menghalang rembesan tiub, terdapat peningkatan dalam kepekatan amoksisilin.

Sekiranya anda mengambil antikoagulan dan Amoxiclav secara bersamaan, masa prothrombin meningkat. Oleh itu, adalah perlu untuk melantik cara dalam gabungan tersebut dengan berhati-hati.

Amoxiclav meningkatkan ketoksikan methotrexate semasa mengambil.

Apabila anda mengambil kedua-dua Amoksiklava dan Allopurinol meningkatkan kemungkinan exanthema.

Disulfiram dan Amoxiclav tidak boleh diambil pada masa yang sama.

Antagonis untuk pentadbiran bersama adalah amoksisilin dan rifampicin. Ubat ini saling melemahkan kesan antibakteria.

Amoxiclav dan antibiotik bacteriostatic (tetracyclines, macrolides), serta sulfonamides tidak boleh diambil pada masa yang sama, kerana ubat ini boleh mengurangkan keberkesanan Amoxiclav.

Probenecid meningkatkan kepekatan amoksisilin dan melambatkan perkumuhannya.

Penggunaan Amoxiclav dapat mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Syarat jualan

Di farmasi Amoksiklav melaksanakan preskripsi, pakar mengeluarkan preskripsi dalam bahasa Latin.

Syarat penyimpanan

Perubatan adalah dalam senarai B. Perlu menyimpannya di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hidup rak

Arahan khas

Oleh kerana majoriti orang dengan leukemia limfositik dan mononukleosis berjangkit yang menerima ampicillin, kemudian menunjukkan manifestasi ruam erythematous, orang-orang ini tidak disyorkan untuk mengambil antibiotik kumpulan ampicillin.

Berhati-hati dengan orang yang mempunyai kecenderungan untuk alahan.

Jika kursus rawatan ubat ditetapkan untuk orang dewasa atau kanak-kanak, adalah penting untuk memantau fungsi buah pinggang, hati, proses pembentukan darah.

Orang yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang memerlukan pelarasan dos atau peningkatan selang antara mengambil ubat.

Adalah optimum untuk mengambil alat dalam proses makan untuk mengurangkan kemungkinan kejadian buruk di bahagian sistem pencernaan.

Dalam pesakit yang menjalani rawatan dengan Amoxiclav, tindak balas positif palsu dapat dilihat dalam proses menentukan kandungan glukosa dalam air kencing apabila menggunakan penyelesaian Felling atau reagen Benedict.

Tiada data mengenai kesan negatif Amoksiklava terhadap keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat.

Pesakit yang berminat dengan Amoxiclav - adalah antibiotik atau tidak, harus diingat bahawa alat tersebut adalah ubat antibakteria.

Adalah disyorkan untuk menggunakan banyak air dan cecair lain semasa rawatan dengan ubat.

Jika Amoxiclav ditetapkan, usia pesakit kanak-kanak mesti diambil kira apabila menetapkan bentuk ubat dan dos.

Analogi Amoxiclav

Terdapat beberapa analogi ubat ini. Harga analog bergantung, pertama sekali, pada pengilang dadah. Jualan terdapat Amoksiklava lebih murah analog. Pesakit yang berminat untuk menggantikan antibiotik ini, pakar menawarkan senarai panjang ubat. Ini adalah Moksiklav, Ko-Amoksiklav, Augmentin, Klavotsin, Flemoklav, Medoklav, Baktoklav, Ranklav, Amovikomb dan lain-lain. Anda boleh mengambil pil analog murah, sebagai contoh, Augmentin. Anda juga boleh memilih setara Rusia, contohnya, Amoxicillin.

Flemoklav Solyutab dan Amoksiklav: perbezaan antara ubat-ubatan

Bahan-bahan aktif ubat-ubatan adalah sama. Perbezaan antara ubat adalah dalam dos bahan aktif dalam bentuk pelepasan dadah ini. Kedua-dua dadah tergolong dalam kategori harga yang sama.

Yang lebih baik: Amoxiclav atau Augmentin?

Apakah komposisi cara Amoxiclav dan Augmentin, apakah perbezaan antara ubat-ubatan ini? Kedua-dua alat ini mengandungi komponen aktif yang sama, iaitu, sebenarnya, mereka adalah sama. Oleh itu, tindakan farmakologi dadah hampir sama, seperti kesan sampingan. Hanya pengeluar ubat ini berbeza.

Yang lebih baik: Sumamed atau Amoxiclav?

Sumamed mengandungi azithromycin dalam komposisinya, ia adalah antibiotik spektrum luas. Sebelum menetapkan mana-mana ubat-ubatan, adalah penting untuk memeriksa sensitiviti mikroflora kepada tindakan mereka.

Yang lebih baik: Flemoxine Solutab atau Amoxiclav?

Sebagai sebahagian daripada agen Flemoxin mengandungi hanya amoksisilin. Oleh itu, spektrum pengaruhnya lebih kecil daripada ubat Amoxiclav, yang juga mengandungi asid clavulonic.

Amoxiclav untuk kanak-kanak

Kanak-kanak perlu mengambil antibiotik hanya selepas menetapkan doktor. Adalah penting untuk mematuhi dos yang dinyatakan. Kanak-kanak berumur 12 tahun biasanya ditetapkan sebagai penggantungan. Dos Amoxiclav suspensi untuk kanak-kanak bergantung kepada tahap penyakit dan diagnosis. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah umur 2 tahun ditetapkan dos 62.5 mg, pada usia 2 hingga 7 tahun - 125 mg, pada usia 7 hingga 12 tahun - 250 mg.

Amoxiclav dan alkohol

Anda tidak boleh menggabungkan ubat ini dengan alkohol. Dengan penerimaan serentak dengan ketara meningkatkan beban pada hati, dan juga meningkatkan kemungkinan beberapa kesan negatif.

Amoxiclav semasa mengandung dan menyusu

Amoxiclav semasa kehamilan boleh digunakan jika kesan yang diharapkan melebihi kemudaratan mungkin kepada janin. Penggunaan dadah Amoxiclav yang tidak diingini pada kehamilan awal. Istilah pilihan adalah trimester ke-2 dan trimester ke-3, tetapi walaupun dalam tempoh ini, dos Amoxiclav semasa kehamilan mesti diperhatikan dengan sangat tepat. Amoxiclav semasa penyusuan tidak ditetapkan, kerana komponen aktif agen menembus susu ibu.

Amoxiclav Ulasan

Dalam proses membincangkan dadah ulasan Amoxiclav doktor dan pesakit kebanyakannya positif. Adalah diperhatikan bahawa antibiotik berkesan dalam merawat penyakit saluran pernafasan, dan sesuai untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Dalam ulasan menyebut keberkesanan alat untuk sinus, dengan otitis, dengan jangkitan pada saluran kemaluan. Sebagai peraturan, pesakit dewasa mengambil tablet 875 mg + 125 mg, dengan syarat dos adalah betul, melegakan keadaan itu dengan cepat. Dalam ulasan, diperhatikan bahawa selepas menjalani rawatan dengan antibiotik, adalah wajar untuk mengambil ubat yang memulihkan mikroflora normal.

Maklum balas mengenai penggantungan Amoxiclav juga positif. Ibu bapa menulis bahawa alat itu mudah diberikan kepada anak-anak, kerana ia mempunyai rasa yang menyenangkan dan biasanya dirasakan oleh anak-anak.

Harga Amoksiklava di mana untuk membeli

Harga tablet Amoxiklava 250 mg + 125 mg purata 230 rubel untuk 15 pcs. Adalah mungkin untuk membeli antibiotik 500 mg + 125 mg dengan harga 360 - 400 rubel untuk 15 buah. Berapa banyaknya tablet 875 mg + 125 mg, bergantung kepada tempat jualan. Rata-rata, kosnya ialah 420 - 470 rubel untuk 14 pcs.

Harga Amoxiclav Quiktab 625 mg - dari 420 rubel untuk 14 pcs.

Harga penggantungan Amoxiclav untuk kanak-kanak ialah 290 rubel (100 ml).

Harga Amoxiclav 1000 mg di Ukraine (Kiev, Kharkov, dan lain-lain) - dari 200 Hryvnia untuk 14 keping.

Amoxiclav

Amoxiclav: arahan untuk kegunaan dan ulasan

Nama Latin: Amoksiklav

ATX Code: J01CR02

Bahan aktif: amoxicillin + asid clavulanic (amoxicillin + asid clavulanic)

Pengilang: Sandoz (Austria)

Pengoperasian keterangan dan foto: 07/12/2018

Harga di farmasi: dari 109 rubel.

Amoxiclav adalah gabungan ubat antibiotik.

Borang dan komposisi pelepasan

Amoxiclav dihasilkan dalam bentuk:

  • tablet bersalut filem yang mengandungi 250 mg, 500 mg atau 875 amoxicillin mg dan 125 mg asid Klavutanik dan adjuvan: silikon dioksida koloid, crospovidone, natrium croscarmellose, magnesium stearat, talkum, MCC. Dalam lepuh dan botol kaca gelap;
  • Serbuk untuk penggantungan bagi pentadbiran lisan yang mengandungi 5 ml penggantungan akhir amoxicillin dan asid Klavutanik dalam nisbah 125 mg / 31.25 mg, 250 mg / 62.5 mg 400 mg / 57 mg dan tambahan bahan-bahan: asid sitrik, natrium sitrat, MCC dan natrium karmellose, gusi xanthan, silikon dioksida koloid, rasa ceri liar dan rasa lemon, saccharinate natrium, mannitol. Dalam botol kaca gelap;
  • Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan dengan kandungan dalam 1 botol amoksisilin dan asid clavulanic dalam nisbah 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Amoxicillin adalah penisilin semi-sintetik yang bertindak pada banyak mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif. Ia menghalang biosintesis peptidoglycan - komponen yang termasuk dalam struktur dinding sel bakteria. Penurunan pengeluaran peptidoglycan menyebabkan penurunan kekuatan dinding sel, yang seterusnya membawa kepada lisis dan kematian sel mikroorganisma patogen. Pada masa yang sama, amoksisilin sensitif terhadap tindakan beta-laktamase, memusnahkannya, jadi spektrum aktiviti antibakteria tidak termasuk mikroorganisma yang mensintesis enzim ini.

Asid clavulanic merupakan penghambat beta-lactamase, yang strukturnya sama dengan penisilin. Ia mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan banyak beta-lactamases yang menghasilkan mikroorganisma dengan rintangan terbukti kepada cephalosporins dan penisilin. Keberkesanan relatif asid clavulanic terhadap beta-lactamase plasmid, yang paling sering menyebabkan ketahanan bakteria pada antibiotik. Walau bagaimanapun, bahan tersebut tidak menjejaskan jenis beta-laktamase kromosom I, tidak dihalang oleh asid clavulanic.

Kehadiran asid clavulanic dalam Amoxiclav dapat menghalang pemusnahan amoksisilin oleh enzim khas - beta-laktamase - dan memperluaskan spektrum aktiviti antibakteria amoksisilin.

Kajian in vitro klinikal membuktikan kepekaan yang tinggi terhadap mikroorganisma berikut terhadap tindakan Amoxiclav:

  • Gram-negatif anaerobes: spesies genus Prevotella, Bacteroides fragilis, Bacteroides subspesies lain genus, spesies genus Porphyromonas, spesies Capnocytophaga genus, spesies genus Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, corrodens Eikenella itu;
  • Anaerobes gram-positif: spesies genus Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, spesies genus Clostridium;
  • Aerobak Gram-negatif: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • di atas bandar, Asteroid Nocardia, Listeria monocytogenes;
  • Lain-lain: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisma berikut dicirikan oleh daya tahan yang diperolehi kepada komponen aktif Amoxiclav:

  • Aerobes Gram-positif: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakteria genus Corynebacterium;
  • Gram-negatif termasuk kiraan: bakteria genus Shigella, Escherichia coli, bakteria genus Salmonella, bakteria genus Klebsiella, Klebsiella pneumoniae yang (kajian klinikal mengesahkan keberkesanan bahan-bahan aktif Amoksiklava berkenaan dengan mikroorganisma ini, strain yang tidak mensintesis beta-lactamase), Klebsiella oxytoca, bakteria genus Proteus yang, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Rintangan semulajadi terhadap gabungan amoksisilin dan asid clavulanik ditunjukkan oleh mikroorganisma seperti:

  • Gram-negatif termasuk kiraan: bakteria genus Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bakteria genus Enterobacter, bakteria genus Pseudomonas, Hafnia alvei, bakteria genus yang Serratia, Legionella pneumophila, bakteria genus Providencia, Morganella morganii;
  • yang lain: bakteria genus Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakteria genus Chlamydia, Coxiella burnetii.

Kepekaan bakteria untuk monoterapi amoksisilin paling kerap bermakna kepekaan yang sama terhadap gabungan amoksisilin dan asid clavulanic.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik dalam banyak hal adalah serupa. Kedua-dua bahan menunjukkan keupayaan yang baik untuk larut dalam larutan berair yang mempunyai nilai pH fisiologi, dan selepas pentadbiran oral Amoksiklava, mereka cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal. Tahap penyerapan asid clavulanic dan amoksisilin dianggap optimum dalam hal mengambil ubat pada awal makan.

Selepas pentadbiran oral, bioavailabiliti bahan aktif Amoxiclav mencapai 70%.

Apabila menetapkan dadah dalam pelbagai dos, parameter farmakokinetik amoksisilin dan asid clavulanic adalah seperti berikut:

  • pada dos 875 mg / 125 mg 2 kali sehari untuk amoxicillin: kepekatan plasma maksimum adalah 11.64 ± 2.78 μg / ml, masa untuk mencapai itu adalah 1.5 jam (jarak dari 1 hingga 2.5 jam), kawasan di bawah kurva "kepekatan - masa" (AUC) - 53.52 ± 12.31 μg × h / ml, penghapusan separuh hayat - 1.19 ± 0.21 jam; untuk asid clavulanic: kepekatan plasma maksimum adalah 2.18 ± 0.99 μg / ml, masa ia mencapai 1.25 jam (julat adalah 1 hingga 2 jam), kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC) - 10.16 ± 3.04 μg × h / ml, separuh hayat - 0.96 ± 0.12 jam;
  • pada dos 500 mg / 125 mg 2 kali sehari untuk amoxicillin: kepekatan maksimum dalam plasma darah adalah 7.19 ± 2.26 μg / ml, masa untuk mencapainya adalah 1.5 jam (berkisar dari 1 hingga 2.5 jam), kawasan di bawah kurva "kepekatan - masa" (AUC) - 53.5 ± 8.87 μg × h / ml, separuh hayat ialah 1.15 ± 0.2 jam; untuk asid clavulanic: kepekatan plasma maksimum ialah 2.4 ± 0.83 μg / ml, masa untuk mencapai itu ialah 1.5 jam (jarak antara 1 hingga 2 jam), kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC) - 15.72 ± 3.86 μg × h / ml, separuh hayat - 0.98 ± 0.12 jam;
  • pada dos 250 mg / 125 mg 3 kali sehari untuk amoxicillin: kepekatan plasma maksimum ialah 3.3 ± 1.12 μg / ml, masa untuk mencapainya adalah 1.5 jam (julat adalah dari 1 hingga 2 jam), kawasan di bawah "kepekatan masa" (AUC) - 26.7 ± 4.56 μg × h / ml, separuh hayat - 1.36 ± 0.56 jam; untuk asid clavulanic: kepekatan plasma maksimum ialah 1.5 ± 0.7 μg / ml, masa untuk mencapainya adalah 1.2 jam (jarak antara 1 hingga 2 jam), kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC) - 12.6 ± 3.25 μg × h / ml, separuh hayat adalah 1.01 ± 0.11 jam.

Semua nilai di atas diperoleh daripada kajian klinikal yang melibatkan sukarelawan yang sihat.

Amoxicillin dan asid clavulanik dicirikan oleh jumlah pengedaran yang tinggi dalam pelbagai tisu, sistem organ dan cecair badan (termasuk otot, tulang dan tisu adiposa, organ abdomen, paru-paru, cedera interstitial, peritoneal, sinovial dan pleural, dahak, hempedu, air kencing dan kulit).

Bahan-bahan aktif agak terikat kepada protein plasma: amoksisilin dalam jumlah 18% dan asid clavulanic dalam jumlah 25% dos yang diambil. Jumlah pengedaran adalah kira-kira 0.2 L / kg untuk asid clavulanic dan 0.3-0.4 L / kg untuk amoksisilin. Kedua-dua bahan ini tidak dapat mengatasi penghalang darah-otak jika tiada keradangan pada meninges. Amoxicillin, seperti banyak penisilin, menembusi susu ibu, yang juga mengandungi asid clavulanic dalam kepekatan jejak. Bahan aktif Amoxiclav menembusi halangan plasenta.

Kira-kira 10-25% daripada dos awal amoxicillin diekskresikan dalam air kencing sebagai asid penicilloic, yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi. Asid clavulanik dimetabolisme secara meluas dalam badan, membentuk 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan 2,5-dihydro-4- (2-hidroksietil) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid dikeluarkan melalui saluran pencernaan, ginjal, serta dengan udara yang dihembuskan (berubah menjadi karbon dioksida).

Amoxicillin diekskresikan terutamanya oleh penapisan buah pinggang, sementara penghapusan asid clavulanic dicapai dengan menggunakan kedua-dua mekanisme buah pinggang dan extrarenal. Selepas satu dos oral 1 tablet 500 mg / 125 mg atau 250 mg / 125 mg, kira-kira 40-65% daripada asid clavulanic dan 60-70% amoxicillin dikeluarkan dalam air kencing tidak berubah selama 6 jam pertama.

Secara purata, separuh hayat ramuan aktif Amoxiclav adalah kira-kira 1 jam, dan jumlah pelepasan purata adalah kira-kira 25 l / jam dalam pesakit yang sihat. Kebanyakan asid clavulanic dielakkan dari badan semasa 2 jam pertama selepas pengingesan.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, jumlah pelepasan asid clavulanic dan amoxicillin berkurangan mengikut kadar penurunan fungsi buah pinggang. Pelepasan berkurangan lebih ketara dalam amoksisilin berbanding dengan asid clavulanic, kerana kebanyakan dos amoksisilin dikeluarkan melalui buah pinggang. Dalam kes kekurangan buah pinggang, dos Amoxiclav perlu dipilih dengan mengambil kira ketidakseimbangan amoksisilin yang terkumpul terhadap latar belakang kepekatan asid clavulanic yang bersesuaian dengan norma-norma. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, separuh hayat amoksisilin meningkat kepada 7.5 jam, dan asid clavulanic menjadi 4.5 jam.

Pesakit dengan disfungsi hati Amoxiclav ditetapkan dengan berhati-hati, pemantauan berterusan fungsi hati juga disyorkan. Kedua-dua amoksisilin dan asid clavulanik dikeluarkan oleh hemodialisis, dan dalam kepekatan yang tidak ketara oleh dialisis peritoneal.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Amoxiclav ditetapkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu. Ubat ini ditunjukkan untuk jangkitan ginekologi, odontogenik, dan juga jangkitan:

  • Organ ENT dan saluran pernafasan atas, termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media, tonsilitis, abses faring, faringitis;
  • Tisu penghubung dan tulang;
  • Saluran pernafasan yang lebih rendah, termasuk bronkitis kronik, bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, radang paru-paru;
  • Saluran kencing;
  • Tisu kulit dan lembut, termasuk gigitan haiwan dan manusia;
  • Saluran bilier.

Penggunaan Amoxiclav dalam bentuk suntikan ditunjukkan:

  • Dengan jangkitan rongga perut;
  • Dengan jangkitan seksual - gonorrhea, chancre lembut;
  • Untuk mencegah perkembangan jangkitan selepas campur tangan pembedahan.

Contraindications

Amoxiclav tidak ditetapkan untuk jaundis kolestatik dan hepatitis yang berkaitan dengan pengambilan antibiotik penisilin. Di samping itu, alat ini dikontraindikasikan dalam:

  • Sensitiviti terhadap persiapan penisilin, asid clavulanic, amoxicillin, komponen lain dari Amoxiclav;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • Leukemia limfositik.

Amoxiclav ditetapkan dengan berhati-hati apabila:

  • Kolitis pseudomembranous dalam sejarah;
  • Kegagalan hati;
  • Disfungsi buah pinggang yang teruk.

Kemungkinan menggunakan wanita hamil dan penyusuan Amoksiklava perlu dialamatkan secara berasingan dengan doktor.

Arahan penggunaan Amoksiklava: kaedah dan dos

Tablet dan penyelesaian untuk penggantungan untuk pentadbiran lisan

Rawatan ubat dan tempoh terapi ditentukan bergantung kepada tahap jangkitan, umur, fungsi buah pinggang pesakit dan berat badan. Dalam tablet dan penggantungan, Amoxiclav dianjurkan untuk diambil dengan makanan, yang akan mengurangkan risiko kesan sampingan dari sistem pencernaan.

Kursus purata rawatan adalah dari 5-14 hari. Rawatan yang lebih panjang hanya mungkin selepas pemeriksaan semula.

Rejimen dos yang disyorkan tablet Amoxiclav untuk kanak-kanak di bawah umur 12 adalah 40 mg / kg sehari, yang dibahagikan kepada 3 dos. Bagi kanak-kanak yang beratnya melebihi 40 kg, dos dewasa ubat yang ditunjukkan. Bagi kanak-kanak di bawah usia 6 tahun, lebih baik menggunakan penggantungan Amoxiclav.

Terdapat dua rejimen yang mungkin untuk mengambil Amoxiclav dengan jangkitan ringan dan sederhana:

  • Setiap 8 jam, 1 tablet 250 + 125 mg;
  • Setiap 12 jam, 1 tablet 500 + 125 mg.

Terhadap latar belakang jangkitan teruk dan jangkitan saluran pernafasan, ambil 1 tablet 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet 875 + 125 mg setiap 12 jam.

Untuk jangkitan odontogenik, 5 tablet Amoxiclav 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet 500 + 125 mg setiap 12 jam ditunjukkan selama 5 hari.

Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga 3 bulan Amoxiclav ditetapkan sebagai penggantungan pada kadar 30 mg / kg sehari (untuk amoksisilin). Ubat ini diambil setiap 12 jam. Untuk mematuhi dos harus menggunakan pipet dos yang dilampirkan pada pakej.

Dos harian Amoxiclav untuk kanak-kanak selama 3 bulan adalah:

  • Dengan keterukan ringan dan sederhana penyakit - dari 20 mg / kg sehari;
  • Dalam kes jangkitan teruk dan dalam rawatan jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah, otitis media, sinusitis - sehingga 40 mg / kg (amoksisilin) ​​setiap hari.

Perlu diingatkan bahawa apabila mengira dos, perlu untuk tidak bergantung pada usia kanak-kanak, tetapi pada berat badannya dan keterukan penyakit.

Penyelesaian untuk suntikan

Amoxiclav dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan ditadbir secara eksklusif secara intravena.

Kanak-kanak yang berusia kurang dari 3 bulan dikira berasaskan maklumat berikut:

  • berat badan kurang daripada 4 kg: Amoxiclav diberikan dalam dos 30 mg / kg (dengan mengambil kira jumlah dadah) setiap 12 jam;
  • berat badan lebih daripada 4 kg: Amoxiclav ditadbirkan dalam dos 30 mg / kg (dengan mengambil kira jumlah dadah) setiap 8 jam.

Bagi kanak-kanak yang belum mencapai 3 bulan, penyelesaian untuk suntikan hanya perlu diberikan infusi perlahan selama 30-40 minit.

Bagi kanak-kanak yang berat badannya tidak melebihi 40 kg, dos tersebut dipilih dengan mengambil kira berat badan.

Bagi kanak-kanak dari 3 bulan hingga 12 tahun, ubat ini diberikan pada dos 30 mg / kg berat badan (dari segi ubat-ubatan) setiap 8 jam, dan dalam kes jangkitan teruk, setiap 6 jam.

Pada kanak-kanak yang disfungsi disfungsi ginjal, pelarasan dos berdasarkan dos maksimum yang disyorkan amoksisilin mungkin diperlukan. Jika dalam pelepasan kreatinin pesakit melebihi 30 ml / min, perubahan dos adalah pilihan. Dalam kes lain, kanak-kanak yang berat badannya tidak melebihi 40 kg, disyorkan untuk menggunakan Amoksiklava dalam dos berikut:

  • CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg setiap 1 kg berat badan setiap 12 jam;
  • QC kurang dari 10 ml / min: 25 mg / 5 mg setiap 1 kg berat badan setiap 24 jam;
  • hemodialisis: 25 mg / 5 mg setiap 1 kg berat badan setiap 24 jam digabungkan dengan dos tambahan 12.5 mg / 2.5 mg setiap 1 kg berat badan pada akhir sesi dialisis (dikaitkan dengan pengurangan kepekatan asid clavulanic dan amoxicillin dalam serum).

Setiap 30 mg dadah mengandungi 25 mg amoksisilin dan 5 mg asid clavulanic.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun atau dengan berat badan lebih daripada 40 kg Amoxiclav disuntik dengan dos sebanyak 1200 mg ubat (1000 mg + 200 mg) setiap 8 jam, dan dalam kes jangkitan penyakit berjangkit - setiap 6 jam.

Amoxiclav juga ditetapkan untuk campur tangan pembedahan pada dos prophylactic, yang biasanya 1200 mg untuk anestesia induksi jika operasi berlangsung kurang dari 2 jam. Dengan campur tangan pembedahan yang lebih lama, pesakit menerima ubat pada dos 1200 mg sehingga 4 kali lebih dari 1 hari.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, dos dan / atau selang masa antara dos Amoxiclav perlu diselaraskan bergantung kepada tahap fungsi buah pinggang terjejas mengikut arahan berikut:

  • QC lebih daripada 30 ml / min: tidak perlu penyesuaian dos;
  • QC 10-30 ml / min: dos pertama ialah 1200 mg (1000 mg + 200 mg), selepas itu ubat diberikan secara intravena pada dos 600 mg (500 mg + 100 mg) setiap 12 jam;
  • QC kurang daripada 10 ml / min: dos pertama adalah 1200 mg (1000 mg + 200 mg), selepas itu ubat diberikan secara intravena pada dos 600 mg (500 mg + 100 mg) setiap 24 jam;
  • anuria: selang antara dos ubat perlu ditingkatkan hingga 48 jam atau lebih.

Sejak semasa prosedur hemodialisis, sehingga 85% daripada dos yang diberikan oleh Amoxiclav dikeluarkan, pada akhir setiap sesi, dos suntikan biasa harus diberikan. Dialisis di peritoneal, tidak perlu penyesuaian dos.

Tempoh rawatan adalah 5 hingga 14 hari (tempoh yang tepat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir). Apabila simptom dikurangkan dalam keparahan, peralihan kepada bentuk oral Amoxiclav dianjurkan sebagai kesinambungan terapi.

Apabila menyiapkan penyelesaian untuk suntikan, kandungan vial dalam jumlah 600 mg (500 mg + 100 mg) dibubarkan dalam 10 ml air untuk suntikan, dan dalam jumlah 1200 mg (1000 mg + 200 mg) dalam 20 ml air untuk suntikan (jumlah ini tidak disyorkan melebihi). Ubat ini diberikan secara perlahan-lahan secara perlahan (lebih dari 3-4 minit), dan pengenalannya perlu dilakukan dalam masa 20 minit selepas penyediaan penyelesaian.

Penyelesaian amoksiclav juga boleh digunakan untuk infus intravena. Dalam kes ini, penyelesaian yang disediakan mengandungi 1200 mg (1000 mg + 200 mg) atau 600 mg (500 mg + 100 mg) penyediaan dicairkan lebih lanjut dalam 100 ml atau 50 ml penyelesaian infusi masing-masing. Tempoh penyerapan mencapai 30-40 minit.

Penggunaan cecair berikut dalam jumlah yang disyorkan membolehkan anda menyimpan kepekatan amoksisilin yang diperlukan dalam penyelesaian infusi. Tempoh kestabilan mereka berbeza-beza dan adalah:

  • untuk air untuk suntikan: 4 jam pada suhu 25 ° C dan 8 jam pada suhu 5 ° C;
  • untuk penyelesaian natrium klorida dan kalsium klorida untuk infus intravena: 3 jam pada 25 ° C;
  • untuk penyelesaian laktat penderita untuk infusi intravena: 3 jam pada 25 ° C;
  • untuk larutan natrium klorida 0.9% untuk infus intravena: 4 jam pada 25 ° C dan 8 jam pada 5 ° C

Penyelesaian amoxiclav tidak boleh dicampur dengan penyelesaian natrium bikarbonat, dextran atau dextrose. Hanya penyelesaian telus yang tertakluk kepada pentadbiran. Larutan yang disediakan dilarang membekukan.

Kesan sampingan

Penggunaan Amoxiclav boleh membawa kepada perkembangan kesan sampingan:

  • Sistem hematopoietik: anemia, eosinofilia, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia;
  • Sistem pencernaan: cirit-birit, kembung perut, gastritis, mual, dispepsia, glossitis, stomatitis, anorexia, enterocolitis, muntah;
  • Sistem saraf: kebimbangan, tingkah laku yang tidak sesuai, ketakutan, kejang, kekeliruan, insomnia, hiperaktif, pening, sakit kepala;
  • Kulit: urtikaria, bengkak, ruam; kurang umum, dermatitis exfoliative, necrolysis toksik epidermis, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme;
  • Sistem kencing: nefritis interstitial, hematuria.

Ia juga mungkin untuk pembangunan superinfeksi (termasuk candidiasis).

Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan terhadap latar belakang penggunaan Amoksiklava adalah ringan dan sementara.

Berlebihan

Laporan bahawa Amoxiclav yang berlebihan menimbulkan kesan sampingan yang serius yang membawa ancaman atau kematian yang hidup, tidak hadir.

Selalunya, dos berlebihan ditunjukkan oleh gejala seperti gangguan air dan keseimbangan elektrolit dan disfungsi saluran pencernaan (muntah, cirit-birit, sakit di perut). Kadang-kadang mengambil amoksisilin boleh menyebabkan perkembangan kristaluria, dan kemudian - kegagalan buah pinggang. Pada pesakit dengan disfungsi buah pinggang atau mereka yang menerima ubat dalam dos yang tinggi, sawan mungkin berlaku.

Dalam kes overdosis Amoxiclav, pesakit harus berada di bawah pengawasan pakar yang, jika perlu, menetapkan terapi gejala. Jika Amoxiclav diambil kurang dari 4 jam yang lalu, disarankan untuk mencuci perut dan mengambil arang diaktifkan untuk mengurangkan penyerapan. Komponen-komponen aktif ubat-ubatan ini juga dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis.

Arahan khas

Mengambil Amoxiclav semasa makan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dari saluran gastrousus.

Dengan terapi kursus, adalah perlu untuk memantau fungsi hati, darah dan buah pinggang.

Terhadap latar belakang gangguan buah pinggang yang teruk, doktor mesti menyesuaikan rejimen dos atau meningkatkan selang antara ubat.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Jika semasa rawatan dadah, pesakit didiagnosis dengan tindak balas yang tidak baik dari sistem saraf pusat (contohnya, sawan atau pening), disarankan untuk menahan diri dari memandu dan melakukan kerja yang memerlukan kepekatan tinggi perhatian dan tindak balas psikomotorik segera.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa percubaan haiwan, bahaya mengambil Amoxiclav semasa kehamilan dan kesan dadah pada perkembangan janin belum disahkan. Dalam satu kajian yang melibatkan wanita dengan pecahnya pembengkakan awal, didapati bahawa penggunaan propilaksis kombinasi amoxicillin dan asid clavulanik dapat meningkatkan risiko enterectitis necrotizing pada bayi yang baru lahir.

Dalam kehamilan dan penyusuan, penggunaan Amoksiklava hanya disyorkan jika manfaat rawatan yang berpotensi untuk ibu tersebut jauh melebihi risiko risiko kesihatan janin dan anak. Asid clavulanic dan amoksisilin dalam kepekatan kecil ditentukan dalam susu ibu. Bagi bayi yang menyusu bayi, adalah mungkin untuk membangunkan cirit-birit, pemekaan, dan candidiasis mukus lisan, oleh itu, jika perlu, rawatan dengan ubat ini dinasihatkan untuk menghentikan penyusuan susu ibu.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang sederhana (CC berbeza dari 10 hingga 30 ml / min) disyorkan untuk mengambil tablet Amoxiclav 1 (dos 500 mg / 125 mg atau 250 mg / 125 mg bergantung kepada keterukan penyakit) setiap 12 jam, dan Kegagalan buah pinggang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min) - 1 tablet (dos 500 mg / 125 mg atau 250 mg / 125 mg bergantung kepada keterukan penyakit) setiap 24 jam.

Dosis pertama penyelesaian untuk pentadbiran intravena dengan CC 10-30 ml / min ialah 1000 mg / 200 mg, kemudian 500 mg / 100 mg setiap 12 jam. Apabila QA kurang daripada 10 ml / min, dos pertama untuk pentadbiran intravena ialah 1000 mg / 200 mg, kemudian - 500 mg / 100 mg setiap 24 jam.

Dengan anuria, selang antara dosis Amoxiclav meningkat kepada 48 jam atau lebih.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Pesakit dengan fungsi hati yang merosakkan mengambil Amoxiclav disyorkan dengan berhati-hati. Semasa terapi, perlu melakukan pengawasan secara tetap terhadap fungsi hati.

Gunakan pada usia tua

Pesakit warga tua tidak perlu menyesuaikan rejimen dos.

Interaksi dadah

Mengambil asid askorbik bersama-sama dengan Amoxiclav meningkatkan penyerapan bahan aktifnya, sambil mengambil aminoglikosida, antacid, julap, dan glucosamine mengurangkan penyerapan mereka. Penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (NSAIDs), diuretik, fenilbutazon, allopurinol dan ubat-ubatan lain yang menghalang rembesan tubular (probenecid), meningkatkan tahap amoksisilin dalam badan (penghapusan asid clavulanic dilakukan terutamanya oleh penapisan glomerular). Gabungan Amoxiclav dan probenecid boleh menyebabkan peningkatan ketekunan dalam darah kepekatan amoksisilin, tetapi tidak dengan asid clavulanic, oleh itu penggunaan ubat secara serentak adalah dilarang.

Gabungan amoksisilin, asid clavulanic dan methotrexate meningkatkan sifat-sifat toksik metotreksat. Penggunaan dadah bersama-sama dengan allopurinol boleh mencetuskan perkembangan alahan kulit alergi. Ia tidak disyorkan untuk menetapkan Amoxiclav bersama dengan disulfiram.

Gabungan amoxicillin dan asid clavulanic mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan, metabolisme yang membawa kepada pembentukan asam para-aminobenzoik, dan apabila diambil dengan ethinyl estradiol meningkatkan risiko pendarahan "terobosan".

Dalam kesusasteraan, terdapat laporan terisolasi peningkatan nisbah normal antarabangsa (INR) pada pesakit semasa mengambil amoksisilin dan warfarin atau acenocoumarol. Jika anda memerlukan kombinasi Amoksiklava dengan antikoagulan, pemantauan teratur INR atau masa prothrombin disyorkan apabila anda membatalkan atau memulakan rawatan dengan ubat, kerana anda mungkin perlu menyesuaikan dos antikoagulan diambil secara lisan.

Pentadbiran bersama amoksisilin / asid clavulanic dengan rifampicin boleh mengakibatkan kelemahan antibakteria. Amoxiclav tidak disyorkan untuk digunakan walaupun sekali dalam kombinasi dengan antibiotik bacteriostatic (tetracyclines, macrolides) dan sulfonamides kerana kemungkinan penurunan keberkesanan asid amoxicillin / clavulanic.

Ubat ini membawa kepada pengurangan keberkesanan pil kontraseptif. Pada pesakit yang mengambil mycophenolate mofetil, selepas permulaan rawatan dengan Amoxiclav, penurunan metabolit aktif tubuh, asid mycophenolic, diperhatikan, sebelum mengambil ubat dos seterusnya sebanyak kira-kira 50%. Membezakan kepekatannya tidak dapat dengan tepat mencerminkan perubahan keseluruhan dalam pendedahan metabolit ini.

Analog

Analogues Amoxiclav adalah:

  • Pada bahan aktif - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Menurut mekanisme tindakan - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

Terma dan syarat penyimpanan

Hidup rak tablet dan penyelesaian - 2 tahun. Simpan di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak penggantungan selesai - 7 hari. Suspensi selesai disimpan pada suhu 2-8 ° C.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Amoxiclav Ulasan

Dalam kebanyakan kes, doktor dan pesakit meninggalkan maklum balas positif mengenai Amoxiclav. Mereka membuktikan keberkesanan ubat antibakteria ini dalam rawatan penyakit saluran pernafasan, dan bukan sahaja orang dewasa tetapi juga kanak-kanak boleh menjalani kursus terapi. Terdapat laporan mengenai hasil rawatan yang baik oleh Amoxiclav penyakit berjangkit pada saluran kemaluan, otitis, sinusitis. Bagi pesakit dewasa, ubat ini biasanya ditetapkan pada dos 875 mg / 125 mg, dan dengan pemilihan dos yang tepat, gejala penyakit yang tidak menyenangkan itu dihapuskan dengan cepat. Walau bagaimanapun, pesakit melaporkan bahawa selepas menjalani rawatan dengan antibiotik adalah bernilai mengambil ubat yang bertanggungjawab untuk menormalkan mikroflora usus.

Ibu bapa juga bercakap positif tentang penggantungan Amoxiclav, yang anak-anak suka kerana rasa yang menyenangkan dan kemudahan penggunaannya.

Harga Amoxiclav di farmasi

Harga anggaran Amoxiclav dalam bentuk tablet dengan dos 875 mg / 125 mg adalah 401-436 rubel (14 keping dalam pakej), 500 mg / 125 mg dalam dos 330-399 rubel (15 keping dalam pakej) dan 250 mg dos. / 125 mg - 170-241 Rubles (dalam pakej mengandungi 15 buah.). Serbuk untuk penyediaan suspensi untuk pentadbiran lisan dengan dos 400 mg / 57 mg boleh dibeli untuk kira-kira 158-273 Rubles, dos 250 mg / 62.5 mg - untuk 212-299 Rubles, dos 125 mg / 31.25 mg - 99-123 Rubles. Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan dengan dos 1000 mg / 200 mg akan menelan kos kira-kira 675-862 Rubles, dengan dos 500 mg / 100 mg - 465-490 Rubles (dalam pek 5 botol).