Utama
Gejala

Antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa: senarai, keberkesanan

Pneumonia adalah penyakit paru-paru akut yang berasal dari radang. Agen penyebab radang paru-paru boleh banyak mikroorganisma, tetapi lebih kerap mereka adalah bakteria (streptococci, staphylococci, enterobacteria, hemofilus bacilli, legionella, dan sebagainya).

Peranan mikrobora atipikal (mycoplasma, chlamydia) tidak dikecualikan. Memandangkan ini, antibiotik digunakan dalam rawatan radang paru-paru. Inilah asas terapi etiologi yang berjaya - menghapuskan keradangan paru-paru.

Prinsip umum terapi antibiotik

Untuk mencapai kesan yang paling positif dalam mengambil antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa, doktor mematuhi peraturan pelantikan mereka. Pertama sekali, apabila menentukan diagnosis radiologi "Pneumonia" dan sebelum mengenal pasti patogen mikrob yang tepat di dalam pesakit pesakit, antibiotik spektrum aktiviti yang luas dituliskan. Ini bermakna bahawa ubat ini akan meliputi kesan terapeutiknya secara spektrum mikrob. Selepas patogen spesifik diketahui, antibiotik boleh diubah (jika spektrum aktiviti tidak termasuk mikrob ini).

Di samping itu, terdapat senarai tanda-tanda klinikal dan makmal yang menunjukkan keberkesanan antibiotik untuk radang paru-paru. Mereka dinilai selepas 3 hari dari permulaan rawatan:

  1. Menurunkan suhu
  2. Mengurangkan rasa sakit dyspnea, gejala mabuk dan kegagalan pernafasan (peningkatan ketepuan oksigen).
  3. Mengurangkan jumlah pus dan sputum.

Selain itu, jika suhu subfebril berterusan selepas mengambil antibiotik (dalam lingkungan 37-37.5 ° C), berdeham dalam paru-paru, batuk kering, berpeluh dan kelemahan, tanda-tanda sisa pada radiografi, ini tidak dianggap sebagai sebab untuk meneruskan rawatan atau mengubah agen antibakteria.

Keparahan radang paru-paru

Untuk memahami apa jenis antibiotik untuk radang paru-paru akan menjadi paling berkesan dan dalam keadaan apa untuk merawat pesakit tertentu, adalah perlu untuk menentukan kriteria untuk keterukan penyakit. Terdapat keterukan pneumonia:

Untuk pertama, pneumonia paling berbahaya, gejala ciri adalah:

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen ubat untuk pelbagai bentuk penyakit

Keradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit yang paling berbahaya di mana keradangan tisu paru-paru berlaku. Proses ini membawa kepada ketidakseimbangan metabolisme oksigen di dalam tubuh, yang dalam bentuk lanjutannya secara dramatik meningkatkan risiko meracuni keracunan darah dan keadaan yang mengancam nyawa. Penyebab radang paru-paru adalah mikrob patogen. Sebab ini memerlukan terapi ubat yang dapat membunuh jangkitan.

Apakah antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa?

Bahagian asas perjuangan terhadap radang paru-paru adalah antibiotik yang boleh menghancurkan patogen dan menahan kemampuannya untuk menghasilkan semula. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh dalam bentuk komplikasi dan juga menyebabkan hasil yang membawa maut. Tempoh rawatan bergantung kepada tahap pengabaian pneumonia dan imuniti pesakit. Bentuk ekstraselular patogen tersebut boleh dibunuh dalam 7 hari, intraselular dalam 14 hari, dan mungkin mengambil masa 50 hari untuk merawat abses paru-paru.

Prinsip pelantikan umum

Antibiotik adalah cara rawatan utama yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit, iaitu kehadiran mikroflora patogenik. Prinsip utama rawatan adalah pemilihan bentuk yang betul, yang menentukan metode dan faktor kesinambungan obat dalam darah dan dahak. Suntikan dianggap sebagai cara yang baik, kerana antibiotik diserahkan terus ke lokasi penyebaran patogen, yang meminimumkan kesan pada saluran gastrointestinal.

Dalam kes ini, pengambilan oral lebih mudah dicapai. Kaedah untuk penggunaan agen antibakteria:

  • selepas diagnosis, anda mesti segera mengambil ubat;
  • Antibiotik lini pertama adalah mereka yang termasuk dalam kumpulan penisilin;
  • jika penyakit itu teruk, maka cara yang lebih berkesan ditambah kepada ubat yang sedia ada (jika patogen dikesan);
  • pada mulanya kes-kes yang teruk, rawatan dengan dua ubat akan bermula dengan segera - disyorkan menggunakan penisilin dengan eritromisin, monomitsin atau streptomycin, serta tetracycline dengan oleandomycin dan monomitsin;
  • lebih daripada dua ubat dalam persekitaran pesakit luar pada masa yang sama tidak disyorkan;
  • dos yang kecil tidak disyorkan, supaya kuman tidak menimbulkan ketahanan;
  • Penggunaan antibiotik yang lama (lebih daripada 6-10 hari) membawa kepada perkembangan dysbiosis, yang memerlukan penggunaan probiotik;
  • jika rawatan memerlukan ubat selama lebih dari tiga minggu, maka perlu menyediakan rehat 7 hari dan penggunaan selanjutnya dari persiapan nitrofuran atau sulfonamida;
  • kursus ini penting untuk diselesaikan walaupun dengan kehilangan gejala negatif.

Apa antibiotik yang diperlukan untuk radang paru-paru

Lebih kerap, doktor menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa daripada kumpulan ubat yang berikut:

  1. Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Macrolides: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
  4. Aminoglycosides: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Setiap kumpulan ini berbeza dengan yang lain dalam spektrum aplikasi, tempoh dan kekuatan kesan, kesan sampingan. Untuk membandingkan ubat, lihat jadual:

Mereka merawat radang paru-paru yang tidak rumit yang disebabkan oleh strepto-dan pneumococci, enterobacteria, tetapi tidak berkuasa terhadap Klebsiella dan E. coli. Tujuan kumpulan ini berlaku apabila kerentanan mikroba terhadap dadah dibuktikan, dengan kontraindikasi pada makrolida.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Dadah barisan pertama dengan adanya kontraindikasi kepada kumpulan penisilin. Mereka berjaya mengubati radang paru-paru atipikal, pneumonia terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut. Ubat-ubatan mempengaruhi mycoplasmas, klamidia, legionella, hemofilus bacillus, tetapi mereka praktikal tidak membunuh staphylococci dan streptococci.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Dilantik dengan sensitiviti yang terbukti kepada mikroorganisma - bacilli hemofilik, pneumococci. Ubat ini digunakan untuk merawat pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteria.

Mereka bertindak terhadap bakteria yang tahan terhadap cephalosporins, menghapuskan bentuk-bentuk penyakit dan sepsis yang kompleks.

Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Mereka menjejaskan pneumococci.

Cara yang sama dalam tindakan untuk penisilin dan cephalosporins, mereka mempunyai kesan yang besar terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila menetapkan antibiotik untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, doktor harus memberi perhatian kepada kesesuaian ubat-ubatan. Sebagai contoh, anda tidak boleh secara serentak mengambil ubat-ubatan kumpulan yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomycin. Pada peringkat awal, untuk mendapatkan hasil kajian bakteriologi, spektrum ubat yang luas digunakan, mereka diambil dalam bentuk terapi berterusan selama tiga hari. Kemudian ahli pulmonologi boleh memutuskan untuk menggantikan ubat tersebut.

Bagi orang dewasa yang teruk, gabungan Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum disyorkan. Sekiranya pesakit berusia lebih 60 tahun dan mempunyai pneumonia sederhana, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Secara bebas menunjuk agen antibakteria tidak boleh, terutama orang tua.

Borang memperoleh komuniti

Rawatan paru-paru yang diperoleh komuniti pada orang dewasa dijalankan menggunakan makrolida. Kadang-kadang dana yang ditetapkan berdasarkan asid clavulanic, sulbactam, penisilin, cephalosporin 2-3 generasi dalam kombinasi dengan macrolides. Dalam kes yang teruk, karbapenem ditunjukkan. Huraian beberapa ubat:

  1. Amoxicillin - kapsul dan penggantungan berdasarkan komponen nama yang sama dari kumpulan penisilin separuh sintetik. Prinsip tindakan: menghalang sintesis flora dinding sel. Kemasukan dikontraindikasikan dalam kes intoleransi kepada komponen dan mononukleosis berjangkit yang tinggi. Dos: 500 mg tiga kali sehari.
  2. Levofloxacin adalah pil berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang menyekat sintesis sel-sel mikroba dan memecahkan halangan-halangan membran sitoplasmik dan selular mereka. Mereka dikontraindikasikan untuk luka-luka tendon, di bawah umur 18 tahun, semasa mengandung dan laktasi. Dos: 500 mg 1-2 kali sehari selama 7-14 hari.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ia digunakan dalam bentuk drops atau suntikan intramuskular. Dos: 1-1.5 g sehari dalam dua dos. Tempoh penurunan adalah 20-40 minit. Kontraindikasi: kehamilan, sehingga tiga bulan untuk intravena dan sehingga 12 tahun untuk suntikan intramuskular, kegagalan buah pinggang yang teruk.

Aspirasi

Ejen antibakteria untuk rawatan pneumonia jenis aspirasi harus termasuk asid clavulanic, amoksisilin, aminoglikosida berasaskan vancomycin. Dalam kes yang teruk, cephalosporins generasi ketiga ditunjukkan dengan kombinasi dengan aminoglycosides, metronidazole. Ubat Penerangan:

  1. Augmentin - tablet berdasarkan amoxicillin trihydrate dan asid clavulanic dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kumpulan penisilin, menghalang beta-laktamase. Kaunter penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau pada tablet 500 + 125 mg tiga kali sehari. Bagi kanak-kanak, format penggantungan ditunjukkan (tablet larut dalam air). Contraindications: jaundice.
  2. Moxifloxacin - penyelesaian antimikrobial dan tablet dari kumpulan fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hydrochloride, kontraindikasi dalam kehamilan, penyusuan susu, di bawah umur 18 tahun. Dos: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau secara lisan 400 mg / hari dalam tempoh 10 hari.
  3. Metronidazole - penyelesaian untuk infus atau tablet berdasarkan komponen nama yang sama. Turunan 5-nitroimidazole menghalang sintesis asid nukleik bakteria. Kontraindikasi: leukopenia, koordinasi terjejas, epilepsi, kegagalan hati. Dos: 1.5 g / hari dalam tiga dos mingguan dalam bentuk tablet.

Nosocomial

Pneumonia jenis nosomial dirawat menggunakan cephalosporins generasi 3-4, Augmentina. Dalam kes yang teruk, penggunaan carboxypenicillins dalam kombinasi dengan aminoglycosides, cephalosporins generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditunjukkan. Ubat popular:

  1. Ampicillin - tablet dan kapsul mengandungi ampisilin trihidrat, yang menghalang sintesis dinding sel bakteria. Kontraindikasi dalam mononucleosis, leukemia limfositik, fungsi hati yang tidak normal. Ia ditunjukkan untuk memohon 250-500 mg 4 kali / hari secara lisan atau 250-500 mg setiap 4-6 jam intramuskular atau intravena.
  2. Ceftriaxone - Powder Injection mengandungi garam disodium ceftriaxone. Menghalang sintesis membran sel mikroorganisma. Kontraindikasi dalam tiga bulan pertama kehamilan. Purata dos harian: 1-2 g kali / hari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Ia digunakan intramuskular dan intravena di hospital.
  3. Tavanic - tablet dan penyelesaian untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kumpulan fluoroquinolones, mempunyai kesan antimikrob yang luas. Kontraindikasi dalam epilepsi, pelanggaran tendon, penyusuan, membawa kanak-kanak sehingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Kaedah permohonan: 250-500 mg tablet 1-2 kali sehari atau pada peringkat awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.

Mycoplasma

Bentuk penyakit ini adalah tidak sekata, ditunjukkan oleh kesesakan hidung, myalgia, sakit tekak, sakit kepala, batuk parah, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat selama sekurang-kurangnya 14 hari, semasa penyelesaian intravena selama 48-72 jam pertama digunakan. Memohon ubat dari kumpulan macrolides:

  1. Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berasaskan clarithromycin. Menghalang sintesis protein ribosom bakteria, menyebabkan kematian patogen. Contraindicated pada kehamilan, laktasi, sehingga 12 tahun, digabungkan dengan ubat ergot. Dos: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
  2. Sumamed - penyelesaian untuk infus, tablet, kapsul dan serbuk untuk pentadbiran oral dari kumpulan macrolides-azalides. Mengurangkan sintesis protein oleh bakteria, mempunyai kesan bakteria. Kontraindikasi: gangguan hati dan buah pinggang. Kaedah penggunaan: sekali sehari, 500 mg sekali sehari selama tiga hari.
  3. Rovamycin adalah tablet berasaskan spiramycin, ahli kumpulan macrolide. Mereka bertindak bacteriostatically, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Contraindicated in lactation. Dos: 2-3 tablet dalam 2-3 dos / hari

Rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella

Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisma yang terdapat dalam usus manusia), berkembang dengan latar belakang imuniti dan membawa kepada perkembangan jangkitan paru-paru. Di peringkat awal orang dewasa, aminoglikosida dan cephalosporins generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan ubat:

  1. Amikacin - serbuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandungi amikacin sulfat. Efek bakterisida aminoglycoside antibiotik semisynthetic, memusnahkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi dalam kekurangan kronik renal yang teruk, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dos: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk jangkitan tidak rumit, pentadbiran 250 mg setiap 12 jam ditunjukkan.
  2. Gentamicin adalah aminoglycoside dalam bentuk larutan suntikan yang mengandungi gentamicin sulfat. Melanggar sintesis protein sel membran mikroorganisma. Contraindicated in hypersensitivity to the components. Kaedah permohonan: 1-1.7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskular. Kursus rawatan berlangsung 7-10 hari.
  3. Cefalotin adalah antibiotik cephalosporin generasi pertama yang bertindak dengan pemusnahan sel-sel bakteria. Penyelesaian untuk pentadbiran parenteral berdasarkan cephalotine. Contraindications: hypersensitivity to ingredients, antibiotik beta-lactam. Dos: intravena atau intramuskular pada 0.5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam ditunjukkan.

Dengan pneumonia kongestif

Antibiotik untuk pneumonia jenis congestive ditetapkan dari kumpulan cephalosporins, kadang kala makrolida ditetapkan. Pneumonia congestive pada orang dewasa adalah keradangan sekunder paru-paru akibat genangan peredaran pulmonari. Pesakit dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emphysema pulmonari, dan penyakit somatik berisiko terhadap perkembangannya. Dadah digunakan selama 14-21 hari:

  1. Digran - tablet antimikrobial daripada kumpulan fluoroquinolon berdasarkan cohrofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembusi dinding bakteria, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, umur sehingga 12 tahun. Dos: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
  2. Cefazolin - serbuk untuk penyediaan penyelesaian parenteral. Mengandungi garam natrium cefazolin - antibiotik cephalosporin semisynthetic generasi pertama. Ubat itu adalah bakteria, kontraindikasi pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Kaedah penggunaan: intramuskular atau intravena 0.25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kes yang teruk, pengenalan 0.5-1 g setiap 6-8 jam.
  3. Targocid, serbuk lopofilik untuk penyediaan suntikan, mengandungi teicoplanin, yang mempunyai kesan antimikrob dan bakterisida. Blok sintesis dinding sel dan menghalang pertumbuhan bakteria dan pembiakannya. Kontraindikasi: hipersensitif kepada antibiotik beta-laktam. Dos: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.

Pil antibiotik

Format ubat yang paling popular adalah tablet. Mereka perlu diambil semasa atau selepas makan, minum air. Ubat popular:

  1. Erythromycin adalah antibiotik macrolide yang mengandungi erythromycin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asid amino bakteria, menyebabkan kematian mereka. Contraindicated dalam mengurangkan pendengaran, laktasi, sehingga 14 tahun. Dos: 0.25-0.5 g setiap 4-6 jam.
  2. Moxifloxacin - tablet bakterisida daripada kumpulan fluoroquinolon berdasarkan moxifloxacin hydrochloride. Blok enzim yang bertanggungjawab untuk pembiakan DNA bakteria. Kontraindikasi: usia sehingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Kaedah penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - nama dan rejimen

P nevmoniya (radang paru-paru) adalah penyakit yang berpunca dari penyakit berjangkit dan radang, yang menjejaskan kawasan tisu struktur paru-paru. Gejala yang timbul dalam bentuk demam, kelemahan, berpeluh meningkat, sesak nafas, batuk produktif, disertai dengan dahak.

Antibiotik digunakan dalam pneumonia di peringkat akut, semasa rawatan asas penyakit ini bersama-sama dengan ejen detoxication, imun, mucolytics, expectorants dan ubat antihistamin.

Untuk memilih antibiotik yang sesuai untuk radang paru-paru pada orang dewasa, peperiksaan menyeluruh diperlukan, termasuk pemeriksaan bacteriological dari sputum pada mikroflora untuk menentukan kepekaan kepada komponen aktif ubat. Bergantung pada keparahan penyakit, pesakit mungkin kekal kurang upaya selama 20-45 hari.

Tempoh rawatan

Rawatan pneumonia pada orang dewasa dijalankan sehingga pesakit telah pulih sepenuhnya: sehingga normalisasi suhu dan kesejahteraan umum, serta penunjuk ujian makmal, fizikal dan x-ray.

Adalah mungkin untuk mencapai normalisasi semua petunjuk yang diperlukan secara purata selama 3 minggu. Selepas itu, pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor selama enam bulan lagi. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan kerap, pneumonia yang serupa, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Tempoh keseluruhan rawatan boleh dari 1 hingga 2 minggu di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Dalam kes penyakit yang teruk, perjalanan mengambil antibiotik meningkat kepada 20 hari. Bergantung pada komplikasi dan agen penyebab, kursus mungkin lebih lama.

Sekiranya terdapat risiko menyebarkan strain agen penyebab, penggunaan antibiotik yang lebih lama tidak digalakkan.

Prinsip umum rawatan

Apabila mendiagnosis radang paru-paru, pesakit perlu dirawat di jabatan pulmonologi. Sehingga demam dan keracunan am dihapuskan, adalah disyorkan bahawa:

  • Mematuhi rehat tidur.
  • Memperkenalkan makanan yang kaya dengan vitamin dan asid amino: buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu, kacang-kacangan, buah-buahan kering, dan sebagainya, ke dalam diet harian pesakit.
  • Ikuti rejim minum: gunakan sejumlah besar cecair panas untuk mempercepat penghapusan toksin dan dahak dari badan.
  • Mengekalkan mikroklimat biasa di dalam bilik di mana pesakit berada. Ini memerlukan perlaksanaan draf secara teratur tanpa draf, pembersihan basah setiap hari tanpa menggunakan pembasmian kuman dengan bau yang kuat, pelembapan udara menggunakan pelembap khas atau segelas air biasa yang terletak berhampiran dengan sumber haba.
  • Disyorkan oleh pematuhan dengan suhu: tidak melebihi 22 dan tidak kurang daripada 19 darjah haba.
  • Ia adalah perlu untuk menghadkan hubungan pesakit dengan alergen.
  • Sekiranya tanda-tanda yang menunjukkan kegagalan pernafasan dikesan, penyedutan oksigen adalah disyorkan.

Dasar terapi adalah rawatan radang paru-paru dengan antibiotik, yang ditetapkan bahkan sebelum hasil pemeriksaan bakteriologi dari sputum diperoleh.

Rawatan sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima, pemilihan hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Di samping itu, pesakit disyorkan:

  • Rawatan imunostimulasi.
  • Penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan antipiretik dalam tablet berdasarkan paracetamol, nimesulide atau ibuprofen. Semasa rawatan radang paru-paru, terutamanya yang dicetuskan oleh jangkitan virus, pesakit sangat tidak digalakkan mengambil ubat antipiretik yang termasuk asid asetilsalicylic (aspirin).
  • Terapi detoksifikasi dengan penggunaan vitamin kompleks, termasuk vitamin A, E, kumpulan B, asid askorbik. Dalam kes-kes yang teruk, terapi infusi diperlukan.
  • Penggunaan bifidum dan lactobacilli untuk mengekalkan usus mikroflora normal: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Dadah dengan tindakan expectorant.
  • Bromhexine, molyolitik berasaskan ambroksol (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteine ​​(ACC).
  • Dadah dengan tindakan antihistamin: Loratadin, Zodak, Aleron.

Selepas demam dan manifestasi keracunan umum pas badan, elemen fisioterapi disyorkan (penyedutan, elektroforesis, UHF, urut), serta latihan fisioterapi di bawah pengawasan perubatan.

Antibiotik untuk radang paru-paru

Antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira agen penyebab radang paru-paru, umur pesakit dan ciri-ciri individu tubuhnya. Pesakit mesti bersedia untuk rawatan jangka panjang, yang memerlukan pematuhan ketat kepada semua arahan doktor.

Pada peringkat awal terapi, sehingga hasil kajian bakteriologi diperoleh, antibiotik spektrum tindakan yang paling luas digunakan selama 3 hari.

Di masa depan, doktor mungkin memutuskan untuk menggantikan dadah.

  • Dalam penyakit yang teruk, Ceftriaxone atau Fortum telah dicadangkan; Sumamed atau Fortum.
  • Semasa merawat pesakit di bawah umur 60 tahun dengan penyakit kronik bersamaan, Ceftriaxone dan Avelox ditetapkan.
  • Pesakit yang berusia kurang daripada 60 tahun dengan penyakit ringan telah disyorkan untuk menggunakan Tavanic atau Avelox selama 5 hari, serta Doxycycline (sehingga 2 minggu). Adalah dinasihatkan untuk menggunakan Amoxiclav dan Avelox selama 2 minggu.

Percubaan untuk memilih sendiri ubat yang sesuai mungkin tidak berkesan. Selanjutnya, pemilihan terapi antibiotik yang betul mungkin sukar disebabkan sensitiviti rendah mikroorganisma patogenik kepada komponen aktif ubat.

Borang memperoleh komuniti

Rawatan paru-paru yang diperoleh masyarakat di rumah dilakukan dengan menggunakan:

Dadah berdasarkan amoksisilin / asid clavulanic, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin boleh digunakan sebagai ubat alternatif.

Di wad umum, ubat pilihan digunakan:

  • Penisilin.
  • Ampicillin dalam kombinasi dengan macrolides.

Cara alternatif adalah cephalosporins 2-3 generasi dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Dalam kes-kes yang teruk penyakit dengan penempatan pesakit berikutnya dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif sebagai ubat pilihan menetapkan:

  • Ampisilin / kombinasi asid clavulanic.
  • Ampicillins / Sulbactam.
  • Cephalosporins 3-4 generasi dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemen, icropenem dalam kombinasi dengan makrolida disyorkan sebagai ubat alternatif.

Aspirasi

Rawatan aspirasi pneumonia bakteria dilakukan dengan menggunakan:

  • Amoxicillin / asid clavulanic (Augmentin), bertujuan untuk infusi intravena dalam kombinasi dengan aminoglycosides.
  • Carbapenem dalam kombinasi dengan vancomycin.
  • Cephalosporins generasi ketiga dalam kombinasi dengan lincosamides.
  • Cephalosporins generasi ketiga dengan aminoglycoside dan metronidazole.
  • Cephalosporins generasi ketiga dalam kombinasi dengan metronidazole.

Nosocomial

Radang paru-paru Nosokomial perlu dirawat dengan kumpulan-kumpulan agen antibakteria berikut:

  • Cephalosporins generasi ke-3-4.
  • Sekiranya penyakit ringan, anda dinasihatkan menggunakan Augmentin.
  • Dengan karboxypenicillin yang teruk dalam kombinasi dengan aminoglycosides; Cephalosporins generasi ketiga; cephalosporins generasi ke 4 dalam kombinasi dengan aminoglycosides.

Klebsiella

Klebsiella adalah mikroorganisma patogen yang terdapat dalam usus manusia. Peningkatan signifikan dalam kandungan kuantitatif mereka di latar belakang gangguan imun boleh menyebabkan perkembangan jangkitan paru-paru.

Pada peringkat awal penyakit, doktor mengesyorkan:

  • Aminoglycosides.
  • Cephalosporins 3 generasi.
  • Amikacin

Rawatan yang tepat pada masanya dan kompeten menyumbang kepada pemulihan pesakit sepenuhnya tanpa perkembangan komplikasi yang berkaitan selama 14-21 hari.

Dalam kes-kes yang teruk, suntikan ditetapkan:

  • Aminoglycosides (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin dengan Amikacin.

Mycoplasmosis

Pneumonia Mycoplasma (agen penyebab pneumonia mycoplasma) adalah jangkitan paru-paru di atmosfera yang ditunjukkan sebagai kesesakan hidung, sakit tekak, paroki, obsesif, batuk tidak produktif, kelemahan umum, sakit kepala, myalgia.

Kerumitan rawatan jenis pneumonia ini ialah antibiotik dari kumpulan cephalosporins, aminoglycosides, penisilin tidak menunjukkan kesan terapeutik yang betul.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan macrolid berikut:

  • Clarithromycin.
  • Azithromycin (Sumamed).
  • Rovamycin.

Tempoh rawatan adalah sekurang-kurangnya 14 hari kerana berisiko tinggi berulang.

Doktor lebih suka terapi antibiotik langkah demi langkah: untuk 48-72 jam pertama, ubat yang dimaksudkan untuk infusi intravena digunakan, diikuti dengan beralih ke ubat oral.

Antibiotik untuk Pneumonia Congestive

Pneumonia kongestif adalah keradangan sekunder paru-paru, yang berlaku akibat genangan peredaran pulmonari. Kumpulan risiko termasuk pesakit berusia lebih dari 60 tahun dengan aterosklerosis, penyakit jantung koronari, hipertensi, emphysema paru-paru, dan penyakit somatik lain.

Antibiotik untuk keradangan paru-paru asal sekunder adalah seperti berikut: Augmentin, Tsifran, Cefazolin selama 14-21 hari.

Antibiotik moden

Bergantung kepada jenis patogen, rawatan radang paru-paru boleh dilakukan mengikut rejimen tertentu menggunakan ubat antibakteria moden berikut:

  • Sekiranya berlaku jangkitan jangkitan kulat, kombinasi cephalosporins generasi ke-3 dengan persiapan berasaskan flukonazole adalah disyorkan.
  • Pneumonia pneumocystis dielakkan menggunakan makrolida dan cotrimoxazole.
  • Untuk penghapusan patogen positif gram, jangkitan staphylococcal dan enterokoccal, penggunaan cephalosporins generasi ke-4 adalah disyorkan.
  • Untuk radang paru-paru atipikal, dinasihatkan untuk menggunakan cephalosporins generasi ke-3, serta macrolid.

Jika hasil kajian bakteriologi menunjukkan dominasi jangkitan kromosom gram positif, penggunaan cephalosporins disyorkan: cephalosporin, cefoxime, cefuroxime.

Gabungan antibiotik

Gabungan terapi antibiotik dengan menggunakan beberapa ubat sekaligus adalah mustahak dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk mengenal pasti agen penyebab yang tepat penyakit ini.

Tempoh rawatan mungkin sehingga 2 minggu, di mana doktor mungkin memutuskan untuk menggantikan satu antibiotik dengan yang lain.

Doktor menggunakan ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk menjejaskan pertumbuhan dan mata pencarian kedua-dua gram positif dan gram negatif patogen.

Gunakan suntikan gabungan seperti:

  • Aminoglycosides dengan cephalosporins.
  • Penisilin dengan aminoglikosida.

Untuk penyakit yang teruk, titisan atau infusi ubat diperlukan.

Jika terdapat normalisasi suhu badan dan indeks leukosit dalam plasma darah, selepas sehari pesakit dipindahkan ke antibiotik oral, yang dihentikan setelah 5-7 hari.

Adakah antibiotik yang lebih baik?

Tidak ada antibiotik terbaik untuk pneumonia. Ia semua bergantung kepada bentuk penyakit, patogen, hasil kajian bakteria pada sputum, ciri-ciri individu pesakit.

Selepas mengkaji maklumat mengenai antibiotik apa yang digunakan untuk merawat radang paru-paru, disyorkan untuk tidak menggunakannya secara bebas.

Pada tanda-tanda awal penyakit, anda perlu mendapatkan bantuan daripada profesional perubatan yang berkelayakan.

Ubat-ubatan sendiri mengancam untuk tidak mempunyai kesan yang betul dengan perkembangan seterusnya komplikasi dan kematian yang serius.

Antibiotik untuk radang paru-paru - ubat-ubatan yang berkesan dan selamat

Keradangan paru-paru bermula dengan segera dengan sakit dada ketika bernafas, batuk kuat dengan demam, demam. Penyakit ini memerlukan rawatan di hospital. Pesakit ditunjukkan rehat tidur, pemakanan vitamin khas, dan komponen utama proses terapeutik adalah rawatan antibiotik.

Apakah pneumonia?

Pneumonia biasanya dipanggil radang paru-paru. Ini adalah jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah dengan tempoh inkubasi 2 hingga 10 hari, yang melibatkan tisu paru-paru. Terdapat beberapa jenis penyakit:

  1. Atipikal. Dipanggil chlamydia, legionella, mycoplasma, iaitu microflora atipikal.
  2. Aspirasi. Berlaku dari kemasukan air, makanan atau objek asing dalam saluran pernafasan.
  3. Hospital. Penyakit ini berkembang semasa pesakit berada di hospital.
  4. Pengambilalihan komuniti. Ia berlaku sebagai komplikasi selepas jangkitan virus. Selalunya punca kematian disebabkan penurunan imuniti yang kuat.

Antibiotik bantuan generasi baru untuk mengelakkan komplikasi radang paru-paru, yang boleh membasmi abses paru-paru, empyema pleura, pneumotoraks dan penyakit-penyakit lain yang serius. Akibat radang paru-paru yang paling teruk adalah kegagalan pernafasan. Patologi ini berkembang pada pesakit dengan penyakit kronik lain atau pesakit tua yang tidak menerima rawatan antibiotik yang mencukupi. Kegagalan sering menjadi punca kematian.

Antibiotik untuk radang paru-paru

Memandangkan kursus akut penyakit itu, ubat antibakteria spektrum luas ditetapkan, tanpa menunggu ujian makmal. Doktor membezakan tiga keterukan keradangan paru-paru. Pada peringkat paling mudah, mabuk badan berlaku (lemah dinyatakan), suhu badan pesakit tidak melebihi 38 ° C, jantung berdegup dalam irama biasa. Kesedaran pesakit tetap jelas, dan apabila pemeriksaan X-ray menunjukkan fokus keradangan yang kecil, diletakkan di lobus atas paru-paru.

Pada tahap yang teruk, suhu badan segera naik ke 39 ° C, takikardia diperhatikan (sederhana), mabuk, dan terdapat penyusupan ketara pada x-ray. Paras radang paru-paru yang paling teruk (pleuropneumonia) dicirikan oleh suhu badan 40 ° C, pesakit adalah delirious, mempunyai sesak nafas, mabuk dinyalakan. Rawatan antibiotik untuk radang paru-paru, diberi faktor berikut:

  • tahap dan keterukan penyakit;
  • ketoksikan dadah;
  • contraindications;
  • kemungkinan manifestasi alahan;
  • spektrum tindakan antibiotik;
  • kadar penembusan dadah ke dalam badan;
  • kadar perkembangan rintangan bakteria terhadap ubat ini.

Antibiotik untuk radang paru-paru: ubat terbaik

Antibiotik untuk radang paru-paru memberikan rawatan yang berkesan untuk penyakit itu dan pemulihan lengkap pesakit. Penggunaan ubat-ubatan tersebut harus dilakukan di bawah pengawasan seorang pakar, sering di institusi medis.

Kepentingan menggunakan antibiotik untuk radang paru-paru

Antibiotik adalah ubat-ubatan yang sangat diperlukan yang membolehkan terapi pneumonia berkualiti tinggi. Tanpa rawatan antibiotik yang berkesan, ia agak bermasalah untuk menyembuhkan pesakit, dan perkembangan pesat penyakit ini membawa kepada komplikasi teruk dan juga kematian.

Ubat lain yang diberikan kepada pesakit dengan radang paru-paru memainkan peranan pembantu yang bertujuan untuk meningkatkan rawatan, melegakan simptom, mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dan mempercepat pemulihan.

Ubat antimikrobial digunakan selepas menjalankan kajian terperinci tentang biomaterial pesakit (darah, air kencing, dahak). Menentukan jenis mikroorganisma yang menimbulkan perkembangan penyakit, membolehkan anda memilih ubat yang paling berkesan.

Selalunya, patologi itu disebabkan oleh patogen yang disertakan dalam senarai di bawah:

  • staphylococcus;
  • streptococci;
  • pneumococci;
  • enterobakteria;
  • klamidia;
  • mycoplasma;
  • bacillus hemofilik;
  • moraxsella.

Tempoh terapi antibiotik dan jumlah ubat yang diterima oleh pesakit ditentukan oleh doktor yang mengikuti ciri-ciri proses patologi. Sebagai tambahan kepada pelbagai patogen, doktor mengambil kira tahap keterukan penyakit itu, sifat lesi pulmonari focal, ciri individu pesakit.

Kumpulan antibiotik yang ditetapkan untuk radang paru-paru

Perubatan moden tidak menggunakan penisilin mudah digunakan sebelum ini untuk keradangan paru-paru. Sekarang pulmonologists ditetapkan lebih berkesan dan selamat ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik minimum pada badan.

Memulakan rawatan radang paru-paru, doktor memilih ubat yang berkesan dari kalangan:

  • cephalosporins (cefotaxime, ceftriaxone);
  • makrolida (Azithromycin, Clarithromycin);
  • karbapenem (Meropenem, Imipenem);
  • penisilin separuh sintetik (Amoxicillin, Amoxiclav).

Cephalosporins akan membantu menyembuhkan radang paru-paru yang tidak rumit, yang dicetuskan oleh pengaktifan dalam badan manusia pneumococci, streptococci, enterobacteria. Mereka juga digunakan jika pesakit alah kepada makrolida dan penisilin. Persediaan jenis ini tidak berkesan terhadap Escherichia coli dan Klebsiella.

Macrolides adalah relevan dalam diagnosis pneumonia atipikal, pneumonia, yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut, intoleransi penisilin. Chlamydia, mycoplasma, hemofilus bacillus sensitif terhadap kumpulan ubat ini.

Carbapenems digunakan untuk merawat bentuk-bentuk penyakit yang rumit, serta dengan efefil rendah cephalosporin. Penisilin semisynthetic ditetapkan untuk radang paru-paru ringan dari asal virus dan bakteria. Jenis ubat ini berkesan terhadap hemofilus bacilli dan pneumococci.

Dalam sesetengah kes, para pakar menggunakan pelantikan fluoroquinolones dan monobactams. Walau bagaimanapun, antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa tidak menjadi ubat pilihan pertama.

Prinsip rawatan dengan cephalasporins

Cefalosporin yang dipanggil Cefotaxime digunakan untuk pentadbiran intramuskular atau parenteral (ke dalam vena). Antibiotik boleh digunakan dalam tempoh neonatal, pada trimester pertama dan kedua kehamilan. Alat ini tidak disyorkan untuk digunakan semasa menyusu.

Bagi pesakit dewasa, ubat diberikan mengikut skema berikut:

  1. Tahap purata keradangan di dalam paru-paru - 2 g setiap 8-12 jam.
  2. Radang paru-paru yang teruk - 2 g selepas 4-8 jam.

Untuk pentadbiran intravena, ubat ini dicairkan dengan garam atau 5% penyelesaian glukosa. Untuk melakukan suntikan ke dalam otot, Cefotaxime digabungkan dengan lidocaine (1%).

Kesan sampingan terapi dengan antibiotik ini boleh berubah dalam komposisi darah, sakit kepala, tindak balas alergi, anemia, muntah-muntah, dan najis yang tidak normal.

Ceftriaxone adalah ubat kompleks yang berkaitan dengan antibiotik kuat generasi baru. Seperti Cefotaxime, ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular. Sebelum melakukan suntikan, serbuk dibubarkan dalam lidocaine atau di dalam air untuk suntikan.

Terdapat regimen rawatan biasa untuk pneumonia pada orang dewasa menggunakan Ceftriaxone - 2-4 g 1 kali atau dua kali dalam 24 jam.

Ceftriaxone dalam kebanyakan kes ditoleransi tanpa komplikasi. Kadang-kadang ubat ini menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk muntah, disfungsi saluran pencernaan, memburukkan kesejahteraan umum.

Antibiotik cephalosporins dikontraindikasikan untuk kegunaan dalam kes di mana pesakit mempunyai kegagalan hati atau buah pinggang, alahan terhadap bahan aktif ubat.

Rawatan pneumonia pada orang dewasa dengan antibiotik macrolide

Azithromycin mendahului senarai makrolida yang paling dituntut dalam rawatan radang paru-paru. Pesakit berusia lebih 6 tahun dan orang dewasa ditetapkan kapsul.

Tempoh minimum kursus dengan Azithromycin adalah 3 hari. Pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun mengambil ubat sekali sehari (1 kapsul 500 mg).

Azithromycin tergolong dalam dadah tindakan yang berpanjangan, dan oleh itu dilarang untuk membuat perubahan dalam rejimen dos. Ia juga tidak disyorkan untuk mengambil ubat ini lebih daripada dua kali sehari.

Kesan sampingan antibiotik tidak sering berlaku. Dalam senarai kemungkinan kesan negatif mengambil kapsul muncul:

  • konjungtivitis;
  • neurosis;
  • mengantuk;
  • bronkospasme;
  • ruam kulit;
  • malfungsi pada saluran penghadaman;
  • candidomycosis.

Clarithromycin adalah wakil makrolida yang layak, menduduki kedudukan kedua dari segi kekerapan pentadbiran selepas Azithromycin. Skim penggunaan kedua-dua ubat ini sangat serupa. Dalam rawatan radang paru-paru, orang dewasa menerima 250-500 mg ubat sekali sehari. Terapi dijalankan selama 6-14 hari.

Kedua-dua makrolida mempunyai spektrum tindakan yang luas dan senarai kontraindikasi yang sama. Azithromycin dan Clarithomycin tidak ditetapkan untuk penyakit parah hati dan buah pinggang, intoleransi terhadap komposisi ubat-ubatan ini. Penggunaan kedua-dua produk dalam rawatan radang paru-paru pada pesakit dan wanita yang sedang menyusu semasa kehamilan tidak digalakkan.

Carbapenems adalah ubat pilihan kedua untuk radang paru-paru.

Meropenem, seperti cephalosporins, boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan. Alat ini digunakan untuk melakukan monoterapi atau rawatan gabungan pneumonia dalam kes-kes di mana tiada kesan ketara daripada penggunaan antibiotik pilihan pertama.

Terdapat sekatan umur mengenai tujuan ubat ini. Jadi, Meropenem tidak sesuai untuk rawatan radang paru-paru pada pesakit yang lebih muda dari 3 bulan. Ubat ini digunakan secara terhad dalam tempoh kelahiran dan penyusuan. Sekiranya perlu melakukan terapi dengan antibiotik dalam pesakit kejururawatan, pemindahan sementara bayi kepada nutrisi buatan adalah wajib.

Regimen parenteral dadah: orang dewasa dan pesakit berusia lebih dari 12 tahun - 500 mg pada selang waktu 8 jam. Tempoh kursus rawatan ditetapkan secara individu.

Kesan sampingan yang serius dari penggunaan ubat jarang dikembangkan. Di sesetengah pesakit, antibiotik boleh menyebabkan takikardia, gatal-gatal dan ruam kulit, insomnia, sakit perut, mual dan cirit-birit. Untuk mengecualikan tindak balas negatif badan kepada ubat, ia tidak ditetapkan untuk penyakit akut dan kronik saluran gastrousus, dalam 90 hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir, dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif.

Ciri-ciri penggunaan penisilin separuh sintetik

Walaupun kepelbagaian antibiotik moden, persiapan penisilin tetap salah satu pilihan untuk rawatan radang paru-paru. Dalam pulmonologi, penggunaan agen separuh sintetik dengan kesan berlarutan pada tubuh pesakit adalah penting.

Amoxicillin dibenarkan digunakan dalam rawatan pelbagai kategori pesakit, kecuali wanita yang menyusu. Ubat ini dapat membantu mengatasi radang paru-paru dengan berkesan pada pelbagai peringkat perkembangannya. Bergantung pada preskripsi doktor, ubat ini diambil secara lisan atau diberikan secara intravena.

Pil antibiotik digunakan pada masa yang bebas daripada pengambilan makanan. Bagi orang dewasa, ubat ini ditetapkan pada 500 mg-0, 75 g tiga kali sehari.

Tempoh terapi ditentukan oleh keparahan penyakit. Ia mungkin berbeza-beza dalam tempoh 5 hari - 2 minggu.

Jika terdapat tanda-tanda untuk pentadbiran intravena atau intramuskular, Amoxicillin ditetapkan dalam 500-1000 mg untuk pesakit dewasa 2 kali dalam 24 jam. Kursus suntikan boleh mengambil masa 1 minggu hingga 10 hari. Selepas kehilangan tanda-tanda klinikal penyakit itu, ubat ini diberikan selama 2-3 hari lagi.

Amoxiclav - antibiotik dua komponen, yang terdiri daripada gabungan amoksisilin dan asid clavulanic. Ubat ini terdapat dalam tablet dan serbuk, yang mana formulasi suntikan disediakan.

Orang dewasa mengambil Amoxiclav untuk radang paru-paru mengikut rejimen dos harian standard:

  • dengan penyakit ringan - 250 mg (+125 mg) tiga kali sehari;
  • pneumonia sederhana - 500 mg (+125 mg) dua kali pada siang hari;
  • satu bentuk penyakit rumit - 875 mg (+125 mg), 2 kali sehari.

Sekiranya perlu, penggunaan antibiotik dalam pesakit dewasa suntikan menerima ubat dalam dos tunggal sebanyak 1.2 g. Antara pengambilan ubat dalam badan dikesan dengan ketat selang 6-8 jam. Kursus rawatan antibiotik untuk radang paru-paru sederhana berlangsung 7-10 hari. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan dilanjutkan kepada 2-3 minggu.

Kesan sampingan daripada penggunaan penisilin separuh sintetik - fenomena yang jarang berlaku. Kadang-kadang pesakit yang menerima Amoxicillin atau Amoxiclav, mengembangkan reaksi alergi dalam bentuk gatal-gatal, sarang atau ruam, sangat jarang - kejutan anaphylactic.

Untuk meminimumkan risiko kejadian buruk, disyorkan untuk menguji kehadiran hipersensitiviti kepada penisilin sebelum memulakan terapi.

Cadangan umum untuk pesakit yang mengambil antibiotik

Apabila mengambil antibiotik semasa mendapat radang paru-paru, adalah penting untuk mengikuti beberapa garis panduan:

  1. Di peringkat akut penyakit itu untuk mematuhi rehat tidur.
  2. Minum air bersih, sayuran segar dan buah-buahan yang mencukupi.
  3. Di dalam bilik di mana pesakit kekal, dua kali sehari untuk melakukan pembersihan basah, sekerap mungkin mengatur ventilasi.
  4. Selepas jatuh panas, lakukan latihan pernafasan, urut dada dan belakang (di bawah pengawasan pakar).

Kebanyakan doktor menasihati secara serentak dengan terapi antibiotik untuk melakukan kursus dengan persediaan multivitamin. Ia membantu menguatkan sistem imun dan pemulihan yang lebih cepat.

Bagaimana preskripsi dan antibiotik untuk pneumonia lebih berkesan

Pneumonia adalah salah satu penyakit pernafasan yang paling biasa dan serius. Sebabnya, sebagai peraturan, adalah mikroorganisma patogen, oleh itu, antibiotik adalah asas untuk rawatan proses patologi - dadah yang bertindak secara langsung pada agen penyebab penyakit ini.

Kejayaan rawatan radang paru-paru dan keadaan pesakit di masa depan bergantung kepada pilihan ubat yang betul dan pematuhan dengan syarat kemasukan mereka. Mari kita periksa secara terperinci dengan nama, apa yang perlu dirawat, ubat-ubatan untuk minum terhadap radang paru-paru, suntikan apa-apa bentuk penyakit yang teruk pada orang dewasa dan kanak-kanak, serta berapa hari suhu boleh tahan, dengan rawatan antibiotik.

Apa yang diperlukan untuk keradangan paru-paru

Pneumonia adalah proses patologi yang mempengaruhi tisu paru-paru pada skala yang berbeza dan menyebabkan pembentukan eksudat purulen dalam alveoli. Keradangan paru-paru merujuk kepada penyakit yang memerlukan perundingan segera dengan pakar dan rawatan perubatan, oleh itu, apabila gejala pertama muncul, anda harus segera berjumpa doktor.

Tanda pneumonia termasuk:

  • batuk, kering, atau produktif, dengan menunaikan dahaga yang berkhasiat dan berkarat;
  • peningkatan suhu badan kepada 39 darjah dan ke atas;
  • sakit di dada, yang amat ketara apabila batuk dan nafas panjang;
  • sianosis kulit;
  • sesak nafas, pernafasan yang cepat;
  • tanda-tanda mabuk (sakit kepala, loya, kehilangan kesedaran);
  • tekanan darah rendah;
  • takikardia atau nadi yang cepat.

Jika gejala di atas berlaku, pesakit perlu dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin untuk diagnosis yang komprehensif.

Ejen penyebab penyakit ini biasanya pneumococci, jarang streptokokus, staphylococci, hemofilus bacilli, klamidia, mycoplasmas, dll.

Antibiotik adalah cara yang paling berkesan untuk melawan bakteria - mereka bertindak pada mikroorganisma di peringkat selular, terima kasih kepada agen-agen asing yang tidak lagi berkembang dan mati cepat.

Ubat antimikrobial dicipta pada 40-an 50-an abad yang lalu - sehingga masa itu, setiap orang ketiga meninggal akibat radang paru-paru, dan banyak komplikasi yang serius. Oleh itu, penggunaan antibiotik untuk lebih daripada sedozen tahun telah dianggap sebagai pilihan terbaik untuk rawatan proses keradangan dalam paru-paru.

Antibiotik ditetapkan oleh doktor selepas menentukan agen penyebab penyakit ini dan kepekaannya terhadap bahan tertentu, yang mana pesakit pesakit diperiksa. Obat-obatan moden dari kumpulan agen antimikrobial mempunyai keberkesanan yang tinggi dan sedikit kesan sampingan, oleh itu, dalam kes radang paru-paru yang tidak rumit, rawatan boleh dilakukan di rumah. Dilancarkan dan radang paru-paru yang teruk, serta proses radang di dalam paru-paru pada kanak-kanak dan orang yang berumur lebih dari 60 tahun memerlukan kemasukan ke hospital.

Adakah mungkin untuk mengubati radang paru-paru tanpa antibiotik? Kebanyakan pakar menjawab soalan ini dengan negatif. Penggunaan terapi antimikrobial tidak hanya memerlukan radang paru-paru etiologi virus, tetapi fakta ini boleh ditubuhkan hanya selepas menjalankan kajian yang berkaitan. Sehingga keputusan diperolehi, doktor dalam mana-mana menetapkan antibiotik kepada pesakit agar tidak membahayakan kesihatan dan kehidupannya - ketiadaan lengkap rawatan boleh membawa kepada akibat yang serius.

PENTING! Ia dilarang keras untuk mengambil antibiotik untuk pneumonia sendiri, seperti penggunaan ubat-ubatan seperti ini yang tidak terkawal, mikroorganisma patogenik boleh menimbulkan ketahanan terhadap kesan terapi antimikroba, yang mana akan menjadi lebih sukar untuk memilih rawatan yang berkesan.

Prinsip Penyerahan

Antibiotik untuk radang paru-paru dipilih oleh doktor berdasarkan beberapa prinsip umum, pemeliharaan yang sangat penting untuk hasil terapi yang berjaya.

  1. Dalam rawatan radang paru-paru, kombinasi beberapa antimikroba digunakan - sebagai peraturan, 2-3 nama.
  2. Sebelum mengambil apa-apa antibiotik, doktor mesti memastikan bahawa pesakit itu tidak alah kepada ubat-ubatan dalam kumpulan ini. Di samping itu, anda harus mengambil kira usia pesakit, ciri-ciri tubuhnya, penyakit bersamaan dan kontraindikasi.
  3. Sebelum menentukan patogen proses patologi, pesakit ditetapkan antibiotik lini pertama, sebagai peraturan, dari ubat generasi baru atau kumpulan penisilin. Mereka mesti diambil secara teratur supaya kepekatan bahan aktif yang diperlukan sentiasa dikekalkan dalam darah.
  4. Selepas diagnosis, pesakit diresepkan sebagai ubat yang mempunyai kesan terapeutik pada jenis bakteria tertentu - selalunya antibiotik spektrum luas. Jika seseorang telah didiagnosis dengan radang paru-paru yang tidak normal yang disebabkan oleh klamidia, mycoplasma atau legionella, anda perlu mengambil ubat khas - contohnya, penjelasan atau clarithromycin, tambahan menggunakan ubat-ubatan yang luas.
  5. Terapi antimikrob semestinya ditambah dengan rawatan simptomatik - antipiretik, ekspektoran, ubat-ubatan.

Keberkesanan terapi antibiotik bergantung kepada pemilihan regimen yang sesuai dan pematuhan dengan keadaan ubat. Ubat-ubatan antimikrobial menjadi tumpuan keradangan dengan aliran darah, yang kemudiannya menjejaskan mikroorganisma patogen dengan cara yang berbeza - sesetengah (bakterisida) memusnahkan struktur mereka, yang lain, yang dipanggil bacteriostatic, menghalang pertumbuhan bakteria.

Perlu diingatkan bahawa agen penyebab radang paru-paru sentiasa bermutasi, menghasilkan ketahanan terhadap kumpulan ubat tertentu, jadi ubat antimikroba biasa mungkin tidak berkesan dengan bentuk radang paru-paru yang berbeza. Pneumonia hospital, penyakit yang berkembang di dalam dinding kemudahan perubatan, amat sukar untuk dirawat.

BANTUAN! Yang paling berkesan untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah generasi baru ubat spektrum luas, kerana mereka dapat melawan beberapa jenis mikroorganisma patogen.

Kumpulan apa yang digunakan dalam rawatan

Sebelum ini, persediaan penisilin telah ditetapkan untuk rawatan radang paru-paru, tetapi mereka mempunyai beberapa kesan sampingan dan hanya mempengaruhi beberapa jenis mikroorganisma patogen.

Di samping itu, banyak jenis bakteria telah menimbulkan daya tahan terhadap kesan penisilin, jadi penggunaannya tidak selalu wajar. Dalam perubatan moden, cara yang lebih berkesan dan selamat digunakan yang boleh digunakan pada pesakit yang berbeza umur.

  1. Macrolides. Sebagai peraturan, antibiotik kumpulan ini ditetapkan sebagai ubat pertama (jika terdapat kontraindikasi atau alahan terhadap ubat penisilin). Berkesan dengan bentuk atipikal penyakit yang disebabkan oleh mycoplasmas, klamidia, legionella, hemofilus bacillus. Hampir tiada kesan pada streptococci dan staphylococcus.
  2. Penisilin adalah separuh sintetik. Dadah yang lebih berkesan daripada penisilin biasa - pelbagai tindakan mereka termasuk majoriti mikroorganisma gram-positif, pneumococci, hemofilus bacilli, gonococci, dll. Ditugaskan kepada bentuk radang paru-paru yang lebih ringan selepas menentukan patogen proses patologis dan sensitiviti terhadap antibiotik. Mereka dianggap sebagai salah satu ejen antimikrobial yang paling toksik, oleh itu mereka sering diresepkan kepada kanak-kanak dan wanita hamil.
  3. Cephalosporins. Ia digunakan untuk toleransi yang terbukti kepada makrolida dan bentuk radang paru-paru yang tidak rumit disebabkan oleh streptococci, pneumococci, enterobacteria. Tidak mempunyai kesan pada E. coli dan Klebsiella. Mereka cukup diterima oleh badan, tetapi tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang yang teruk dan pada usia tua.
  4. Fluoroquinolones. Sekumpulan antibiotik yang boleh melawan pneumococci, beberapa strain staphylococci, dan beberapa mikroorganisma atipikal. Persediaan Fluoroquinolone dianggap ubat terbaik untuk memerangi radang paru-paru yang teruk.
  5. Carbapenems. Memusnahkan bakteria yang tahan terhadap kesan cephalosporins, ditetapkan untuk bentuk-bentuk rumit penyakit dan proses septik.
  6. Monobactam. Kesan ubat ini sama dengan kesan antibiotik kumpulan penisilin dan cephalosporin, mereka mempunyai kesan yang baik terhadap bakteria gram-negatif.

Kategori berasingan boleh digabungkan dengan ubat-ubatan, yang, sebagai tambahan kepada ramuan aktif utama, mengandungi komponen lain yang meningkatkan kesan terapeutiknya. Contoh - Augmentin, Flemoklav Solyutab yang mengandungi amoksisilin dalam kombinasi dengan asid clavulanic. Ia melindungi antibiotik daripada kesan bahan yang dipanggil beta-lactamase, yang dihasilkan oleh beberapa bakteria dan mengurangkan kesan rawatan.

Semua ubat antimikrobial untuk orang dewasa dan kanak-kanak boleh didapati dalam dua bentuk - tablet (kapsul) dan serbuk untuk suntikan intramuskular atau cecair intravena. Bermakna dalam bentuk tablet digunakan untuk bentuk-bentuk penyakit yang tidak rumit, yang dirawat secara pesakit (di rumah).

Dalam kes-kes yang teruk, pneumonia, suntikan dan penyingkiran diperlukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak - mereka mencapai lebih cepat lesi dan mula bertarung dengan agen asing. Sebagai peraturan, prosedur tersebut dijalankan dalam keadaan institusi perubatan, tetapi kadang-kadang rawatan di rumah adalah mungkin (jika ada orang yang mempunyai kemahiran tertentu di kalangan saudara-saudara pesakit).

PENTING! Antibiotik digunakan secara eksklusif untuk rawatan jangkitan bakteria - sekiranya terdapat jangkitan pada tubuh dengan virus, mereka tidak berkesan.

Senarai ubat-ubatan terbaik mengikut nama

Ubat antimikrob yang paling berkesan untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa adalah generasi baru ubat-ubatan yang mempunyai keberkesanan yang tinggi dan bilangan minimum kontraindikasi:

  • Penisilin: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
  • Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefotaxime;
  • Macrolides: Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin;
  • Fluoroquinolones: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Bentuk penyakit terkuat dan paling baik yang disebabkan oleh organisma gram negatif dianggap sebagai generasi ketiga cephalosporins - Ceftriaxone, Cefotaxime, dan bentuk pneumonia atipikal - Azithromycin, Clarithromycin.

Oleh kerana rejimen rawatan untuk pneumonia, sebagai peraturan, termasuk 2-3 nama ubat, adalah penting untuk mempertimbangkan interaksi mereka antara satu sama lain. Objektif utama penggubalan kombinasi antibiotik adalah untuk meningkatkan kesan terapeutik tanpa meningkatkan ketoksikan dan meningkatkan risiko kesan sampingan. Peraturan asas untuk membuat gambar rajah adalah seperti berikut: jangan menetapkan dadah dari kumpulan yang sama dan menggabungkan antibiotik bacteriostatic dengan bakterisida (contohnya, makrolida boleh diberikan bersama-sama dengan cephalosporins, carbapenems, monobactams).

PENTING! Sebelum menggunakan beberapa antibiotik, anda perlu mengkaji dengan teliti arahan untuk setiap ubat - ia menentukan ciri-ciri interaksi farmakologi, kombinasi yang dibenarkan dan dilarang.

Bagaimana untuk mengambil orang dewasa dan kanak-kanak

Antibiotik untuk radang paru-paru ditadbir secara intravena atau diambil secara lisan dengan sejumlah besar air. Resepsi perlu dijalankan pada masa yang sama dalam dos yang disyorkan oleh doktor.

Oleh kerana ubat-ubatan antimikrobial memusnahkan bukan sahaja patogenik, tetapi juga mikroflora yang berguna, probiotik perlu diambil bersamaan dengan ubat-ubatan ini - mereka akan membantu mengelakkan disysbacteriosis dan penyakit lain dalam sistem pencernaan yang mungkin timbul semasa rawatan.

Berapa hari untuk menetas atau mengambil dadah bergantung kepada bentuk dan kerumitan penyakit. Secara purata, penggunaan antibiotik adalah 7-10 hari (kadang kala meningkat sehingga hari ke-21), dan tidak mungkin untuk mengganggu terapi walaupun keadaan pesakit bertambah baik - ada bakteri hidup dalam tubuh yang akan menimbulkan penyakit pneumonia. Dewasa di peringkat awal penyakit, serta rawatan di rumah, apabila ia ringan, skema berikut disyorkan:

  • amoxicillin 0.5 mg setiap 8 jam;
  • cefuroxime 0.5 mg setiap 12 jam.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, cephalosporins (Cefelim atau Cefotoxime) digunakan, yang disertakan dengan ubat dari kumpulan macrolide, dalam kes-kes pneumonia pada orang dewasa yang disebabkan oleh staphylococci atau pneumococci, suntikan intravena dilakukan dengan ubat-ubatan ini. Orang tua, sebagai peraturan, tidak menetapkan terapi dengan cara yang intensif, dan menghentikan rawatan dengan aminopenisilin, yang mempunyai bilangan kontraindikasi minimum.

Pada masa kanak-kanak, Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin dan Ceftriaxone digunakan dalam bentuk suntikan, tablet atau penggantungan - ubat-ubatan ini agak berkesan dan selamat, tetapi dalam kes bayi mereka harus diambil di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Setiap ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan sampingan dari pelbagai organ dan sistem - yang paling biasa adalah reaksi alahan (ruam, gatal-gatal dan kemerahan kulit) dan gangguan saluran pencernaan, termasuk cirit-birit, loya, dan kurang selera makan. Dengan perkembangan fenomena ini harus berhenti mengambil antibiotik dan secepat mungkin untuk melihat seorang doktor yang akan menetapkan ubat lain.

Di samping mengambil antibiotik, pesakit yang mempunyai diagnosis pneumonia perlu memantau rehat, mengambil ubat untuk terapi gejala (februgugal, expectorant, tonik), makan dengan betul dan minum sebanyak mungkin cecair untuk mengurangkan toksisitas badan. Selepas tempoh akut penyakit itu berakhir, untuk meningkatkan kesan terapi konservatif dan pencegahan berulang, pesakit dirawat sebagai fisioterapi, urutan, dan latihan terapeutik.

PENTING! Walaupun dengan terapi antibiotik yang berkesan dan berkesan, tempoh purata pemulihan lengkap selepas radang paru-paru adalah kira-kira 21 hari - pada masa ini pesakit mesti menjalani gaya hidup sihat, mengelakkan hipotermia dan jangkitan virus.

Apa yang perlu dilakukan jika mereka tidak membantu

Anda boleh menyemak keberkesanan terapi antimikrob yang ditetapkan pada hari ketiga mengambil antibiotik - pesakit harus demam dan meringankan keadaan.

Selepas 7 hari pentadbiran, satu X-ray kawalan paru-paru ditetapkan, dengan bantuan doktor menilai sistem pernafasan pesakit dan keberkesanan rawatan.

Sekiranya tidak ada perubahan positif, alasannya perlu dicari dalam salah satu faktor berikut:

  • penentangan mikroorganisma patogen kepada kesan antibiotik tertentu (selalunya ini berlaku dalam kes-kes rawatan sendiri);
  • kesilapan dalam menentukan agen penyebab penyakit atau ubat yang tidak betul yang ditetapkan;
  • dos yang salah, pelanggaran peraturan kemasukan.

Sekiranya tiada kesan yang diinginkan untuk mengambil antibiotik, rejimen rawatan disemak dan diselaraskan - ubat-ubatan dan dos lain yang ditetapkan. Dalam sesetengah kes, pesakit diberi kajian ulang untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini dan sensitiviti mereka terhadap ubat-ubatan.

Video berguna

Lihat secara terperinci tentang rawatan radang paru-paru dengan antibiotik:

Keengganan untuk merawat radang paru-paru dengan antibiotik boleh menyebabkan akibat kesihatan yang serius, malah kematian. Apabila menggunakan antimikrobial, anda tidak boleh lupa bahawa mereka tergolong dalam dadah dengan pendedahan yang intensif, jadi rawatan diri dan pelanggaran peraturan kemasukan dalam kes ini tidak dapat diterima.