Utama
Batuk

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteria;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • cholelithiasis pseudo;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
  • jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • jangkitan sektor maxillofacial;
  • gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteria;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteria;
  • imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Cara mencairkan ceftriaxone dan berapa banyak untuk mentadbir kanak-kanak: arahan untuk penggunaan suntikan, dos, kesan sampingan

Pediatrik agak kerap menetapkan Ceftriaxone dalam rawatan jangkitan pada kanak-kanak. Ia datang dalam bentuk serbuk yang dicairkan dengan air untuk suntikan. Bentuk lain ubat tidak wujud. Selalunya, ubat ini dirawat untuk rawatan radang paru-paru atau tonsilitis rumit, tetapi ia juga boleh digunakan di rumah selepas berunding dengan doktor. Pertimbangkan bagaimana ubat itu disingkirkan, bagaimana memperkenalkannya dengan betul kepada kanak-kanak dan apa kesan sampingannya.

Penerangan produk, bentuk dan komposisi pelepasan

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga kumpulan cephalosporins. Ia adalah serbuk putih atau kekuningan, yang dicirikan oleh hygroscopicity lemah. Bahan itu dibungkus dalam botol. Satu bekas mengandungi 0.25, 0.5, 1, atau 2 g bahan aktif. Botol diletakkan dalam kotak 5, 10 dan 50 keping.

Ubat ini direka untuk membuat penyelesaian yang digunakan untuk suntikan intramuskular dan intravena. Alat ini mempunyai tindakan antibakteria terhadap 40 jenis patogen. Ia merosakkan bertindak di dinding sel bakteria, akibatnya mereka mati. Narkoba menyumbang kepada pecutan yang ketara dalam proses pemulihan pesakit.

Skop

Petunjuk untuk penggunaan dadah adalah:

  • luka bakteria organ perut (phlegmon, peritonitis, dll.);
  • osteomielitis, bursitis;
  • luka-luka berjangkit tulang dan sendi;
  • meningitis;
  • jangkitan organ ENT (dengan angina, sinusitis dan radang paru-paru mengurangkan risiko komplikasi);
  • sepsis;
  • salmonellosis;
  • jangkitan sistem genitouriner;
  • Penyakit Lyme;
  • kulit dan luka membran mukus (luka bakar, luka, furunculosis);
  • demam kepialu.

Ubat ini digunakan untuk merawat pesakit dengan kekurangan immunodeficiency. Ia sering digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan sebelum atau selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Pengiraan dos dan tempoh kursus

Walaupun Ceftriaxone adalah ubat generasi baru, bayi di bawah umur satu tahun dibenarkan dengan pematuhan yang ketat kepada dos dan tempoh kursus. Dos ubat ditentukan oleh berat dan umur kanak-kanak:

Tempoh penggunaan antibiotik ditentukan berdasarkan keputusan terapi dan boleh menjadi 4-14 hari. Biasanya, suntikan diberikan 1-3 hari selepas penampilan peningkatan yang ketara dalam status kesihatan dan normalisasi suhu. Sebagai contoh, jangkitan yang disebabkan oleh meningokokus dirawat selama 4 hari, pneumokokus selama 7 hari (termasuk radang paru-paru). Sekiranya pesakit tidak pulih, Ceftriaxone digantikan dengan agen lain.

Bagaimana dan bagaimana untuk membiak?

Serbuk itu, mengikut arahan, bercampur dengan air untuk suntikan. Juga, doktor boleh menasihati anda untuk mencairkan Lidocaine ubat. Untuk suntikan intramuskular di ampul terbuka 0.5 g tuangkan 2 ml air, dalam kapasiti 1 g - 3.5 ml. Jumlah ubat yang diperlukan untuk kanak-kanak dikumpulkan dalam jarum suntikan, dan bakinya dihantar ke peti sejuk. Botol boleh disimpan tidak melebihi satu hari.

Ubat harus disuntikkan 1-2 kali sehari, merendam jarum jauh ke dalam otot. Buttock perlu dibahagikan kepada 4 bahagian dan meletakkan suntikan di lobus melampau atas. Ia tidak disyorkan untuk menusuk satu otot lebih daripada 1 g setiap hari.

Sekiranya Ceftriaxone ditadbirkan secara intravena kepada kanak-kanak, penyelesaian itu harus dicairkan dengan air untuk suntikan dalam bahagian 5 ml setiap 0.5 g serbuk. Untuk mengelakkan kemerosotan kesejahteraan kanak-kanak, disarankan untuk menyuntik dadah selama beberapa minit.

Jika rejimen rawatan melibatkan satu dos lebih daripada 1 g, lebih baik menggunakan penitis. Untuk menyediakan penyelesaian itu memerlukan 100 ml natrium klorida. Prosedur ini dilakukan selama setengah jam, lebih baik menggunakan serbuk yang diencerkan sepenuhnya, tanpa meninggalkan untuk infus berikutnya.

Oleh kerana pentadbiran intramuskular ubat boleh mencetuskan sensasi yang menyakitkan, serbuk itu boleh diencerkan dengan Lidocaine - ia akan membiakkan tapak suntikan. Untuk menyediakan penyelesaian, anestetik 1% digunakan:

  • Dos 0.25 dan 0.5 g dicampurkan dengan 2 ml Lidocaine;
  • untuk 1 g ubat, 3.6 ml anestetik akan diperlukan.

Daripada lidocaine 1%, anda boleh membeli produk dengan kepekatan 2%, tetapi ia perlu dicampur dengan garam dalam bahagian yang sama. Selepas menyambungkan cecair, goncangkan bekas dan cairkan Ceftriaxone mengikut skema di atas.

Ceftriaxone ditambah dengan anestetik boleh menyebabkan alergi. Sebelum menggunakan ubat, ujian alahan harus dilakukan: membuat dua calar pada bahagian dalam lengan bawah pesakit dan memohon setitik setiap ubat. Jika selepas 10 minit kulit tidak berubah warna merah, anda boleh menggunakan kedua-dua cara dengan selamat.

Doktor tidak mencadangkan mencairkan antibiotik Novocain. Berdasarkan tinjauan pesakit, tidak cukup untuk melegakan kesakitan dengan pengenalan Ceftriaxone dan mengurangkan keberkesanan dadah. Di samping itu, penyelesaian antibiotik dan Novocain stabil hanya selama 6 jam. Dengan pengenalannya selepas tempoh ini, kesakitan semasa suntikan mungkin meningkat.

Walau bagaimanapun, jika Novocaine digunakan untuk mencipta cecair untuk suntikan, ia harus diambil dalam nisbah 5 ml setiap 1 g dadah. Dalam jumlah anestetik yang lebih kecil, kristal tidak akan sepenuhnya larut.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ceftriaxone

Ubat tidak ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai kepekaan yang ketara terhadap cephalosporins atau sebelum ini didiagnosis dengan alahan yang teruk. Kontraindikasi relatif adalah:

  • hiperbilirubinemia pada bayi;
  • prematur;
  • berat badan bayi kurang daripada 4.5 kg;
  • enteritis atau kolitis yang disebabkan oleh penggunaan ubat antibakteria.

Alat ini harus digunakan dengan teliti jika pesakit mempunyai hati ringan atau gagal ginjal. Ia dilarang untuk menetapkan untuk pesakit dengan:

  • sirosis;
  • kegembiraan saraf;
  • kegagalan jantung;
  • epilepsi;
  • kegagalan hati akut.

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Rawatan ubat-ubatan mentolerir 98% pesakit, tetapi ia mempunyai senarai panjang kesan sampingan:

  • loya, muntah, gangguan najis dan dysbiosis;
  • stomatitis;
  • pendarahan dari hidung;
  • alahan, yang ditunjukkan oleh urticaria, gatal-gatal, menggigil;
  • trombositopenia, leukopenia, anemia;
  • sakit kepala;
  • peningkatan dalam aktiviti enzim hati;
  • jarang, kejutan anaphylactic dan enterocolitis.

Ubat ini menyebabkan ketidakselesaan apabila disuntik ke dalam otot, sakit mungkin berterusan untuk beberapa waktu. Selepas suntikan ke dalam vena, keradangan dinding kadang-kadang berkembang. Komplikasi ini boleh dicegah dengan penyerapan dos yang berlarutan dalam dadah (dalam masa 1-2 minit).

Keserasian dengan ubat lain

Ceftriaxone untuk kanak-kanak ditetapkan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan ubat lain. Sekiranya bayi mempunyai penyakit kronik dan sentiasa mengambil ubat tertentu, anda perlu mengurangkan dos mereka atau menghentikan sementara untuk mengambilnya. Antibiotik meningkatkan tindakan:

  • antikoagulan, menyebabkan pendarahan;
  • diuretik, aminoglycosides (ada risiko kerosakan buah pinggang toksik);
  • ubat nonsteroid anti-radang.

Anda tidak boleh menetas antibiotik dan secara selari mengambil dana berdasarkan etanol. Ia dilarang untuk mencampurkannya dengan apa-apa ubat yang mengandungi kalsium. Ceftriaxone secara kimia tidak serasi dengan antibiotik lain, jadi dua ubat yang berbeza tidak dapat dikumpulkan dalam satu jarum suntikan.

Antibiotik menghalang mikroflora usus dan menghalang sintesis vitamin K dalam badan. Penggunaannya menunjukkan penggunaan probiotik untuk mencegah perkembangan dysbiosis.

Cara yang sama

Hari ini, terdapat banyak pengganti untuk Ceftriaxone, jadi jika ubat tidak boleh dibeli di farmasi, anda boleh dengan mudah mencari analog. Kosnya untuk 1 ampul adalah 15-20 rubel. Dadah yang mempunyai sifat farmakologi yang serupa dibentangkan dalam jadual. Kesemuanya dihasilkan dalam bentuk serbuk crystallized untuk penyediaan larutan yang disuntik ke dalam otot atau urat.

"Ceftriaxone": arahan untuk penggunaan suntikan untuk kanak-kanak dengan pengiraan dos

Ibu bapa harus menghampiri pemilihan ubat-ubatan untuk rawatan kanak-kanak dengan berhati-hati. Ramai orang cuba untuk tidak menggunakan antibiotik untuk penyakit zaman kanak-kanak. Bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, misalnya dengan pneumonia atau meningitis, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa ubat yang kuat. Ceftriaxone sering diresepkan kepada kanak-kanak. Bagaimana cara memohon ubat untuk radang paru-paru dan penyakit lain?

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas. Ia tergolong dalam cephalosporins generasi ketiga. Kandungan utama dadah adalah ceftriaxone dalam bentuk garam natrium. Ubat-ubatan yang ada dalam bentuk serbuk warna kuning putih atau gelap untuk pembuatan larutan. Ubat ini dikemas dalam botol, masing-masing mengandungi 1 g atau 2 g ceftriaxone.

Mekanisme tindakan

Ceftriaxone mempunyai kesan bakteria dan antibakteria. Serbuk ini sangat larut dalam air. Ubat ini sesuai untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Apabila ia memasuki badan, bahan itu diserap dengan cepat. Setengah jam selepas suntikan ke dalam urat dan 60 minit selepas suntikan ke dalam otot, bahan mencapai kepekatan tertinggi dalam darah.

Kesan dadah berterusan sepanjang hari, jadi ia digunakan 1 kali sehari. Menembusi sel-sel bakteria patogen, Ceftriaxone memusnahkan membran pelindung mereka dan menghalang pembentukan unsur-unsur baru mikroorganisma patogen. Ubat ini aktif terhadap aerobes gram positif dan gram-negatif dan anaerobes.

Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah ubat bertindak cepat yang dikeluarkan dari badan, jadi ia juga digunakan untuk merawat bayi sehingga setahun. Ubat ini digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit, disertai dengan proses peradangan yang ketara. Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone:

  • jangkitan saluran gastrousus dan saluran empedu;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • meningitis;
  • sakit tekak;
  • penyakit sistem kencing (cystitis, urethritis, radang buah pinggang, pyelonephritis);
  • peritonitis, sepsis;
  • keradangan lapisan hati;
  • jangkitan pada tulang dan sendi;
  • Penyakit kulit dan tisu lembut (carbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, phlegmon, staphyloderma) (kami mencadangkan untuk membaca: berapa lama rawatan terakhir jika kanak-kanak mempunyai streptoderma?);
  • komplikasi selepas bersalin;
  • sinusitis, sinusitis, otitis media rumit, mastoiditis;
  • keradangan bernanah selepas radang dingin, terbakar, kecederaan utama;
  • jangkitan pada pesakit imunokompromi;
  • Penyakit Lyme.
Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas, oleh itu, ia digunakan untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit, tetapi hanya pada preskripsi.

Kontra dan kesan sampingan

Ubat ini biasanya diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ia adalah ubat kuat yang menembusi jauh ke dalam badan, oleh itu, mempunyai beberapa kontra dan kesan sampingan. Kontraindikasi mutlak termasuk intoleransi terhadap cephalosporin, karbapenem dan antibiotik penisilin. Ceftriaxone digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

  • bayi pramatang;
  • bayi yang beratnya kurang daripada 4500 kg;
  • yang melanggar fungsi hati dan buah pinggang;
  • dengan peningkatan bilirubin dalam darah kanak-kanak (hiperbilirubinemia);
  • dengan keradangan usus.

Dengan pengenalan antibiotik, pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan di tempat suntikan, tetapi biasanya melewati dengan cepat. Kesan sampingan lain ubat termasuk:

  • mual dan muntah;
  • perubahan dalam kekerapan tinja (cirit-birit, sembelit);
  • kekurangan selera, perubahan rasa;
  • kembung, pembentukan gas meningkat;
  • pedih ulu hati;
  • gangguan hati dan buah pinggang;
  • kelemahan, mengantuk, kelesuan;
  • pening, sakit kepala;
  • sawan;
  • stomatitis;
  • ruam kulit dan gatal-gatal;
  • angioedema, kejutan anaphylactic;
  • gangguan sistem pembentukan darah (trombositopenia, anemia, granulositopenia, trombositosis, neutropenia, dan lain-lain);
  • darah dalam air kencing;
  • plak lidah;
  • enterocolitis;
  • dysbacteriosis;
  • pendarahan hidung.

Arahan khas dan interaksi dengan ubat lain

Satu ciri Ceftriaxone adalah suntikan yang dibuat hanya dalam keadaan hospital. Ubat harus diberikan dengan perlahan, jadi tidak disarankan untuk menusuk bayi itu sendiri. Apabila merawat kanak-kanak dengan antibiotik, perlu sentiasa memantau jumlah darahnya dan memantau tindak balas badan terhadap ubat.

Dengan rawatan jangka panjang, pesakit boleh menjadi ketagih kepada Ceftriaxone, di mana jangkitan akan berhenti bertindak balas dan menjadi superinfeksi. Juga, terapi antibiotik jangka panjang boleh menyebabkan penurunan mikroflora usus dan dysbiosis. Ceftriaxone tidak bercampur dengan ubat yang mengandungi kalsium.

Dadah ini tidak boleh dijalankan secara selari dengan antibiotik lain, kerana gabungan itu akan membawa kepada reaksi buruk dan mabuk badan. Jangan mengesyorkan penggunaan antibiotik dengan ubat diuretik - ia penuh dengan kegagalan buah pinggang. Jika anda mengambil Ceftriaxone pada masa yang sama dengan ubat penipisan darah, pendarahan boleh berkembang.

Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone untuk kanak-kanak

Menurut arahan, sebelum menggunakan Ceftriaxone mesti dicairkan dengan air untuk suntikan, lidocaine, glukosa, saline. Painkiller mengurangkan kesakitan apabila disuntik. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan Lidocaine, kanak-kanak perlu diuji untuk toleransi.

Jadual ini menerangkan betapa banyak pelarut diperlukan untuk menyediakan penyelesaian.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak:
arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah salah satu daripada antibiotik cephalosporin yang popular, yang termasuk kepada generasi ketiga ubat tersebut. Oleh kerana ia cepat rosak apabila ia memasuki saluran pencernaan, satu-satunya bentuk dos ubat sedemikian boleh disuntik. Dalam sirap, tablet, kapsul dan lain-lain bentuk dadah dengan nama ini di sana. Suntikan ceftriaxone sering diresepkan kepada orang dewasa untuk sinus, otitis, peritonitis, radang paru-paru dan penyakit berjangkit lain. Ubat ini adalah permintaan pada zaman kanak-kanak.

Borang pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal Rusia (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez, dan lain-lain) dan di luar negara - di India, China, Kazakhstan, Belarus dan negara-negara lain. Atas nama ubat, kadangkala terdapat awalan dalam bentuk kata atau singkatan tambahan. Dia menunjuk kepada pengilang, sebagai contoh, Ceftriaxone Kabi adalah produk dari syarikat Jerman Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM dihasilkan oleh pengeluar domestik Protek-SVM, dan Ceftriaxon-Jodas dibuat di India oleh Jodas Expoim. Walau bagaimanapun, semua ubat ini boleh dibandingkan dengan "Ceftriaxone" yang biasa, kerana ia mempunyai bahan aktif yang sama dan bentuk pembebasan yang sama.

Ubat ini diwakili oleh serbuk kristal, yang biasanya berwarna putih, tetapi mungkin terdapat sedikit kelabu atau kelabu oren yang lemah. Ia dijual dalam botol kaca dengan kapasiti 10 atau 20 ml, ditutup rapat dengan penyumbat getah dan topi logam (kadang-kadang juga penyumbat plastik).

Terdapat hanya satu botol dalam satu kotak, tetapi pek mengandungi 5-10 botol atau lebih yang dijual. Kadang-kadang pelarut digunakan untuk mereka, iaitu ampul dengan 5 ml cecair yang jelas.

Komposisi

Kandungan utama dan hanya serbuk adalah bahan nama yang sama, yang terkandung dalam ubat dalam bentuk garam natrium. Dosanya dalam satu botol boleh:

Sebagai tambahan kepada sebatian ini, tidak ada bahan lain di dalam botol tersebut. Jika pakej mengandungi pelarut, ia dibentangkan dengan air steril.

Prinsip operasi

Ubat ini mempunyai kesan bakterisida spektrum luas. Ia memberi kesan kepada mikroorganisma berbahaya, mengganggu sintesis dinding sel mereka. Pendedahan sedemikian membawa kepada kematian patogen dan penurunan tindak balas keradangan. Narkoba mampu memusnahkan:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptococci pyogenic;
  • jenis streptococci lain;
  • citrobats;
  • enterobakteria;
  • Klebsiella (termasuk agen penyebab radang paru-paru);
  • E. coli;
  • morganella;
  • pseudomonads;
  • meningococci;
  • protea;
  • salmonella;
  • gonococci;
  • pemerintahan;
  • shigella;
  • vibrios kolera;
  • clostridia;
  • fusobakteria;
  • peptokokki;
  • Yersinia dan beberapa patogen lain.

Walau bagaimanapun, banyak jenis enterokocci, sesetengah staphylococci, enterobakteria, pseudomonad, bakteria tahan terhadap ubat. Suntikan tidak menjejaskan virus, kulat patogen dan protozoa, jadi mereka tidak ditetapkan untuk mononucleosis, ARVI, jangkitan kulat, dan sebagainya.

Petunjuk

Alasan untuk melantik anak "Ceftriaxone" adalah:

  • otitis yang disebabkan oleh bakteria patogen;
  • sakit tekak;
  • meningitis bakteria;
  • sinusitis;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • cholangitis;
  • peritonitis;
  • jangkitan pada tisu atau kulit subkutaneus;
  • jangkitan tulang;
  • pyelonephritis;
  • jangkitan saluran kencing;
  • suppuration luka pada kulit atau terbakar;
  • abses paru-paru;
  • endokarditis;
  • Penyakit Lyme;
  • jangkitan lain yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat.

Suntikan juga boleh digunakan untuk mencegah jangkitan pasca operasi, contohnya, jika seorang kanak-kanak akan menjalani pembedahan pada jantung atau buah pinggang. Kadang-kadang dokter THT menetapkan penyedutan dalam penyembur, serta titisan kompleks, termasuk "Ceftriaxone".

Rawatan ini digunakan untuk rhinitis purnae, adenoiditis atau sinusitis, tetapi kebanyakan pakar tidak mengesyorkan menetes antibiotik seperti itu ke hidung, kerana ada cara khusus untuk tujuan ini.

Berapa umur dibenarkan?

Rawatan dengan Ceftriaxone adalah mungkin pada mana-mana umur, jadi antibiotik ini ditetapkan dari lahir, termasuk bayi yang dilahirkan sebelum masa yang ditetapkan.

Contraindications

"Ceftriaxone" adalah dilarang untuk digunakan hanya pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada sebatian aktifnya, serta dalam hal alergi terhadap cephalosporins lain. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa syarat yang memerlukan perhatian apabila menetapkan suntikan sedemikian:

  • jika bayi dilahirkan secara beransur-ansur;
  • jika pesakit mengalami hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan dari kumpulan carbapenem atau penisilin;
  • jika kanak-kanak mengalami kegagalan hati;
  • jika ubat ini diberikan kepada bayi baru lahir dengan hyperbilirubinemia;
  • jika kerja buah pinggang pesakit kecil terganggu;
  • jika selepas rawatan dengan antibiotik, kanak-kanak telah mengalami usus besar atau kolitis (termasuk pada masa lalu).

Kesan sampingan

Ceftriaxone boleh mencetuskan reaksi alahan, sebagai contoh, menyebabkan ruam kulit, eritema, edema, menggigil, pruritus, demam, atau gejala alahan lain. Dalam keadaan ini, ubat itu segera dibatalkan dan melihat doktor.

Dadah sering menyebabkan reaksi tempatan. Apabila suntikan intramuskular sering sakit dan indurasi, apabila disuntik ke dalam vena - sakit atau flekbitis. Di samping itu, kanak-kanak dengan Ceftriaxone boleh mengadu pening atau sakit kepala.

Saluran pencernaan kanak-kanak yang menerima Ceftriaxone boleh bertindak balas terhadap ubat-ubatan dengan loya, sakit perut, keradangan lidah, meteorisme, perubahan rasa dan gangguan lain. Kadang-kadang, akibat rawatan dengan ubat ini, enterocolitis berkembang (dipanggil pseudomembranous), pancreatitis, atau stasis hempedu. Dengan gejala sedemikian, penggunaan ubat dihentikan.

Ubat ini boleh menjadi punca pencetus atau superinfeksi, apabila rintangan badan di bawah pengaruh suntikan berkurang dan ia menjadi lebih mudah terdedah kepada pelbagai patogen. Kerana ini, jangkitan thrush atau lain mungkin berlaku selepas pengingesan.

Kadang-kadang, penggunaan Ceftriaxone mempengaruhi gambar darah, menyebabkan leukopenia (disebabkan oleh neutropenia dan limfopenia), trombositopenia dan pengurangan jumlah sel darah merah. Dalam sesetengah kanak-kanak, ujian darah, sebaliknya, menunjukkan trombositosis dan leukositosis. Akibat dari kesan negatif terhadap organ-organ pembentukan darah adalah pendarahan dan anemia. Untuk mengelakkan berlakunya kejadian tersebut, apabila menetapkan ubat untuk kursus lebih lama daripada 10 hari, mengendalikan ujian darah mesti dilakukan.

Dengan terapi berpanjangan, antibiotik boleh mengubah petunjuk lain, contohnya masa prothrombin (ia boleh meningkatkan atau memendekkan), tahap bilirubin (peningkatan), aktiviti enzim hati (peningkatan), kepekatan urea (meningkat). Erythrocytes dan glukosa boleh dikesan dalam air kencing pesakit.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone boleh diberikan dalam tiga cara:

  • Jet masuk ke urat. Untuk suntikan sedemikian, air untuk suntikan ditambah kepada serbuk dalam jumlah 5 ml (jika dalam botol 250-500 mg) atau 10 ml (jika botol mengandungi 1 g). Pentadbiran perlulah perlahan, dalam masa dua hingga empat minit.
  • Tenggelam ke dalam urat. Suntikan semacam itu biasanya ditetapkan, jika perlu, untuk memperkenalkan dos besar "Ceftriaxone" (lebih daripada 50 mg / kg). Kandungan botol dicairkan dengan 40 ml larutan glukosa, natrium klorida atau penyediaan lain untuk infusi intravena, tidak mengandungi kalsium. Penetes set setidaknya selama 30 minit.
  • Intramuscularly. Oleh kerana suntikan sedemikian sangat menyakitkan, Lidocaine atau Novocaine digunakan sebagai pelarut, setelah memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap anestesi seperti itu. Untuk pencairan 0.25-0.5 g serbuk, 2 ml cecair digunakan, untuk 1 g - 3.5 ml larutan anestetik. Lebih daripada 1 g antibiotik pada satu masa dalam tisu otot tidak disuntik. Prick ubat disyorkan di tempat di mana otot-otot lebih jelas (bahu, punggung, paha) dan mengubahnya untuk suntikan seterusnya.

Untuk suntikan, disyorkan untuk menggunakan penyelesaian yang baru disediakan, tetapi jika perlu, antibiotik yang dicairkan (jika gabusnya tidak dibuka, tetapi hanya ditusukkan oleh jarum) boleh dimasukkan ke dalam peti sejuk, tetapi untuk tempoh tidak melebihi 12 jam, iaitu hingga suntikan seterusnya. Pada masa yang sama, perlu mengeluarkan ubat dari peti sejuk terlebih dahulu supaya ia sedikit menghangatkan sebelum suntikan.

Dosis "Ceftriaxone" mesti dikira untuk setiap kanak-kanak secara berasingan, kerana ia bergantung kepada umur dan tahap jangkitan. Sekiranya suntikan dirumuskan kepada bayi yang baru lahir dalam 14 hari pertama, maka berat badan 1 hingga 20 kg setiap hari memerlukan 20 hingga 50 mg ubat. Bayi yang lebih tua dari dua minggu dan lebih tua (sehingga usia 12 atau berat kurang dari 50 kg) akan mempunyai dos harian 20-80 mg sekilogram. Dengan penyakit yang teruk (sebagai contoh, dengan meningitis bakteria), dos meningkat kepada 100 mg / kg sehari.

Sekiranya dadah diresepkan kepada kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, gunakan dos untuk orang dewasa. Ceftriaxone diberikan kepada pesakit tersebut dua kali sehari dengan selang 12 jam, dalam lingkungan 500-1000 mg, atau sekali sehari dalam dos 1-2 gram. Dos harian maksimum untuk jangkitan teruk untuk remaja adalah 4 gram antibiotik.

Tempoh kursus adalah berbeza dalam pesakit yang berbeza, kerana ia mempengaruhi keparahan dan sifat penyakit. Sebagai contoh, jika seorang kanak-kanak mempunyai meningitis yang disebabkan oleh meningokokus, Ceftriaxone ditetapkan selama 4 hari. Untuk penyakit yang diprovokasi oleh streptococci, suntikan digunakan selama sekurang-kurangnya 10 hari. Dalam penyakit Lyme, rawatan diteruskan selama 14 hari.

Jika Ceftriaxone dipilih sebagai ubat prophylactic untuk kanak-kanak yang menjalani rawatan pembedahan, suntikan diberikan sekali selama 0.5-1.5 jam sebelum operasi.

Ceftriaxone

Keterangan pada 07/21/2015

  • Nama Latin: Ceftriaxone
  • Kod ATC: J01DD04
  • Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Pengilang: Firma Farmaseutikal Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Ubat ini mengandungi ceftriaxone - antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, yang berdasarkan struktur kimia 7-ACC).

Apakah ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, tindakan bakterisida yang disebabkan oleh keupayaannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteria peptidoglycan.

Bahan ini adalah serbuk kristal yang sedikit hygroscopic warna kekuningan atau putih. Satu botol mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium steril daripada ceftriaxone.

Borang pelepasan

0.25 / 0.5 / 1/2 g serbuk untuk penyediaan:

  • penyelesaian d / dan;
  • penyelesaian untuk terapi infusi.

Tablet atau sirap ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologi

Bakteria. Dadah generasi ketiga dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakan yang disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini menunjukkan rintangan yang besar berkaitan dengan majoriti β-laktamase Gram (+) dan Gram (-) mikroorganisma.

Aktif berhubung dengan:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (termasuk strain yang menghasilkan penisilin) ​​dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kumpulan viridans);
  • Gram (-) termasuk kiraan - aerogenes Enterobacter dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk penicillinase menghasilkan strain berkenaan) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (Termasuk pneumoniae), Escherichia coli, catarrhalis Moraxella dan diplococci genus Neisseria (termasuk penicillinase menghasilkan strain), Morganella morganii, Proteus vulgaris, dan mirabilis Proteus, meningitidis Neisseria, Serratia spp, sesetengah strain Pseudomonas aeruginosa.;
  • anaerobik - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) aktiviti diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkenaan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus tahan methicillin, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan kumpulan Streptococcus D yang tahan terhadap antibiotik cephalosporin (termasuk ceftriaxone).

  • bioavailabiliti - 100%;
  • T Сmax dengan pentadbiran iv ceftriaxone - pada akhir infusi, dengan pentadbiran intramuskular - 2-3 jam;
  • komunikasi dengan protein plasma - dari 83 kepada 96%;
  • T1 / 2 dengan suntikan / m - dari 5.8 hingga 8.7 jam, dengan / dalam pengenalan - dari 4.3 hingga 15.7 jam (bergantung kepada penyakit, umur pesakit dan keadaan buah pinggangnya).

Pada orang dewasa, kepekatan ceftriaxone dalam cecair cerebrospinal apabila diberikan 50 mg / kg selepas 2-24 jam adalah berkali-kali lebih tinggi daripada BMD (kepekatan penghalang minimum) untuk agen penyebab meningokokus yang paling umum. Narkoba menembusi ke dalam cecair serebrospinal semasa keradangan lapisan otak.

Ceftriaxone dipaparkan tidak berubah:

  • oleh buah pinggang - oleh 33-67% (dalam bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
  • dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - oleh 40-50%.

Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone

Anotasi itu menunjukkan bahawa tanda-tanda untuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang mudah terdedah kepada ubat. Infus intravena dan suntikan ubat-ubatan ditetapkan untuk rawatan:

  • jangkitan perut (termasuk di empyema daripada pundi hempedu, angiocholitis, peritonitis), Otolaringologi dan saluran pernafasan (empyema, pneumonia, bronkitis, bernanah paru-paru, dan lain-lain), tulang dan tisu sendi, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • terbakar / luka yang dijangkiti;
  • luka berjangkit rantau maxillofacial;
  • septikemia bakteria;
  • sepsis;
  • endokarditis bakteria;
  • meningitis bakteria;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (penyakit Lyme);
  • gonorrhea yang tidak rumit (termasuk dalam kes-kes di mana penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisma yang merembeskan penisilinin);
  • salmonellosis / salmonellosis;
  • demam kepialu.

Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan rawatan pesakit imunokompromis.

Apakah ceftriaxone untuk sifilis yang digunakan?

Walaupun penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes.

Penggunaan antibiotik cephalosporin dikira sebagai pilihan sandaran untuk tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.

Ciri-ciri yang bernilai ubat adalah:

  • kehadirannya dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan sel membran dan sintesis mucopeptide di dinding sel bakteria;
  • keupayaan untuk cepat menembusi organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang pada pesakit dengan sifilis mengalami banyak perubahan tertentu;
  • kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.

Ubat ini paling efektif dalam kes-kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positif ditunjukkan secara terang-terangan dengan pentadbiran ubat i / m.

Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik bukan sahaja pada peringkat awal penyakit, tetapi juga dalam kes-kes yang lebih lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone adalah kira-kira 8 jam, ubat ini boleh digunakan dengan sama rata dalam kedua-dua rejimen rawatan pesakit dalam dan luar pesakit. Ubat ini cukup untuk memasuki pesakit 1 kali sehari.

Untuk rawatan pencegahan, ejen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis utama - dengan kursus 10 hari, sifilis penderaan awal dan kedua yang dirawat selama 3 minggu.

Dengan bentuk neurosifilis yang tidak berubah, 1-2 g Ceftriaxone ditadbir sekali sehari selama 20 hari kepada pesakit, pada peringkat akhir penyakit ini diberikan pada 1 g / hari. selama 3 minggu, selepas itu mereka menjalani selang selama 14 hari dan dirawat dengan dos yang sama selama 10 hari.

Dalam meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilis, dos meningkat kepada 5 g / hari.

Suntikan ceftriaxone: kenapa ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Walaupun antibiotik berkesan dalam pelbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tekak dan sinus), biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya dalam pediatrik.

Apabila angina dibenarkan memasuki ubat itu melalui IV ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke dalam otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit dirujukkan suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan sebelum digunakan. Campuran pada suhu bilik kekal stabil selama 6 jam selepas persiapan.

Ceftriaxone diresepkan kepada kanak-kanak dengan angina dalam kes-kes yang luar biasa, apabila angina akut rumit oleh suppuration dan keradangan yang kuat.

Dosis yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat ini menembusi halangan plasenta, ia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesihatan dan perkembangan janin.

Rawatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteria adalah ubat pertama. Sepenuhnya menembusi darah, Ceftriaxone dikekalkan dalam keradangan dalam kepekatan yang betul.

Sebagai peraturan, ubat ini ditetapkan bersama dengan mucolytics, agen vasoconstrictor, dan sebagainya.

Bagaimana cara menangkap ubat untuk sinus? Biasanya, Ceftriaxone diresepkan kepada pesakit untuk disuntik dua kali sehari dengan dos 0.5-1 g. Sebelum suntikan, serbuk bercampur dengan Lidocaine (lebih baik menggunakan penyelesaian satu peratus) atau dengan air d / dan.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Contraindications

Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kerosakan buah pinggang / hepatik;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan dadah muncul sebagai:

  • tindak balas hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam beberapa kes, malignan), erythema exudative, penyakit serum, kejutan anaphylactic, menggigil;
  • sakit kepala dan pening;
  • oliguria;
  • gangguan fungsi sistem penghadaman (seperti loya, muntah, kembung perut, rasa terjejas, Vesicular, cirit-birit, glossitis, pembentukan lumpur dalam pundi hempedu dan psevdoholelitiaz, enterocolitis pseudomembranous, goiter, candidiasis dan Superinfeksi lain);
  • melanggar hematopoiesis (anemia, termasuk hemolitik, limfa, leukopenia, neutropenia, trombotsito-, granulocytopenia; Thrombo-ileykotsitoz, hematuria, basophilia, pendarahan dari hidung).

Sekiranya dadah diberikan secara intravena, keradangan dinding vena adalah mungkin, serta kesakitan di sepanjang urat. Pengenalan dadah ke dalam otot disertai dengan sakit di tapak suntikan.

Ceftriaxone (suntikan dan infusi IV) juga boleh mempengaruhi prestasi makmal. Pesakit telah menurun (atau meningkat) masa prothrombin, meningkatkan aktiviti alkali fosfatase dan transaminases hati, serta kepekatan urea, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, perkembangan glikosuria.

Kajian mengenai kesan sampingan Ceftriaxone, membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa dengan suntikan intramuskular dadah, hampir 100% pesakit mengadu sakit tikus yang kuat, sesetengah kesakitan otot, pening, menggigil, kelemahan, gatal-gatal dan ruam.

Suntikan yang paling mudah diterima jika dicairkan dengan serbuk anestetik. Pada masa yang sama, adalah penting untuk menguji kedua-dua ubat itu sendiri dan anestetik.

Arahan penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana mencairkan ceftriaxone untuk suntikan?

Dalam manual pengilang dan rujukan Vidal menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam vena atau ke dalam otot.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam pada separuh dos.

Dalam kes-kes yang sangat serius, dan juga jika jangkitan dipicu oleh patogen yang sensitif kepada Ceftriaxone, dosnya meningkat kepada 4 g / hari.

Untuk gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat ke dalam otot adalah disyorkan.

Untuk tujuan prophylactic, operasi yang dijangkiti atau dijangkiti terinfeksi, bergantung kepada tahap bahaya komplikasi berjangkit, 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan, 1-2 g Ceftriaxone perlu diberikan sekali.

Bagi kanak-kanak dalam 2 minggu pertama, ubat ini diberikan 1 p / hari. Dos yang dikira dengan formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 50 mg / kg (disebabkan oleh kemerosotan sistem enzim).

Dos yang optimum bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung kepada berat badan. Dos harian adalah antara 20 hingga 75 mg / kg. Kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, ceftriaxone ditetapkan dalam dos yang sama seperti orang dewasa.

Melebihi dos 50 mg / kg perlu diberikan sebagai infusi intravena yang berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit.

Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi ialah 4 g. Sebaik sahaja patogen itu diasingkan dan kepekaan terhadap ubat itu ditentukan, dos dikurangkan.

Ulasan dadah (terutamanya, penggunaannya pada kanak-kanak) membawa kepada kesimpulan bahawa alat ini sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang signifikan adalah kesakitan yang kuat di tapak suntikan. Bagi kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak ada lagi daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menetas dadah?

Tempoh rawatan bergantung kepada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambar klinikal. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobakteria sensitif terhadap ubat itu, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan. Bagaimana untuk mencairkan ubat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Apabila menggunakan air d / dan harus diingatkan bahawa suntikan intramuskular ubat sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes-kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit.

Pilihan terbaik ialah penyelesaian lidocaine satu peratus. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, apabila mencairkan ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, apabila digunakan untuk pencairan, mengurangkan aktiviti antibiotik, pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya anda bermula dari ulasan pesakit itu sendiri, mereka mendapati bahawa Lidocaine adalah lebih baik daripada Novocain, melegakan kesakitan apabila Ceftriaxone ditadbir.

Di samping itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya stabil selama 6 jam selepas persiapan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g dadah. Sekiranya anda mengambil jumlah yang lebih kecil dari Novocain, serbuk itu tidak boleh sepenuhnya larut, dan jarum jarum suntikan akan tersumbat dengan ketulan ubat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); setiap 1 g ubat mengambil 3.6 ml pelarut.

Dos sebesar 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu, kandungan 1 ampoule 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan yang disediakan disediakan ke dalam jarum suntik yang berbeza untuk separuh jumlah dalam setiap.

Ubat itu disuntik jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih daripada 1 g setiap punggung).

Dadah yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g ubat mengambil 1.8 ml air g / dan dua peratus lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g dadah, 1.8 ml Lidocaine juga dicampur dengan 1.8 ml air untuk d / i, tetapi hanya separuh daripada penyelesaian yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0.25 g ubat mengambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana untuk mencairkan kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?

Kaedah suntikan intramuskular di atas tidak boleh digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak terkena kejutan anaphylactic, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.

Atas sebab ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan dadah pada kanak-kanak adalah air biasa d / dan. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila melakukan terapi infusi, ubat diberikan untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan penyelesaian, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan Ca-bebas: dextrose (5 atau 10%), NaCl (0.9%), fruktosa (5%).

Pilihan

Ceftriaxone bertujuan khusus untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak mengeluarkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang berkaitan dengan tisu badan, menunjukkan aktiviti yang tinggi dan sangat menjengkelkan mereka.

Dos untuk haiwan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat binatang. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.

Sekiranya 0.5 g vial digunakan, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air d / u perlu ditambah (atau 2 ml lidocaine 1%). Intensif mengguncang ubat itu sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, ia dikumpulkan ke dalam picagari dan disuntik ke dalam haiwan yang sakit dalam otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0.5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor yang ditetapkan 40 mg Ceftriaxone setiap 1 kg berat adalah 0.16 ml / kg.

Untuk anjing (dan haiwan besar lainnya) ambil botol 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Anjing seberat 10 kg, jika dos adalah 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml penyelesaian yang disediakan.

Jika perlu, pengenalan Ceftriaxone dalam / melalui kateter untuk pencairan menggunakan air suling steril.

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis dadah adalah kejang dan gangguan pada sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan Ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Interaksi

Dalam satu volum ia tidak sesuai dengan bahan antimikrob lain.

Dengan menekan mikroflora usus, ia mencegah pembentukan vitamin K dalam badan. Oleh sebab itu, menggunakan ubat yang digabungkan dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAIDs) boleh menyebabkan pendarahan.

Ciri ini Ceftriaxone meningkatkan tindakan antikoagulan apabila ia digunakan bersama-sama.

Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko peningkatan nefrotoxicity meningkat.

Syarat jualan

Untuk membeli memerlukan resipi dalam bahasa Latin.

Resipi Latin (sampel):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dilampirkan. V / m, 1 p / hari.

Syarat penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum adalah sehingga 25 ° C.

Apabila digunakan tanpa kawalan perubatan, ubat boleh mencetuskan komplikasi, jadi botol dengan serbuk harus disimpan dari jangkauan anak-anak.

Hidup rak

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, serta dengan hepatik dan kegagalan buah pinggang yang teruk, harus memastikan kepekatan plasma Ceftriaxone terkawal.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Sekiranya ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Seperti cephalosporins lain, ubat ini mempunyai keupayaan untuk menggantikan bilirubin yang dikaitkan dengan serum albumin, dan oleh itu ia digunakan dengan berhati-hati dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Anatomi Ceftriaxone: Apa yang Boleh Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam suntikan: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - yang lebih baik?

Kedua-dua ubat itu tergolong dalam kumpulan "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga, dan Cefazolin adalah ubat generasi pertama.

Satu ciri penting antibiotik cephalosporin generasi pertama adalah bahawa mereka tidak berkesan terhadap Listeria dan enterokocci, mempunyai spektrum aktiviti sempit dan tahap aktiviti yang rendah terhadap bakteria Gram (-).

Cefazolin digunakan terutamanya dalam pembedahan untuk profilaksis perioperatif, serta untuk rawatan jangkitan pada tisu lembut dan kulit.

Tujuannya untuk rawatan jangkitan sistem urogenital dan saluran pernafasan tidak boleh dianggap sebagai munasabah, yang dikaitkan dengan spektrum sempit aktiviti antimikrob dan rintangan yang tinggi terhadapnya di kalangan patogen berpotensi.

Yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba asas kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Dadah hampir sama dengan sifat bakteria mereka.

Keserasian dengan alkohol

Jangan minum alkohol semasa rawatan dadah. Gabungan "Ceftriaxone + ethanol" boleh mencetuskan gejala yang serupa dengan gejala keracunan yang teruk, dan dalam beberapa kes menyebabkan kematian pesakit.

Ceftriaxone semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - ulasan doktor mengesahkan fakta ini - ia adalah antibiotik yang kuat yang membantu untuk menyembuhkan penyakit dalam masa yang singkat dan dengan sedikit kesan sampingan. Ia dibenarkan memohon untuk kanak-kanak dan semasa mengandung (kecuali 1 trimester).

Menurut pesakit sendiri, kelemahan utama ubat adalah bahawa suntikan sangat menyakitkan.

Dalam ulasan mengenai suntikan Ceftriaxone, kanak-kanak disyorkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestetik tempatan, untuk memudahkan prosedur (mengikut nasihat doktor yang menghadiri). Ia digunakan dalam kira-kira setengah jam ke tapak suntikan yang dimaksudkan.

Berapa kos antibiotik di farmasi Rusia?

Harga suntikan Ceftriaxone berbeza-beza bergantung kepada syarikat yang mengeluarkannya, jumlah ampul dalam setiap pakej dan kepekatan bahan aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraine adalah dari 6.6 UAH untuk sebotol 0.5 g. Pada masa yang sama, tidak ada perbezaan yang ketara antara harga di farmasi dan farmasi metropolitan di bandar-bandar lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga ceftriaxone di farmasi Rusia - daripada 17 rubel setiap botol.

Tidak mustahil untuk membeli tablet Ceftriaxone. Ubat ini semata-mata bertujuan untuk pentadbiran parenteral.