Utama
Bronkitis

Prosedur Endonasal

Sejurus sebelum setiap prosedur endonasal, jururawat terlatih oleh jururawat itu secara bebas mencuci rongga hidung dengan air suam untuk menghilangkan rembesan membran mukus. Manipulasi ini lebih baik dilakukan dengan kanister getah 50-100 ml, yang sebelum ini dibasmi kuman dengan panas mendidih atau kering dan dirawat dengan alkohol sebelum digunakan.

Galvanization dan elektroforesis kalsium (teknik Kassil). Katod (saiz jalur elektrod 8x10 cm) diletakkan di belakang kepala dengan ketat mengikut lubang oksipital. Anod adalah elektrod dalam bentuk 2 pendek (1-1.5 cm) wayar berakhir, bebas daripada penebat; kita lulus wayar, sambil mengekalkan mobilitinya, naik dan turun, melalui lubang dalam visor matahari plastik (Rajah 11). Seorang jururawat meletakkan visor di kepala pesakit, mengikat kedua-dua wayar terdedah dengan bulu kapas dan menyapukan tampon ini dengan air suam (semasa penyaduran) atau larutan kalsium klorida 2% (untuk electrophoresis kalsium).

11. elektrod Endonasal untuk galvanisasi, elektroforesis perubatan dan rangsangan elektrik.

Bahagian kiri semasa membawa kosong, hak ditutup dengan kapas. Kawat elektrod diluluskan melalui visor matahari plastik.

Jururawat (bukan pesakit itu sendiri!) Memperkenalkan swab kapas di mana bahagian-bahagian anod semasa dibawa, satu ke dalam setiap setengah rongga hidung, cuba mendorong mereka sejauh mungkin dan memastikan hubungan maksimum dengan mukosa. Untuk melakukan ini, kapaskan keseluruhan rongga hidung dengan sapukan kapas, dan pastikan untuk mengisi kedua-dua fossa depan sayapnya. Kekuatan dan tempoh prosedur dibentangkan dalam Jadual 8.

Jadual 8. Kekuatan semasa dan tempoh prosedur untuk galvanisasi endonasal dan endonasal kalsium elektroforesis (mengikut kaedah G. N. Kassil - skim 2)

Nombor urutan prosedur

Untuk digunakan dalam ginekologi dan terutamanya dalam amalan obstetrik jumlah arus yang lebih besar daripada yang ditunjukkan dalam skim 2 kaedah Kassil tidak seharusnya. Sekiranya alat elektroplating tidak memberikan bekalan yang stabil semasa arus rendah yang diperlukan dan memerlukan pelarasan berterusan semasa prosedur, V. M. Strugatsky dan M. I. Legat mengesyorkan cara mudah berikut untuk menghapuskan kelemahan ini: selepas menetapkan had pengukuran kepada 5 mA bekalan voltan hingga 220 V, dan peranti yang termasuk dalam rangkaian dengan voltan 127 V; pada voltan 220 V, adalah perlu untuk menyambung pengubah yang mengurangkan voltan kepada 127 V. Peranti "Potok-1" dan GR-2 membolehkan anda melaraskan lancar dengan lancar tanpa manipulasi tambahan tertentu.

Rawatan itu dijalankan setiap hari, menurut tanda-tanda - sehingga 4 kali sehari dengan rehat 1 - 1.5 jam. Kursus ini - sehingga 15 prosedur dalam amalan obstetrik dan sehingga 30 prosedur dalam rawatan penyakit ginekologi.

Elektrostimulasi oleh arus denyut frekuensi rendah. Gunakan peranti ISE-01; elektrod, penyetempatan dan kutubnya - seperti dengan galvanisasi endonasal; Parameter semasa adalah sama dengan elektrostimulasi tidak langsung sistem hypothalamic-pituitary. Kekuatan arus ditetapkan secara individu - sehingga pesakit mempunyai sensasi rintihan dan getaran sangat lemah di hidung; perasaan berat di kawasan dahi di antara rabung alis, sebagai peraturan, menunjukkan kekuatan arus di atas yang optimum dan merupakan petunjuk untuk pengurangannya. Tempoh prosedur ialah 10 minit. Rawatan dijalankan setiap hari. Kursus - 10-15 prosedur.

Elektroforesis Endonasal dalam bidang oftalmologi

Elektroforesis ubat adalah kesan gabungan ubat dan arus elektrik. Sinonim bagi istilah ini adalah iontophoresis.

Mempunyai elektroforesis endonasal

Semasa melewati tisu badan ke arah dari satu elektrod ke yang lain. Dalam perjalanannya terdapat halangan yang mempunyai kekonduksian elektrik yang berbeza. Oleh itu, pada bola mata, kekonduksian elektrik terkecil pada kulit kelopak mata, dan yang paling besar - dalam cairan intraokular. Untuk mengatasi kain dengan kekonduksian yang rendah, tenaga semasa yang tinggi diperlukan. Akibatnya, reaksi eksotermik galvanik berkembang, keasidan perubahan sederhana, dan metabolit dan enzim aktif terbentuk. Akibatnya, peredaran mikro diperbaiki, dan sensasi terbakar muncul di kawasan pendedahan semasa.

Pada masa yang sama dengan peningkatan aliran darah dan limfa, kapasiti resorpsi yang dipanggil tisu meningkat, kebolehtelapan kenaikan hemato-phthalmic meningkat. Akibatnya, dos ubat yang berkesan dikurangkan berbanding dengan pentadbiran laluan parenteral.

Kornea mata adalah membran separuh telap yang sangat baik yang melewati ion bahan ke dalam bola mata. Kepekatan ubat di dalam mata menjadi cukup tinggi untuk rawatan untuk membawa kepada keputusan yang sepatutnya. Kesan pada fokus patologi berpanjangan.

Petunjuk

Elektroforesis Endonasal diresepkan kepada pesakit yang mengalami distrofi dan keradangan struktur mata, termasuk barli, chalazion, dan phlegmon. Selain itu, teknik ini membantu dengan perubahan cicatricial kelopak mata, keratitis, episkleritis, proses maculodystrophic, retinopati selepas trombotik, neuritis dan perubahan atropik saraf optik. Dengan bantuan elektroforesis, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan mata dengan menghidupkan bahan vitreous, hemofthalmus, adhesi di ruang anterior mata.

Contraindications

Elektroforesis Endonasal dalam bidang oftalmologi mempunyai beberapa kontraindikasi:

  • Hipertensi yang teruk;
  • Neoplasma dalam badan;
  • Penyakit darah dan organ pembentuk darah;
  • Kecenderungan untuk sawan epilepsi;
  • Jangkitan akut, demam;
  • Pembacaan jangkitan kronik;
  • Penguraian penyakit somatik;
  • Kehadiran badan asing terbuat dari logam di dalam mata.

Persediaan

Elektroforesis dilakukan dengan menggunakan peranti berterusan DC (Aliran, Elfor) atau berdenyut DC (Tonus-2, Amplipulse). Elektrod diperbuat daripada logam dan mempunyai pad kain hidrofilik di mana penyediaan digunakan.

Metodologi Elektroforesis

Apabila melakukan elektroforesis, anda boleh menggunakan pelbagai teknik:

  • Elektroforesis Bourguignon. Dalam kes ini, elektrod dengan ubat ini diletakkan pada kulit, dan elektrod kedua diletakkan pada kulit leher. Akibatnya, ubat menembusi bahagian anterior mata. Teknik ini sesuai untuk rawatan penyakit kelopak mata dan struktur ruang anterior.
  • Elektroforesis Perangkap. Teknik ini digunakan lebih kerap. Pada masa yang sama, penyelesaian ubat itu dituangkan ke dalam mandi khas di mana perlu untuk merendam mata terbuka. elektrod kedua diletakkan di bahagian belakang leher. Teknik ini sesuai untuk rawatan keradangan dan perubahan dystrophic di segmen anterior mata.
  • Elektroforesis Endonasal. Elektrod dengan ubat pada masa yang sama diletakkan di dalam saluran hidung. Elektrod kedua secara tradisional dilekatkan pada kulit leher dari belakang. Pada masa yang sama, ubat menembusi lebih baik ke dalam struktur posterior bola mata. Teknik ini digunakan dalam rawatan keradangan dan degenerasi retina, choroid.
  • Elektroforesis tempatan. Ini memerlukan elektrod titik khas. Teknik ini juga sesuai untuk pemeriksaan diagnosis kornea dan pemerhatian arus cair intraokular pada pesakit dengan glaukoma.

Tempoh sesi adalah 10-20 minit, dan kekuatan semasa adalah antara 0.5 hingga 1 mA. Kursus rawatan termasuk 10-15 prosedur yang ditetapkan setiap hari atau setiap hari.

Sebagai ubat untuk electrophoresis, vasodilators, enzim, angioprotectors, neuroprotectors, bahan yang mengubah saiz lubang pupillary (myotics, mydriatic) boleh digunakan. Persediaan disuntik dari anoda ke katod.

Sebelum memulakan prosedur, perlu untuk mewujudkan kestabilan dadah di medan elektrik, serta risiko pembentukan metabolit toksik. Ia membantu untuk mengira kepekatan ubat yang optimum.

Penggunaan electrophoresis endonasal dengan Mexidol dalam bentuk awal penyakit vaskular otak

N.A.Borisova, M.A.Ivanova, G.N.Avertsev, L.I.Baykova, K.F. Nigmatullina
Klinik penyakit saraf atas dasar Hospital Klinik Republikan. G.G.Kuvatova, Ufa

Hasil rawatan bentuk awal penyakit vaskular otak (manifestasi awal kecelakaan serebrovaskular dan encephalopathy disysirculatory) menggunakan kaedah elektroforesis endonasal menggunakan Mexidol dibentangkan. Dinamik positif parameter klinikal, biokimia, hemodinamik dan aktiviti bioelektrik otak diperolehi.

Kata kunci: penyakit vaskular otak, elektroforesis endonasal, status neurologi, kereaktifan vaskular metabolik

Kajian terhadap penyakit vaskular otak (SPM) di Bashkortostan untuk tempoh 2003-2005. telah memungkinkan untuk mengetahui bahawa kekerapan SPM awal di kalangan pelajar adalah 23-27%, di kalangan pelajar - 30-50%, di kalangan pekerja yang mempunyai hubungan dengan faktor teknologi yang merosakkan - 35-40%. Menurut data NABI, terdapat 650 kes sebatan per tahun bagi setiap 127 ribu orang. Di Bashkortostan, terdapat peratusan yang tinggi ketidakupayaan semasa pukulan (80%); Hasil maut adalah 43-53%. Kekerapan strok adalah lebih tinggi di kalangan pesakit sosial yang kurang bernasib baik, pekerja bersentuhan dengan faktor kerosakan buatan manusia, di kalangan penduduk yang tinggal di zon peningkatan tekanan buatan manusia. SPM adalah lebih kerap dan lebih teruk pada pesakit dengan beban somatik, serta pada mereka yang mengalami luka otak yang traumatik dan berjangkit.

Ia perlu di peringkat awal untuk mengenal pasti bentuk awal SPM dan melaksanakan terapi pembetulan. Untuk mengoptimumkan diagnosis awal masalah kekurangan peredaran otak dan memilih terapi yang diperlukan, pemeriksaan mendalam terhadap 1000 pesakit dengan SPM telah dijalankan.

Kami telah mencadangkan pengenalan Mexidol dengan kaedah electrohoresis endonasal.

Apabila terdedah kepada arus elektrik, dengan pentadbiran endonasal, Mexidol menembusi mukosa hidung, bergerak perineurally, melalui saluran limfatik memasuki CSF ruang subarachnoid dan mempengaruhi terutamanya hipotalamus. Ini memastikan tindakan neurofisiologi yang ketara dan berpanjangan kerana penciptaan dalam struktur otak jenis depot dadah [4].

Elektroforesis adalah endonasal yang dijalankan pada peranti penyaduran "Stream-1". Tempoh prosedur meningkat dari 10 hingga 20 minit. Bilangan prosedur - 12-14 (jadual). Untuk elektroforesis, larutan mexidol 5% digunakan. Elektroforesis Endonasal dilakukan dari anod, kekuatan semasa ialah 0.5 mA dalam dua prosedur pertama, kemudian meningkat kepada 2 mA.

Keadaan untuk elektroforesis endonasal

Kontraindikasi untuk rawatan dengan electrohoresis endonasal dengan mexidol:
1) nombor tekanan darah tinggi (lebih daripada 160/100);
2) aritmia jantung;
3) patologi renal akut dan kronik;
4) intoleransi individu. Umur purata pesakit adalah 46.7 tahun. Sebelum dan selepas rawatan, pesakit menjalani kajian mendalam terperinci: ujian klinikal, instrumental, ujian neuropsikologi dan ujian darah biokimia.

Pesakit yang diuji mengadu bunyi bising di kepala (36.9%), gangguan ingatan terutamanya pada peristiwa semasa (45%), peningkatan keletihan, kelemahan umum, mengurangkan kapasiti kerja (32.5%). 25% daripada mereka yang diperiksa mengadu sakit kepala, 17.86% pening, dalam kebanyakan kes ia tidak sistemik, episodik, tahap keparahan sedang. Gangguan tidur dicatatkan pada 14.3% pesakit. Sejumlah pesakit mengalami perasaan kilat panas, menggigil, berpeluh, mati rasa tangan dan kaki, dan gangguan di dalam hati.

Dalam keadaan neurologi, salah satu daripada "microsymptomes" yang paling kerap berlaku adalah penurunan atau ketiadaan refleks kornea (60%), kelemahan tindakan konvergensi (55.5%), peningkatan refleks tendon (48.8%) yang meningkat (jarang menurun) ), Refleks Marinescu-Rodovichi (20%), mengecilkan kedudukan Romberg dan niat ringan semasa ujian locomotor (17.8%), ketiadaan atau pengurangan refleks abdomen (17.7%).

Selepas rawatan, dinamik positif diperhatikan: pengurangan keterukan bunyi di kepala, keletihan, sakit kepala, masalah ingatan, pening, dan gangguan tidur (Rajah 1).

Rajah. 1. Dinamika gejala neurologi subjektif sebelum dan selepas penggunaan electrohoresis endonasal.
Bar cahaya - sebelum, gelap - selepas rawatan. 1 - bunyi di kepala; 2 - keletihan; 3 - sakit kepala; 4 - memori; 5 - gangguan tidur; 6 - pening.

Keparahan keabnormalan semasa pemeriksaan neurologi berkurangan, pembetulan latar belakang refleks telah diperhatikan: refleks tendon - dalam 35.5% kes, kornea - dalam 20%, kehilangan paresis penumpuan - dalam 55.5%, asimetri daripada nasolabial fold - dalam 46.6%, refleks Marinescu Rodovich - dalam 20%, gangguan fokal - dalam 17.8% kes.

Selepas rawatan dengan elektroforesis endonasal, penurunan statistik secara ketara dalam keparahan sindrom disfungsi autonomi, seperti yang ditentukan oleh kaedah A.Vein, diperhatikan (Rajah 2).

Rajah. 2. Kekerapan dan keterukan sindrom disfungsi autonomi sebelum (bar ringan) dan rawatan selepas (gelap).

Pemantauan Encephalographic memberi kesaksian kepada pembetulan spektrum frekuensi amplitud dengan penurunan keterukan gelombang lambat dalam 3-6 kali (Gambar 3). Apabila menganalisis petunjuk latar belakang hemodinamik cerebral dan petunjuk reaktiviti serebrovaskular, didapati bahawa selepas rawatan pelbagai reaktiviti metabolik pembuluh otak meningkat. Indeks reaktiviti vasomotor dalam kolam arteri serebral pertengahan meningkat sebanyak 4.9 ± 6.3%. Kemungkinan peraturan myogenic dalam lembangan arteri serebral pertengahan meningkat, kestabilan ortostatik aliran darah serebrum meningkat.

Rajah. 3. Encephalogram pesakit V. sebelum (a) dan selepas (b) rawatan dengan mexidol.

Dinamik yang signifikan secara statistik apabila menggunakan elektroforesis endonasal dengan mexidol dikesan oleh parameter darah biokimia. Oleh itu, elektrophoresis endonasal mempunyai kesan positif ke metabolisme glycosaminoglycan, yang memainkan peranan penting dalam patogenesis SPM. Telah didapati bahawa dalam serum pesakit kandungan glycosaminoglycans dan semua pecahannya lebih rendah daripada kumpulan kawalan.

Oleh itu, rawatan awal bentuk penyakit vaskular otak dengan kaedah elektroforesis endonasal dengan Mexidol menyumbang kepada penambahbaikan klinikal yang ketara, mempunyai kesan positif terhadap keadaan psiko-emosi, status neurologi, fungsi intelektual dan keadaan fungsi SSP. Mexidol mempunyai kesan positif terhadap peredaran otak, meningkatkan hemodinamik otak, terutamanya dalam litar pengawalan metabolik dan neurogenik, membetulkan aktiviti bioelektrik otak dan biokimia darah.

Pesakit bertolak ansur dengan baik, tidak ada kesan sampingan.

Elektroforesis Endonasal

Elektroforesis ubat (iontophoresis) adalah kaedah gabungan fisioterapi tempatan. Ia berdasarkan sifat-sifat fizikokimia arus terus dan ubat-ubatan, yang diperkenalkan oleh arus elektrik daripada penyelesaian ubat (ubat) berair.

Intipati kaedah itu

Kesan terapeutik elektroforesis perubatan dijelaskan oleh kesannya, dan ubat yang digunakan, dan kesan arus elektrik langsung. Lulus dari satu elektrod ke pasangan melalui tisu, arus elektrik menghadapi rintangan tertentu, magnitud yang disebabkan oleh kekonduksian elektrik tisu. Cecair intraokular mempunyai kekonduksian elektrik yang terbaik di bola mata, dan epidermis kelopak mata - yang paling teruk. Untuk mengatasi tempat yang mempunyai kekonduksian elektrik yang paling rendah, tenaga semasa yang banyak mesti dibelanjakan. Pada masa yang sama, peningkatan tenaga untuk mengatasi rintangan tisu menyebabkan tindak balas galvanik di dalamnya, yang disertai dengan pembentukan sejumlah besar haba dan pengagihan semula ion dalam kedua-dua sel saling dan selular. Di samping itu, terdapat perubahan dalam keseimbangan berasaskan asid alam sekitar, yang membawa kepada pembentukan bahan bioaktif dan aktiviti enzimatik dalam proses metabolik. Disebabkan ini, terdapat pengaktifan pesat peredaran darah tempatan dengan sensasi terbakar pada titik hubungan elektroda dengan tisu dan sedikit kemerahan tisu itu sendiri.

Reaksi galvanis menyebabkan peningkatan peredaran darah dan limfa dalam tisu, meningkatkan daya resorpsi mereka, merangsang metabolisme dan tropisme, mengaktifkan fungsi penyembunyian kelenjar, meningkatkan kebolehtelapan penghalang hematophthalmic. Elektroforesis menyumbang kepada pemanjangan kesan ubat dalam dos yang jauh lebih rendah daripada yang biasanya ditetapkan untuk pentadbiran parenteral. Kornea adalah membran semi-telap yang ideal di mana ion-ion dapat menembusi bahagian dalam mata. Kebolehtelapan penghalang hemato-ophthalmic, diperbaiki dengan galvanisasi, membolehkan penembusan yang lebih lengkap terhadap ubat-ubatan ke mata, yang jauh lebih berkesan daripada menyuntikkan mereka ke dalam tisu di sekitar bola mata. Di samping itu, selepas pengenalan dadah menggunakan elektroforesis, mereka terkumpul di dalam tisu, yang menerangkan kesan perubatan yang berpanjangan pada patologi yang menjalani terapi.

Petunjuk untuk prosedur

Prosedur elektroforesis ditunjukkan untuk penyakit mata radang dan kronik akut dan kronik. Ini termasuk:

  • Barli, phlegmon dan chalazion;
  • Tudung pada kelopak mata;
  • Keratitis, iridocyclitis, episclerites;
  • Proses pembentukan adhesi di bahagian anterior mata;
  • Pendarahan di mata;
  • Kekeruhan badan vitreous;
  • Chorioretinitis dan degenerasi chorioretinal (pusat dan periferal);
  • Distrofi macular, neuritis, atrofi saraf optik;
  • Retinopati postthrombotic.

Contraindications

Kontraindikasi untuk melakukan elektroforesis dalam pakar mata dibahagikan kepada umum, yang digunakan untuk semua prosedur fisioterapi (ditandai dengan *), dan tertentu, adil dalam kes ini khusus untuk elektroforesis:

  • Neoplasma onkologi (jinak, malignan) *;
  • Penyakit darah atau organ hematopoietik (gangguan pendarahan, keadaan hemorrhagic) *;
  • Epilepsi *;
  • Penyakit berjangkit dalam tempoh akut *;
  • Negeri demam *;
  • Penyakit berjangkit pada kursus kronik di peringkat akut (tuberkulosis, brucellosis, dan lain-lain) *;
  • Bentuk decompensated penyakit organ dalaman (jantung, paru-paru, dsb.) *;
  • Hipertensi ijazah III *;
  • Badan-badan asing logam di dalam mata.

Peranti dan peranti

Untuk prosedur elektroforesis dalam bidang oftalmologi, peranti jenis "Flow-1", "Flow-2" atau "Elfor" digunakan, yang merupakan penjana arus terus berterusan. Di samping itu, penggunaan peranti seperti "Amplipulse" atau "Tonus-2", yang menyedari arus berterusan atau berdenyut terkejut. Elektrod dalam peranti sedemikian adalah plat (atau arus konduktif lain) logam, dilengkapi dengan gasket kain dengan sifat hidrofilik. Ukuran gasket tersebut melebihi dimensi plat konduktif sebanyak 1.5 cm, dan ketebalannya adalah 1 cm. Sebelum prosedur electrophoresis, gasket disterilkan.

Teknik elektroforesis

Hari ini, terdapat beberapa cara untuk menjalankan elektroforesis perubatan, yang banyak digunakan dalam bidang oftalmologi:

Elektroforesis Bourguignon. Kaedah mentadbir penyelesaian ubat adalah berkesan untuk penyakit segmen anterior mata dan kelopak mata. Dalam kes ini, pelepasan satu elektrod dirawat dengan penyelesaian tertentu ubat dan diletakkan pada mata dengan kelopak mata tertutup. Lokasi elektrod kedua adalah bahagian belakang leher.

Elektroheresis Perangkap. Penggunaan kaedah ini adalah wajar dalam rawatan proses radang bagi segmen anterior mata dan dystrophies. Lagipun, ia amat berkesan sebagai kesan kepada struktur dalaman mata. Dalam kes ini, larutan dadah dicurahkan ke dalam mandi khas, di mana elektrod direndam. Semasa prosedur, pesakit itu mengendurkan kepalanya ke hadapan dan memohon mandi ke mata terbuka, untuk menghubungi permukaan mata dan penyelesaian ubat. Elektrod kedua, seperti dalam kes pertama, dilampirkan pada bahagian belakang leher.

Elektroforesis Endonasal. Kaedah ini digunakan sebagai penyampaian penyelesaian ubat yang paling berkesan kepada struktur segmen posterior mata - membran reticular dan choroidal semasa keradangan atau degenerasi. Ia dijalankan dengan bantuan elektrod dengan pad khas atau cincin bulu kapas, yang diletakkan di dalam saluran hidung. Elektrod kedua dilampirkan ke bahagian belakang leher.

Elektroforesis tempatan. Kaedah ini sesuai untuk diagnosis dan rawatan keabnormalan kornea, serta untuk menilai aliran keluar cairan intraokular dalam kes glaukoma. Ia dijalankan menggunakan elektrod "titik" khas.

Dadah untuk pentadbiran oleh elektroforesis dipilih mengikut gambaran klinikal penyakit dan bentuk nosologinya. Ini boleh: ejen enzimatik dan vasodilasi, neuro dan angioprotectors, mydriatics, miotics, dan lain-lain. Penyelesaian dadah boleh disuntik dari anod atau katod, bergantung kepada polariti mereka.

Sebelum pengenalan dadah melalui elektroforesis, adalah perlu untuk menentukan kestabilan dadah ke medan elektrik dan kemungkinan pembentukan metabolit toksik. Juga menentukan polariti penyelesaian dadah dan mengira kepekatan optimum mereka untuk pentadbiran. Oleh itu, untuk elektroforesis dalam bidang oftalmologi, hanya ubat-ubatan dari senarai khusus persediaan yang diluluskan fisioterapi yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia digunakan, yang diatur mengikut polaritasnya, menunjukkan kepekatan optimum untuk pentadbiran.

Prosedur elektroforesis menggunakan semua kaedah yang diterangkan tidak mengambil masa lebih daripada 10-20 minit, menggunakan arus 0.5-1.0 mA. Kursus rawatan selalunya merangkumi 10 hingga 15 prosedur yang dijalankan setiap hari atau setiap hari.

Elektroforesis hidung: prinsip prosedur dan nilainya

Dalam penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak, prosedur fisioterapeutik seperti elektroforesis kadang-kadang ditetapkan. Ia melibatkan impak ke atas badan impuls elektrik yang dihasilkan oleh peranti khas. Di bawah pengaruh arus terus, kesan terapeutik dicapai kerana pentadbiran ubat serentak melalui kulit atau membran mukus (bergantung pada tempat pendedahan).

Intipati prosedur

Prosedur fisiologi dilakukan menggunakan alat. Ia mempunyai lubang untuk elektrod berlabel "+" dan "-", butang yang mengawal kekuatan arus yang digunakan dan masa prosedur.

Ia boleh menjadi peranti berikut: Kemenangan, Elfor, Elfor Prof. Pada model yang lebih moden terdapat paparan dan penunjuk digital. Oleh kerana fisioterapi, badan mempunyai kesan positif:

  1. Mengurangkan keterukan keradangan
  2. Edema dihapuskan
  3. Mengurangkan kesakitan
  4. Merangsang pengeluaran bahan dengan aktiviti biologi
  5. Otot santai yang nada
  6. Menenangkan sistem saraf
  7. Peredaran darah bertambah baik
  8. Proses regenerasi tisu dipercepatkan.
  9. Pertahanan yang diaktifkan

Oleh kerana arus elektrik yang dipancarkan oleh peranti, ubat-ubatan itu ditukar kepada ion-ion yang menerima caj dan menembusi kulit. Jadi bahagian utama ubat ini dihantar ke tubuh. Leher yang tinggal memasuki getah bening dan darah. Ion yang dikenakan secara positif melegakan keradangan, membiasakan dan menenangkan. Dikenakan negatif - melegakan tisu otot, memperbaiki proses metabolik, melebarkan saluran darah dan mempunyai kesan sekresi.

Keberkesanan prosedur bergantung bukan sahaja pada ubat yang digunakan, tetapi juga faktor-faktor seperti:

  • Umur pesakit
  • Kekuatan semasa
  • Sifat dadah, yang merupakan dadah cair
  • Dos ubat dan kepekatannya
  • Saiz cas output
  • Tapak pemasangan elektrod
  • Tempoh pendedahan
  • Kerentanan individu dalam prosedur

Bagaimana elektroforesis hidung endonasal dijalankan?

Prosedur tatacara

Kaedah klasik elektroforesis adalah melalui kulit. Bahagian-bahagian badan di mana elektrod sepatutnya dipasang mestilah sihat, tidak mempunyai tahi lalat di permukaan, kerosakan atau keradangan keradangan. Untuk 2 kasa steril yang meletakkan ubat-ubatan, salah satunya disambungkan ke tambah, yang lain - hingga tolak. Kemudian pad ini digunakan untuk kulit, dengan berat atau pembalut. Elektrod dilampirkan pada kain, selepas itu peranti bermula.

Kekuatan semasa bagi setiap pesakit diselaraskan secara individu. Sepanjang prosedur, secara beransur-ansur diselaraskan ke atas. Pesakit merasakan kesemutan pada titik sambungan. Sekiranya gatal-gatal, sakit, atau pembakaran berlaku, prosedur harus dihentikan.

Petunjuk untuk elektroforesis pada hidung

Tiada had masa untuk pengulangan kursus elektroforesis. Ia ditetapkan untuk penyakit-penyakit ENT yang berikut:

Elektroforesis boleh ditetapkan semasa pemulihan pasca operasi. Prosedur ini juga ditetapkan untuk rawatan gigi, mata, kulit, penyakit kardiovaskular dan gangguan sistem muskuloskeletal.

Penggunaan fisioterapi dalam rawatan penyakit ENT:

Ubat-ubatan yang digunakan

Untuk prosedur fisioterapi digunakan pelbagai ubat. Setiap daripada mereka mempunyai kesan terapeutik sendiri pada tubuh pesakit. Ini boleh:

  1. Calcium Chloride. Ia mempunyai kesan anti-alergi dan anti-radang, mengimbangi kekurangan kalsium dan mempunyai kesan hemostatic.
  2. Diphenhydramine Ia mempunyai kesan sedatif analgesik. Melegakan dan melegakan otot licin. Digunakan dalam rinitis alergi.
  3. Lidaza. Menghidupkan asid hyaluronik, yang terlibat dalam pembentukan parut. Mengurangkan bengkak.
  4. Hydrocortisone. Glukokortikosteroid digunakan dalam rawatan penyakit alahan.
  5. Novocain. Ia mempunyai kesan anestetik tempatan.
  6. Ampicillin. Ia digunakan untuk otitis dan sinusitis. Ia mempunyai kesan bakteria pada sebilangan besar agen berjangkit.
  7. Asid nikotinik atau aminocaproic. Memiliki kesan vasodilating meningkatkan peredaran darah.
  8. Streptocide. Ia ditetapkan untuk penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, menyumbang kepada penekanan pertumbuhan persekitaran patogen.
  9. Gumizol. Ia mempunyai kesan adaptogenik yang ketara. Melegakan keradangan dan melegakan kesakitan.

Mengenai ubat-ubatan untuk menyambung ke tolak, yang menambah pekerja klinik tahu siapa yang bertanggungjawab untuk prosedur itu. Sesetengah ubat boleh disambungkan ke mana-mana tiang (Lidaza, Gumizol). Pelantikan ubat-ubatan yang dihasilkan oleh doktor, dengan mengambil kira gambaran klinikal pesakit.

Faedah-faedah fisioterapi yang berterusan

Pengenalan ubat-ubatan dengan cara ini mengurangkan kemungkinan kesan buruk dari mereka kepada sifar. Elektroforesis adalah prosedur yang tidak menyakitkan.

Sebilangan kecil ubat yang dihantar ke badan dengan cara ini mempunyai kesan terapeutik yang berkesan dan mempercepatkan proses pemulihan.

Ubat ini dihantar terus ke tapak keradangan, yang tidak mungkin dengan kaedah rawatan dadah.

Cadangan

Pada pelantikan prosedur keadaan fizikal dan mental pesakit dianggarkan. Ia tidak disyorkan untuk menjalankannya semasa kehamilan, tetapi jika terdapat keperluan mendesak untuk ini dan semua risiko dinilai di bawah kesan yang dicapai, maka pelantikan dibuat. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan prosedur untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Elektroforesis tidak ditetapkan kepada pesakit dengan suhu badan tinggi. Sekiranya semua peraturan prosedur diikuti, maka tidak akan ada tindak balas yang tidak baik jika tiada contraindications langsung. Ia perlu disediakan untuk fakta bahawa bintik-bintik merah (hyperemia) kekal di tempat elektroda sesuai, yang cepat hilang tanpa campur tangan di luar.

Kontra dan larangan

Terdapat kontraindikasi relatif dan mutlak untuk elektroforesis.

Dalam kes pertama, doktor menilai nilai terapeutik rawatan yang ditetapkan atas keadaan umum pesakit. Ini terpakai kepada wanita hamil, kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dan pesakit hipertensi. Kontraindikasi mutlak adalah:

  1. Pembekuan darah yang lemah
  2. Suhu melebihi 38 darjah
  3. Intoleransi elektrik
  4. Bentuk tuberkulosis yang aktif
  5. Gangguan mental
  6. Kegagalan hepatik dan buah pinggang
  7. Perentas jantung terbina dalam
  8. Kegagalan jantung yang teruk
  9. Onkologi

Jangan pasang elektrod dengan integriti kulit. Wanita yang mempunyai masa kritikal akan menangguhkan prosedur sehingga mereka selesai sepenuhnya.

Prosedur ini tidak dijalankan dengan kekejangan yang kerap. Sekiranya terdapat kontraindikasi dari mana-mana kumpulan, doktor menimbang semua kebaikan dan kebaikan secara individu untuk setiap pesakit.

Nilai kejutan elektrik

Nilai elektroforesis terletak pada fakta bahawa ia membolehkan anda untuk mempercepatkan pemulihan dengan ketara. Dalam kes ini, pesakit menerima kesan terapeutik maksimum dari ubat-ubatan dengan kontak dengannya. Ini adalah salah satu cara paling selamat untuk mengangkut dadah secara langsung ke tapak keradangan.

Ulasan elektroforesis diri:

Penggunaan electrohoresis endonasal

Prosedur fisioterapi, seperti elektroforesis, UHF dan lain-lain, digunakan secara meluas dalam perubatan moden untuk merawat pelbagai penyakit. Adalah diketahui bahawa kesan tersebut dapat mempercepat pemulihan, serta mengurangkan risiko pengulangan penyakit dan memperbaiki prognosis jangka panjang untuk pesakit. Elektroforesis Endonasal dijalankan dengan kekalahan mukosa hidung dan sinus paranasal dengan pelbagai faktor patogen, terutamanya sifat berjangkit. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penggunaan kaedah rawatan sedemikian mestilah sentiasa diselaraskan dengan doktor, yang, selepas memeriksa pesakit, boleh menunjukkan tanda-tanda dan kontraindikasinya terhadap penggunaan prosedur fisioterapeutik.

Kaedah pembenaran biologi

Elektroforesis Endonasal dengan kalsium klorida atau mana-mana bahan aktif lain dijalankan menggunakan peranti khas ("Elfor", "Flow"), yang terdapat di semua bilik fisioterapi. Peranti sedemikian membolehkan pencipta arus elektrik yang lemah pada dua elektrod, yang meningkatkan pemindahan dadah dari rongga hidung ke membran mukus. Kesan positif yang berikut diperhatikan:

  • keamatan proses radang berkurang;
  • mengurangkan keterukan bengkak dan kesakitan;
  • dalam membran mukus meningkatkan perkumuhan bahan dengan aktiviti biologi dan mempercepat proses penyembuhan;
  • nada vaskular dipulihkan;
  • meningkatkan peredaran darah tempatan dan aktiviti sistem imun;
  • proses pertumbuhan semula dipercepatkan.

Kesan semacam itu disebabkan oleh hakikat bahawa di bawah tindakan arus elektrik, ubat melepasi keadaan ion. Yang terakhir menembusi membran mukus rongga hidung jauh lebih baik, mencapai sasaran mereka lebih cepat dan menentukan perjuangan yang berkesan terhadap penyakit ini.

Keberkesanan elektroforesis endonasal bergantung kepada beberapa pemboleh ubah yang perlu diambil perhatian oleh doktor yang hadir apabila menetapkan prosedur: umur pesakit, peranti yang digunakan, ubat yang tersedia dan kepekatan mereka, penyetempatan elektrod, tempoh prosedur dan kekuatan semasa yang digunakan, kepekaan badan individu. Dalam hal ini, sebelum penggunaan elektroforesis, pesakit harus diperiksa sepenuhnya.

Petunjuk dan kontraindikasi

Elektroforesis endonasal dengan kalsium klorida dalam hidung, serta dengan mana-mana ubat lain, dilantik secara ketat mengikut petunjuk. Ini termasuk keadaan klinikal berikut:

  • penyakit radang mukosa hidung dalam bentuk rhinitis akut atau kronik;
  • patologi sinus sinus paranasal (sinusitis, sinusitis frontal, sphenoiditis, dll);
  • luka bakteria atau virus dari pharynx (pharyngitis), keradangan tonsil.

Dalam keadaan ini, elektroforesis endonasal membolehkan untuk mempercepatkan penembusan dadah terus ke tapak keradangan, melangkaui peredaran sistemik.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kaedah ini, walaupun tahap keselamatan yang tinggi dalam prosedur, mempunyai kontraindikasi tertentu:

  • intoleransi individu kepada arus elektrik;
  • penyakit decompensated organ-organ dalaman, termasuk sistem kardiovaskular dan pernafasan;
  • demam;
  • proses menular akut sebarang penyetempatan, contohnya, berkaitan dengan ginekologi, jangkitan kulit, dan sebagainya;
  • kehamilan dan apa-apa komplikasi (toksikosis, eklampsia);
  • reaksi alahan terhadap ubat yang digunakan.

Dalam semua kes ini, tidak disyorkan untuk mentadbir endo-nasal apa-apa ubat, termasuk keperluan untuk meninggalkan elektroforesis dengan jus bawang. Adalah lebih baik memilih kaedah terapi lain, yang mana tidak terdapat kontraindikasi.

Menjalankan prosedur

Elektroforesis boleh dilakukan melalui membran mukus atau melalui kulit. Sebagai peraturan, tapak pemasangan elektrod tidak terjejas oleh sebarang proses patologi. Elektrod khas yang digunakan untuk electrohoresis endonasal, mempunyai bentuk bulat atau rata dan saiz yang berbeza, yang membolehkan anda memilihnya bergantung pada usia pesakit.

Kasa steril yang direndam dalam ubat yang ditetapkan oleh doktor diletakkan pada elektrod. Selepas itu, elektrod disambungkan ke peranti, di mana doktor yang hadir membuat bacaan yang diperlukan semasa kekuatan dan masa pendedahan.

Sesi fisioterapi tunggal berlangsung dari 5 hingga 15 minit, bergantung kepada kes klinikal tertentu. Sekiranya prosedur dilakukan untuk kanak-kanak, masa sesi hendaklah separuh. Harus diingat bahawa penghapusan rhinitis dan gejala lain rhinitis, sinusitis, penyakit ENT yang lain adalah mungkin hanya dengan penggunaan elektroforesis.

Ubat-ubatan

Elektroforesis Endonasal adalah mungkin dengan pelbagai ubat, yang masing-masing mempunyai kesan khusus sendiri pada tisu rongga hidung. Bahan-bahan yang paling biasa digunakan di bawah:

  • Calcium Chloride. Ia adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk elektroforesis. Selama bertahun-tahun, para doktor telah mencatatkan kesan anti-radang dan anti-alahannya terhadap tisu biologi. Pada masa yang sama, risiko tindak balas yang tidak diingini apabila menggunakan kalsium klorida adalah minimum.
  • Diphenhydramine Mempunyai aktiviti sedatif dan mengurangkan nada otot licin. Penggunaan yang paling berkesan diphenhydramine dan analognya dalam pelbagai alergi rhinitis.
  • Elektroforesis dengan Novocain. Ia ditetapkan untuk sindrom kesakitan yang teruk, ubat ini tergolong dalam kumpulan anestetik tempatan. Apabila menggunakan Novocaine, berhati-hati terhadap berlakunya tindak balas alahan, kerana ramai pesakit mempunyai sensitiviti yang meningkat kepadanya.
  • Lidaza. Penggunaannya adalah wajar dalam kes-kes di mana terdapat perubahan hipertrofi dalam rongga hidung selepas rhinitis kronik atau penyakit lain. Penyediaan enzim ini dapat memecahkan asid hyaluronik dan mengurangkan jumlah tisu penghubung.
  • Streptocide, Ampicillin dan agen antibakteria lain. Digunakan untuk rhinitis berjangkit atau sinusitis. Dadah boleh menindas percambahan bakteria dan mempercepat pemulihan pesakit dalam masa yang singkat.
  • Penggunaan electrophoresis endonasal dengan vitamin B1 ditunjukkan untuk lesi radang membran mukus dari sebarang sebab.

Di samping ubat-ubatan ini, ubat-ubatan lain boleh digunakan untuk rawatan fisioterapi, pilihan yang bergantung kepada penyakit yang didiagnosis oleh pesakit dan kontraindikasi yang dikenalpasti.

Cadangan am

Sebelum menetapkan elektroforesis endonasal, doktor yang menghadiri bukan sahaja perlu menetapkan diagnosis yang betul, tetapi juga menilai keadaan umum pesakit. Terapi jenis ini tidak sepatutnya ditetapkan kepada pesakit yang berusia lebih muda dari 3 tahun, dan juga orang yang mengalami gangguan fungsi mental.

Sebelum prosedur itu, doktor akan memberitahu pesakit tentang ciri-ciri rawatan, komplikasi yang mungkin dan kesan fisioterapi, sambil menunjukkan bahawa risiko elektroforesis adalah minimum. Anda juga harus menjelaskan kepada pesakit bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk teknik rawatan: perlu membersihkan rongga hidung secara rutin sebelum prosedur, mencuci dengan air hangat atau penyelesaian khas. Ini adalah perlu untuk mengeluarkan lendir, yang menghalang laluan ubat ke dalam membran mukus.

Komplikasi yang mungkin

Kesan sampingan daripada elektroforesis jarang berlaku. Sebagai peraturan, kebanyakannya dikaitkan dengan pengaruh ubat tempatan, dan menunjukkan diri mereka dengan gejala berikut:

  • gatal-gatal dan pembakaran di rongga hidung;
  • kemerahan dan eksaserbasi gejala rhinitis disebabkan oleh kesan kerengsaan arus elektrik dan beberapa ubat;
  • tindak balas alahan yang berbeza-beza.

Perlu diperhatikan bahawa pemeriksaan pesakit sebelum permulaan fisioterapi menghapuskan semua kemungkinan risiko kesan sampingan.

Elektroforesis Endonasal adalah kaedah rawatan fisioterapeutik moden, yang ditunjukkan kepada pesakit dengan pelbagai penyakit rongga hidung dan organ dan sistem lain. Prosedur ini sentiasa dijalankan selepas berunding dengan doktor yang sedang meneliti pesakit, mengenalpasti tanda-tanda dan kontraindikasi yang mempengaruhi kemungkinan rawatan tersebut. Kecekapan elektroforesis sangat tinggi, bagaimanapun, kaedah ini tidak disyorkan untuk digunakan sebagai monoterapi untuk pelbagai penyakit.

Teknik elektroforesis Endonasal

Sejurus sebelum setiap prosedur endonasal, jururawat terlatih oleh jururawat itu secara bebas mencuci rongga hidung dengan air suam untuk menghilangkan rembesan membran mukus. Manipulasi ini lebih baik dilakukan dengan kanister getah 50-100 ml, yang sebelum ini dibasmi kuman dengan panas mendidih atau kering dan dirawat dengan alkohol sebelum digunakan.

Galvanization dan elektroforesis kalsium (teknik Kassil). Katod (saiz jalur elektrod 8x10 cm) diletakkan di belakang kepala dengan ketat mengikut lubang oksipital. Anod adalah elektrod dalam bentuk 2 pendek (1-1.5 cm) wayar berakhir, bebas daripada penebat; kita lulus wayar, sambil mengekalkan mobilitinya, naik dan turun, melalui lubang dalam visor matahari plastik (Rajah 11). Seorang jururawat meletakkan visor di kepala pesakit, mengikat kedua-dua wayar terdedah dengan bulu kapas dan menyapukan tampon ini dengan air suam (semasa penyaduran) atau larutan kalsium klorida 2% (untuk electrophoresis kalsium).

11. elektrod Endonasal untuk galvanisasi, elektroforesis perubatan dan rangsangan elektrik.

Bahagian kiri semasa membawa kosong, hak ditutup dengan kapas. Kawat elektrod diluluskan melalui visor matahari plastik.

Jururawat (bukan pesakit itu sendiri!) Memperkenalkan swab kapas di mana bahagian-bahagian anod semasa dibawa, satu ke dalam setiap setengah rongga hidung, cuba mendorong mereka sejauh mungkin dan memastikan hubungan maksimum dengan mukosa. Untuk melakukan ini, kapaskan keseluruhan rongga hidung dengan sapukan kapas, dan pastikan untuk mengisi kedua-dua fossa depan sayapnya. Kekuatan dan tempoh prosedur dibentangkan dalam Jadual 8.

Jadual 8. Kekuatan semasa dan tempoh prosedur untuk galvanisasi endonasal dan endonasal kalsium elektroforesis (mengikut kaedah G. N. Kassil - skim 2)

Nombor urutan prosedur

Untuk digunakan dalam ginekologi dan terutamanya dalam amalan obstetrik jumlah arus yang lebih besar daripada yang ditunjukkan dalam skim 2 kaedah Kassil tidak seharusnya. Sekiranya alat elektroplating tidak memberikan bekalan yang stabil semasa arus rendah yang diperlukan dan memerlukan pelarasan berterusan semasa prosedur, V. M. Strugatsky dan M. I. Legat mengesyorkan cara mudah berikut untuk menghapuskan kelemahan ini: selepas menetapkan had pengukuran kepada 5 mA bekalan voltan hingga 220 V, dan peranti yang termasuk dalam rangkaian dengan voltan 127 V; pada voltan 220 V, adalah perlu untuk menyambung pengubah yang mengurangkan voltan kepada 127 V. Peranti "Potok-1" dan GR-2 membolehkan anda melaraskan lancar dengan lancar tanpa manipulasi tambahan tertentu.

Rawatan itu dijalankan setiap hari, menurut tanda-tanda - sehingga 4 kali sehari dengan rehat 1 - 1.5 jam. Kursus ini - sehingga 15 prosedur dalam amalan obstetrik dan sehingga 30 prosedur dalam rawatan penyakit ginekologi.

Elektrostimulasi oleh arus denyut frekuensi rendah. Gunakan peranti ISE-01; elektrod, penyetempatan dan kutubnya - seperti dengan galvanisasi endonasal; Parameter semasa adalah sama dengan elektrostimulasi tidak langsung sistem hypothalamic-pituitary. Kekuatan arus ditetapkan secara individu - sehingga pesakit mempunyai sensasi rintihan dan getaran sangat lemah di hidung; perasaan berat di kawasan dahi di antara rabung alis, sebagai peraturan, menunjukkan kekuatan arus di atas yang optimum dan merupakan petunjuk untuk pengurangannya. Tempoh prosedur ialah 10 minit. Rawatan dijalankan setiap hari. Kursus - 10-15 prosedur.

A.V. Shakula, E.A. Melnikova, Yu A Butakova

FGU "Pusat Saintifik Rusia untuk Perubatan Pemulihan dan Balneology Roszdrav", Moscow, Rusia

Kekurangan sistem tunggal yang berorientasikan patogenetrik untuk pemulihan pesakit dengan sindrom keletihan kronik (CFS) dan neurosis maklumat membuatnya menjanjikan untuk membangunkan kaedah rawatan pemulihan baru untuk kumpulan pesakit ini, termasuk kaedah fisioterapeutik dengan elektroforesis endonasal neuropeptida.

Salah satu cara yang paling menjanjikan kumpulan ini ialah Cortexin, yang merupakan kompleks polipeptida dengan jisim molekul dari 1000 hingga 10,000 Da, diasingkan dari korteks serpihan anak lembu atau babi dengan kaedah pengekstrakan asid asetik.

Elektroforesis endonasal dadah, sebagai kaedah electropharmacological, memberikan penembusan dadah dalam kuantiti yang lebih besar daripada melalui kulit. Kaedah pemeriksaan korteksin dengan kaedah elektroforesis endonasal, bersama dengan pentadbiran intramuskular, telah berjaya digunakan pada pesakit dengan kecederaan craniocerebral, keadaan asthenik.

Sebagai sumber arus untuk elektroforesis endonasal kortexin, alat untuk galvanizing "Stream-1" digunakan. Dalam kedua-dua lubang hidung pesakit disuntikkan kambing turuntov direndam dalam 1 ml larutan Cortexin (dicairkan dalam 10 ml air sulingan). Hujung bebas dari ayunan diletakkan di atas kain minyak kecil pada bibir atas, dan plat konduktif 1.5 × 2.5 cm pada saiz diletakkan pada mereka, yang menghubungkan ke terminal alat, tepi bawah kain minyak dilipat ke plat konduktif. Semua ini diperbaiki dengan pembalut. Elektrod kedua, luas 80-100 cm, diletakkan di bahagian belakang leher. Ubat ini ditadbir oleh anod.

Tiga prosedur pertama yang disyorkan ialah 1mA, selama 10-15 minit, prosedur berikutnya, arus 3mA, selama 15-20 minit. Bilangan prosedur dijalankan 10-12.

Petunjuk untuk penggunaan elektroforesis endonasal dengan Cortexin adalah sindrom keletihan kronik, neurosis maklumat, keletihan dan keletihan, dan keadaan selepas strok serebrum iskemik.

Kontraindikasi untuk penggunaan elektroforesis endonasal adalah: hipertensi arteri daripada tahap II - III, gangguan jantung, angina pektoris II - III, kegagalan buah pinggang akut dan kronik, kanser, penyakit darah, penyakit akut dan bakteria, intolerans individu terhadap ubat.

Keberkesanan kaedah ini telah dikaji dalam 30 pesakit berusia 35 hingga 48 tahun dengan tanda-tanda CFS dan neurosis maklumat. Semua pesakit sebelum dan selepas rawatan telah menjalani pemeriksaan menyeluruh, termasuk tanda-tanda klinikal CFS dengan definisi defisit neurologi, EEG komputer, ujian neuropsikologi dengan penilaian fungsi kognitif menggunakan kaedah kognitif yang menimbulkan potensi.

Selepas rawatan dengan kaedah electrohoresis endonasal dengan Cortexin, semua pesakit melaporkan peningkatan subjektif dalam bentuk mengurangkan kekerapan dan keterukan sakit kepala, pening, manifestasi sindrom asthenik. Terdapat peningkatan tidur, perhatian, ingatan, 85% pesakit. Latar belakang emosi bertambah baik dengan penurunan keterukan kemurungan, keresahan, stres, peningkatan minat dalam kehidupan. Pengurangan keletihan otot diperhatikan pada 78% pesakit. Di samping itu, kebanyakan pesakit menunjukkan kecenderungan untuk menormalkan indeks EEG.

Kaedah elektroforesis endonasal yang dicadangkan dengan kortexin dalam CFS dan neurosis maklumat mempunyai kesan positif terhadap hemodinamik, aktiviti bioelektrik otak, proses kognitif dan keadaan fungsi sistem limbik (LS). Normalisasi proses dalam ubat, yang menentukan pengawalan vegetatif, latar belakang mood, aktiviti mental umum, orientasi motivasi, proses tingkah laku dan adaptasi, memainkan peranan penting dalam proses pemulihan pesakit dengan CFS dan neurosis maklumat.

Kaedah elektroforesis endonasal dengan cotrexin adalah berkesan, selesa, menjimatkan, tidak menyebabkan reaksi buruk. Penggunaan kaedah disyorkan dalam amalan pesakit neurologi, daerah, doktor keluarga, doktor ubat pemulihan.

Sifat elektroforesis ubat

Elektroforesis adalah satu kaedah dalam fisioterapi yang berdasarkan kepada penggunaan arus elektrik lemah dan voltan rendah. Menggunakannya dengan penyelesaian ubat-ubatan membolehkan anda mencapai kepekatan tinggi dadah dalam fokus patologi. Termasuk kelebihan metode ini adalah pengenalan tanpa rasa sakit dan ketiadaan reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Kaedah tindakan terdiri daripada membelah dadah menjadi ion positif dan negatif, yang memasuki tubuh melalui membran kulit dan mukus.

Dadah dan arusnya, terutamanya mempunyai kesan tempatan, dan hanya sebahagian kecil daripada ubat itu diserap ke dalam darah pada siang hari. Di bawah tindakan elektroforesis, metabolisme dalam tisu diperbaiki, pembaikan dan penjanaan semula dipertingkatkan, dan ia mempunyai kesan resorptional. Di tapak penggunaan elektrod, pengeluaran bahan biologi diaktifkan dan kekonduksian saraf meningkat.

Kesan impuls pada sistem saraf pusat menyebabkan peningkatan peredaran darah dalam semua organ dan tisu, serta peningkatan tahap hormon adrenal dan kelenjar tiroid. Nada otot dan vasospasme dikurangkan, peredaran mikro dan aliran oksigen ke tumpuan patologi bertambah baik. Kesan anti-radang membolehkan anda membuang bengkak mukosa hidung, mengurangkan hidung berair dan memulihkan pernafasan.

Petunjuk dan kontra untuk elektroforesis

Penggunaan elektroforesis perubatan berdasarkan kepada tanda-tanda untuk electroterapi dan pada sifat farmakologi dadah yang dipilih. Elektroforesis hidung dapat bertindak bukan sahaja di dalam negara, tetapi juga di seluruh badan, oleh itu tanda-tanda untuk penggunaannya berbeza-beza:

  • Penyakit organ ENT: vasomotor, rhinitis alahan dan kronik. Penyakit radang sinus: sinusitis kronik, sinusitis, etmoiditis. Tempoh postoperative selepas tonsillectomy, pembedahan sinus, polypotomy, rhinoplasty. Keradangan oropharynx dan telinga tengah.
  • Penyakit mata: barli, phlegmon, keratitis, iridocyclitis, uveitis, parut dan perekatan, glaukoma.
  • Penyakit pergigian: pulpa, periodontitis, periostitis.
  • Penyakit sistem saraf pusat dan periferal: neuritis, neuralgia, cerebral palsy, kecederaan otak dan saraf tunjang, kemalangan serebrovaskular, ensefalitis.
  • Penyakit radang pada saluran pernafasan atas dan bawah: tracheobronchitis, bronkitis obstruktif, asma bronkial.
  • Patologi sistem muskuloskeletal: arthritis, osteoarthritis, bursitis penyetempatan berlainan dan etiologi, osteomielitis. Mengubah arthrosis atau dislokasi kongenital pinggul pada kanak-kanak.
  • Penyakit saluran gastrousus: gastritis, ulser, cholecystitis, hepatitis, kolitis, dyskinesia.
  • Penyakit ginekologi: hakisan serviks, keradangan faraj, badan rahim dan pelengkap pada peringkat kronik.
  • Penyakit sistem kencing: cystitis, pyelo-dan glomerulonephritis.
  • Tahap awal angina dan hipertensi.
  • Kehamilan (mengurangkan nada rahim).

Kaedah membuat elektroforesis hidung

Kontraindikasi terhadap penggunaan elektroforesis hidung:

  • Intoleransi individu.
  • Penyakit onkologi.
  • Penyakit radang di peringkat akut, proses purulen.
  • Penyakit sistemik dan gangguan pendarahan.
  • Penyakit sistem kardiovaskular di peringkat penguraian.
  • Tahap cachexia (kelesuan) yang teruk.
  • Kerosakan pada kulit, dermatitis, eksim.
  • Kehamilan (bergantung kepada kontraindikasi kepada ubat).

Sebelum menggunakan elektroforesis, anda perlu berunding dengan doktor anda untuk menentukan kaedah, tempoh prosedur dan rawatan, pemilihan dadah. Dalam rhinitis kronik, elektroforesis dengan iodin dan zink disyorkan, dengan elektroforesis vasomotor dengan kalsium dan pipolol. Keputusan yang baik diperoleh dengan penggunaan iodin dan lidz dalam rawatan antritis kronik. Selepas rhinoplasty, elektroforesis endonasal tulang rawan hidung dengan kalsium dan diphenhydramine digunakan.

Teknik nasal vitamin B1 digunakan dalam rawatan ulser gastrik.

Dengan kelaziman nada sistem saraf simpatetik, elektroforesis endonasal dengan kalsium dan magnesium digunakan, dengan parasympathicotonia - hidung, dengan vitamin B. Manifestasi episod bercampur campuran melegakan elektroforesis hidung dengan kalsium, magnesium, dimedrol.

Penggunaan elektroforesis dijalankan di institusi perubatan dan di rumah. Sebelum prosedur, pad hidrofilik (untuk kegunaan luaran) atau turundas kapas-kasa (untuk intranasal) direndam dalam larutan fisiologi 36-37 ° C. Penyelesaian yang diperlukan disediakan, yang kemudiannya digunakan pada gasket atau turundum.

Semasa electrophoresis intranasal, turunds yang dibasahkan dengan larutan disuntikkan ke kedua-dua lubang hidung hingga kedalaman 2 cm. Sebilangan kecil kain minyak, saiz 2 × 5 cm, diletakkan di bawah bahagian luar turunda. turunda berakhir. Yang kedua diletakkan pada area 6-7 vertebra serviks dan disambungkan ke kutub lain.

Elektroforesis hidung di kawasan hidung dan maxillary sinus dilakukan dengan bantuan elektroda 3 × 12 cm. Satu diletakkan pada jembatan hidung dan sinus maxillary dan disambungkan ke tiang yang diperlukan; yang kedua adalah di rantau 6-7 vertebra serviks dan dilampirkan pada tiang bertentangan. Kekuatan arus ditentukan secara individu, menurut perasaan pesakit dalam bentuk kesemutan dan merangkak. Tempoh prosedur adalah 10-20 minit. Kursus rawatan adalah sehingga 10-15 sesi.

Kesan elektroforesis, dalam bentuk penurunan rhinitis dan peningkatan dalam pernafasan hidung, diperhatikan selepas rawatan 3-4. Untuk mencapai hasil rawatan patologi di organ-organ lain, perlu melengkapkan keseluruhan kursus. Kaedah fisioterapi ini praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan, tetapi hiperemia kulit yang kecil dapat dilihat di tempat penggunaan elektroda.

Apabila elektroforesis ditunjukkan

  • keadaan patologi sistem kardiovaskular - tekanan darah tinggi arteri arteri pertama dan kedua, plak vaskular atherosclerosis, hipotensi. Dalam kes penyakit ini, elektroforesis menggunakan penyelesaian kalsium, yodium, novocaine, bromin, kafein, kalium dan magnesia;
  • keadaan patologi daripada kulit, tulang dan sendi - arthritis, osteochondrosis daripada lumbar dan lajur vertebra serviks, polyarthritis, ankylosing spondylitis, selepas kesan melecur, parut keloid, parut selepas pembedahan atau kecederaan, seborrhea, rosacea, dan lain-lain Di hadapan patologi ini dalam proses elektroforesis, penyelesaian dengan iodin, lidaza, ronidase, salisilat, dan lain-lain digunakan;
  • Kontraksi Duputriena - semasa larutan elektroforesis, lidase, ronidase atau iodin disuntik;
  • Keadaan patologi ENT - organ - sinusitis, sinusitis, tonsillitis, otitis media, dll. ;
  • Penyakit kronik organ kelamin wanita dengan gejala proses lambat - endokervisitis, endometriosis, kolpitis, endometritis, hakisan serviks. Apabila elektroforesis diberikan antibiotik, contohnya, dari kumpulan tetracyclines;
  • Kekalahan sistem urogenital - prostatitis, cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, dan sebagainya;
  • Patologi kronik sistem pernafasan - bronkitis, asma bronkial bukan alahan;
  • Keadaan patologi sistem saraf - radiculitis, neuritis, plexitis, neuralgia, saraf tunjang dan kecederaan otak, gangguan fasa tidur;
  • Gangguan gastrointestinal - gastrik, ulser gastrik dan ulser duodenal, cholecystitis kalkulus, hepatitis, kolitis ulseratif;
  • Migrain, neurosis, stomatitis, dan sebagainya;

Elektroforesis adalah kesan arus elektrik yang berbeza-beza kekuatan dan keamatan untuk penembusan ion dadah percutaneously. Kaedah fisioterapi, khususnya elektroforesis, digunakan dalam kombinasi dengan rawatan kompleks untuk jangka masa yang panjang. Kesan elektroforesis tidak boleh dianggap sebagai ubat untuk semua penyakit, tetapi kesannya dalam kombinasi dengan rawatan kompleks, ubat, akan membawa kepada peningkatan yang signifikan dalam keadaan pesakit. Prosedur elektroforesis boleh berlangsung dari 10 hingga 20 minit, tempoh, kekuatan dan intensiti arus ditentukan oleh doktor yang hadir, serta penyakit dan keadaan umum pesakit. Jenis membolehkan anda untuk menetapkan kaedah elektroforesis terapi fizikal dalam penyakit-penyakit sistem tubuh yang berbeza, sebagai contoh, kolar ion, ion tali pinggang atau kaedah biasa Vermelho elektroforesis, orbito - berhubung dgn hujung atau elektroforesis daripada Bourguignon, elektroforesis hidung, elektroforesis rektum, elektroforesis daripada Ratner dan elektroforesis vannochkovy.

Elektroforesis hidung atau endonasal dalam rawatan penyakit organ penglihatan dan otak

Lakukan elektroforesis endonas lebih kerap dilakukan dalam bidang oftalmologi, khususnya untuk merawat patologi dalam segmen posterior mata. Untuk menjalankan endonasal proses elektroforesis memerlukan peralatan khas, yang terdiri daripada: sumber tenaga elektrik DC, elektrod (satu atau dua) dengan turundas sebelum direndam dalam larutan dadah, elektrod acuh tak acuh (dua), yang dihubungkan dengan pembalut yang, susunan yang boleh membujur. dadah Endonasal menembusi titik kesan melalui satu atau dua elektrod aktif dengan turundy yang terlebih dahulu dimasukkan ke dalam lubang hidung pesakit dan melalui dua elektrod lebih acuh tak acuh, di mana yang pertama adalah di tengah-tengah tulang frontal dan yang lain pada tulang temporal. Jenis-jenis elektrod memainkan peranan yang berbeza apabila melakukan elektroforesis. Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 15 minit, tetapi perkara utama adalah pemotongan berkala berterusan arus elektrik selama 2-3 minit selepas setiap 5-6 minit. Ia hampir mustahil untuk membeli unit ini, kerana prosedur endonasal bermasalah dan sukar dilakukan, dan harga peralatan mungkin terlalu tinggi.

Walaupun kemungkinan penembusan bahan yang tidak mencukupi, pengenalan larutan menggunakan elektrod secara endonas, hasil elektroforesis hidung selalu positif. Ini dijelaskan oleh sambungan anatomi dekat antara segmen posterior mata dan hipotalamik - kawasan pituitari. Adalah penting untuk diingat bahawa semasa elektroforesis hidung, bahan kimia dari penyelesaian sepenuhnya melepasi halangan otak darah. Komarovsky dengan sempurna menggambarkan elektroforesis jenis ini, yang boleh menjawab hampir apa-apa persoalan mengenai kanak-kanak dan rawatan mereka. Hasil yang sangat baik daripada rawatan dicapai kerana tindakan tempatan semasa melalui bola mata, melangkaui otak.

Kesan elektroda elektroforesis hidung dalam palsy cerebral

  • mengurangkan nada otot;
  • jumlah pergerakan aktif meningkat;
  • krisis hiperkinetik dikurangkan.

Ocular - electrophoresis occipital, elektrod yang digunakan dalam prosedur ini.

Ia ditetapkan untuk neuritis saraf muka atau trigeminal, serta untuk mendapatkan luka trauma dan vaskular otak. Prosedur ini dijalankan seperti berikut - jalur dari elektrod, diperbuat daripada hygroscopic

Gasket-elektrod untuk electrohoresis endonasal

bulu kapas atau sekeping kain kasa yang besar, disemprotkan pada bola mata. Lokasi pad elektrod lain sepadan dengan foramen occipital besar pada permukaan leher. Prosedur elektroforesis mesti dijalankan dalam kedudukan mendatar. Kekuatan, intensiti dan tempoh sesi meningkat secara beransur-ansur dan dengan penuh perhatian.

Terdapat kaedah lain untuk melakukan elektroforesis, yang juga dicadangkan oleh Bourguignon. Profesor Komarovsky boleh menerangkan kaedah ini secara terperinci. Secara ringkas mengenai kaedah elektroforesis kedua - kaedah cerebrospinal. Kaedah ini berbeza dari yang diterangkan di atas di mana elektrod yang acuh tak acuh terletak pada bahagian bawah punggung. Walau bagaimanapun, pilihan pertama, dengan lokasi elektrod berhampiran foramen occipital besar, dianggap lebih berkesan dan cekap pada saraf wajah semasa lumpuhnya. Kaedah pendedahan lain dalam kes luka saraf muka adalah dengan menggunakan spacers sebelum dibasahkan dengan larutan iodin atau kalsium dan elektrod di kawasan orbit di bahagian yang terjejas. Di sisi yang sama terjejas, beberapa titik larutan 1% kalium iodida atau kalsium klorida menetes ke saluran auditori luaran. Tambahan pula, kapas kapas, sebelum ini diturunkan ke dalam penyelesaian yang sama, yang dikebumikan di auricle, dimasukkan ke dalam gendang telinga. Palam telinga ditutup dengan plat plumbum lain, dan elektrod telinga dan mata disambung menggunakan elektrod bercabang dengan satu tiang. Semasa minggu pertama penyakit, sesi elektroforesis dijalankan setiap hari, dan pada minggu kedua, sesi diulang setiap hari. Oleh kerana kesukaran melaksanakan teknik elektroforesis, peralatan untuk melaksanakannya tidak dijual untuk kegunaan rumah, dan harga untuk melaksanakannya dalam poliklinik adalah berbeza.

Teknik elektroforesis rektal

Kaedah elektroforesis rektum digunakan untuk penyakit kelenjar prostat, rektum. Sebelum anda memulakan prosedur elektroforesis menggunakan teknik rektum, Komarovsky menasihatkan supaya terlebih dahulu membersihkan usus dengan enema. Selepas pengosongan lengkap usus untuk membersihkan air, teruskan ke lokasi elektrod. Elektrod rektum dimasukkan ke dalam rektum dengan penambahan pad yang dibasahkan dalam larutan ubatan, dan elektrod lain dengan pembaikan pad di atas garis atas pubis. Elektroforesis rektus adalah mungkin dengan penggunaan dropper, sebagai contoh, penghantaran titisan penyelesaian bahan dadah ke lumen rektum.

Prostatitis kronik dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di kawasan rektum, dengan pergerakan usus dan kencing. Dalam kes ini elektroforesis ditunjukkan bagi pentadbiran analgesik iaitu penyelesaian amidopirina 1-2%, 2-5% novocaine, gangleron 0,2-0,5% daripada anod. Di hadapan infiltrative - perubahan sklerotik semasa penyelesaian elektroforesis memperkenalkan pelbagai bahan kimia - 5- peratus kalium iodida, zink sulfat 1-2 - faedah, lidasa, ronidaza, trypsin, chymotrypsin, kollalizin, lidah, dan lain-lain Hasil positif yang luar biasa diperhatikan selepas elektroforesis menggunakan teknik rektum menggunakan penyelesaian dua peratus ichthyol.

Ahli sains terkenal Borschevsky mengembangkan alat khas, yang diwakili dalam bentuk dua elektroda: keras untuk pentadbiran rektum, dan elastik untuk urethral. Elektrod ini sesuai untuk dimasukkan tanpa retak atau menggaruk. Selaras dengan bagaimana elektroda sistem khas yang baru dibangunkan akan diperkenalkan, bahan perubatan dibekalkan dalam bentuk penyelesaian kepada kelenjar prostat. Tempoh rawatan keradangan kronik kelenjar prostat ialah 20 prosedur yang dijalankan setiap hari. Harga peranti yang dibangunkan ini tidak ditentukan, kerana teknik ini tidak digunakan di semua institusi perubatan.

Kesan elektroforesis rektum meningkat banyak kali jika dimethyl sulfo oxide 50-70 peratus atau DMSO digunakan sebagai medium. Tindakannya: analgesik, anti-radang, bacteriostatic, meningkatkan kesan terapeutik ubat lain.

Jenis elektroforesis ini dikontraindikasikan dalam kehadiran retak atau polip dalam lumen rektum, buasir dan pendarahan dari mereka. Untuk mengelakkan elektroforesis di hadapan kontraindikasi tempatan, adalah perlu untuk mengumpul sejarah menyeluruh dan menjalankan pemeriksaan diagnostik.

Artikel Sebelumnya

Derinat's Analogs for Kids