Utama
Demam Scarlet

Endoskopi hidung: apabila dijalankan, persediaan untuk kajian, kaedah

Pemeriksaan endoskopik rongga hidung adalah teknik diagnostik moden menggunakan sistem kawalan visual optik. Pengenalan penyelidikan berteknologi tinggi itu dalam amalan pakar ENT yang meluaskan kemungkinan diagnostik dan pembedahan dalam rawatan penyakit hidung.

Petunjuk untuk endoskopi rongga hidung

Endoskopi diagnostik dilakukan untuk mengenalpasti tanda-tanda awal proses patologi pada mukosa hidung untuk menghilangkannya dengan bantuan intervensi pembedahan yang sedikit invasif. Ini membolehkan anda mengekalkan membran mukosa, conchae hidung dan struktur struktur lain di kawasan ini. Terdapat banyak sebab untuk prosedur ini, kami akan memberi tumpuan kepada yang utama:

Ciri-ciri endoskop moden

Menurut keperluan semasa, institusi perubatan harus dilengkapi dengan peralatan khas dengan keupayaan endophoto dan rakaman video, endomicroscopy. Disebabkan ini, mungkin:

  • pengesanan awal proses tumor dan pretumor;
  • diagnosis pembezaan dalam kes sukar;
  • pelaksanaan kajian biopsi dan morfologi.

Selain itu, endoskopi juga boleh dibekalkan dengan alat tambahan, muncung untuk bahan pensampelan biopsi, electrocoagulation, pendedahan laser, suntikan dadah.

Dengan pelantikan, diagnostik (endoskopik sebenar), operasi dan endoskopi untuk biopsi dibezakan. Terdapat pengubahsuaian peranti untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Pada masa yang sama untuk pemeriksaan boleh digunakan alat tegar dan fleksibel, serta mikroskop operasi khas.

Endoskopi tegar mengekalkan bentuknya semasa prosedur, ia digunakan jika objek kajian tidak mendalam. Tindakan endoskopi tersebut adalah berdasarkan transmisi pancaran cahaya menerusi sistem optik lensa. Sumber cahaya terletak pada ujung endos endoskopi.

Endoskopi dengan optik sisi dan akhir dan pelbagai sudut pandangan (dari 0 hingga 120 darjah) digunakan untuk memudahkan penyiasatan intranos kompleks anatomi. Ini membolehkan doktor untuk memeriksa tempat-tempat yang paling tidak boleh diakses untuk kaedah diagnostik yang lain.

Dalam kes hubungan antara struktur hidung dari sudut pandang anatomi (hypertrophy conchae hidung, kehadiran tulang belakang, kelengkungan septum hidung) endoskop fleksibel dengan ujung distal untuk dimanipulasi digunakan. Jenis endoskopi ini dapat mengambil bentuk saluran yang dikaji kerana panduan lampu gentian kaca fleksibel, di mana transmisi cahaya dan imej objek di bawah kajian. Dalam kes ini, sistem pencahayaan diletakkan di luar peranti, permukaan yang diperiksa cerah diterangi dan tidak panas, imej dipaparkan pada skrin monitor.

Metodologi

Sebelum pemeriksaan endoskopi, doktor melakukan tandas rongga hidung dan, jika perlu, mengawal membran mukus anestetik (contohnya, semburan atau larut lidocaine) atau ejen vasoconstrictor. Dalam sesetengah kes, barbiturat, atropin, dan dos penenang yang rendah boleh digunakan tambahan.

Kemudian ahli otolaryng meneruskan peperiksaan:

  • Pada mulanya, pintu hidung divisualisasikan, laluan hidung umum dan endoskopi beransur-ansur bergerak ke arah nasofaring. Pada masa ini, seorang pakar menilai warna dan melegakan membran mukus, keadaan hidung hidung inferior, mulut tabung pendengaran, dan juga mendedahkan pertumbuhan tumbuhan adenoid.
  • Pada peringkat seterusnya kajian, arah gerakan perubahan endoskopi, dan ia beralih ke arah turbin tengah. Pada masa yang sama kursus hidung purata diperiksa, kadang-kadang doktor berjaya mengenal pasti pembukaan pembukaan sinus berbentuk baji di antara struktur lain.
  • Pada akhir prosedur, bahagian atas hidung dan celah penciuman divisualisasikan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk membezakan pinholes sel-sel tulang etmoid posterior.

Kesimpulannya

Kaedah penyelidikan optik digunakan secara meluas dalam otolaryngology. Mereka selamat, tidak mempunyai contraindications mutlak. Walau bagaimanapun, dengan berhati-hati dilakukan pada pesakit dengan pembekuan darah yang cacat atau pengambilan antikoagulan jangka panjang, seperti dalam hal ini, endoskopi dapat menyebabkan pendarahan. Data yang diperoleh semasa prosedur mempunyai nilai diagnostik yang tinggi. Mereka membolehkan doktor membuat diagnosis yang betul dan menjalankan rawatan yang tepat pada masanya.

Doktor ENT memberitahu dan menunjukkan bagaimana ujian ENT endoskopik dijalankan pada orang dewasa dan kanak-kanak:

Apakah kajian organ ENT dengan endoskopi hidung

Endoskopi hidung adalah kaedah diagnostik yang penting, yang membolehkan menentukan beberapa patologi. Kaedah penyelidikan ini dianggap bajet dan sangat bermaklumat.

Apakah endoskopi?

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan endoskop kecil, yang merupakan dawai nipis dengan kamera pada akhir. Peranti ini membolehkan anda mempelajari secara terperinci keadaan mukosa hidung. Manipulasi tidak menyakitkan, mungkin disertai oleh ketidakselesaan kecil. Pemeriksaan endoskopik organ lebih bermaklumat daripada pemeriksaan standard.

Kamera membesarkan imej, yang membolehkan tidak terlepas walaupun sisihan sedikit dari norma. Peralatan dilengkapi dengan lampu suluh, yang memungkinkan untuk mempelajari semua butiran dan tidak melepaskan perubahan patologi dalam tisu. Pemeriksaan organ ENT tidak mengambil banyak masa.

Sakit semasa prosedur tidak berlaku. Ketidakselesaan berlaku hanya pada orang dengan septum hidung melengkung. Pada masa yang sama, perjalanan kamera adalah sukar, dan doktor mungkin melakukan usaha kecil dan mengubah trajektori, yang mungkin menyumbang kepada kemunculan sensasi yang tidak menyenangkan semasa peperiksaan.

Kajian sinus sinus maxillary menggunakan peranti optik membolehkan anda mengenal pasti polip, penyakit keradangan dan pelbagai neoplasma.

Larynx

Kajian rongga pharyngeal diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan perubahan suara, pembentukan tumor, tumor.

Kajian di kawasan telinga membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan yang sering mengakibatkan pekak dan gangguan pendengaran yang lain.

Jenis endoskopi

Pemeriksaan membran mukus nasofaring dapat dilakukan dalam beberapa cara. Ia semua bergantung kepada sifat gejala dan umur pesakit.

Depan

Rhinoscopy dilakukan dengan memperkenalkan endoskopi kepada kedalaman tidak lebih daripada 2 cm. Anestetik tempatan boleh digunakan untuk menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Belakang

Pemeriksaan dijalankan melalui mulut. Peranti disuntik jauh ke dalam dinding pharyngeal. Walaupun ketidakselesaan manipulasi, jenis kajian ini membolehkan anda mengenal pasti adenoid, tumor dan polip pada peringkat awal. Kaedah ini hanya digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku dan dengan penyakit yang disyaki berbahaya.

Purata

Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda untuk mendiagnosis keadaan sinus antaran paranasal. Manipulasi dilakukan menggunakan instrumen yang memanjang melalui saluran hidung. Ia sering digunakan sebagai anestetik tempatan dan titisan vasoconstrictor, yang menghapuskan pembengkakan membran mukus.

Garis lurus

Laryngoscopy dilakukan menggunakan instrumen bergerak yang dimasukkan ke rongga laring. Prosedur ini boleh menjadi tidak menyenangkan bagi pesakit dan sering menimbulkan kemarahan emetik, oleh itu, mereka ditanam dengan lidocaine sebelum manipulasi. Penggunaan microlaryngoscopy membolehkan anda mengenal pasti pelbagai jenis penyakit laring.

Tidak langsung

Prosedur ini dijalankan menggunakan cermin khas, yang diletakkan di kawasan laring. Pada masa yang sama, reflektor depan ditetapkan pada kepala doktor, yang mencerminkan cahaya. Manipulasi berlangsung tidak lebih daripada 5 minit, tetapi tidak memberikan maklumat terperinci seperti kaedah penyelidikan langsung.

Pembedahan

Kaedah pembedahan digunakan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan perubatan. Manipulasi mungkin disertai dengan pemotongan kecil dan punca. Selalunya, dengan menggunakan kaedah ini, menghilangkan gejala patologi, tisu biopsi untuk pemeriksaan histologi. Kaedah ini melibatkan penggunaan anestesia.

Petunjuk untuk prosedur

Prosedur ini digunakan untuk simptom penyakit hidung dan pharynx. Pemeriksaan endoskopik dilakukan dalam kes neoplasma yang disyaki: jinak dan malignan. Petanda tambahan:

  • kehadiran proses keradangan di rongga hidung dan pharynx;
  • polip;
  • peningkatan adenoids;
  • kesukaran bernafas melalui hidung;
  • sakit di sinus;
  • perubahan suara, rupa kedalaman;
  • sensasi badan asing dalam laring semasa perbualan atau apabila makanan ditelan.

Peperiksaan menunjukkan kehadiran fungus purulen, jumlah tisu yang diubah dan transformasi mukosa yang lain, termasuk mikroorganisma.

Kaedah tinjauan

Kajian ini disyorkan pada perut kosong. Tidak ada peraturan khas, prosedurnya cepat dan tidak menyakitkan. Jika rembesan mukus hadir dalam sinus, maka penting untuk meniup hidung supaya tidak ada yang mengganggu pemeriksaan. Doktor menjalankan prosedur dengan sarung tangan, setelah disinfeksi endoskopi. Diagnosis dilakukan apabila pesakit duduk atau berbaring.

Persediaan

Doktor memberitahu pesakit bahawa pada waktu malam kajian itu, dilarang untuk meletakkan apa-apa penyelesaian apa sahaja ke dalam hidung, menggunakan salap hidung dan cara lain yang mungkin membuat manipulasi sukar.

Adalah penting untuk menahan diri dari merokok. Kanak-kanak mesti dikonfigurasikan untuk endoskopi, menjelaskan kepadanya bagaimana kajian akan dijalankan. Adalah penting bahawa orang itu bergerak semasa diagnosis.

Teknologi membawa

Selalunya semasa prosedur, pesakit berada di kerusi khas. Setiap jenis penyelidikan dijalankan secara berbeza. Apabila menggunakan kaedah langsung, 2 cawangan nipis dan tertutup digunakan. Pesakit diminta untuk membuang kepala, dan instrumen dimasukkan beberapa sentimeter ke dalam laluan hidung. Kemudian cawangan sedikit menolak dan memeriksa sinus dengan bantuan peralatan optik khas.

Cara belakang penyelidikan dijalankan dengan spatula, yang menghilangkan lidah dari laring. Kemudian masukkan peranti dengan seberapa banyak yang mungkin, mengambil dinding pharynx. Untuk mengurangkan kemungkinan muntah, anda hanya perlu bernafas melalui hidung anda. Sebelum prosedur itu dilarang untuk makan dan minum.

Pandangan purata teknik melibatkan memasuki cawangan melalui saluran hidung dan meneroka dengan peranti optik. Sebelum manipulasi, nasofaring ditapis dengan larutan anestetik, dan vasoconstrictor ditanamkan ke dalam hidung.

Kaedah pembedahan memerlukan persediaan yang lebih lama. Jenis anestesia yang berbeza boleh digunakan. Selalunya, semasa manipulasi, hirisan dibuat dalam tisu mukosa hidung untuk menghilangkan rinitis kronik. Sekeping kecil bahan di hadapan polip dihantar ke makmal untuk diagnosis yang lebih teliti.

Jenis pengajaran tidak langsung yang digunakan di mana-mana klinik. Pesakit duduk di kerusi, sedikit menyengat kepalanya dan melekat lidahnya. Doktor memasuki cermin di laring dan memeriksa tonsil dan pharynx. Pada masa yang sama, penyimpangan yang sedikit dari norma itu dapat dilihat dengan baik.

Kaedah langsung sering dijalankan menggunakan laringoskop mudah alih. Teknik tegar dengan peralatan tetap yang digunakan dalam melakukan campur tangan pembedahan. Sebelum memulakan prosedur, pesakit dijelaskan urutan langkah. Kaedah ini dijalankan menggunakan anestesia umum.

Laryngoscope dimasukkan melalui larinks dan maju mendalam. Kaedah ini dianggap paling bermaklumat.

Ciri-ciri endoskopi pada kanak-kanak

Kajian rongga hidung dan pharynx dalam kanak-kanak dilakukan di hadapan ibu bapa. Selalunya, manipulasi itu rumit oleh fakta bahawa ia adalah yang paling sukar bagi kanak-kanak untuk bergerak selama 5-10 minit. Untuk diagnosis, pilih teknik paling tidak menyakitkan yang hampir tidak mempunyai ketidakselesaan.

Jika, bagaimanapun, prosedur itu melibatkan campur tangan pembedahan tambahan, kanak-kanak perlu disediakan dengan teliti. Untuk memulakan, tentukan sama ada terdapat alergi terhadap sebarang ubat. Lakukan ujian khas. Agar prosedur itu sendiri tidak menyebabkan kanak-kanak itu terkejut, dia diberitahu dan diperlihatkan alat-alat apa yang akan digunakan dalam pengajian dan mengapa mereka diperlukan.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada pelepasan sakit. Oleh itu, walaupun menggunakan teknik invasif yang paling minimum, anestetik tempatan digunakan. Kanak-kanak, sebagai orang dewasa, adalah penting untuk menahan diri daripada makan dan minum. Kanak-kanak menerangkan peraturan kelakuan semasa pengenalan endoskopi. Jika ini tidak mencukupi, dalam kes yang teruk, gunakanlah anestesia am.

Untuk manipulasi pada kanak-kanak yang menggunakan endoskopi tidak melebihi diameter 2 mm. Ia tidak menimbulkan ketidakselesaan, ia mudah bergerak melalui sinus hidung dan tidak mencederakan mereka. Pakar ini cuba memperkenalkan instrumen dengan berhati-hati agar tiada sensasi badan asing. Selepas prosedur, adalah penting untuk memastikan anak tidak memilih hidungnya.

Apakah kontraindikasi?

Kontraindikasi utama adalah pendarahan hidung berterusan. Sekiranya kapal terlalu nipis dan lemah, maka risiko kerosakan adalah tinggi. Oleh itu, sebelum mengambil endoskopi, adalah penting untuk memeriksa keadaan radas vena, serta menderma darah pada kadar agregasi platelet.

Kontraindikasi tambahan adalah peningkatan refleks muntah. Ia sering tidak menggunakan kaedah berdasarkan pengenalan alat dalam ke dalam laring. Prosedur ini tidak dijalankan semasa kehamilan. Endoskopi dikontraindikasikan pada peringkat awal, kerana sinus mudah cedera.

Dengan peningkatan yang ketara dalam tonsil, manipulasi tidak dilakukan, kerana gambar klinikal itu menjadikannya sukar untuk memvisualisasikan tisu. Kontraindikasi adalah tindak balas alahan terhadap ubat penghilang rasa sakit. Prosedur ini tidak dilakukan dengan rawatan antikoagulan, seolah-olah sebuah kapal rosak secara tidak sengaja, terdapat kemungkinan pendarahan yang tinggi, yang akan menjadi sukar untuk dihentikan.

Dengan septum hidung melengkung, endoskopi kanak-kanak digunakan, yang mengurangkan risiko sensasi yang tidak menyenangkan. Jika seseorang mempunyai alergi terhadap anestetik tempatan, dan endoskopi diperlukan, kemudian pilih pilihan cahaya, yang boleh dilakukan tanpa menggunakan anestesia.

Kontraindikasi adalah keadaan mental yang tidak stabil pesakit, kehadiran skizofrenia, gangguan sistem saraf pusat.

Perihalan prosedur endoskopi nasofaring - penyediaan, kelakuan dan hasil diagnosis

Pemeriksaan endoskopik dianggap paling bermaklumat. Dengan bantuan mereka, diagnosis penyakit banyak organ dan sistem. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, endoskopi nasopharyngeal semakin popular - satu kajian yang membantu mengkaji secara terperinci membran mukus hidung dan nasofaring dan mengenal pasti proses patologi yang tidak dapat diperbaiki menggunakan cermin standard.

Apakah endoskopi hidungnya

Dalam amalan diagnostik, endoskopi hidung adalah kaedah untuk membayangkan membran mukus dengan menggunakan alat endoskopi khas. Peranti ini terdiri daripada tiub nipis dengan diameter 2 hingga 4 mm, yang boleh menjadi tegar atau fleksibel. Pada akhir tiub ini adalah kamera, yang mana anda boleh memeriksa setiap jabatan hidung dan nasofaring, mengubah sudut tontonan dan tahap pembesaran imej. Di samping itu, peranti ini dilengkapi dengan sumber cahaya dan manipulator kecil, dengan mana doktor boleh mengambil tisu untuk analisis atau mengeluarkan tumor patologi.

Endoskop disambungkan ke monitor, di mana doktor semasa prosedur dapat melihat imej yang diperbesar dari rongga hidung dan nasofaring dari sudut yang berlainan (jika tabung fleksibel digunakan) atau dalam unjuran yang sama apabila menggunakan tiub tegar. Jika perlu, imej disimpan dalam ingatan komputer yang disambungkan ke peralatan atau pada media boleh tanggal.
Untuk menjalankan pemeriksaan endoskopi rongga hidung, doktor memasuki tiub ke dalam laluan hidung dan perlahan-lahan bergerak lebih mendalam ke arah nasofaring. Semasa pemeriksaan keseluruhan, seorang pakar membetulkan sebarang perubahan dalam membran mukus dan struktur hidung dan nasofaring.

Baik untuk tahu! Dalam otolaryngology, endoskopi adalah diagnostik dan terapeutik. Kedua-dua kaedah berbeza hanya dengan hasil prosedur: dalam kes pertama, doktor hanya membetulkan perubahan patologi, dan dalam kedua mengambil langkah untuk menghapuskannya.

Kaedah ini membolehkan untuk mengesan lesi jinak dan malignan di rongga hidung dan nasofaring, keradangan, kawasan hiper atau hypro-atau atrofi membran mukus, dan, jika perlu, elakkan masalah yang dijumpai:

  • adenoids;
  • objek asing;
  • neoplasma jinak;
  • suppuration dan banyak lagi.

Pada mulanya, dengan bantuan jenis peranti ini, hanya diagnostik endoskopik yang dilakukan, yang melibatkan pengesanan penyakit yang tidak dapat dikesan dengan standard, sering ketinggalan zaman, kaedah. Hari ini, kaedah ini digunakan secara meluas dalam rawatan. Malah kawasan yang berasingan, yang dikenali sebagai pembedahan endoskopik, kaedah penyusunan penyakit ENT yang minimally telah dicipta.

Untuk menjalankan prosedur terapeutik dan diagnostik, hanya satu kabinet moden diperlukan, dilengkapi dengan peralatan canggih (endoskopi dan monitor), serta seorang doktor yang telah dilatih untuk membolehkannya menjalani diagnostik menggunakan peralatan ini.

Petunjuk dan kontra untuk endoskopi nasofaring

Pemeriksaan endoskopik hidung memerlukan petunjuk tertentu, iaitu tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran penyakit ENT. Gejala-gejala ini termasuk:

  • pendarahan yang kerap dari hidung;
  • hidung, purulen, pembuahan atau pembuangan berair dari hidung;
  • kesukaran bernafas melalui hidung;
  • kemerosotan bau;
  • Berdengkur, yang tidak pernah diperhatikan sebelumnya.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan pemeriksaan untuk kejadian ketidakselesaan yang tidak berkaitan secara langsung dengan hidung dan pernafasan seperti itu. Sebagai contoh, untuk menimbulkan punca sakit kepala, terutamanya jika ia bersifat arching dan sangat dirasai di kawasan dahi. Juga, prosedur itu ditunjukkan kepada kanak-kanak pada usia dini, yang mempunyai perkembangan ucapan yang tertunda akibat adenoids atau rhinitis kronik.

Keperluan pemeriksaan dalaman rongga hidung dan nasofaring dengan alat endoskopi juga timbul dalam kes penyakit yang telah didiagnosis oleh organ-organ ENT untuk mengesan dinamika dan hasil terapi.

Pemeriksaan endoskopik rongga hidung telah menjadi prosedur yang sangat diperlukan sebagai persediaan untuk rhinoplasty (pembetulan bentuk dan saiz hidung) dan selepas operasi mengawal, membuang kerak, dan merawat permukaan luka.
Endoskopi diagnostik dan terapi dari organ ENT juga ditunjukkan dengan kehadiran tumor di dalamnya. Ia digunakan untuk pemerhatian yang dinamik untuk mengelakkan kambuhan dan melihat ancaman komplikasi pada masa.

Bagi kontraindikasi, endoskopi mereka tidak praktikal. Satu-satunya pengecualian adalah kes-kes intoleransi terhadap anestetik tempatan, yang digunakan untuk mengurangkan ketidakselesaan apabila memasukkan tiub optik gentian ke dalam hidung.

Ia penting! Jika pesakit mempunyai intoleransi ubat, ini harus dilaporkan kepada doktor otolaryngolog sebelum pemeriksaan.

Pada pesakit yang mengambil antikoagulan dan penipisan darah, mempunyai saluran darah yang lemah, pembedahan endoskopik telah didahului dengan penyediaan khas. Ia melibatkan pengabaian ubat-ubatan tertentu yang mempengaruhi keupayaan darah beku.

Persediaan untuk endoskopi hidung

Prosedur ini tidak memerlukan langkah persediaan tertentu. Sebelum memulakan pemeriksaan endoskopik nasofaring dan hidung, seorang ahli otolaryngologi atau endoskopi memberitahu pesakit bagaimana diagnosis akan dilakukan, sensasi apa yang diharapkan. Doktor juga mengarahkan pesakit mengenai peraturan kelakuan semasa pemeriksaan, iaitu seperti berikut:

  1. tetap diam;
  2. bernafas secepat mungkin, kadang-kadang bertukar ke mulut bernafas jika doktor meminta.

Juga, penyediaan pesakit mungkin termasuk pemeriksaan awal nasal hidung dengan cermin untuk memastikan tiub endoskop melaluinya.

Ia penting! Jika rhinoscopy endoskopik dilakukan pada kanak-kanak, salah seorang ibu bapa mesti hadir bersamanya pada setiap masa.

Sekiranya pesakit tidak pernah mempunyai hubungan dengan anestetik tempatan, doktor mungkin membuat keputusan untuk menjalankan ujian alahan. Untuk melakukan ini, sedikit ubat digunakan untuk membran mukus di bahagian bawah saluran hidung dan tunggu 5-10 minit. Kemunculan edema menunjukkan intoleransi terhadap ubat. Dalam kes ini, doktor akan memilih alat itu dengan bahan aktif yang lain dan sekali lagi memegang ujian.

Jika anda bercadang untuk menggabungkan endoskopi diagnostik dan terapeutik saluran pernafasan atas, di mana tumor akan dikeluarkan, doktor akan menasihatkan anda untuk membawa pakaian yang selesa dan sandal. Ini adalah perlu supaya pesakit merasa selesa selepas manipulasi, kerana dia perlu tinggal di hospital selama 24 jam.

Bagaimana endoskopi hidung dalam kanak-kanak

Bagi bayi, endoskopi hidung mungkin kelihatan seperti prosedur yang menakutkan, jadi doktor perlu bukan sahaja seorang pakar diagnostik yang cekap, tetapi juga sedikit ahli psikologi dan pendidik. Sebelum memulakan prosedur, penting untuk meyakinkan kanak-kanak bahawa ia tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, kemungkinan bahawa semasa endoskopi hidung pada kanak-kanak akan berlaku lapisan, kekal tinggi. Itulah sebabnya, semasa prosedur, kehadiran saudara-saudara yang lebih tua adalah perlu, yang dengan cepat dapat melegakan dan, yang penting, melumpuhkan pesakit kecil.

Untuk membuat endoskopi hidung kanak-kanak dengan selesa, ibu bapa perlu menjelaskan kepada kanak-kanak lebih awal bahawa semasa peperiksaan adalah mustahil untuk bergerak dan, terutama, untuk melepaskan diri.

Sebelum prosedur itu, doktor memilih diameter endoskopi mengikut saiz saluran hidungnya. Selalunya pilihan berhenti pada tabung 2 mm tebal. Oleh kerana terdapat kamera fleksibel yang menyebabkan ketidakselesaan-kurangnya semasa peperiksaan, doktor mempertimbangkan kemungkinan penggunaannya. Tiub tegar untuk endoskopi nasofaring pada kanak-kanak hanya digunakan pada pesakit berusia 10 tahun.

Untuk pemeriksaan kanak-kanak duduk di kerusi. Sekiranya dia gelisah dan tidak boleh diam, ibu bapa duduk di kerusi dan duduk di atas pangkuannya. Tangan ibu bapa memegang lengan pesakit sementara jururawat memegang kepala kanak-kanak itu dalam keadaan sedikit terbalik.

Untuk kajian yang selesa menggunakan anestetik dalam bentuk gel. Doktor meletakkannya pada akhir endoskop tiub. Dalam hubungan dengan membran mukus, "pembekuan" jangka pendek dari reseptor kesakitan akan berlaku, supaya prosedur tidak akan menyakitkan.

Dokter memasuki akhir tiub ke dalam laluan hidung dan membuat pemeriksaan panorama pintu rongga hidung. Secara beransur-ansur, dia bergerak kamera ke arah nasofaring. Jika fokus keradangan, adenoids atau patologi lain divisualisasikan, pakar-pakar dengan peralatan yang diperlukan melakukan pemeriksaan terhadap neoplasma ini: mengambil penahan cecair, mengambil tisu untuk menganalisisnya di makmal.

Jika adenoid didiagnosis pada kanak-kanak, dan tumor terpencil didapati, doktor boleh mengeluarkannya sepenuhnya. Manipulasi semacam itu dilakukan hanya dengan tidak adanya risiko pendarahan dan tingkah laku pesakit yang tenang.
Kebanyakan kanak-kanak mudah bertolak ansur dengan prosedur endoskopi rongga hidung. Sekiranya kanak-kanak tidak menentang, bertindak dengan tenang dan memenuhi keperluan doktor, peperiksaan tidak mengambil masa lebih daripada 10 minit.

Bagaimana endoskopi nasofaring untuk orang dewasa

Pada orang dewasa, ciri-ciri teknik dan teknik kajian endoskopik organ ENT berbeza sedikit daripada yang digunakan dalam pemeriksaan kanak-kanak. Sebelum memulakan prosedur, semburan yang mengandungi lidocaine atau novocaine disembur ke dalam saluran hidung. Gel anestetik juga boleh digunakan. Ia digunakan pada akhir tiub endoskopi.

Ia penting! Penggunaan anestesia untuk endoskopi diagnostik dan terapeutik saluran pernafasan atas adalah wajib, kerana selain mengurangkan rasa tidak selesa, ubat tersebut dapat mencegah pendarahan.

Pesakit duduk di kerusi dengan tunjang kepala dan meluruskan kepalanya. Tiub endoskopik dimasukkan oleh doktor ke lorong luar dan perlahan bergerak lebih jauh ke dalam nasofaring di bahagian bawahnya (bahagian bawah). Dalam kebanyakan kes, ia secara tidak sengaja melepasi laluan hidung. Kadangkala, jika anestesia belum mempunyai masa untuk bertindak, pesakit mungkin merasa tidak selesa.
Semasa kemajuannya, pakar membetulkan perkara-perkara berikut:

  • warna membran mukus;
  • derajat bengkak, hyper-, hypo- atau atrofi, saiz foci mereka;
  • kehadiran penyakit keradangan;
  • kehadiran exudate, purulent, mukus dan rembesan lain, sifat dan kuantiti mereka;
  • keadaan mulut tiub auditori, tahap penyempitan mereka;
  • kehadiran dan darjah kelengkungan septum hidung;
  • kehadiran tumor, saiz, struktur, nombor dan lokasinya.

Jika perlu, rhinosurgeri endoskopik digunakan: polip dikeluarkan, neoplasma kecil atau kawasan membran mukus hipertropi dikeluarkan.

Rata-rata, tinjauan berlangsung kira-kira 5-10 minit bergantung kepada matlamatnya. Jika ahli otolaryngologi merancang untuk mengambil tisu biologi atau mengeluarkan tumor, endoskopi mungkin mengambil masa 15 minit atau lebih.

Apa yang boleh mengesan endoskopi hidung

Oleh kerana endoskopi organ ENT ditunjukkan apabila ada tanda-tanda gangguan fungsi mereka, akibat daripada diagnosis, pakar-pakar mengenal pasti pelbagai perubahan membran mukus langsung di rongga hidung, di mulut yang membawa kepada sinus tambahan dan tiub auditori, dalam struktur rawan septum.

Ciri utama diagnosis jenis ini - pelbagai patologi didiagnosis sebelum akhir peperiksaan. Kamera mini membolehkan anda melihat membran mukus dengan terperinci dengan peningkatan dan pada sudut yang berbeza, sementara pesakit tidak merasa tidak selesa. Peranti menghantar imej ke skrin resolusi tinggi, supaya ahli otolaryngolog melihat walaupun perubahan kecil dalam keadaan tisu.

Patologi apa organ ENT boleh dikesan semasa peperiksaan:

  1. Proses keradangan membran mukus rongga hidung dan sinus - sinusitis frontal, sphenoiditis, sinusitis, dan lain-lain. Kehadiran mereka ditunjukkan oleh edema dan hiperemia membran mukus, penyempitan mulut sinus dan kehadiran eksudat tertentu.
  2. Penyakit radang dan penyakit berjangkit daripada oropharynx - pharyngitis dan tonsillitis. Patologi-patologi ini disertai oleh bengkak membran mukus, pembentukan plak, pembebasan nanah. Dalam proses kronik, penguatkan corak vaskular, hyper- atau hypotrophy dari bahagian epitel lapisan adalah tetap pada membran mukus.
  3. Adenoid yang diperbesarkan atau neoplasma benigna yang lain dalam rongga hidung dan nasofaring. Dalam penyakit seperti itu, pertumbuhan dapat dilihat pada membran mukus, yang berbeza dengan struktur dan struktur lapisan epitel dari lipatan normal membran mukus. Sekiranya keadaan adenoids rumit oleh adenoiditis, iaitu keradangan mereka, ahli otolaryngologist membetulkan hiperemia, bengkak, dan kehadiran exudate.
  4. Kelengkungan septum hidung dinyatakan dengan penyempitan yang ketara dari satu laluan hidung dan pengembangan yang lain. Dalam kes yang teruk, peralatan endoskopik tidak boleh dimasukkan ke dalam laluan sempit. Dengan patologi seperti itu, membran mukus sering tidak berubah, tetapi dengan kehadiran patologi ENT yang bersamaan, keradangan atau atropi epitel tetap.

Pada akhir kajian, pakar akan menetapkan rawatan atau merujuk pesakit untuk mendapatkan diagnostik tambahan.
Jika masalah didapati rawatan yang tidak memerlukan persiapan yang panjang, ahli otolaryngologi boleh memutuskan untuk menggabungkan endoskopi diagnostik dan terapeutik saluran pernafasan atas, di mana doktor menghilangkan kerak, gumpalan darah, memotong membran mukosa yang berlebihan semasa hipertropi, dan menghilangkan adenoid tunggal.

Ia penting! Pakar perhatikan bahawa kaedah diagnostik lain tidak melibatkan penggunaan tindakan terapeutik, yang membuat endoskopi alat perubatan yang sangat berharga.

Jika perlu, lakukan penyelidikan berulang dengan penggunaan prosedur terapeutik. Bilangan prosedur bergantung kepada keterukan penyakit dan tindak balas badan terhadap campur tangan. Lazimnya, kesimpulan anggaran, berapa kali anda boleh melakukan endoskopi kepada pesakit tertentu, pakar membuat pemeriksaan pertama.

Endoskopi rongga hidung

Selalunya, penyakit yang timbul di rantau nasofaring, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, menyumbang kepada kemunculan beberapa komplikasi. Sebagai contoh, sinusitis lanjutan mengancam pesakit dengan otitis media, sakit tekak, myocardium jantung dan kesesakan hidung kronik.

Untuk mengenal pasti masalah fisiologi pelan tersebut, profesional perubatan secara aktif menggunakan sinar-X dan rhinoskopi. Tetapi tempat yang istimewa di antara kaedah diagnostik yang sama adalah endoskopi nasofaring. Aspek utama prosedur ini dibincangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Diagnosis rongga hidung dan beberapa bahagian tekak dilakukan jika seseorang mempunyai ciri-ciri gejala penyakit pernafasan:

  • nosebleed yang tidak dapat dijelaskan;
  • migrain;
  • dengkuran kronik;
  • berdenyut dan meremas sakit kepala;
  • hidung berair yang berpanjangan;
  • kelengkungan septum hidung;
  • trauma ke membran mukus atau tulang muka;
  • sesak nafas;
  • disfungsi penciuman;
  • kehilangan pendengaran yang ketara tanpa sebab yang jelas;
  • pelepasan tetap dari rongga hidung;
  • berdering di telinga;
  • kehadiran objek asing dalam saluran pernafasan;
  • proses tumor yang disyaki;
  • pertumbuhan pada tonsil.

Jika seorang anak kecil tidak mempunyai tahap perkembangan ucapan yang sesuai, kemungkinan seorang pakar akan menetapkan pemeriksaan endoskopik nasofaring untuk menghilangkan masalah dengan organ ENT. Penggunaan ubat yang berpanjangan untuk tujuan pengembangan saluran hidung menyebabkan kelemahan dan kemusnahan mereka. Kes sedemikian juga merupakan petunjuk untuk prosedur itu.

Menjalankan prosedur

Pemeriksaan ini dijalankan dengan bantuan endoskopi - instrumen perubatan yang kelihatan seperti pemancar tangan kecil yang disambungkan kepada tiub nipis panjang 2-4 mm. Pada akhirnya dipasang kamera dan mikrofon. Mereka membantu doktor untuk memeriksa secara terperinci membran mukus melalui kanta mata. Imej itu dihantar ke monitor untuk visualisasi struktur anatomi yang lebih baik.

Prosedur ini bermula dengan anestesia tempatan dengan anestetik yang akan memberi kesan kira-kira 8-12 minit selepas permohonan. Pesakit perlu mengambil kedudukan yang selesa di atas sofa. Untuk melakukan ini, anda perlu sedikit membelokkan kepala anda ke belakang kerusi dan cuba berehat.

Pakar kemudian memasangkan bahagian endoskopi yang disinfeksi dan sempit ke dalam hidung melalui lubang hidung secara bergantian, memeriksa keadaan nasofaring dan tiub auditori. Pada peringkat ini, sebagai peraturan, ia mengambil masa tidak lebih dari 5-8 minit.

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan penyimpangan ketara dari norma, maka pakar dapat melakukan manipulasi medis selari, misalnya, biopsi. Ciri-ciri endoskopi kanak-kanak nasofaring yang diterangkan dalam artikel ini.

Contraindications

Oleh kerana diagnosis seperti endoskopi dianggap benar-benar selamat, tidak menyakitkan dan tidak invasif, senarai kontraindikasi dikurangkan kepada hanya 4 mata:

  • alergi terhadap ubat penahan sakit Novocain dan Lidocaine (kadang-kadang sesi dijalankan tanpa anestetik, jika saluran hidung agak luas);
  • hemofilia atau penyakit lain yang dicirikan oleh pembekuan darah rendah;
  • keabnormalan neurologi yang teruk yang menyebabkan pergerakan badan yang tidak terkawal;
  • terbentuknya vasculature hidung.

Bagaimana untuk menyediakan

Endoskopi hidung tidak menyiratkan latihan khas. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan ialah ketakutan. Anda boleh menyingkirkannya dengan melihat ulasan, artikel dan video tentang prosedur. Adalah tidak diingini untuk menghilangkan tanda-tanda bengkak di rumah sebelum pergi ke pusat diagnostik. Sekiranya terdapat kesesakan hidung, maka doktor akan secara bebas memohon vasoconstrictor khas dalam bentuk semburan.

Apa yang boleh dikesan menggunakan endoskopi

Terima kasih kepada penambahbaikan model terbaru laryngo-endoscopes, ia menjadi mungkin untuk mendiagnosis pelbagai penyakit, terutamanya keradangan:

  • membran mukus - rhinitis;
  • sinus depan - sinusitis frontal;
  • sinus sinus paranasal - sinusitis;
  • sinus sphenoid - sphenodeitis;
  • tonsil - tonsilitis;
  • labirin etmoid (sel-sel tulang etmoid hidung) - etmoiditis;
  • tisu limfoid pharyngeal - pharyngitis;
  • sinus maxillary - antritis;
  • pharyngeal tonsil - adenoiditis.

Kos

Harga prosedur diagnostik faring dan sinus langsung bergantung kepada di mana diagnosis dibuat. Pusat perubatan dan klinik pelbagai subjek Rusia mengenakan caj kira-kira 800-2400 rubel untuk perkhidmatan yang dipersoalkan. Sekiranya endoskopi video diperlukan, yang melibatkan pemindahan cakera dengan hasil kepada tangan pesakit, maka anda perlu membayar lebih sedikit - 2,600-3,500 rubel setiap sesi.

Ulasan

Endoskopi hidung adalah sangat kerap, jadi pada masa ini setiap orang mempunyai peluang untuk membaca ulasan pesakit dalam kehidupan sebenar atau di rangkaian sosial. Kadang-kadang ini amat diperlukan untuk menghapuskan ketakutan yang tidak dapat dijelaskan mengenai penyelidikan yang tidak menyakitkan.

Endoskopi hidung: tanda-tanda, kontraindikasi, kaedah

Oleh kerana perkembangan intensif asas teknikal perubatan, kaedah pemeriksaan endoskopik telah menjadi salah satu kaedah pemeriksaan yang paling bermaklumat, yang membolehkan untuk membuat diagnosis yang tepat. Kaedah yang sama muncul dalam otolaryngology. Endoskopi hidung dijalankan dalam kes di mana pemeriksaan lengkap pesakit tidak mencukupi untuk menjalankan pemeriksaan rongga hidung dan nasofaring dengan bantuan cermin biasa. Instrumen yang digunakan untuk pemeriksaan adalah tiub tegar atau fleksibel nipis dengan diameter 2-4 mm, di dalamnya terdapat sistem optik, kamera video dan elemen pencahayaan. Terima kasih kepada peranti endoskopik sedemikian, seorang doktor boleh memeriksa semua bahagian rongga hidung dan nasofaring pada pembesaran yang berbeza dan pada sudut yang berbeza dalam butiran terkecil.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan intipati kaedah diagnostik ini, petunjuknya, kontraindikasi, kaedah persediaan untuk kajian, dan prinsip-prinsip teknik untuk melakukan endoskopi hidung. Maklumat ini akan membantu memahami intipati kaedah pemeriksaan ini, dan anda akan dapat bertanya apa-apa soalan kepada doktor anda.

Intipati kaedah itu

Apabila melakukan endoskopi hidung, endoskop khas dimasukkan ke dalam rongga hidung dan nasofaring, yang membolehkan untuk memeriksa kawasan yang sedang dikaji. Untuk melaksanakan prosedur, peranti tegar (tanpa lenturan) atau fleksibel (membalikkan) boleh digunakan. Selepas endoskopi dimasukkan, ahli otolaryngologi memeriksa rongga hidung, bermula dari laluan hidung yang lebih rendah. Semasa pemeriksaan, peranti secara beransur-ansur bergerak ke arah nasofaring, dan pakar boleh memeriksa keadaan permukaan dalam dan semua pembentukan anatomis dari kaviti yang dikaji.

Semasa endoskopi hidung dapat dikesan:

  • Proses keradangan pada membran mukus (kemerahan, bengkak, mukus, nanah);
  • pelanggaran struktur membran mukus (hyper-, hypo-or atrophy);
  • tumbuhan adenoid;
  • proses keradangan dalam sinus;
  • pembentukan tumor yang ganas dan ganas (lokalisasi dan tahap pertumbuhannya);
  • objek asing yang telah jatuh ke rongga hidung atau nasofaring.

Petunjuk

Endoskopi hidung boleh ditetapkan untuk keadaan dan penyakit berikut:

  • pelepasan hidung;
  • kesukaran bernafas;
  • nosebleed yang kerap;
  • sakit kepala yang kerap;
  • rasa tekanan di muka;
  • kemerosotan bau;
  • kehilangan pendengaran atau tinnitus;
  • proses keradangan yang disyaki;
  • berdengkur;
  • kecurigaan tumor;
  • perkembangan pertuturan yang tertangguh (pada kanak-kanak);
  • disyaki kehadiran objek asing;
  • penyakit frontal;
  • sinusitis;
  • sphenoiditis;
  • tonsilitis;
  • faringitis;
  • adenoids;
  • pollinosis;
  • etmoiditis;
  • kecederaan tengkorak muka;
  • kelengkungan septum hidung;
  • malformasi sinus sinus paranasal;
  • Tempoh praoperasi dan selepas operasi selepas rhinoplasty.

Sekiranya perlu, semasa endoskopi hidung, doktor boleh melakukan prosedur diagnostik atau terapeutik berikut:

  • pengumpulan rembesan purulen untuk analisis bakteriologi;
  • biopsi tisu neoplasma;
  • penghapusan sebab-sebab yang sering berkerut;
  • penyingkiran tumor;
  • rawatan pembedahan rongga hidung selepas operasi endoskopik (penyingkiran kerak, lendir, rawatan permukaan luka).

Endoskopi hidung boleh dijalankan bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk memantau keberkesanan rawatan atau sebagai kaedah pengawasan dinamik patologi (tidak termasuk reaksi, mengenalpasti ancaman komplikasi, memantau dinamika pertumbuhan neoplasma, dll.).

Contraindications

Tiada contraindications mutlak untuk endoskopi hidung, tetapi dalam beberapa kes prosedur ini mesti dijalankan dengan berhati-hati atau digantikan dengan kaedah diagnostik lain. Kumpulan risiko termasuk pesakit dengan syarat-syarat berikut:

  • tindak balas alergi terhadap anestetik tempatan;
  • gangguan dalam sistem pembekuan darah;
  • mengambil antikoagulan;
  • pendarahan yang kerap disebabkan oleh kapal yang lemah.

Dengan adanya tindak balas alahan terhadap anestetik tempatan yang digunakan, ubat ini digantikan oleh yang lain. Dan dengan peningkatan risiko pendarahan, kajian itu dilakukan selepas penyediaan persiapan awal pesakit untuk prosedur tersebut. Untuk mengecualikan trauma kapal dalam kes tersebut, endoskopi yang lebih nipis boleh digunakan.

Persediaan untuk kajian ini

Sekiranya tiada contraindications, penyediaan untuk endoskopi hidung tidak memerlukan sebarang langkah khas. Doktor perlu menjelaskan kepada pesakit intipati kajian dan pastikan bahawa semasa prosedur dia tidak akan merasa sakit, dan ketidakselesaan itu akan menjadi minimum. Di samping itu, pesakit mesti bersedia untuk memerhatikan immobiliti lengkap semasa kajian. Dan jika peperiksaan dijalankan oleh seorang kanak-kanak, maka salah seorang ibu bapa mesti hadir semasa prosedur itu.

Sekiranya perlu, ujian dilakukan sebelum ujian untuk mengenal pasti tindak balas alahan yang mungkin terhadap anestetik tempatan. Sekiranya pesakit mengambil antikoagulan, doktor mungkin menasihatkan anda untuk menghentikan penggunaan ubat untuk sementara waktu atau menyesuaikan regimen.

Sekiranya perlu mengeluarkan neoplasma semasa endoskopi, pesakit dinasihatkan untuk kekal selepas melakukan manipulasi pembedahan di bawah pengawasan doktor pada waktu siang. Dalam kes sedemikian, dia harus membawa barang-barang dari rumahnya yang diperlukan untuk penginapan yang selesa (pakaian selesa, selipar, dan lain-lain).

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Prosedur endoskopi hidung boleh dilakukan di pejabat otolaryngologist. Pesakit duduk di kerusi khas dengan kepala tempat duduk, kedudukannya semasa kajian mungkin berbeza-beza.

Jika perlu, sebelum prosedur, penyediaan vasoconstrictor disuntik ke rongga hidung (contohnya, penyemburan Oxymetazoline), yang menghilangkan membengkak membran mukus yang berlebihan. Selepas itu, untuk anestesia, mukosa hidung diiringi dengan larutan anestetik tempatan - semburan yang boleh digunakan untuk ini atau membran mukus boleh dilincirkan dengan sapukan dicelup dalam penyediaan.

Beberapa waktu kemudian, selepas timbul anestesia tempatan, yang ditunjukkan dalam penampilan sedikit kesedihan di hidung, endoskopi dimasukkan ke dalam rongga hidung. Doktor memeriksa keadaan mukosa pada imej yang diterima pada monitor komputer dan perlahan-lahan memajukan peranti itu ke nasofaring.

Pemeriksaan dengan endoskopi hidung termasuk langkah-langkah berikut:

  • pemeriksaan panorama pintu hidung dan laluan hidung umum;
  • Endoskopi dipindahkan di sepanjang bahagian bawah rongga hidung ke nasofaring, mereka menjelaskan kehadiran vegetasi adenoid, keadaan peti besi nasopharynx, mulut tiub auditori dan ujung posterior hidung hidung yang lebih rendah;
  • peranti itu dipindahkan dari pintu masuk ke turbin tengah dan keadaan membran mukus dan laluan hidung pertengahan dinilai;
  • endoskopi memeriksa bahagian atas hidung, jurang penciuman (dalam beberapa kes, doktor boleh memeriksa keadaan bukaan keluar sel-sel labirin etmoid dan turbinate unggul).

Semasa pemeriksaan, pakar menilai parameter berikut:

  • warna membran mukus;
  • kehadiran hipertropi atau proses keradangan;
  • sifat pelepasan (lendir, tebal, purulen, cair, telus);
  • kehadiran gangguan anatomi (penyempitan saluran, kelengkungan septum hidung, dan sebagainya);
  • kehadiran polip dan pembentukan tumor lain.

Prosedur pemeriksaan biasanya tidak melebihi 5-15 minit. Jika perlu, kajian diagnostik dilengkapi dengan prosedur pembedahan atau terapeutik. Selepas tamat prosedur, doktor mencetak gambar dan membuat kesimpulan. Hasil kajian diberikan kepada pesakit di tangan mereka atau dihantar ke doktor mereka.

Sekiranya tiada perubahan dalam kesihatan selepas endoskopi hidung, pesakit boleh pulang ke rumah. Jika prosedur itu ditambah dengan melakukan pembuangan tumor pembedahan, pesakit ditempatkan di wad dan masih berada di bawah pengawasan perubatan selama sehari. Selepas endoskopi hidung, pesakit disyorkan untuk menahan intensiti bertiup hidung selama beberapa hari, yang boleh mencetuskan perkembangan pendarahan hidung.

Endoskopi sinus maxillary

Dalam sesetengah kes, tujuan diagnostik endoskopi hidung bertujuan menilai keadaan sinus maxillary. Kajian ini dipanggil sinusoscopy dan dilantik dalam kes berikut:

  • keperluan untuk menjelaskan diagnosis dengan lesi terpencil sinus sinus maxillary;
  • kehadiran badan-badan asing di kawasan ini;
  • keperluan untuk melakukan prosedur perubatan.

Endoskopi sinus maxillary dilakukan seperti berikut:

  1. Untuk sinusoscopy anestesia, anestesia tempatan dilakukan, menghalang cawangan saraf trigeminal.
  2. Dengan bantuan trocar khas dengan lengan, doktor dengan pergerakan putaran menusuk dinding depan sinus maxillary antara akar gigi ketiga dan keempat.
  3. Pakar memasukkan endoskopi dengan optik 30-70 ° melalui lengan ke rongga sinus maxillary dan menelitinya. Jika perlu, biopsi tisu dilakukan, dilakukan dengan sudu kurungan dengan kaki fleksibel atau forceps sudut.
  4. Setelah selesai kajian, doktor beberapa kali menyiram sinus dengan penyelesaian antiseptik dan mengeluarkan lengan trocar dengan gerakan putaran yang berhati-hati.

Diagnostik sinusoskopiya berlangsung selama 30 minit. Setelah melengkapkan prosedur, pesakit mungkin mengalami beberapa ketidakselesaan di tempat penyisipan endoskopi, yang dari masa ke masa hilang sendiri.

Doktor yang hendak dihubungi

Endoskopi diagnostik hidung boleh ditetapkan oleh ahli otolaryngolog. Jika perlu, prosedur sedemikian boleh ditambah dengan manipulasi perubatan, biopsi tisu atau sampel lendir untuk analisis bakteriologi.

Endoskopi hidung adalah standard emas untuk pemeriksaan untuk banyak penyakit ENT. Dalam kebanyakan kes, kajian sedemikian boleh diterima dengan baik oleh pesakit dan membantu doktor membuat diagnosis yang tepat. Prosedur ini sedikit invasif, selamat dan sangat bermaklumat. Sebagai peraturan, ia dilakukan oleh doktor yang sangat berkelayakan dan jarang menyebabkan komplikasi. Jika perlu, endoskopi diagnostik hidung dilengkapi dengan beberapa prosedur terapeutik atau pembedahan yang bertujuan untuk mengubati penyakit ini.

Ahli otorinolaryngologist P.A. Zaporozhchenko memberitahu dan menunjukkan bagaimana pemeriksaan endoskopik organ ENT dijalankan:

Ciri-ciri pemeriksaan endoskopik hidung dan sinus paranasal

Endoskopi hidung adalah kaedah penyelidikan diagnostik moden yang membolehkan anda menjalankan kajian visual nasofarynx pesakit. Pemeriksaan sedemikian membolehkan untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal kejadian mereka, kerana ia memberikan interaksi langsung dengan mukosa organ.

Apakah endoskopi hidung?

Peranti dan prinsip pengendalian endoskopi

Petunjuk untuk

Berapa lama anda boleh lakukan

Apa yang boleh dikesan dan manipulasi apa yang boleh dilakukan

Persediaan untuk prosedur

Bagaimana endoskopi hidungnya

Adakah prosedur itu menyakitkan?

Kontraindikasi dan komplikasi

Di manakah boleh saya lakukan?

Berapakah kos endoskopi?

Komen dan Ulasan

Apakah endoskopi hidung?

Inti dari kaedah ini adalah menggunakan alat teknikal yang disebut endoskopi. Memasukkannya melalui hidung ke saluran pernafasan atas, doktor menerima maklumat mengenai keadaan mukosa hidung pesakit.

Peranti dan prinsip pengendalian endoskopi

Peranti ini mempunyai bentuk tiub optik nipis yang panjang dengan lensa dan lampu suluh pada satu hujung dan kamera video di sisi lain. Endoskopi mempunyai dua jenis tiub gentian optik. Salah satu daripada mereka, tegar, lurus dan pendek, membolehkan anda mengendalikan, membilas atau memeriksa rongga hidung, sinus hidung dan bahagian atas nasofaring. Dengan bantuan yang kedua, panjang dan fleksibel dapat menembusi laras manusia itu sendiri.

Ciri-ciri sistem optik endoskopi dan kehadiran pencahayaan membantu meneliti kawasan kajian saluran pernafasan dalam terperinci terkecil, di mana-mana sudut. Maklumat masa nyata yang diterima oleh kamera dipaparkan pada monitor komputer. Pada masa yang sama, ia direkodkan, dan sekiranya berlaku sebarang pelanggaran, ENT dapat bekerja dengan foto dan video selepas prosedur selesai.

Penampilan endoskopi dan tiub optik

Petunjuk untuk

Doktor telah menggunakan kaji selidik menggunakan kaedah endoskopi di hadapan gejala-gejala manusia, yang menunjukkan adanya kehadiran patologi tisu hidung dan nasofaring.

Pesakit boleh mengadu tentang:

  • terus sakit di dahi, di sekitar hidung, di kuil-kuil;
  • pelepasan nanah dari hidung;
  • masalah pernafasan;
  • masalah dengan persepsi bau;
  • disfungsi tiub pendengaran;
  • tinnitus;
  • rhinitis kronik;
  • muka bengkak;
  • kelemahan rasa;
  • perkembangan ucapan tertangguh pada kanak-kanak;
  • mimik berulang;
  • kecederaan hidung.

Endoskopi juga boleh ditadbir untuk memantau pemulihan pesakit selepas operasi nasofaring. Ia berkesan dan, jika perlu, ikuti proses merawat penyakit.

Berapa lama anda boleh lakukan

Endoskopi (nasopharyngoscopy dan rhinoscopy) boleh digunakan untuk bekerja dengan orang dewasa dan kanak-kanak dari 3 tahun. Umur minimum ditentukan oleh ketidakupayaan anak-anak kecil untuk berkomunikasi dengan berkesan dengan ibu bapa dan doktor mereka.

Apa yang boleh dikesan dan manipulasi apa yang boleh dilakukan

Dalam diagnosis keadaan septum hidung, peranti membolehkan untuk menentukan kehadiran:

  • duri;
  • pelbagai jenis hakisan;
  • pembasahan;
  • kelengkungan.

Ia tidak kurang berkesan dalam menentukan saiz dan lokasi polip.

Setelah memasukkan tiub endoskopi dalam nasofaring, doktor dapat mengesan rembesan mukus, purulen atau purulen pada mukosa. Menilai bersama-sama dengan saiz organ, dia menyimpulkan bahawa proses keradangan berlaku di dalamnya.

Endoskopi diagnostik hidung adalah sangat diperlukan dalam menentukan pelbagai jenis rhinitis:

  • hipertropik;
  • atropik;
  • vasomotor;
  • alergi, dsb.

Ini dilakukan atas dasar maklumat mengenai pertumbuhan bahagian individu membran mukus, ketebalan dan warna, kehadiran noda dan hakisan.

Kaedah yang dijelaskan membolehkan anda mengenal pasti anomali struktur fistula sinus maxillary yang membawa kepada sinusitis. Kehadiran sista maxillary didiagnosis dengan cara yang sama.

Senarai pelanggaran yang dikesan oleh endoskopi juga termasuk:

  • pelbagai lesi ganas dan jinak;
  • lorong terlalu sempit;
  • penyakit berjangkit;
  • kerosakan atrofi dan tisu;
  • hipertropi organ;
  • kehadiran badan asing di hidung atau laring.

Sebagai alat pemerhatian, ia digunakan semasa prosedur:

  • biopsi;
  • pengumpulan rembesan purulen untuk analisis;
  • lavage sinus;
  • penjagaan luka;
  • penyingkiran lendir dan kerak;
  • membilas dan membilas laluan hidung;
  • manipulasi pembedahan dalam nasofaring.

Persediaan untuk prosedur

Untuk manipulasi yang berjaya dan keputusan yang betul, doktor harus terlebih dahulu menjaga kemudahan lulus peranti melalui saluran udara pesakit.

Untuk mempersiapkan prosedur, anda perlu melakukan manipulasi berikut:

  1. Hilangkan bengkak yang berlebihan pada mukosa, menggunakan ubat vasoconstrictor.
  2. Menggunakan semburan semburan atau kapas, gunakan anestetik tempatan untuk permukaan tisu dalaman.
  3. Keluarkan lendir residual dari petikan dengan peranti sedutan.

Bagaimana endoskopi hidungnya

Pemeriksaan dengan kaedah ini dijalankan di bilik rawatan yang dilengkapi dengan peralatan khas. Doktor terletak di hadapan pesakit dan mengawal proses imej pada monitor.

Untuk orang dewasa

Tinjauan ini adalah seperti berikut:

  1. Sebelum memeriksa pesakit, mereka memintanya untuk memiringkan kepalanya sedikit. Ini memudahkan laluan instrumen ke saluran pernafasan. Kemudian masukkan peranti pada malam hidung.
  2. Berikutan pemeriksaan panorama laluan hidung, tiub auditori dan mulutnya diperiksa. Dari gerbang nasofaring, endoskop bergerak ke cangkang bawah, dan dari sana ke kawasan adenoid. Di sini doktor yakin dengan ketiadaan musim yang semakin meningkat.
  3. Memastikan bahawa shell turbinat tengah berada dalam keadaan biasa, peranti itu perlu dipindahkan ke bahagian tengah dan kemudian ke bahagian atas hidung. Cecair pencium dan labirin etmoidal tertakluk kepada peperiksaan. Kesimpulan dibuat mengenai keadaan pembukaan saluran sel-sel yang terakhir.
  4. Proses ini berakhir dengan pemeriksaan turbin atas.

Sekiranya pesakit tidak menerima aduan kesihatan yang buruk dan dia tidak menjalani operasi pembedahan, tidak perlu menyimpannya di bawah pemerhatian di hospital.

Kedudukan pesakit dan doktor semasa peperiksaan

Mempunyai anak

Pada mulanya, kanak-kanak itu ditemuramah di mana intipati prosedur yang akan datang dijelaskan kepadanya.

Untuk pemeriksaan yang berkesan dan selamat di saluran pernafasan kanak-kanak, endoskop dengan tiub yang diameternya tidak melebihi 3 mm digunakan. Selebihnya prosedur anak-anak tidak berbeza dengan orang dewasa.

Adakah prosedur itu menyakitkan?

Dengan kelayakan yang mencukupi dari pakar otolaryngologi yang menjalankan pemeriksaan, penerangan yang jelas mengenai proses dan arahan untuk pesakit, prosedur itu tidak menyakitkan.

Ia mungkin menyakitkan ketika membuat subjek gerakan ceroboh kepala. Kadangkala perilaku ini boleh membawa kepada kecederaan kepada rongga hidung. Sekiranya terdapat ketidakselesaan, wad hendaklah memaklumkan kepada endoskopi tentang perkara ini.

Kemunculan sensasi yang menyakitkan mungkin menyumbang kepada kehadiran sebarang kontraindikasi terhadap penggunaannya.

Kontraindikasi dan komplikasi

Kaedah yang diterangkan tidak diberikan kepada orang:

  • dengan pembekuan darah yang lemah (dikesan dengan hemotest khas);
  • mempunyai reaksi akut terhadap ubat bius dan ubat vasoconstrictor;
  • tuan rumah koagulan;
  • menderita pendarahan yang kerap akibat dinding vaskular lemah;
  • mereka yang mempunyai penyakit mental yang boleh menghalang pembentukan hubungan penuh dengan doktor dan pelaksanaan arahannya.

Dalam ketiadaan mereka, pakar otolaryng perlu memastikan terlebih dahulu.

Selepas diagnosis, seseorang tidak boleh meniup hidung seseorang terlalu intensif, kerana ini boleh membawa kepada hidung. Jika anda mematuhi peraturan ini, tidak akan ada komplikasi lain selepas peperiksaan.

Di manakah boleh saya lakukan?

Prosedur endoskopi perlu dijalankan di institusi perubatan yang mempunyai kebenaran untuk menjalankannya, dan dilengkapi dengan peralatan yang direka khas. Kakitangan pusat-pusat tersebut perlu dikendalikan dengan kelayakan dan pendidikan yang mencukupi untuk melaksanakan prosedur ini. Ini termasuk hospital awam dan institusi perubatan swasta.