Utama
Otitis

Pembesaran tonsil: membuang atau tidak, petunjuk, kaedah, pemulihan selepas penyingkiran

Tonsils (kelenjar) adalah kluster tisu limfoid berbentuk oval yang terletak di mukosa mulut, yang merupakan sebahagian daripada cincin pharyngeal lymphoid. Alihkan berpasangan (tiub dan palatina) dan tonsil yang tidak berpasangan (pharyngeal and lingual). Kelenjar mempunyai struktur berliang. Palatine penuh dengan lacunae, yang merupakan jenis perangkap untuk agen berjangkit, dan juga mengandungi folikel yang menghasilkan sel perlindungan.

  • penghalang: pengekalan mikroorganisma terperangkap dalam rongga mulut dengan udara;
  • imunogenik: limfosit B dan T matang dalam jurang amandel;

Penyebab tonsillitis kronik (tonsil yang sentiasa diperbesar) pada kanak-kanak dan orang dewasa

  • Proses keradangan akut kerap dalam pembentukan limfoid (sakit tekak, ARVI) membawa kepada:
    • perubahan pada tisu tonsil - transformasi tisu limfoid menjadi penghubung; - kehilangan keupayaan untuk pembersihan diri;
    • menyempitkan dan ubah bentuk lacunae;
    • pembentukan genangan kandungan lacunae dan pembentukan kesesakan lalulintas purulen;
    • parut yang benar-benar meliputi beberapa lacunae, dan kandungan berjangkit ada di dalamnya.
  • Kecenderungan keturunan dengan peratusan penghantaran yang sangat tinggi.
  • Faktor berkaitan yang menghalang imuniti: tekanan, pemakanan berkualiti rendah, keadaan alam sekitar yang kurang baik, dan sebagainya.

Sistem imun menjalani perubahan ketara, jadi tonsilitis kronik disebut sebagai penyakit autoimun. Amaran tonsil terhenti berfungsi dan menjadi sumber jangkitan kronik. Serangan berjangkit sedikit dari luar menyebabkan jangkitan virus pernafasan akut yang kronik, tonsilitis, dan kehadiran mikroflora patologi yang berterusan membawa kepada penentangan terhadap antibiotik dan ubat antivirus, setiap kali merumitkan rawatan penyakit ENT.

Ciri-ciri tonsil pada kanak-kanak

Pembentukan limfoid pharynx mencapai saiz maksima mereka dengan 5-7 tahun. Pada masa kanak-kanak, kelenjar mempunyai ciri-ciri mereka sendiri - selain fakta bahawa mereka masih berkembang formasi, lacunae mempunyai bentuk sempit, yang menyumbang kepada genangan kandungan di dalamnya.

Tetapi pertumbuhan normal tonsil juga terganggu oleh pertumbuhan patologi disebabkan oleh penyakit bakteria dan virus buatan (tiruan) dan tiruan (vaksinasi).

Oleh itu, ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh, yang mana tonsil adalah bahagian, serangan berjangkit, kecenderungan keturunan dan pertumbuhan patologi tonsil menyebabkan perkembangan tonsillitis kronik.

Apakah risiko tonsillitis kronik?

Jangkitan kronik, yang sentiasa ada dalam amandel, adalah sumber toksin yang meracuni badan, malah lebih menekan sistem imun. Produk-produk toksik dibawa melalui aliran darah ke organ-organ dalaman dan memberi kesan kepada mereka (kerosakan bakteria kepada injap jantung, tisu buah pinggang, sendi), tetapi kebanyakannya "mendapat" berhampiran struktur asas, dan orang / kanak-kanak sentiasa diikuti oleh otitis, rhinitis dan konjunktivitis.

Tisu limfoid yang diubah hipertrofik merosakkan pernafasan, tidur biasa, dan juga ucapan. Oleh itu, masalah tonsillectomy sering berlaku hanya pada zaman kanak-kanak, kadang-kadang mempunyai tanda-tanda penting.

Petunjuk untuk penyingkiran tonsil

Ada yang disebut indikasi tanpa syarat untuk pembedahan pada orang dewasa dan kanak-kanak, di mana tonsillectomy sangat penting:

  • Trombosis urat jugular atau sepsis, yang merumitkan sakit tekak;
  • Komplikasi pada buah pinggang, jantung, sendi dan sistem saraf terhadap latar belakang jangkitan dengan beta-hemolytic streptococcus A dalam pesakit atau keluarga terdekatnya (risiko yang sangat tinggi);
  • Kursus yang teruk teruk sakit tekak (demam tinggi, sakit teruk, suppuration besar);
  • Tenggorokan sakit yang teruk + alah kepada kumpulan utama antibiotik yang digunakan untuk merawat;
  • Pembentukan abses peritonsillar terhadap latar belakang sakit tekak;
  • Penyakit jantung reumatik akut;
  • Hiperplasia tisu limfoid yang mengganggu pernafasan atau menelan;
  • Ketiadaan remisi penyakit kronik terhadap latar belakang antibakteria, fisioterapeutik, rawatan resort sanatorium selama 1 tahun.

Juga tonsillectomy dianggap wajar dalam kes berikut:

  • lebih daripada 7 kes angina sepanjang tahun;
  • lebih daripada 5 kes angina setahun untuk 2 tahun berturut-turut;
  • lebih daripada 3 kes tonsillitis setahun selama 3 tahun berturut-turut.

Plus mengiringi setiap kes angina dengan gejala berikut:

  • T lebih daripada 38.8 C;
  • plak purulen pada kelenjar;
  • peningkatan ketara dalam serviks l / w;
  • pembiakan hemolytic streptococcus kumpulan A.
  • Sindrom PFAPA - pengulangan tonsilitis yang kerap selepas 3-6 minggu;
  • gangguan neuropsychiatrik autoimun pada kanak-kanak dengan jangkitan streptokokus.

Dalam kes-kes lain, adalah disyorkan untuk mengambil sikap tunggu-dan-lihat dengan pengawasan berterusan oleh doktor.

Kaedah penyingkiran Tonsil

Semua kaedah untuk penyingkiran tonsil dijalankan di hospital dan berkaitan dengan campur tangan pembedahan, memerlukan beberapa latihan dan peperiksaan. Kaedah anestesia dalam setiap kes dipilih secara individu - adalah mungkin untuk menggunakan anestesia tempatan dan umum.

Ada "tonsillectomy" sejuk dan "panas", tetapi klasifikasi ini tidak betul, kerana beberapa kaedah moden adalah berdasarkan kesan sejuk.

Cara yang mungkin untuk mengeluarkan tonsil

Tonsils atau kelenjar adalah formasi yang terdiri daripada tisu epitel limfoid yang terletak di laring manusia. Kelenjar adalah organ penting sistem kekebalan tubuh manusia, mereka melakukan fungsi perlindungan dan imunomodulator, mencegah penembusan agen berjangkit ke dalam tubuh manusia.

Tetapi terkadang keadaan timbul apabila penyingkiran kelenjar itu ditunjukkan. Bagaimanakah operasi ini berlaku, kaedah apa yang dilakukan, apabila memotong amandel benar-benar perlu, dan apabila masuk akal untuk mencuba kaedah rawatan yang lain?

Petunjuk untuk pembedahan

Beberapa dekad yang lalu, penyingkiran tonsil adalah operasi biasa, dipercayai bahawa ini adalah satu-satunya rawatan berkesan untuk tonsilitis kronik. Hari ini, penyingkiran tonsil dilakukan hanya sebagai pilihan terakhir, apabila semua kemungkinan kaedah rawatan konservatif telah dicuba, dan mereka tidak membawa hasil yang diharapkan.

Operasi untuk mengeluarkan kelenjar ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

  1. sakit tekak yang berulang - jika penyakit itu sembuh lebih daripada 4 kali setahun, sukar, dengan gejala mabuk yang teruk dan komplikasi kepada organ dalaman lain;
  2. sering memburukkan tonsillitis kronik, yang dikembangkan sebagai komplikasi angina akut;
  3. pembentukan abses paratonsillar dan lain-lain suppurations luas di kawasan laring;
  4. penurunan imuniti yang kuat;
  5. jika penyumbatan saluran pernafasan yang tidak terkawal berlaku - sebagai contoh, apabila berdengkur semasa tidur malam.

Dalam kes yang kedua, ia mungkin bukan penyingkiran lengkap, tetapi hanya memotong sebahagian daripada tonsil untuk memastikan laluan udara yang normal melalui saluran pernafasan.

Kaedah apa yang digunakan

Malah, operasi untuk mengeluarkan tonsil telah diamalkan selama lebih dari seratus tahun. Kelenjar telah berjaya dipotong pada Zaman Pertengahan, tetapi hari ini, tentu saja, kaedah dan alat yang lebih maju digunakan.

Penyingkiran tonsil pada orang dewasa, secara keseluruhan atau sebahagian, sentiasa dilakukan menggunakan anestesia. Pesakit tidak merasakan kesakitan semasa operasi. Tetapi selepas sensasi yang menyakitkan itu boleh timbul dan mengganggu selama beberapa hari lagi.

Kaedah utama penyingkiran tonsil yang digunakan hari ini:

  • penyingkiran pembedahan klasik dengan pisau bedah dan instrumen lain;
  • laser;
  • sinar inframerah;
  • electrocoagulation;
  • ultrasound;
  • nitrogen cecair.

Setiap kaedah mempunyai ciri-ciri, kelebihan dan kekurangannya sendiri, jadi patut diperhatikan masing-masing dengan lebih terperinci. Segera anda perlu mengatakan: kaedah untuk mengeluarkan tonsil ditentukan oleh doktor. Keinginan pesakit dan keupayaan kewangannya juga diambil kira, tetapi kata yang menentukan adalah untuk doktor yang hadir, yang menganggap semua tanggungjawab untuk operasi, keberkesanan dan keselamatannya.

Kaedah klasik

Pembuangan amandel pada orang dewasa dengan kaedah ini dilakukan di bawah anestesia am, kerana operasi sangat menyakitkan. Guna pisau, gunting khas atau gelung dawai digunakan. Menggunakan alat ini, satu atau kedua-dua tonsil yang terkena dipotong atau ditarik keluar. Mitos ini sangat popular di kalangan orang bahawa aliran darah seperti aliran pada masa yang sama - ini tidak sama sekali. Pendarahan adalah mungkin jika pesakit mempunyai masalah dengan pembekuan darah atau tidak mematuhi cadangan doktor sebagai persediaan untuk operasi. Tetapi biasanya darah berhenti hampir serta-merta, doktor menggunakan kaedah electrocoagulation untuk membunuh kuman yang rosak.

Ramai pesakit menganggap kaedah ini biadab. Walau bagaimanapun, ia dianggap salah satu yang paling berkesan - tumpuan jangkitan dikeluarkan segera dan sepenuhnya, pesakit tidak akan lagi membangunkan tonsilitis.

Kekurangan kaedah ini:

  1. Penyembuhan luka cukup lama, risiko jangkitan.
  2. Sakit dalam tempoh selepas operasi.
  3. Tonsilitis tidak lagi menjadi pesakit, tetapi saluran pernafasan terbuka kepada patologi seperti faringitis, laringitis atau bronkitis.
  4. Kekurangan imuniti tempatan buat sementara waktu. Untuk memulihkannya akan mengambil sedikit masa dan bantuan.

Walau bagaimanapun, pengambilan tonsil dengan pisau bedah masih diamalkan secara meluas. Baru-baru ini, pisau bedah semakin digantikan oleh microdebrider, alat khas yang berputar pada kekerapan sehingga 6000 revolusi seminit. Kesakitan dalam kes ini adalah kurang, tetapi masa untuk penyingkiran tonsil memerlukan lebih banyak. Dan ini bermakna anda perlu menyuntik lebih banyak bahan anestetik, yang tidak sesuai untuk semua pesakit.

Kaedah laser

Kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan:

  1. Prosedur ini mengambil masa hanya setengah jam;
  2. anestesia am tidak diperlukan - penggunaan anestetik tempatan adalah mencukupi;
  3. hanya tisu yang terpengaruh dikeluarkan, manakala kapilari akan segera dibakar, yang mengurangkan risiko pendarahan menjadi sifar.

Dengan penyingkiran kelenjar laser, luka mukosa mungkin jika doktor tidak berpengalaman. Tetapi ini bukanlah kesan sampingan wajib. Jenis sinar yang berbeza digunakan: inframerah, holmium, karbon, serat optik. Dengan bantuan laser, ablasi juga dilakukan - penyingkiran kawasan-kawasan yang terkena tonsil atau cauterization of foci of infection yang terisolasi.

Kaedah electrocoagulation dan cryosurgery

Kelebihannya adalah bahawa dalam satu sesi, tisu limfoid yang terjejas akan dikeluarkan dan kapal-kapal dibakar. Kelemahan: anda perlu memilih kuasa dengan berhati-hati jika tidak mencukupi, anda tidak dapat memproses kain ke kedalaman yang dikehendaki pada kali pertama. Dan jika berlebihan - pesakit akan menerima luka membran mukus, tempoh penyembuhan akan lebih lama.

Semasa cryodestruction, tisu tidak dibuang, tetapi, sebaliknya, beku, kemudian mati dan ditolak. Operasi itu sendiri hampir tidak menyakitkan, dengan anestesia tempatan mencukupi untuknya. Apabila terdedah kepada suhu yang sangat rendah, reseptor saraf disekat dan pesakit tidak menyakitkan sama sekali. Tetapi selepas operasi, sindrom kesakitan yang cukup kuat mungkin. Satu lagi kelemahan adalah keperluan untuk memantau dengan teliti keadaan tekak semasa tempoh penolakan tisu mati dan kerap merawat mukosa dengan persiapan antiseptik.

Kanak-kanak menderita prosedur sedemikian, jadi kaedah ini tidak begitu popular di kalangan pediatrik. Di samping itu, semua tisu yang terkena tidak selalu ditolak, dan operasi perlu diulang.

Kaedah Plasma Cecair

Operasi ini agak rumit dan memerlukan tahap kelayakan yang tinggi dan banyak pengalaman doktor yang melaksanakannya. Seorang coblator digunakan - alat yang membentuk plasma menggunakan medan magnet arah. Doktor menentukan voltan yang diperlukan, tisu hangat ke suhu tertentu dan mula mengurai ke dalam karbon dioksida, bahan nitrogen yang mengandungi molekul rendah dan air. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, jika pakar bedah itu cukup berpengalaman, tonsil akan dikeluarkan dengan hati-hati, tanpa pendarahan dan sakit.

Begitu juga, tonsil dikeluarkan dengan pisau bedah ultrasonik. Kain dipanaskan hingga suhu 80 darjah Celsius menggunakan frekuensi tinggi, secara berkesan dikeluarkan dan dibakar dengan segera.

Dalam kes yang mana tonsil tidak dikeluarkan.

Terdapat contraindications mutlak dan sementara untuk tonsillectomy. kepada mutlak adalah:

  • apa-apa keganasan;
  • patologi sistem hematopoietik di mana penggumpalan darah terganggu;
  • diabetes mellitus mengikut jenis pertama dan decompensated diabetes mellitus mengikut jenis kedua;
  • penyakit sistem kardiovaskular di peringkat dekompensasi;
  • batuk kering dan penyakit paru-paru yang reput.

Contraindications relatif adalah keadaan sementara pesakit, selepas normalisasi yang mana operasi itu mungkin. Kontraindikasi sementara termasuk pelbagai penyakit berjangkit atau kronik dalam bentuk akut (sinusitis, pharyngitis, bronkitis, rhinitis, dll), kehamilan dan tempoh penyusuan.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Pemotongan tonsil adalah tidak rumit, tetapi masih campur tangan pembedahan. Dan ia tidak akan membawa sebarang akibat. Selepas tonsillectomy, anda perlu bersedia untuk kesan sampingan seperti:

  1. sakit di kerongkong, lebih teruk apabila menelan;
  2. bengkak dari laring, serak atau serak. Kadang-kadang untuk beberapa kali suara dapat hilang sepenuhnya;
  3. pendarahan yang berlainan intensiti;
  4. perkembangan bronkospasme alah.

Luka di tekak terbuka kepada penembusan sebarang jangkitan, kerana selepas memotong amandel, anda perlu minum antibiotik, jika tidak, komplikasi tidak dapat dielakkan. Secara semulajadi, sekurang-kurangnya satu minggu, anda perlu mematuhi diet yang tidak biasa - semua hidangan haruslah konsisten dan suhu supaya mukosa yang rosak tidak lagi menderita.

Tonsils memainkan peranan penting dalam sistem imun.

Jika tidak, ia akan mengambil sedikit masa untuk badan menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Pembuangan tonsil adalah tekanan yang besar untuknya. Tetapi sebaliknya, jika tonsil sentiasa meradang dan tisu mereka menjadi nekrotik, lebih baik memotongnya.

Untuk mengelakkan sebarang komplikasi dan kesan sampingan yang serius, jika disyorkan untuk memotong amandel, penyingkiran hanya boleh dipercayai kepada pakar yang berkelayakan di klinik yang baik. Banyak bergantung kepada pesakit sendiri: operasi harus disediakan, dan selepas semua cadangan doktor harus diikuti.

Kebaikan dan keburukan pembuangan tonsil pada orang dewasa

Sesiapa yang mengalami sakit tekak sekurang-kurangnya sekali mengetahui betapa seriusnya penyakit ini. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menyarankan bahawa pesakit mengeluarkan amandel. Dalam kes-kes yang mana prosedur ini ditunjukkan dan apa yang boleh diterajui?

Mengapa mengeluarkan tonsil

Tonsils, atau kelenjar? - Ini adalah pembekuan tisu limfoid dalam mukosa lisan. Pembentukan tonsil berlaku sehingga 5-7 tahun, dan oleh itu campur tangan awal dalam anatomi rongga mulut hampir tidak dilakukan. Mereka mempunyai struktur berliang, dan oleh itu terdapat penembusan bakteria dari luar.

Dengan fungsi mereka, tonsil merupakan pertahanan terhadap bakteria luaran. Mereka yang mengambil tamparan pertama apabila bakteria menembusi badan. Ia juga mengandungi folikel yang menghasilkan sel perlindungan. Ternyata fungsi utama badan ini:

  1. Perlindungan. Mereka menangkap patogen dari udara.
  2. Immunogenic Limfosit T dan B matang di sini.

Operasi untuk membuangnya dipanggil tonsillectomy. Ia boleh dilakukan pada orang dewasa atas sebab-sebab berikut:

  1. Streptococcus aktif pada kelenjar yang tidak sensitif terhadap ubat yang digunakan. Analisis pra-penyebaran bakteria dari tapak tonsil. Jika hasil streptokokus ternyata positif, maka orang itu diberi rawatan. Selalunya dalam proses ini perlu menggunakan kumpulan antibiotik yang berlainan. Sekiranya penerimaan mereka tidak memberi keputusan, dan orang itu lagi berulang, maka doktor boleh menaikkan masalah tonsillectomy. Dengan cara ini, pada kanak-kanak, akibat daripada jangkitan streptokokus yang berterusan mungkin gangguan autoimun dan neuropsychiatri, dan ini merupakan petunjuk yang jelas untuk penyingkiran tonsil.
  2. Kelenjar abses. Sekiranya proses ini memberi kesan kepada tonsil, maka tiada titik dalam rongga mulut ini. Tisu yang mati mesti dikeluarkan.
  3. Peningkatan ketara dalam tonsil dalam jumlah. Pada sesetengah orang dewasa, walaupun selepas mengeluarkan proses keradangan, tonsil masih bengkak. Kita boleh mengatakan bahawa sekarang keadaan mereka biasa. Tetapi kelenjar besar boleh menjadi sumber kematian dalam mimpi, dan kes-kes tersebut direkodkan. Jatuh ke laring, kelenjar menyebabkan pernafasan.

Bagaimana untuk membuang tonsil pada orang dewasa

Untuk memulakan, pesakit perlu mempersiapkan operasi. Biasanya ia melibatkan penghantaran ujian air kencing dan darah. Khususnya, doktor akan berminat dalam pembekuan dan perkiraan platelet. Juga, pesakit perlu melawat doktor gigi, pakar kardiologi dan ahli terapi yang akan memberi pendapat mengenai kemungkinan atau kemungkinan kemusnahan operasi untuk mengeluarkan tonsil. Oleh itu, kita tidak boleh lupa bahawa kaedah tradisional klasik melibatkan penggunaan anestesia, dan bagi mereka yang mempunyai masalah jantung, ini boleh berbahaya. Sekitar sebulan sebelum pembedahan, pesakit dilarang mengambil aspirin dan ibuprofen.

Bagaimanakah operasi? Ia semua bergantung kepada bagaimana kelenjar dikeluarkan:

  1. Tradisional Gelung tonjol atau dipotong dengan gunting atau pisau bedah. Operasi ini hanya berlaku di bawah anestesia umum, kerana anestesia sedemikian mengelakkan kejutan yang menyakitkan.
  2. Ultrasound. Skalpel ultrasonik memanaskan kelenjar getah bawaan. Memisahkan kawasan yang sihat dan berpenyakit menjadi lebih mudah. Akibat yang mungkin adalah pendarahan, tetapi proses pemulihan mengambil masa yang lebih sedikit daripada dengan kaedah klasik penyingkiran tonsil.
  3. Laser Tisu limfoid dipotong dengan laser. Ini adalah kaedah paling tidak menyakitkan untuk mengeluarkan kelenjar. Terdapat hanya satu kelemahan - kemungkinan kecederaan, pembakaran tisu yang sihat, dan oleh itu banyak bergantung pada kemahiran dan profesionalisme ahli bedah. Edema selepas penyingkiran laser tonsil tidak terbentuk, dan tempoh pemulihan adalah minimum.
  4. Nitrogen cecair. Kaedah ini kadang-kadang juga dipanggil cryodestruction. Dalam prosedur ini, tisu dibekukan, mati dan ditolak. Operasi ini agak panjang, mengambil masa sehingga 40 minit. Prosedur ini tidak menyakitkan, kerana ia dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi selepas itu, pesakit menyedari sensasi yang tidak menyenangkan di dalam kerongkong. Antara kelemahan adalah keperluan untuk rawatan antiseptik yang kerap semasa tempoh selepas operasi.
  5. Kolaj Tulang radang dikeluarkan dengan pisau radio. Ia dijalankan hanya di bawah anestesia umum, tetapi pemulihan tidak menyakitkan.

Tempoh selepas operasi

Kita harus ingat bahawa ini adalah operasi, dan ia tidak berakhir di pejabat pakar bedah. Untuk mendapatkan kesan, adalah perlu untuk melihat beberapa peristiwa. Perasaan dalam tempoh selepas operasi mungkin sangat tidak menyenangkan. Sebagai peraturan, mereka bertahan kira-kira 5 hari. Oleh itu, masalah dengan pernafasan hidung boleh bermula, yang agak normal, kerana tisu-tisu di kawasan tonsil yang dikeluarkan sedikit bengkak. Untuk memudahkan pernafasan, anda boleh menggunakan titisan hidung, sebagai contoh, berdasarkan xylometazoline.

Antibiotik juga ditetapkan kepada pesakit untuk mengelakkan komplikasi dan keradangan yang mungkin berlaku semasa kecederaan. Penerimaan analgesik dibenarkan.

Ia adalah perlu untuk mengehadkan aktiviti suara, idealnya - untuk tidak bercakap sama sekali. Makanan harus cair dan puri. Jangan ambil mandi panas yang boleh menyebabkan pendarahan. Selepas kira-kira 14-20 hari, parut terbentuk di tempat luka. Di tempatnya, membran mukosa yang sihat dan diperbaharui tidak lama lagi terbentuk.

Sekiranya pesakit menyedari bahawa sesuatu yang sentiasa berdarah dari mulut, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor. Mungkin terdapat beberapa bahagian yang tidak dicuci. Biasanya, dalam kes-kes seperti itu, satu lagi operasi dilakukan untuk menghapuskan bahagian amandel ini.

Apa yang berlaku jika anda mengeluarkan tonsil

Operasi ini mempunyai kebaikan dan keburukan, dan oleh itu tidak mustahil untuk membicarakan manfaatnya yang tidak jelas.

Apa yang mengancam penolakan operasi? Sekiranya doktor mencadangkan penyingkiran kelenjar, dan pesakit menolak prosedur, ini boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  1. Kelenjar bukan sahaja tidak dapat melaksanakan fungsi perlindungannya, tetapi juga menjadi tempat pembiakan bakteria. Semua patogen yang terbang di udara dan memasuki mulut seseorang boleh menetap di tonsil dan menubuhkan koloni mereka. Bersama aliran darah, mereka memasuki organ dan sistem lain dan memburukkan keadaan mereka. Ternyata seluruh tubuh mengalami kerongkong, dan pertama sekali - hati. Ini berlaku kerana bakteria memilih tekak lendir, tetapi tisu ini sangat mirip dengan membran mukus otot jantung.
  2. Bau tidak menyenangkan dari mulut. Jika seseorang telah meradang radang radang amandel, maka dia tidak akan dapat menghilangkan nafas berbau. Bagi sesetengah orang yang aktiviti profesionalnya melibatkan hubungan peribadi yang tetap dengan orang lain, faktor ini amat penting.
  3. Lama kelamaan, pengulangan angina akan lebih kerap, dan peningkatan diri akan meningkat. Keadaan seperti itu boleh berlaku jika, semasa tempoh antara relaps, seseorang tidak mengambil langkah untuk menguatkan imuniti, khususnya pengerasan tekak.
  4. Berdengkur pada waktu malam. Simptom yang tidak menyenangkan ini bukan hanya mengganggu tidur di rumah. Dia bercakap mengenai kekurangan oksigen, dan akibatnya - kekurangan oksigen, keadaan pecah pada waktu pagi dan gejala yang tidak menyenangkan. Semua ini boleh dielakkan jika seseorang mematuhi nasihat doktor dan memotong amandel radang.

Tetapi dia juga mempunyai kelebihan jelas. Oleh itu, penyingkiran amandel dalam tonsilitis kronik akan membolehkan seseorang akhirnya melupakan kambuhan berterusan dan rawatan yang tidak berkesudahan.

Mitos tentang penyingkiran tonsil

Terdapat beberapa dari mereka, dan pada hampir setiap lawatan pakar otolaryngologi harus menghilangkan keyakinan pesakit yang paling umum:

  1. "Jika seseorang mempunyai tonsilitis kronik, maka dia akan mendapat pembuangan tonsil." Ini adalah kenyataan palsu, dan doktor sehingga yang terakhir cuba untuk meninggalkan semua bahagian rongga mulut tidak berubah. Tenggorokan sakit yang kerap dalam dirinya bukanlah sebab untuk mengeluarkan kelenjar. Berbahaya adalah keterukan kejadian mereka, walaupun di bawah keadaan yang diperparah pada manusia agak jarang berlaku. Malah satu kerongkong sakit, yang berlaku dengan gejala yang meluas dan gambaran klinikal yang kompleks, menyebabkan kemudaratan besar kepada tubuh. Jika jangkitan itu benar-benar mengancam kehidupan seseorang, maka hanya pengecualian kelenjar yang ditunjukkan.
  2. "Pemotongan tonsil adalah prosedur yang tidak mempunyai analog, dan ia tidak boleh digantikan dengan apa-apa." Kenyataan ini juga tidak betul. Hari ini, mereka boleh dikeluarkan tanpa memotong terus dengan pisau pisau pisau. Sebagai contoh, radiofrequency moden dan kaedah laser untuk mengeluarkan amandel adalah sama sekali tidak kalah dengan pengusiran yang biasa, tetapi yang diterima oleh pesakit jauh lebih baik. Pemulihan selepas campur tangan itu juga memerlukan lebih sedikit masa. Sudah tentu, prosedur ini tidak begitu biasa, kerana tidak semua pusat perubatan tersedia.
  3. "Apabila memotong amandel, pendarahan teruk berlaku." Ini mungkin benar, tetapi hanya dalam beberapa kes. Sekiranya petunjuk koagulabiliti pesakit berada pada tahap yang rendah, maka dalam kes kecederaan tonsil, masa untuk trombosis memerlukan lebih banyak. Tetapi mana-mana pakar akan preliminarily memeriksa petunjuk ini, yang mana dia akan membuat jumlah darah lengkap kepada pesakit. Sekiranya prestasi tidak memuaskan, operasi ditangguhkan dan pesakit diperiksa tambahan. Terdapat sejumlah besar kapal kecil di tekak, tetapi memotongnya tidak boleh menyebabkan pendarahan.
  4. "Selepas mengeluarkan tonsil, seseorang kehilangan perlindungan semula jadi terhadap bakteria." Kenyataan ini hanya sebahagiannya benar. Anda tidak boleh memanggil pembela kelenjar yang meradang. Di samping itu, hari ini terdapat jenis-jenis moden dari operasi ini, iaitu penyingkiran sebahagian daripada tonsil. Prosedur ini dipanggil ablation. Dalam kes ini, pakar hanya membuang kawasan yang paling terinfeksi bakteria. Ini boleh menjadi hanya satu pertumbuhan atau lapisan atas kelenjar. Ablasi dijalankan hanya dengan kaedah cryodestruction atau menggunakan plasma cecair, laser atau pendedahan ultrasonik. Tisu limfoid dipelihara, yang bermaksud bahawa seseorang tidak kehilangan perlindungan semula jadi.

Sebelum anda membuat keputusan untuk mengalih keluar tonsil, anda perlu menimbang kebaikan dan keburukan, dan berunding dengan beberapa pakar. Jika ada kemungkinan, maka lebih baik untuk meninggalkan pengasingan tradisional organ limfoid ini, dan mencari institusi perubatan di mana kaedah moden penyingkiran kelenjar diamalkan.

Menghilangkan mitos tentang penyingkiran kelenjar

Tonsillectomy adalah satu kaedah pembedahan untuk merawat tonsilitis kronik, yang terdiri daripada penyingkiran amandel tonsilitis lengkap atau separa. Ia mempunyai banyak dekad sejarah, yang mana ia telah berulang kali diubah suai dan berjaya memperoleh mitos tidak lebih buruk daripada Hercules atau Odyssey Yunani kuno. Dalam artikel ini, saya akan menghilangkan beberapa mitos yang selama bertahun-tahun begitu kuat memasuki minda kebanyakan orang. Anda juga akan mengetahui tanda-tanda dan kontraindikasi untuk tonsillectomy dan kemungkinan akibat selepas pembedahan.

Mitos 1: pembedahan - hasil mandatori tonsilitis kronik

Sebenarnya, penyingkiran tonsil (amandel adalah nama amandel amandel) pada orang dewasa adalah langkah terpaksa, yang diambil oleh doktor hanya jika semua kaedah konservatif yang dicuba dan diuji adalah tidak berdaya sebelum jangkitan, yang mengancam bukan sahaja untuk duduk selamanya dalam jurang, tetapi berusaha untuk memecahkan ke jantung, sendi, buah pinggang.

Sebab-sebab operasi:

  • tonsillitis kerap berulang (lebih daripada empat dalam dua belas bulan),
  • kegagalan rawatan konservatif: kursus berulang antibiotik, tonsil lavage dan fisioterapi tidak mencapai remisi penyakit yang berterusan,
  • streptococci telah menyebabkan demam reumatik akut atau penyakit reumatik kronik (terdapat lesi valvular atau miokarditis, atau kegagalan jantung),
  • terdapat arthritis reaktif,
  • buah pinggang yang terjejas (pyelonephritis, glomerulonephritis selepas streptokokus atau kegagalan buah pinggang yang terbentuk)
  • Tisu limfoid telah bertambah banyak sehingga ia menghalang pernafasan hidung biasa atau menelan,
  • tonsilitis adalah rumit oleh abses peritonsillary.

Mitos 2: Anestesia am diperlukan.

Sudah tentu, dalam versi klasik, apabila tonsil dikeluarkan dengan pisau bedah, gunting dan gelung, tempoh operasi dan sakit memerlukan anestesia umum. Walau bagaimanapun, hari ini ada cara alternatif untuk mengeluarkan tonsil. Sebagai contoh, versi laser atau radiofrequency operasi berlangsung sekitar dua puluh minit, dan anestesia tempatan mencukupi untuknya.

Mitos 3: mata air berliku darah

Kesannya ialah pendarahan yang berat adalah akibat kerosakan pada sebuah kapal besar. Kapal-kapal kecil, apabila rosak, tidak hanya runtuh, tetapi juga dengan cepat trombosis. Untuk memastikan keselarasan sistem pembekuan darah, analisis dilakukan. Sekiranya petunjuk pembekuan tidak normal, operasi akan ditangguhkan. Kapal yang lebih besar menjalani elektrocoagulasi atau mereka sendiri tersinter di bawah tindakan laser. Iaitu, terdapat pilihan tanpa darah untuk tonsillectomy: penyingkiran laser, cryodestruction, rawatan ultrasonik.

Mitos 4: saluran udara tetap tidak dilindungi.

Malah, sebagai tambahan kepada tonsillectomy radikal, apabila tisu tonsil dikeluarkan sepenuhnya, masih ada ablasi, iaitu penyingkiran separa tisu limfoid yang membentuk kelenjar. Dalam kes ini, hanya lapisan atas dipotong atau kawasan yang dijangkiti terpilih secara terpilih. Pilihan ini adalah mungkin apabila menggunakan laser, cryodestruction, ultrasonik dan kesan plasma cecair. Iaitu, jika lesi daripada tonsil tidak menyeluruh, ada cara untuk memelihara tisu limfoid daripada pharynx, dengan itu memberikan perlindungan imun tempatan pada tahap selular dan humoral.

Oleh itu, bagi setiap kes klinikal di klinik yang serius dengan perkakasan moden, doktor akan dapat memilih pilihan yang paling sesuai untuk pesakit ini untuk mengeluarkan amandel.

Kaedah operasi

Sebagai tambahan kepada kaedah klasik, banyak kaedah pembedahan moden digunakan. Oleh itu, penyingkiran tonsil boleh dilakukan menggunakan laser, ultrasound, nitrogen cecair dan plasma.

  1. Klasik - operasi di bawah anestesia am dengan pisau, gunting atau gelung, apabila keseluruhan amygdala dipotong atau hancur. Pendarahan dihentikan dengan electrocoagulation. Kaedah ini adalah radikal, membolehkan anda menyingkirkan sumber jangkitan selama-lamanya. Penyembuhan idealnya berlaku dengan sindrom kesakitan yang sederhana, dan tidak ada kembalinya tonsilitis kronik. Walau bagaimanapun, penyingkiran pembentukan limfoid yang lengkap mengurangkan imuniti selular dan humoral tempatan, membuka jalan untuk laringitis, faringitis, bronkitis. Juga terdapat risiko perkembangan patologi alahan saluran pernafasan.
  2. Laluan klasik yang lebih maju adalah ektomi microdebrider berputar pada kelajuan 6000 revolusi seminit. Variasi ini mempunyai semua kelebihan dan kekurangan pendekatan operasi yang mudah. Kesakitan yang agak kurang semasa pembedahan, tetapi operasi lebih lama, iaitu, anestesia perlu dilakukan dengan dos ubat yang besar.
  3. Tonsilektomi laser. Prosedur ringkas, tidak melebihi setengah jam di bawah anestesia tempatan. Laser dan menghilangkan tisu, dan saluran darah sintering, menghalang kehilangan darah yang berlimpah. Terdapat risiko luka bakar ke mukosa, jadi tempoh penyembuhan agak lambat. Variasi kaedah melibatkan kerja dengan pelbagai jenis laser: inframerah, serat optik (apabila anda perlu mengeluarkan sebahagian besar amygdala), holmium (apabila kapsul dipelihara dan fokus dalamnya dihapuskan), karbon (jumlah tisu limfoid berkurang tajam). Pembedahan laser yang memelihara organ adalah ablation (penyingkiran sebahagian daripada tonsil), di mana hanya bahagian atas atau kawasan yang terjejas dihapuskan.
  4. Electrocoagulation. Ia tidak selalunya membenarkan pengalian tonsil kepada kedalaman yang mencukupi untuk menyelesaikan sepenuhnya masalah dalam satu sesi. Ia penuh dengan luka bakar dengan kuasa yang salah, dan, akibatnya, masa penyembuhan yang lebih panjang. Ia menggabungkan penyingkiran tisu limfa dan pengangkut kapal dengan satu peranti.
  5. Kaedah plasma cecair (coblator). Ia dilakukan di bawah anestesia intubasi umum. Kualiti prosedur bergantung kepada pengalaman pakar bedah. Dengan kemahiran yang mencukupi doktor ada praktikal tiada pendarahan, dan tonsil dikeluarkan dengan berhati-hati. Kesakitan selepas pembedahan lebih kurang daripada versi klasik. Inti kaedah adalah pembentukan plasma oleh medan magnet yang diarahkan. Untuk melakukan ini, pilih voltan yang boleh memanaskan kain ke 45-60 darjah Celsius. Pada masa yang sama, protein memecah masuk ke dalam karbon dioksida, air, dan produk mengandungi nitrogen molekul rendah.
  6. Cryodestruction menggunakan nitrogen cecair melibatkan pembekuan tisu limfa dengan kematiannya. Sebagai blok beku reseptor kesakitan, semasa manipulasi mereka membiak anestesia tempatan. Walau bagaimanapun, tempoh selepas operasi menyakitkan. Hasilnya jauh dari selalu radikal, jadi kadang-kadang prosedur yang diulang diperlukan. Oleh kerana tisu beku ditolak untuk beberapa waktu, rawatan antiseptik yang lebih menyeluruh mukosa pharyngeal selepas pembedahan diperlukan.
  7. Skalpel Ultrasonik. Kekerapan melebihi 20,000 kHz, fabrik dipanaskan hingga lapan puluh darjah Celsius. Akibatnya, transduser ultrasound berfungsi seperti pisau bedah. Cara berkesan. Dengan itu, adalah mungkin melakukan radang tonsillectomy. Walau bagaimanapun, terdapat risiko pembakaran mukosa.

Pilihan kaedah penyingkiran tetap untuk doktor, kerana dia bertanggungjawab untuk kursus dan hasil rawatan dan dapat menilai sepenuhnya keadaan pesakit dan jumlah pembedahan yang akan datang.

Contraindications

1. Mutlak (tidak mungkin untuk beroperasi secara kategori):

Penyakit darah dan sumsum tulang yang berkaitan dengan kekalahan sistem pembekuan.

Diabetes mellitus jenis pertama.

Pengurangan kencing manis jenis 2.

Decompensasi patologi kardiovaskular.

Penyakit paru-paru.

2. Relatif (sementara). Selepas menghapuskan punca, anda boleh menghabiskan tonsillectomy:

Jangkitan akut (pernafasan, sinusitis, rhinitis, faringitis, laringitis, bronkitis).

Pemeriksaan penyakit kronik.

Akibatnya

Selain daripada kemungkinan komplikasi tonsillectomy, yang termasuk: pendarahan, jangkitan, pembakaran tisu, kesan jangka panjang mungkin dalam bentuk:

  • mengurangkan imuniti selular tempatan,
  • Melemahnya tindak balas imun humoral,
  • jangkitan saluran pernafasan: faringitis, laringitis, tracheitis, bronkitis,
  • alahan bronkosperma (asma), termasuk sifat berjangkit-alahan.

Oleh itu, penyingkiran tonsil pada kanak-kanak dan orang dewasa dijalankan hanya mengikut tanda-tanda ketat oleh keputusan doktor yang hadir dalam kes apabila manfaat operasi lebih besar daripada kemudaratan daripada kekurangan limfatik kepada jangkitan.

Petunjuk untuk penyingkiran tonsillitis

Otolaryngologists di dunia telah lama membuktikan peranan utama tonsil palatina dalam melindungi tubuh terhadap jangkitan. Kira-kira 80% mikrob patogenik terkumpul di kelenjar dan dibasmi kuman, berkat bahan aktif biologi yang dihasilkan secara khusus. Pembuangan tonsil adalah kerugian serius kepada sistem imun manusia.

Dalam sesetengah orang, akibat penyakit berjangkit dan penyakit kronik, tisu penghubung tonsil berkembang menjadi limfatik. Akibatnya, bukannya halangan virus, mereka menjadi penyakit berjangkit.

Untuk melindungi tubuh daripada kehadiran tumpuan berjangkit, operasi untuk mengeluarkan tonsil ditetapkan.

Petunjuk untuk pembedahan

Pembuangan amandel pada kanak-kanak disyorkan selepas lima tahun. Adalah dipercayai bahawa pada masa ini sistem imun kanak-kanak akan menjadi sangat kuat. Menurut statistik, kira-kira 75% kanak-kanak yang telah menghidap tonsil mereka dikeluarkan pada tempoh awal mengalami alahan makanan dan disfungsi usus.

  1. Satu tonsilektomi ditetapkan dalam kes berikut:
  2. Ketidakhadiran rawatan terapeutik.
  3. Peningkatan berterusan dalam tonsil palatina.
  4. Sering selesema (sehingga 4 kali setahun dan lebih kerap).
  5. Kerosakan pada sendi, jantung, sistem otot akibat keracunan badan yang berterusan.
  6. Kursus sengit sakit tekak (demam tinggi, plak purulen pada kelenjar, pembiakan positif pada streptococci).
  7. Kesihatan tidak stabil (keletihan, kelemahan, ketidakselesaan di dalam kerongkong).

Ia penting! Operasi untuk mengeluarkan kelenjar menyumbang kepada penghapusan jangkitan kronik jangkitan dari badan, yang mempunyai kesan positif terhadap keadaan umum pesakit.

Prosedur tonsillectomy ditangani hanya jika tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi imun kepada organ yang terjejas.

Kontra untuk pembedahan

Tonsillectomy mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia berbahaya bagi kehidupan pesakit untuk menjalankan penyingkiran kelenjar, jika dalam sejarah terdapat:

  1. Penyakit dengan tanda-tanda onkologi.
  2. Manifestasi tuberculous.
  3. Pembekuan darah yang buruk.
  4. Tanda-tanda diabetes.
  5. Penyakit kardiovaskular yang sederhana dan parah.

Ia perlu menangguhkan operasi jika pesakit hadir:

  1. Penyakit berjangkit dan keradangan dalam bentuk akut.
  2. Pembacaan penyakit kronik.
  3. Haid.
  4. Kehamilan

Tanggungjawab untuk pelantikan pembedahan menganggap doktor yang hadir.

Bersedia untuk pembedahan

Mana-mana campur tangan pembedahan memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti. Selepas peperiksaan, doktor akan menulis arahan untuk:

  1. Ujian darah (coagulogram, jumlah kiraan platelet), air kencing.
  2. Perundingan pakar sempit.
  3. ECG
  4. Fluorografi.
  5. Pembenihan bakteria dengan tonsil palatina.

Beberapa hari sebelum pembedahan, ubat-ubatan hemostatik ditetapkan. 12 jam sebelum operasi tidak digalakkan untuk dimakan, minum banyak. Pada malam sebelum operasi, pesakit diberi ubat penenang.

Kaedah pembedahan

Walaupun kesederhanaan relatif campur tangan pembedahan, penyingkiran tonsil pada kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia umum. Jadi kanak-kanak akan tidur, berehat, tidak akan mengganggu operasi. Tidur setelah anestesia akan membolehkan tubuh pulih lebih cepat.

Pembuangan amandel pada orang dewasa lebih disukai dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit sedar, menyedari kedudukannya, lebih mudah bagi doktor mengendalikan keadaannya.

Pada masa ini, pakar bedah mengamalkan beberapa cara untuk mengeluarkan tonsil. Kaedah yang paling popular adalah penyingkiran laser tonsil. Rasuk laser nipis memotong tisu limfoid, pada masa yang sama menyumbat saluran darah, yang membantu mengelakkan pendarahan dan pembentukan luka terbuka. Operasi ini berlangsung tidak lebih daripada setengah jam.

Tempoh pemulihan yang pendek, memudahkan menjalankan, sekurang-kurangnya komplikasi membuat penyingkiran kelenjar dengan laser yang menuntut operasi.

Kaedah berikut adalah alternatif kepada laser tonsillectomy:

  1. Klasik. Pakar pisau, gunting, gelung wayar yang digunakan. Menggunakan alat ini, tonsil dikeluarkan semasa operasi. Kaedah ini telah digunakan selama bertahun-tahun dan amalan, tetapi terdapat tempoh pemulihan yang panjang dan menyakitkan.
  2. Cryodestruction Tisu limfoid dibekukan dengan nitrogen cecair. Kemudian ada penolakan yang beransur-ansur. Cukup cara yang menyakitkan, memerlukan rawatan khas untuk pharynx, mengambil analgesik.
  3. Ultrasound. Pembuangan amandel dilakukan dengan pisau bedah ultrasonik. Kaedah yang tidak menyakitkan dan mudah. Penyembuhan berlaku dengan cepat.
  4. Kolaj Operasi ini dijalankan dengan bantuan radonase, hanya di bawah anestesia umum. Tisu limfoid tidak panas, penyingkiran sebahagian daripada tonsil adalah mungkin. Penyembuhan berlaku dengan cepat, tanpa komplikasi.

Ia penting! Sekiranya penyingkiran lewat kelenjar pada orang dewasa, penyakit berjangkit boleh berkembang.

Pada masa ini, tonsilektomi dijalankan dalam pelbagai cara, bergantung kepada peralatan klinik, keadaan, umur pesakit, dan kontraindikasi yang tersedia.

Tempoh selepas operasi

Walaupun operasi itu mudah, tanpa komplikasi, jangan menyimpang dari peraturan penjagaan postoperative.

Selepas satu tonsilektomi, pesakit dibawa ke wad di atas gurney (jika anestesia umum diberikan) atau tidak aktif (jika operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan). Selanjutnya:

  1. Pesakit diletakkan di sebelah kanan, sejuk digunakan pada leher. Ini adalah perlu untuk mencegah berlakunya pendarahan selepas operasi.
  2. Menetapkan suntikan antibiotik untuk mencegah jangkitan selepas operasi.
  3. Dalam jam pertama selepas pembedahan, anda hanya boleh melembapkan bibir dengan air. Pada masa akan datang - minum sedikit air sahaja. Ia dibenarkan untuk mengambil apa-apa makanan hanya sehari selepas penyingkiran kelenjar.

Ia penting! Pemulihan badan selepas pembedahan berlaku dalam tempoh dua minggu. Sepanjang masa ini, perlu mengikuti semua cadangan doktor, tidak terlalu banyak kerja, secara mendadak mengurangkan aktiviti fizikal.

Memo kepada pesakit untuk tempoh pasca operasi:

  1. Perhatikan rehat di tempat tidur, meludahkan tongkat di dalam vesel khas.
  2. Anda tidak boleh bercakap, asap.
  3. Sekiranya anda meningkatkan rasa sakit, rupa ketidakselesaan di dalam kerongkong, segera beritahu doktor tentangnya.
  4. Suhu mungkin naik sedikit. Jangan bimbang, ini adalah tindak balas normal badan.
  5. Mual dan pening yang ringan adalah akibat anestesia.
  6. Selepas beberapa jam, anda boleh keluar dari katil.
  7. Pemulihan sepenuhnya selepas penyingkiran tonsil bergantung kepada jenis operasi, keadaan badan, profesionalisme doktor.
  8. Permukaan luka ditunda oleh mekar kotor berwarna, yang secara beransur-ansur digantikan oleh mekar putih dan kemudiannya ditolak. Di tempatnya terdapat mukus yang dikemas kini.
  9. Bau aneh dari mulut disimpan untuk masa yang lama, tetapi ia juga akan hilang lagi.
  10. Mempunyai masa yang lama untuk diet. Semua komponen diet perlu separa cair, panas.

Sekiranya anda mengikuti petua pemulihan, anda akan dapat kembali dengan gaya hidup normal anda.

Komplikasi yang mungkin selepas tonsillectomy

Dalam proses campur tangan pembedahan untuk mengeluarkan tonsil pada orang dewasa, komplikasi boleh berlaku.

Semasa pembedahan:

  • reaksi terhadap anestesia (angioedema, asphyxiation);
  • tisu kulit kepala terbakar;
  • thromboembolism;
  • gangguan dalam kerja jantung;
  • retak di tulang rahang bawah;
  • pendarahan teruk.

Dalam tempoh selepas operasi:

  • pendarahan luka;
  • jangkitan darah am;
  • serak;
  • berdengkur;
  • berat badan.

Pada masa ini, peratusan terendah komplikasi memberikan penyingkiran laser tonsil. Untuk mengelakkan kekurangan ini, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh sebelum operasi, dan kemudian - kepatuhan terhadap cadangan doktor.

Kesan yang mungkin selepas mengeluarkan kelenjar

Sebagai tambahan kepada komplikasi di atas, sistem dalaman badan mungkin tidak cukup memberi respons kepada pembedahan. Akibat mengangkat tonsil mungkin seperti berikut:

  • keradangan dinding pharyngeal posterior dan nodus limfa yang bersebelahan;
  • difteri postoperative;
  • otitis media;
  • perubahan patologi dalam analisis biokimia darah (agranulocytosis);
  • acetonemia (perubahan besar dalam sistem saraf manusia).

Sekiranya tidak mematuhi peraturan asepsis dan antisepsis, operasi mudah ini menghadapi akibat yang serius.

Pembuangan amandel pada kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak tumbuh, dan kelenjar adalah pertahanan semula jadi terhadap pencerobohan mikroba dan virus. Oleh itu, kanak-kanak menghabiskan tonsillectomy hanya apabila perubahan tidak dapat diubah dalam pembentukan limfoid, kaedah terapeutik tidak berkesan.

Tonsillitis kronik, penuaan berterusan, plak purulen pada kelenjar, tindak balas alergik terhadap antibiotik terkemuka - ini adalah tanda-tanda untuk menghilangkan tonsil pada kanak-kanak.

Eksisi pembedahan pesakit kecil dilakukan di bawah anestesia umum. Jawapan kepada persoalan berapa lama operasi bergantung kepada kerumitan prosedur dan kaedah yang dipilih. Contohnya, penyingkiran laser kelenjar tidak melebihi 30 minit.

Pada hari pertama selepas operasi, adalah perlu untuk memantau keadaan kanak-kanak sepanjang masa. Pada masa akan datang, kita mesti mengawasi ketatnya. Selepas mengeluarkan tonsil, tekak akan menyebabkan ketidakselesaan bagi bayi. Bantu anak anda menghadapi sensasi yang menyakitkan.

Teknik moden membolehkan tonsillectomy dengan sedikit atau tiada komplikasi. Rawatan yang dipilih dengan betul mengurangkan keradangan selepas operasi menjadi sifar, imunomodulator dapat menguatkan badan. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu mengelakkan banyak penyakit.

Prosedur Penyingkiran Gatal Dewasa dan Komplikasi Kemungkinan

Mereka yang mengalami sakit tekak sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, dengan sempurna memahami betapa teruk dan meletihkan penyakit ini. Tonsillitis kronik adalah sumber jangkitan yang kekal dalam tubuh, yang sangat melemahkan sistem imun dan membuat seseorang terdedah kepada pelbagai penyakit. Penyakit sistem kardiovaskular, penyakit buah pinggang dan saluran kencing, jangkitan kronik pada kerongkong, hidung dan telinga, selesema dan rhinitis yang berterusan, penyakit sendi dan banyak lagi masalah serius boleh menjadi akibat dari angina.

Wabak tonsillitis bukan sahaja kanak-kanak kecil, orang dewasa juga mudah terdedah kepada penyakit ini dalam bentuk kronik. Kadang-kadang satu-satunya jalan keluar dari keadaan ini adalah tonsillectomy, atau membuang amandel melalui pembedahan.

Tujuan untuk membuang kelenjar

Penyingkiran kelenjar hanya boleh dilakukan apabila ubat tidak membantu.

Dalam tubuh manusia segalanya diatur dengan sangat rasional, seperti, sesungguhnya, dalam semua alam. Tiada organ yang tidak perlu "tambahan", jadi seorang doktor yang baik akan melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan tonsil. Hakikatnya adalah mereka adalah organ perlindungan yang sangat penting, sejenis pengawal, yang melindungi saluran pernafasan dari penembusan langsung bakteria patogen berbahaya dan mikroorganisma berbahaya yang lain. Tetapi, kerana struktur tonsil sangat longgar, dan "habitat" secara konsisten lembap dan hangat, mereka sendiri boleh menjadi sumber masalah besar bagi komplikasi kesihatan dan kesihatan pesakit.

Keradangan tonsil pharyngeal - sakit tekak, atau tonsilitis, menyebabkan banyak masalah untuk pesakit. Penyakit ini disertai oleh kenaikan suhu yang tajam, sakit pada semua sendi, ketidakselesaan teruk, sakit tekak, yang diperburuk dengan menelan.

Selain daripada penyakit yang mendasari, angina atau sering berulang angina mengancam dengan munculnya pelbagai komplikasi, beberapa di antaranya boleh menjadi sangat berbahaya bagi kesihatan.

Walaupun fungsi pelindung tonsil, dalam beberapa kes hanya penyingkiran kelenjar pada orang dewasa dapat melindungi pesakit dari komplikasi. Dalam kebanyakan kes, doktor mencadangkan membuangnya dalam situasi berikut:

  • Penyakit menghantui pesakit lebih daripada empat kali setahun.
  • Pesakit sangat sukar untuk menahan sakit tekak dan pulih untuk masa yang lama selepas sakit.
  • Tonsilitis dalam bentuk akut tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan dan berubah menjadi bentuk kronik, yang sangat mengganggu seseorang dan mengurangkan kualiti hidupnya.
  • Sakit tenggorokan disertai dengan komplikasi yang berbahaya.
  • Kemunculan tonsillitis menimbulkan perkembangan abses yang bernanah dalam faring dan tisu sekitarnya.
  • Keradangan tonsil membengkak begitu banyak sehingga ia dapat menyekat saluran udara.
  • Selepas keradangan tonsil, imuniti pesakit jatuh tajam dan tidak pulih untuk masa yang lama. Sepanjang masa ini, pesakit masih berisiko tinggi untuk mengalami penyakit yang sangat berbahaya.

Pembuangan amandel pada orang dewasa adalah ukuran yang melampau, yang hanya digunakan jika tidak mustahil untuk menyingkirkan penyakit dengan apa-apa cara lain. Ramai doktor percaya bahawa operasi seperti itu lebih berbahaya daripada yang baik, kerana ia mengurangkan keupayaan perlindungan tubuh.

Kaedah untuk mengeluarkan tonsil pada orang dewasa

Penyingkiran kelenjar laser adalah kaedah yang paling moden dan berkesan.

Baru-baru ini, penyingkiran tonsil pada orang dewasa telah dijalankan dalam satu-satunya cara - melalui campur tangan pembedahan. Pada masa kini, terdapat lebih banyak kaedah sedemikian.

Anda boleh mengeluarkan tonsil sepenuhnya dan sebahagiannya. Dalam kes kedua, teknik pembekuan cryo digunakan untuk ini. Ia boleh dilakukan dengan laser atau nitrogen cecair. Kelebihan prosedur ini adalah ketidakmampuan campur tangan dan "ketidakabaran" proses, yang mempercepat proses pemulihan. Tisu "mati" hanya runtuh dan secara beransur-ansur memecah, di bawahnya masih hidup, berfungsi amygdala.

Banyak doktor menganggap kaedah sedemikian optimum, kerana amandel tidak sepenuhnya "dihapuskan" dan tubuh mengekalkan fungsinya, walaupun hanya sebahagiannya. Tetapi kelebihan ini telah ditetapkan terlebih dahulu dan kelemahannya adalah bahawa kelebihan kelenjar ini agak mampu menular di bawah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, yang sekali lagi akan mengembalikan pesakit ke awal epilat tonsillitis, terus merosakkan kesihatannya.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut sama ada amandel boleh dikeluarkan dari video:

Kaedah pendedahan utama termasuk yang berikut:

  • Penyingkiran tonsil sepenuhnya. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum, yang mungkin menjejaskan kesihatan dan tidak terpakai kepada semua kategori pesakit. Untuk operasi, alat khas digunakan - gunting pembedahan dan gelung logam lengai, dengan amandel yang "terkelupas" dari tisu sekitarnya. Operasi ini boleh menyebabkan pendarahan, kebanyakannya kecil dan pendek, serta kesakitan selepas menjalani tindakan anestesia.
  • Electrocoagulation. Kejutan elektrik menghilangkan pendarahan dan memberikan kesakitan yang minima, tetapi campur tangan itu sendiri boleh merosakkan tisu dan organ di sekelilingnya akibat kesan negatif arus.
  • Pembedahan laser. Ini adalah kaedah yang paling cepat, tidak menyakitkan dan tidak berdarah, jadi berkualiti tinggi dan pantas dilakukan di klinik pesakit luar.

Rawatan selepas pembuangan

Rawatan pasca operasi hendaklah ditetapkan oleh doktor bergantung kepada akibat penyingkiran kelenjar.

Sejurus selepas penyingkiran tonsil pada orang dewasa, pesakit diletakkan di sebelah kanan (untuk melegakan tekanan di kawasan jantung), dan pek ais diletakkan di kerongkong. Ini adalah perlu untuk menyempitkan saluran darah untuk meminimumkan risiko pendarahan selepas operasi.

Oleh kerana zon tonsil sangat longgar dan terdedah kepada keradangan, untuk mengelakkan jangkitan, doktor menetapkan terapi antibiotik. Pilihan ubat, dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu mengikut keadaan kesihatan dan ciri-ciri setiap pesakit individu.

Proses pemulihan secara purata mengambil masa kira-kira 14 hari.

Sejurus selepas pembedahan dan seluruh hari pertama pesakit tidak diberi makan, ia dibenarkan minum air bersih. Pada hari-hari berikutnya, makanan diberi banyak perhatian. Tidak perlu ada produk yang kaustik dan menjengkelkan dalam menu, semua makanan dibenarkan hanya dalam bentuk lusuh atau cair, pastikan untuk menjadi sejuk - kapal akan berkembang dari panas dan boleh mula pendarahan.

Jika, selepas operasi, pesakit mempunyai edema tekak, yang sering dijangkakan sebagai tindak balas organisma terhadap campur tangan, kemudian memudahkan pernafasan, anda boleh menurunkan titisan vasoconstrictive dan saline ke dalam hidung. Oleh kerana dana sedemikian menjejaskan badan, masa penggunaannya tidak boleh melebihi 7 hari (atau terus selagi doktor mengesyorkan).

Komplikasi yang mungkin

Kesan penyingkiran kelenjar mungkin berbeza, kerana ia bergantung kepada keperibadian organisme.

Masalah yang mungkin ditimbulkan oleh penyingkiran kelenjar pada orang dewasa boleh muncul dengan segera pada masa operasi atau selepas itu - dengan segera atau selepas beberapa waktu.

  • Komplikasi yang paling berbahaya adalah kesan anestesia yang memudaratkan. Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, pesakit boleh bertindak balas secara negatif kepada agen anestetik, mungkin memerlukan resusitasi segera. Secara amnya, akibat anestesia umum termasuk "jalan keluar" anestesia yang teruk dengan kelemahan yang teruk, pening kepala dan sakit kepala, loya, muntah, dan manifestasi lain yang tidak menyenangkan.
  • Komplikasi kedua yang paling biasa adalah pendarahan. Ia mungkin berlaku dalam proses operasi atau selepas itu. Pesakit memerlukan pemerhatian dan pelaksanaan dengan teliti semua cadangan perubatan. Agen hemeostatik digunakan, dan dalam keadaan di mana pendarahan disebabkan oleh penyingkiran tisu tonsil yang tidak lengkap, ia adalah operasi berulang dengan pengelupasan yang teliti.
  • Perkembangan jangkitan. Ia berlaku sangat jarang, biasanya terdapat keradangan kelenjar getah bening, yang berlalu selepas kira-kira seminggu. Untuk mengelakkan keadaan ini, pesakit akan diberi antibiotik secara propolis.
  • Imuniti dikurangkan. Oleh kerana tonsil merupakan sebahagian daripada sistem imun, penyingkiran akan pasti menjejaskan imuniti tempatan. Walau bagaimanapun, dalam kes keradangan yang berterusan dan proses purulen dalam kelenjar, penyingkiran mereka memberikan kesan positif yang lebih besar daripada pemeliharaan.

Sebelum menjalankan operasi, perlu menimbang dengan teliti kebaikan dan keburukan. Hanya sekiranya faedah yang dijangkakan melebihi risiko yang mungkin, ia patut membuat keputusan mengenai tonsilektomi. Lagipun, keadaan orang yang sentiasa sakit tidak boleh dianggap sebagai kedudukan biasa.

Penyingkiran kelenjar: kelebihan dan kekurangan kaedah

Antara kelebihan penghapusan kelenjar termasuk pembuangan badan dari ancaman yang berterusan dan sumber jangkitan. Kehadiran tonsillitis, yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif perubatan, membawa seseorang yang tidak bersalah dan banyak penderitaan yang tidak perlu.

Kelemahan kaedah ini termasuk pemusnahan halangan pelindung yang menghalang penembusan mikroorganisma ke kerongkong, bronkus dan paru-paru. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes adalah penyingkiran kelenjar yang membantu untuk melegakan serius keadaan pesakit dan mengatasi akibat penyakit berjangkit.

Daripada semua kaedah moden untuk mengeluarkan tonsil, campur tangan laser boleh dianggap paling sempurna, paling cepat, paling selamat dan tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, pilihan kaedah operasi dan rawatan seterusnya adalah semata-mata prerogatif perubatan.

Anda tidak boleh merawat penyingkiran tonsil, tetapi anda tidak harus teragak-agak untuk mengendalikannya jika doktor mengesyorkan agar dia melakukan tanda-tanda penting. Operasi kelenjar dapat dengan cepat menyelamatkan pesakit dari penyakit tonsillitis yang ada, tetapi tidak menjamin tubuh akan dilindungi dari masalah lain. Selepas tonsillectomy, pesakit harus berhati-hati dengan tubuhnya, menjadi marah, makan dengan betul, menjalani gaya hidup sihat dan cuba menguatkan sistem kekebalan tubuh dalam setiap cara.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.