Utama
Otitis

Pembedahan pembedahan septum hidung

Pembedahan untuk membetulkan septum hidung (septoplasty) dianggap jenis pembedahan yang paling ringan. Ia membolehkan penyesuaian tisu tulang dan tulang rawan melalui lubang hidung, tanpa parut dan parut di muka. Prosedur ini dengan cepat dan berkesan meningkatkan kualiti hidup pesakit, melegakan pelbagai masalah dan mengembalikan pernafasan semula jadi melalui hidung.

Septoplasty tidak mengubah bentuk hidung dan tidak termasuk pembedahan kosmetik, tetapi jika perlu, ia mungkin digabungkan dengan rhinoplasti.

Punca pergerakan dinding hidung

Sepalum hidung adalah tulang vertikal dan tulang rawan, yang membahagi dua rongga hidung. Kecacatannya menyebabkan sesaran dinding relatif kepada paksi secara mendatar atau menegak. Dalam kes ini, ubah bentuk boleh menjadi kedua-dua belah pihak dan dua hala atau berbentuk S.

Penyebab kelengkungan dinding hidung mungkin sangat berbeza. Mereka dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • Kecacatan fisiologi. Berlaku sebagai hasil pembentangan muka janin, bantuan obstetrik dengan pengenaan forseps atau perkembangan tulang muka pada masa remaja. Faktor keturunan boleh menyebabkan kecacatan.
  • Anjakan traumatik. Ia diperhatikan lebih kerap pada lelaki dan lelaki remaja. Berlaku akibat daripada tamparan atau kejatuhan.
  • Alasan pampasan. Kehadiran penyakit ENT dalam bentuk kronik sering membawa kepada kelengkungan dinding hidung.

Walau apa pun faktor dan punca, patologi ini mungkin disebabkan, pembetulan lengkap hari ini hanya mungkin dengan bantuan operasi.

Siapa yang memerlukan septoplasty

Petunjuk untuk pembedahan boleh merangkumi kesukaran pernafasan yang berterusan, rinitis kronik, mimisan, gangguan pendengaran dan penglihatan. Seputum hidung melengkung adalah punca patologi ENT yang kerap dan keras yang mengalir, sering berubah menjadi bentuk kronik.

Umur yang paling sesuai untuk pembedahan untuk membetulkan septum hidung adalah 14 tahun ke atas. Pada kanak-kanak, septoplasti dilakukan hanya sebagai pilihan terakhir, apabila manfaatnya melebihi risiko pembentukan tulang hidung yang tidak tepat pada masa akan datang.

Kontra untuk pembedahan

Seperti mana-mana operasi, septoplasty mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Walaupun kemudahan pelaksanaan dan invasiveess rendah, prosedur ini mempunyai beberapa kontra:

  • hemofilia;
  • kencing manis;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • penyakit berjangkit teruk;
  • kewarasan kanser.

Manipulasi jarang dilakukan pada umur tua dan tua, dan di hadapan penyakit mental.

Jenis septoplasti

Operasi pada septum hidung dalam perubatan moden dilakukan dengan beberapa cara. Untuk ubah bentuk yang kompleks yang memerlukan penyingkiran sebahagian dinding sisi atau penstrukturan semula, septoplasty endoskopik ditunjukkan. Dengan kecacatan kecil septum, anda boleh lakukan dengan kaedah alternatif - septoplasty laser.

Prosedur ini tidak memerlukan masa tinggal lama di hospital dan dilakukan dengan anestesia. Kerosakan tisu minimum memastikan penyembuhan cepat dan bebas masalah.

Reseksi submucosal

Cara tertua untuk membetulkan kecacatan dinding hidung. Operasi klasik untuk meluruskan septum hidung adalah reseksi kawasan kecil dinding sisi yang mengganggu fungsi normalnya. Pada masa yang sama, epithelium perlahan-lahan dipotong, yang membolehkan untuk mengekalkan integriti dan mengurangkan pendarahan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum.

Operasi untuk kelengkungan septum hidung di tapak kecederaan memerlukan penghapusan kawasan cacat dengan pembentukan seterusnya dinding lateral. Dengan persiapan yang betul untuk menghapuskan kecacatan dan mood yang betul, operasi itu tidak menyakitkan dan dengan kerosakan yang minimum.

Endoplasma septoplasty

Istilah ini merujuk kepada pembetulan dinding median hidung dengan bantuan peralatan video, yang membolehkan manipulasi traumatik yang tepat dan kurang.

Biasanya pengoperasian untuk menyelaraskan septum berlangsung selama 20-40 minit. Tempohnya bergantung kepada tahap kelengkungan piring, kehadiran pancang dan rabung. Relief kesakitan boleh menjadi umum dan tempatan. Sebelum campur tangan, pesakit sedar, yang mengurangkan tahap kebimbangan dan menyediakan pesakit untuk manipulasi lanjut.

Dalam amalan perubatan, kaedah pembetulan terpencil rabung dan duri kadang-kadang digunakan. Walau bagaimanapun, jenis pemecatan ini tidak diambil akar, kerana ia secara tekal kompleks dan lebih kerap memerlukan pembetulan yang digabungkan.

Laser Septoplasty

Operasi untuk membetulkan septum hidung dengan laser biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dengan alat khas, pakar bedah memanaskan tisu tulang rawan dan memberikannya bentuk yang betul. Sekiranya dinding sisi telah berkembang secara patologi, pakar menyejat tisu yang berlebihan dengan laser, menyelaraskan septum. Kemudian ia ditetapkan dalam kedudukan yang dikehendaki oleh tayar silikon.

Operasi mengambil masa 25-30 minit dan dilakukan pada pesakit luar. Keberkesanannya dan invasiveness yang rendah boleh dilakukan tanpa pendarahan dan jangkitan. Walau bagaimanapun, septoplasty laser mempunyai beberapa kontraindikasi dan tidak selalu berkesan dalam kes-kes yang sukar.

Lain-lain jenis septoplasti

Di samping itu, kaedah penjajaran yang paling umum bagi lengkung pembahagian, ada cara lain untuk menghapuskan kecacatan dinding sisi:

  • Septorhinoplasty. Campuran gabungan, termasuk pembetulan laser dan kelenturan penampilan hidung.
  • Cristotomy ultrasound. Ia dijalankan dengan pisau ultrasonik, ia memberikan hasil hampir tidak berdarah.
  • Penggantian. Ia adalah pembinaan semula septum dengan bantuan pemindahan tulang rawan.

Sekiranya perlu, laraskan bentuk luaran hidung, anda boleh menggabungkan rhinoplasti dengan apa-apa pilihan septoplasty.

Persediaan untuk operasi dan pelaksanaannya

Sebelum pengoperasian menembusi septum hidung, seorang pesakit ditetapkan satu siri peperiksaan, termasuk kiraan darah lengkap, MRI satah hidung, rhinoskopi, radiografi tengkorak, dan tomografi berkomputer. Anda boleh mengambil semua ujian dan diperiksa di klinik di tempat kediaman.

Kemudian pesakit masuk ke hospital, sebaiknya satu hari sebelum operasi. Waktu ini dibelanjakan untuk persiapan campur tangan. Apabila bertemu dengan pakar anestesi, anda harus memilih jenis anestesia (anestesia tempatan atau umum), bercerita mengenai toleransi pelbagai ubat. Jika anestesia am diresepkan, seseorang tidak boleh makan atau minum pada hari pembedahan pada waktu pagi.

Semasa prosedur, kecacatan septum dihapuskan, termasuk anjakan serpihan dinding lateral, membongkok atau mengoyak. Terdapat penyingkiran pertumbuhan, duri dan rabung, meluruskan tisu rawan berbanding paksi tengah. Kemudian jahitan yang boleh diserap digunakan untuk kawasan campur tangan.

Setelah selesai operasi untuk meluruskan septum, splints silikon dimasukkan ke dalam rongga hidung atau bahagian hidung disuntik dengan turunds. Dengan campur tangan laser, pemasangan dan suturing tidak diperlukan. Pembalut plaster atau kasa digunakan di luar.

Kontraindikasi dan komplikasi

Walaupun dengan penyerbuan dan trauma rendah, septoplasty, seperti prosedur pembedahan, membawa risiko tertentu. Kesan pembedahan yang paling sering dikaitkan dengan kemungkinan pendarahan atau jangkitan luka.

Dalam sesetengah kes, septoplasti boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk hidung atau kerosakan pada ujung saraf mukosa. Walau bagaimanapun, selalunya campur tangan berlaku tanpa sebarang komplikasi.

Pemulihan

Masa pasca operasi tidak begitu rumit. Biasanya ia berjalan lancar dan hampir tanpa rasa sakit. Dalam 24 jam pertama, pesakit mempunyai tampon (silikon atau kasa) di hidung yang membantu menghentikan darah dan mengekalkan kedudukan dinding hidung yang betul.

Untuk menghilangkan kesakitan, pesakit dirawat sebagai analgesik. Sebagai tambahan kepada mereka, boleh dinyatakan:

  • ejen hemostatic;
  • antipiretik;
  • ubat antimikrobial.

Selepas mengeluarkan tampon, doktor mengesyorkan mencuci rongga dengan penyelesaian pelembab dan pelincir minyak pic untuk menghalang pembentukan kerak. Memeriksa kandungan hidung tidak dapat mengelakkan pendarahan.

Selepas pembedahan endoskopik di hidung dari hospital, mereka akan dilepaskan selepas 1-3 hari. Pemulihan pernafasan biasanya berlaku selepas beberapa minggu. Sepanjang masa ini, pesakit perlu dipantau oleh pakar ENT dan berhati-hati mengikut saranannya.

Jika ia bercakap tentang pembetulan laser, maka proses pemulihan jauh lebih mudah di sini. Selepas itu, sebagai peraturan, tidak perlu mengambil ubat dan tinggal di hospital.

Sekiranya pesakit mengalami rinitis alergik, masalah boleh berlaku semasa proses pemulihan, yang memerlukan rawatan tambahan.

Hospital selepas endoskopi ditutup pada hari ke 10. Pada masa ini, lebam yang lebam dan luaran, jika ada, hilang. Dengan penjagaan rongga hidung yang betul, tempoh pemulihan berakhir dengan cepat dan tidak menyebabkan masalah bagi pesakit.

Cara membuat keputusan mengenai operasi

Sudah tentu, perkara yang paling sukar ialah mengatasi ketakutan anda dan bersetuju dengan operasi. Malah pesakit yang telah mengalami kesesakan hidung dan komplikasi lain kelengkungan septal selama bertahun-tahun ditarik ke yang terakhir. Dan mereka boleh difahami. Lagipun, sebarang campur tangan dalam tubuh adalah rasa sakit dan ketakutan. Untuk mengambil langkah tegas, seseorang harus membaca testimoni orang yang telah menjalani operasi apabila kelengkungan septum hidung melengkung.

Seperti yang anda dapat lihat, pendapatnya kebanyakannya positif. Selepas operasi, keadaan kesihatan berubah secara radikal, dan sensasi baru muncul. Orang menghilangkan rhinitis, rasa bau kembali kepada mereka, sakit kepala hilang. Oleh itu, jangan ketatkan dengan septoplasti dan jangan takut. Sikap yang baik dan tindak balas yang tepat dari cadangan doktor akan membantu untuk membuat campur tangan tidak menyakitkan dan pemulihan cepat.

Pembetulan septum hidung - bagaimana operasi dilakukan?

Setiap orang adalah unik, mempunyai ciri-ciri sendiri, dan ideal yang jauh sangat jarang berlaku. Nampaknya yang luar biasa mungkin dalam struktur septum hidung, kerana ia terdiri daripada hanya dua komponen. Malah, hanya lima orang daripada seratus mempunyai partition yang sangat berpusat. Semua yang lain mempunyai kelengkungan ke tahap yang lebih besar atau kurang. Oleh itu, operasi ini sangat popular - pembetulan septum hidung.

Penyebab penyimpangan septum hidung

Kerumitan operasi pada septum hidung bergantung kepada punca kecacatan:

  1. Congenital - apabila janin berkembang, keabnormalan terjadi;
  2. Fisiologi - selalunya dalam masa remaja, terdapat pertumbuhan aktif, dengan beberapa tisu yang dibentuk lebih cepat daripada yang lain. Khususnya, ini boleh menyebabkan pertumbuhan tidak sekata bahagian-bahagian pembahagian;
  3. Mekanikal - akibat daripada kesan langsung pada hidung (ubah bentuk lebam, tamparan), anjakan rawan atau patah tulang berlaku;
  4. Adaptif - terdapat kes apabila partition dipengaruhi dari luar. Di bawah tekanan, tisu mula beralih, oleh itu kelengkungan berlaku. Dalam keadaan ini, perlu bukan sahaja untuk menilai jabatan partition, tetapi juga untuk menghapuskan penyebab ubah bentuk tersebut;
  5. Tumor benigna dan malignan - polip, kanser.

PENTING! Kelengkungan akibat kecederaan adalah salah satu kejadian paling biasa. Pada masa yang sama, pesakit mungkin tidak ingat ini, kerana dia cedera pada zaman kanak-kanak. Juga, selalunya seseorang tidak faham bahawa dia cedera, kerana dia tidak merasa sakit.

Bagaimana cara mendiagnosis kelengkungan septum hidung?

Pembedahan untuk kelengkungan septum hidung boleh diresepkan oleh doktor selepas pemeriksaan. Tanda-tanda ubah bentuk pertama boleh didiagnosis secara bebas. Yang utama ialah:

  • Mendengkur tanpa henti;
  • Sesak nafas;
  • Pendarahan mendadak;
  • Alahan;
  • Perubahan visual dalam bentuk hidung;
  • Sinusitis berulang dan rhinitis berulang.

Petunjuk untuk pelantikan imej X-ray adalah kehadiran sekurang-kurangnya dua tanda dari senarai ini. Berdasarkan gambaran ini, pelan rawatan dibina.

Petunjuk dan kontra untuk pembetulan

Pembedahan septum hidung tidak selalu ditetapkan. Faktor utama untuk campur tangan pembedahan adalah gangguan kehidupan normal, kehadiran komplikasi.

Petunjuk untuk pembedahan:

  1. Kesesakan hidung berterusan walaupun tidak ada penyakit pernafasan;
  2. Otitis suprikatif kronik dengan komplikasi;
  3. Keradangan dalam sinus, septum melengkung tidak membenarkan untuk mengeluarkan cecair dari sinus;
  4. Sesak nafas;
  5. Kelaparan oksigen, kelemahan umum, bertukar ke mulut bernafas
  6. Sinusitis kronik, rinitis, sinusitis;
  7. Asimetri teruk;
  8. Kemerosotan bau.

Contraindications:

  1. Pembekuan darah yang lemah;
  2. Keadaan mental yang tidak stabil;
  3. Usia dari 55 tahun ke atas;
  4. Kehamilan, laktasi, kitaran haid;
  5. Tumor ganas;
  6. Diabetes mellitus jenis I dan II;
  7. Tuberkulosis.

Jenis pembetulan septum hidung

Operasi untuk membetulkan septum hidung dengan laser dilakukan dengan dua cara:

  • Pembetulan - pancaran laser memanaskan tulang rawan, yang menjadikannya fleksibel. Tisu tulang rawan memberikan bentuk yang diperlukan, dengan mengamankan kapas. Kaedah ini boleh digunakan hanya jika tiada ubah bentuk tisu tulang. Operasi berlangsung hanya 20 minit. Ia selamat, tidak ada risiko kecederaan, tiada pendarahan. Selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah. Perlu dipertimbangkan bahawa jenis rawatan ini digunakan secara amalan jarang, kerana ia hanya sesuai untuk meluruskan tulang rawan yang terpencil.
  • Plastik - sebenarnya, kaedah ini sama dengan hidung plastik klasik. Keuntungan pembedahan laser untuk kelengkungan septum hidung adalah bahawa rasuk itu dimeterai kapal, sehingga kehilangan darah jauh lebih rendah daripada ketika bekerja dengan pisau bedah.

PENTING! Laser boleh digunakan tidak dalam semua kes. Rasuk laser hanya memberi kesan kepada tisu tulang rawan, tetapi terhadap tisu tulang ia tidak berdaya. Dia juga tidak dapat mengalihkan rabung dan paku, dan diberikan hanya untuk memberikan bentuk yang betul. Di samping itu, laser tidak berkuasa dengan kelengkungan septum disebabkan faktor penyesuaian.

Lihat bagaimana septum diperbetulkan oleh laser:

Pembetulan pembedahan klasik septum hidung adalah campur tangan menggunakan pisau bedah dengan atau tanpa endoskopi. Bergantung pada kerumitan ubah bentuk, terdapat beberapa operasi:

  • Mengembalikan semula septum hidung - hirisan melalui satu laluan hidung dengan pembedahan tisu rawan di tapak kecacatan;
  • Pembezaan dua hala tisu tulang rawan. Semua kerja dilakukan di bawah kawalan melalui endoskopi. Senaman dibuat di dalam bahagian hidung, jadi parut dan parut tidak kekal.

Lihat bagaimana pembedahan dilakukan melalui pembedahan:

Pembetulan gelombang radio adalah prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan yang dilakukan oleh alat dan endoskopi Surgitron. Tempoh - 1-1.5 jam. Pemulihan - tidak lebih daripada 3 hari di hospital. Rasuk radio menguap sel-sel, kapilari segera ditutup, sehingga tidak ada pendarahan. Perkembangan jangkitan hampir mustahil, kerana pembasmian kuman tempatan dengan gelombang radio berlaku di tapak pemotongan. Dengan bantuan rasuk, ia mungkin untuk mengusahakan kawasan dengan terperinci tanpa menyentuh tisu bersebelahan. Ini sangat mudah, kerana kawasan yang terjejas berkurangan.

Pembetulan ultrasonik digunakan dalam kes-kes di mana kelengkungan adalah minimum. Kaedah ini dipanggil cristotomy ultrasound. Alat khas - melihat ultrasonik menghilangkan rabung dan pisang septum. Tetapi kecacatan harus minimum.

Apakah operasi untuk membetulkan kelengkungan septum hidung dan bagaimana ia berlaku?

Operasi untuk membetulkan septum di hidung melibatkan beberapa langkah. Langkah pertama ialah menjalankan tinjauan. Doktor menetapkan beberapa ujian dan prosedur:

  • Ujian darah: biokimia, pembekuan, HIV, hepatitis, sifilis;
  • Perundingan dan kesimpulan ENT, doktor gigi, ahli terapi;
  • Fluorografi;
  • Elektrokardiogram.

Sekiranya, selepas menjalani ujian, pesakit menerima kebenaran untuk melakukan operasi, doktor terus mempersiapkannya. Pesakit diarahkan ke imej x-ray, yang mana doktor menentukan sifat dan tahap kerosakan, jenis dan bentuk kelengkungan. Berdasarkan semua data yang diperoleh, doktor memutuskan kaedah kaedah operasi.

Persediaan

Sebelum pembedahan, ubat yang mengurangkan pembekuan darah, seperti aspirin, diclofenac dan lain-lain, dibatalkan.

Kerana operasi untuk membetulkan septum hidung dilakukan secara rawat jalan, dan ia berlangsung maksimal 1.5 jam, tidak ada prosedur persiapan serius yang ditetapkan. Pesakit dinasihatkan untuk makan malam ringan pada sebelah petang sebelum operasi dan tidak lagi makan sebelum operasi. Ia dibenarkan minum air bersih secara sederhana. Anestesia umum atau tempatan dilakukan. Apabila menetapkan anestesia tempatan sejam sebelum prosedur, pesakit mengambil sedatif.

Peringkat Peringkat

Bagaimana operasi klasik untuk membetulkan septum hidung:

  • Pengenalan kepada rongga anestetik, sebagai contoh, lidocaine.
  • Anestesia di kawasan hidung.
  • Memotong tisu dalam satu atau dua bahagian hidung.
  • Pengelupasan mukosa dan perchondrium.
  • Pemisahan tisu rawan, diikuti dengan penyingkiran.
  • Penghapusan crests atau duri dalam tisu tulang dengan pahat, mereka yang menimbulkan kelengkungan.
  • Site incision disedi, penetapan tampon dimasukkan. Mereka menyimpan septum di tengah dan menyerap darah berlebihan.

Penghapusan kelengkungan septum hidung secara purata berlangsung selama satu jam, dengan komplikasi, masa meningkat kepada satu setengah jam.

Tempoh pemulihan

Tidak kira bagaimana septum hidung disamakan, selepas prosedur, pesakit harus diberikan rehat. Mana-mana campur tangan adalah tekanan yang hebat untuk badan. Ia mengambil purata tujuh hari untuk pulih sepenuhnya. Selepas 2 hari, pisau dikeluarkan. Selama dua hari ini, pesakit mungkin mengalami pening akibat kekurangan oksigen. Mulut dan demam kering dianggap normal. Semasa makan dan minum, anda mungkin merasa sakit ketika menelan. Selepas peperiksaan, doktor ENT memutuskan mengenai kebolehterimaan mengeluarkan tampon. Jika komplikasi timbul, pakaian mereka diperpanjang hingga 5 hari. Selepas mengeluarkan swab kasa, kelembapan normal membran mukus perlu dipulihkan. Rongga hidung diiringi dengan penyelesaian disinfektan khas. Doktor membuang darah kering dan limfa. Selepas rawatan, hidung dilincirkan dengan minyak E, A. Selepas pelepasan, bilas dengan larutan garam air boleh dilakukan (mengambil 1 sdt garam beryodium per 1 cawan air suam).

Kehadiran pendarahan dalam masa 4 minggu selepas pembedahan dianggap normal. Bengkak akan berlalu dalam masa 1.5-2 minggu. Pada masa yang sama, pernafasan biasa akan dipulihkan. Bergantung kepada ciri-ciri organisma dan kadar penjanaan semula, proses pemulihan yang lengkap mungkin mengambil masa 1 hingga 2 bulan. Ahli otolaryngologik dapat menganggarkan hasil akhir operasi yang dilakukan hanya selepas 4 bulan.

Adakah terdapat komplikasi selepas pembedahan?

Komplikasi selepas pembedahan pada septum hidung jarang berlaku jika pesakit tegas mengikuti semua cadangan doktor. Jika seseorang mengambil ubat sebelum operasi dan tidak berhenti mengambilnya, maka pendarahan boleh dibuka. Terhadap latar belakang ini, ada risiko mengembangkan penyakit berjangkit.

Merokok dengan ketara mengurangkan kadar penyembuhan tisu. Di samping itu, kesukaran berikut boleh dilakukan selepas penjajaran septum hidung dengan laser:

  • Kecederaan mukosa,
  • Kemerosotan kepekaan jika ujung saraf terjejas
  • Buasir purulen,
  • Adhesions dan pelekat, serta penembusan rawan,
  • Deformasi hidung, meleleh belakang.

Selepas pembedahan untuk membuang kelengkungan septum hidung, bersabar dan jelas ikuti semua arahan. Dalam kes ini, sebarang risiko komplikasi dapat dikurangkan. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

  1. Menghapuskan makanan dan minuman panas,
  2. Anda tidak boleh mandi di dalam bilik mandi, mandi panas, mandi, dan juga pergi ke solarium,
  3. Hadkan pendedahan cahaya matahari
  4. Keluarkan penekanan fizikal
  5. Anda tidak boleh meniup hidung anda,
  6. Anda perlu minum melalui jerami,
  7. Dilarang tidur di atas bantal,
  8. Setiap minggu anda perlu pergi ke pakar otolaryngologi untuk pemeriksaan.

Operasi pembaikan septum hidung: pembedahan, laser

Sepalum hidung adalah plat membahagikan rongga hidung kepada 2 bahagian. Ia mempunyai dua bahagian komponen - tulang dan tulang rawan.

Manusia, seperti mana makhluk hidup, adalah simetri hanya pada pandangan pertama. Pada pemeriksaan yang lebih dekat, kita akan melihat pelbagai jenis penyimpangan daripada simetri yang ketat. Begitu juga dengan septum hidung. Hanya 5% penduduk mempunyai partisi yang ideal, terletak di tengah-tengahnya.

Kenapa, maka, adalah operasi lurus salah satu daripada campur tangan pembedahan paling kerap dilakukan di hospital-hospital ENT?

Penyebab penyimpangan septum hidung

Terdapat beberapa sebab untuk anomali ini. Ini adalah:

  • Penyebab fisiologi Kelengkungan berlaku apabila tubuh tumbuh. Bahagian yang berbeza mempunyai kadar pertumbuhan yang berbeza. Sebagai contoh, bahagian kartilaginus tumbuh lebih cepat daripada tulang, kerana kekurangan ruang, ia terbengkok dalam satu arah atau yang lain, di sempadan bahagian tulang dan tulang rawan - pucuk dan pancang tumbuh.
  • Alasan pampasan. Partition bergeser disebabkan oleh fakta bahawa ada sesuatu yang menekan padanya dari sisi. Ini boleh menjadi polip atau turbinat hypertrophied.
  • Trauma hidung. Dan bukan hanya patah tulang, tetapi juga kecederaan yang kuat (terutamanya jika ia diterima semasa zaman kanak-kanak atau remaja). Atas alasan yang jelas, ia lebih biasa pada lelaki.

Jenis kelengkungan

  1. Kelengkungan sebenar, iaitu, sisihan dari garis pusat, yang berbentuk C atau berbentuk S, dalam pesawat yang berlainan, di bahagian depan atau belakang.
  2. Combs.
  3. Duri. Crests and spikes adalah pertumbuhan bahagian tulang septum. Boleh menjadi satu pihak dan dua hala.
  4. Gabungan pelbagai jenis kelengkungan.

Bilakah septum hidung diperbetulkan?

Komponen pathophysiological utama kelengkungan septum hidung adalah pengurangan dalam lumen laluan hidung pada satu atau kedua-dua pihak, gangguan peredaran udara, rupa vorteks patologi, yang menyebabkan pengeringan berlebihan membran mukus, atropi epitelium ciliated. Kadang-kadang septum melengkung meliputi bukaan sinus dari sinus paranasal atau bukaan tiub pendengaran, yang mengakibatkan pelanggaran pengudaraan dan menghalang aliran keluar rembesan dari sinus atau dari rongga timpani.

Tiada pemisahan kelengkungan septum ke dalam peringkat mengikut tahap manifestasi kecacatan anatomi, kerana ini tidak mempunyai makna klinikal. Petunjuk untuk rawatan adalah manifestasi klinikal sahaja. Dan tidak ada korelasi langsung aduan dengan tahap kelengkungan. Terdapat kes di mana ubah bentuk ketara tidak menjejaskan pernafasan hidung, dan sebaliknya, walaupun kelengkungan sedikit adalah punca banyak gejala yang tidak menyenangkan.

Adalah dipercayai bahawa tanda-tanda untuk meluruskan septum hidung adalah:

  1. Kesukaran yang diucapkan atau kurang pernafasan hidung.
  2. Sinusitis akut yang kerap. Sinusitis kronik.
  3. Otitis akut atau otitis kronik yang kerap.

Masa yang paling sukar dalam kes ini adalah memastikan bahawa aduan dan penyakit ini dikaitkan dengan ubah bentuk septum hidung. Sebagai peraturan, sebagai tambahan kepada kelengkungan septum hidung, pada pesakit-pesakit ini terdapat patologi lain (rhinitis vasomotor, polip, conchae hidung hypertrophied, alergi, dan sebagainya). Oleh itu, pembedahan untuk membetulkan septum hidung biasanya ditawarkan selepas rawatan jangka panjang yang tidak berjaya untuk sebab-sebab lain.

Rawatan kecacatan septum hidung

Kelengkungan septum hidung adalah kecacatan anatomi dan rawatannya terutamanya pembedahan. Prinsip asas rawatan pembedahan:

  1. Operasi ini dirancang, dijalankan selepas peperiksaan dan persiapan yang menyeluruh. Adalah perlu untuk mengenal pasti semua kontraindikasi untuk pembedahan. Contraindications mutlak:
    1. Penyakit berjangkit akut.
    2. Decompensation penyakit kronik (diabetes mellitus, kegagalan jantung, hipertensi, penyakit onkologi, sirosis hati).
    3. Penyakit mental.
    4. Perdarahan, memperlambat pembekuan darah.
  2. Terdapat juga contraindications relatif (iaitu, syarat di mana operasi mungkin, tetapi tidak diingini):
    1. Kanak-kanak berumur sehingga 18 tahun. Septoplasty sangat jarang dilakukan untuk kanak-kanak berumur 6 tahun.
    2. Umur tua.
    3. Tempoh haid pada wanita. Adalah dinasihatkan untuk dikendalikan 2 minggu selepas haid.
    4. Sinusitis, pharyngitis, tonsillitis dalam tempoh pemisahan. Operasi ini tidak dilakukan lebih awal daripada 2 minggu selepas rawatan. Dalam kes-kes yang luar biasa, di bawah perlindungan antibiotik yang kuat, septoplasti dilakukan secara serentak dengan sanitisasi endoskopik sinus untuk sinusitis kronik.
  3. Sebelum menjalani pemeriksaan, pemeriksaan dijalankan: ujian darah dan air kencing umum, analisis biokimia, pembekuan darah, ECG, pemeriksaan doktor pergigian, terapi.
  4. Sebelum pembedahan, perlu membatalkan ubat yang meningkatkan masa pembekuan darah (aspirin, warfarin, ubat anti-radang seperti diclofenak, indomethacin, ketoprofen).
  5. Operasi ini dilakukan di hospital oleh pakar bedah ENT yang berkelayakan. Terdapat pengkhususan tersendiri di klinik khusus - rhinosurgeon, iaitu pakar bedah yang secara eksklusif berkaitan dengan patologi hidung.
  6. Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sekiranya dikehendaki, pesakit mungkin mempunyai anestesia umum. Akses operasi melalui rongga hidung, iaitu insisi luaran tidak diandaikan.
  7. Tempoh operasi adalah dari 30 minit hingga 1.5 jam.
  8. Selepas pembedahan, tampon dimasukkan ke dalam hidung, yang akan menyebabkan beberapa kesulitan. Tampon dikeluarkan selepas 1-2 hari.
  9. Selepas penyingkiran tampon jika tiada komplikasi, pesakit boleh dilepaskan dari hospital di bawah pengawasan pesakit luar doktor ENT. Ia adalah perlu untuk menjalankan tandas dan pengairan rongga hidung dengan penyelesaian khas untuk pembasmian kuman pasca operasi, penyingkiran kerak.
  10. Selepas operasi, bengkak berlaku, jadi tidak ada bantuan segera. Pemulihan penuh pernafasan hidung biasa boleh dilakukan dalam 1-4 minggu (tarikh adalah individu, bergantung kepada jenis dan jumlah operasi).
  11. Dalam masa 3-4 minggu selepas operasi, adalah perlu untuk mengelakkan overstrain fizikal, bermain sukan.

Operasi asas untuk meluruskan lengkung septum hidung

Pada asasnya, dua jenis operasi untuk pembetulan herotan septum digunakan - ini adalah resection submucosal dan membiarkan septoplasty endoskopik secara minimal invasif.

Reseksi submucosal adalah kaedah tertua bagi campur tangan pembedahan pada septum. Buat pertama kali operasi itu dilakukan lebih daripada dua abad yang lalu, ia masih digunakan. Inti dari kaedah ini: pemotongan arcuate membran mukus di bahagian anterior septum dilakukan, tulang rawan dipotong melalui ketebalan keseluruhan, dipisahkan dari perchondrium dan membran mukus dan dibuang hampir sepenuhnya. Hanya bahagian atas tulang rawan 1-1.5 cm yang tersisa. Kemudian septum tulang dikeluarkan dengan tukul dan pahat. Apa yang kekal dari septum - 2 lapisan membran mukus, perchondrium, periosteum - rapat bersama dan tetap dengan tampon untuk perpaduan. Jahitan biasanya tidak dikenakan.

Kelemahan operasi ini:

  • Operasi ini agak traumatik dan pemulihan selepas mengambil masa 2-3 minggu.
  • Oleh kerana asas sepatum hidung yang hampir kukuh dikeluarkan, komplikasi pasca operasi seperti perforasi, penarikan semula pelana hidung jambatan mungkin.
  • Selepas operasi itu, septum adalah, sebenarnya, tisu parut, kerana tropis ini membran mukus rosak, ia tidak dapat melaksanakan fungsi pelindungnya, terdapat rasa kekeringan tetap dalam hidung, pembentukan kerak.
  • Pemisahan menjadi mudah alih, mudah diganti, yang juga boleh menyebabkan masalah selanjutnya dengan pernafasan hidung.

Kelebihan utama operasi ini adalah bahawa ia tidak memerlukan peralatan mahal, jadi ia dilakukan secara percuma di mana-mana hospital bajet.

Septoplasty endoskopik lembut adalah jenis pembedahan yang lebih moden pada septum hidung. Di bawah kawalan endoskop intranasal, semakan yang menyeluruh mengenai rongga hidung dilakukan, kawasan ubah bentuk menjadi terang, hanya bahagian melengkung dikeluarkan melalui cengkerang kecil membran mukus. Membebaskan instrumen microsurgical moden digunakan. Pakar bedah memerhatikan seluruh bidang pembedahan pada skrin monitor dalam bentuk yang diperbesar.

Operasi ini kurang trauma berbanding dengan reseksi klasik piawai, mengelakkan komplikasi seperti perforasi septum hidung, penarikan berbentuk pelana dorsum hidung, kurang kerap mengembangkan komplikasi dalam bentuk pendarahan, suppuration, pemulihan berjalan lebih cepat. Walau bagaimanapun, dengan gangguan yang kompleks, permohonannya terhad.

Malah, pembahagian operasi ini menjadi dua jenis sangat bersyarat. Dalam praktiknya, hampir tiada reseksi submucosal dilakukan dalam bentuk tulennya, dan dengan septoplasty endoskopik, reseksi juga dilakukan, walaupun dalam jumlah yang lebih kecil. Malah, kedua-dua operasi tidak mempunyai perbezaan asas, dan baru-baru ini mereka semakin dipanggil oleh satu istilah - septoplasty.

Terdapat juga kaedah penambahbaikan operasi ini, di mana bahagian-bahagian lengkung rawan tidak dikeluarkan, tetapi dimodelkan dengan cara khas dengan pisau pisau atau penghancur khas dan dikembalikan ke tapak, iaitu, dipasang di antara lembaran mukosa untuk mengisi kecacatan. Di masa depan, tulang rawan ini menduduki kedudukan fisiologi biasa. Operasi sedemikian dipanggil pemecahan - reimplantation.

Sekiranya terdapat bukti pada masa yang sama seperti septoplasti, manipulasi lain dalam rongga hidung dilakukan. Ini adalah pemotongan turbinate yang tebal, penyingkiran polip dan adenoid, operasi endoskopik pada sinus paranasal, vasotomi.

Kos septuan lazim di klinik swasta berkisar antara 25 hingga 90 ribu Rubles. Harga bergantung kepada kerumitan operasi, kategori klinik, kelayakan pakar bedah, jenis anestesia, dan masa yang dihabiskan di hospital.

Komplikasi septoplasty

Selepas pembedahan septoplasty mungkin komplikasi berikut:

  1. Nosebleeds.
  2. Suppuration, abscess of rongga hidung.
  3. Hematomas (pengumpulan darah di bawah membran mukus).
  4. Perforasi (pembentukan lubang melalui lubang).
  5. Sinusitis
  6. Adhesions, adhesi dalam rongga hidung.
  7. Menurunkan belakang hidung.

Tempoh selepas operasi

Sejurus selepas operasi, tampon diletakkan di dalam hidung. Ini adalah perlu untuk memastikan septum hidung berada dalam kedudukan yang betul dan mencegah pendarahan. Tampon tepu dengan emulsi dengan antibiotik dan ejen hemostatik. Terdapat juga pam khas gel dengan tiub di dalam untuk bernafas. Tampon dipasang pada 1 hari, jika perlu, selepas sehari mereka ditukar kepada yang baru selama 1 hari lagi. Adalah perlu untuk mempersiapkan fakta bahawa pada masa ini anda perlu bernafas sepanjang masa dengan mulut anda, yang tentunya menyebabkan ketidakselesaan. Kadang-kadang pelekat plaster lain dipasang pada hidung.

Oleh kerana anda perlu bernafas melalui mulut anda, membran mukus mulut dan bibir kering, dan anda sentiasa berasa seperti minum.

Kepala mungkin sakit, rahang atas seringkali sakit, mungkin ada kenaikan suhu badan. Sekiranya operasi dijalankan di bawah anestesia am, gejala-gejala kesan dadah narkotik juga disertai - kelemahan, mengantuk, pening, mual. Ubat-ubatan biasanya ditetapkan ubat penghilang rasa sakit, agen hemostatik dan antibiotik.

Ia tidak disyorkan untuk meniup hidung anda pada hari pertama selepas operasi, mengambil minuman panas dan mandi atau mandi panas. Minum lebih baik melalui jerami.

Selepas penyingkiran tampon di hidung, edema masih berterusan, sehingga pernafasan hidung tidak sembuh segera. Syarat pemulihan penuh adalah individu. Mengikut maklum balas daripada orang yang telah menjalani pembedahan, majoriti mula bernafas sepenuhnya melalui hidung dan bau mereka dalam seminggu, untuk beberapa tempoh ini berlangsung sehingga satu bulan.

Selepas tampon dikeluarkan, tandas hidung harian diperlukan untuk membuang kerak, bilas hidung dengan larutan garam dan antiseptik. Biasanya mereka dilepaskan dari hospital pada hari ke-5-6, tetapi boleh dikeluarkan pada hari ke-2 selepas pemindahan pesakit dengan lawatan sehari ke pakar ENT. Penyembuhan penuh septum hidung berlaku pada hari ke-7 - 10 selepas operasi.

Sepanjang bulan tidak disarankan untuk melibatkan diri dalam buruh fizikal berat, sukan, pergi ke bilik mandi, ambil alkohol.

Alternatif kepada septoplasty

Pada masa ini, sebagai tambahan kepada prosedur pembedahan tradisional, kaedah lain meratakan kurva septum hidung berkembang secara meluas. Yang paling terkenal kaedah alternatif adalah septoplasty laser. Ia mungkin dengan ubah bentuk kecil sahaja di bahagian kartilaginous septum.

Inti dari kaedah ini adalah dengan bantuan pancaran laser, tempat ubah bentuk rawan dipanaskan, ia diberikan bentuk yang diingini dan diperbaiki dengan tampon dimasukkan ke dalam satu setengah hidung. Operasi mengambil masa kira-kira 15 hingga 20 minit dan dilakukan secara pesakit luar di bawah anestesia tempatan.

Kelebihan utama: operasi ini tidak traumatik, praktikal tanpa rasa sakit, tidak ada pendarahan selepas itu, edema kecil, rawatan pesakit dan pemerhatian yang berpanjangan tidak diperlukan.

Walau bagaimanapun, walaupun semua kelebihannya, pembetulan laser kelengkungan septum tidak meluas kerana fakta bahawa kelengkungan terpencil hanya sebahagian kartilagin septum agak jarang berlaku.

Selain rawatan laser, terdapat juga kaedah cristotomy ultrasonik - penyingkiran rabung dan pancang septum menggunakan gergaji ultrasonik khas.

Kecacatan kecil septum hidung sedang diuji dengan hasil yang baik oleh osteopaths.

Video: laser septoplasty

Bagaimana untuk membuat keputusan operasi?

Perkara yang paling teruk ialah bersetuju dengan operasi untuk membetulkan lengkung septum hidung. Walaupun pesakit yang lama tidak dapat bernafas sepenuhnya melalui hidungnya dan tidak dapat hidup tanpa titisan vasoconstrictor ditarik dengan momen penting. Mereka boleh difahami, kerana apa-apa operasi adalah tekanan untuk badan, ia sakit, ia adalah menakutkan, ia adalah 2-3 minggu kecacatan.

Bagaimanapun, adalah wajar membaca ulasan orang yang telah memutuskan untuk mengambil langkah ini. Secara umumnya, ini adalah sensasi yang berubah-ubah secara radikal. Selain memulihkan pernafasan hidung, meluruskan septum hidung dapat menyingkirkan sinusitis kronik, otitis kronik. Seseorang mula mendengar lebih baik, berasa bau, berdengkur tetap hilang, sakit kepala hilang. Sebagai tambahan kepada semua ini, septoplasty sering juga memberi kesan kosmetik dalam bentuk membetulkan bentuk hidung.

Pembedahan pembedahan septum hidung

Sepalum hidung terdiri daripada dua bahagian yang memisahkan rongga hidung. Plat ini terdiri daripada bahagian tulang dan kartilaginus. Menurut statistik, hanya 5% orang yang mempunyai septum hidung sempurna. Oleh itu, operasi untuk meluruskan septum hidung adalah salah satu operasi ENT yang paling biasa.

Penyebab penyimpangan septum hidung

Terdapat beberapa sebab untuk kelengkungan partition. Sebab-sebab ini termasuk yang berikut:

  1. Fisiologi. Kelengkungan boleh berlaku semasa pertumbuhan. Oleh itu, bahagian tulang dalam perkembangannya mungkin tertinggal di belakang tulang rawan. Proses kecil juga boleh berkembang di sempadan tulang dan tulang rawan.
  2. Pampasan. Sepalum hidung boleh beralih ke sisi kerana ada sesuatu yang menekan di salah satu sisi. Polyps atau conchs hidung hypertrophied boleh memberi tekanan.
  3. Trauma hidung. Ia tidak perlu patah, kelengkungan juga mungkin timbul daripada kecederaan yang kuat. Terutama jika kecederaan itu diterima oleh seorang kanak-kanak atau remaja. Sering kali, kecederaan hidung berlaku pada lelaki.

Petunjuk untuk pembedahan

Gejala berikut mungkin menunjukkan bahawa operasi perlu dilakukan:

  • masalah dengan bau;
  • rhinitis kronik;
  • ketidakselesaan berterusan semasa menyedut melalui hidung;
  • ketidakhadiran pernafasan sebahagian atau lengkap;
  • mendengkur kuat;
  • jangkitan pernafasan akut yang kerap;
  • mimik berulang;
  • sinusitis dan frontitis;
  • hidung asimetris.

Kelengkungan sedikit septum hidung terdapat pada ramai orang, tetapi jika ia tidak membawa ketidakselesaan, maka anda tidak boleh campur tangan.

Jenis septoplasti

Meluruskan septum hidung boleh dilakukan dengan beberapa cara.

Teknik plastik klasik

Melakukan septoplasti dalam cara klasik mengambil masa kira-kira 60 minit. Untuk prosedur ini boleh digunakan gabungan, anestesia tempatan atau umum.

Dalam usaha untuk meneruskan operasi tanpa komplikasi, perlu untuk mempersiapkan diri dengan baik. Perhatikan cadangan berikut:

  • enggan makan 12 jam sebelum pembetulan;
  • 2 minggu sebelum septoplasty, mengurangkan jumlah nikotin yang digunakan untuk minimum atau berhenti merokok sama sekali;
  • sebaik sebelum operasi itu dilarang mengambil dadah yang nipis darah;
  • Campur tangan pembedahan boleh dilakukan hanya 2 minggu setelah hari-hari kritis selesai.

Ciri-ciri teknik klasik adalah bahawa operasi disertai dengan pendarahan yang berat, dan prosedur itu sendiri dilakukan "secara membuta tuli."

Semasa pembetulan, doktor memotong melalui mukosa hidung, hanya supaya dia boleh sampai ke septum. Selanjutnya, semua zarah dan pertumbuhan yang menonjol dikeluarkan. Sekiranya ubah bentuknya sangat kuat, maka tulang rawan mabuk, diluruskan dan dimasukkan semula. Dengan pembetulan lengkung yang sedikit dilakukan secara langsung di rongga hidung.

Mungkin terdapat komplikasi dalam bentuk peninggalan hujung hidung atau memegang septum hidung.

Tulang tulang atau tisu tulang rawan diperbaiki dengan mesh khas, yang ditanamkan secara langsung di bawah mukosa. Setahun kemudian, dia menyelesaikan sendiri, jadi tidak perlu memadamkannya. Walaupun teknologi ini mempunyai banyak kelemahan, ia sering dilakukan.

Prosedur pembetulan endoskopik

Pilihan pembetulan ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Operasi dijalankan dalam keadaan pegun, dan mengambil masa antara satu jam hingga dua.

Untuk prosedur ini menggunakan peranti khas - sebuah endoskopi. Ia adalah filem nipis, pada akhir yang optik serat dilampirkan. Ia adalah sejenis optik yang memungkinkan untuk menghantar imej ke monitor.

Algoritma untuk pembedahan endoskopik adalah seperti berikut:

  • doktor membuat percikan di dalam hidung;
  • Bahagian tulang dan rawan yang cacat dikeluarkan;
  • doktor menyisipkan tampon ke laluan hidung.

Doktor menarik keluar tampon ini hanya pada hari berikutnya. Bernafas melalui hidung akan dinormalisasi hanya apabila rongga hidung disembuhkan sepenuhnya.

Komplikasi mungkin seperti berikut:

  1. Penembusan septum. Risiko membangunkan komplikasi seperti itu sangat kecil. Walau bagaimanapun, ia meningkat jika kecacatan itu disebabkan oleh kecederaan hidung.
  2. Hematomas. Selalunya ia boleh berlaku semasa pemulihan dari pembedahan. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, abses septum hidung boleh berlaku.
  3. Pendarahan Ini adalah komplikasi yang biasa, yang disingkirkan oleh kaedah tradisional.
  4. Jangkitan. Komplikasi ini berlaku sangat jarang berlaku.

Perubahan laser pada septum hidung

Anestesia tempatan digunakan untuk pembedahan. Prosedur ini dijalankan di klinik pesakit luar dan mengambil masa 20 hingga 30 minit. Kaedah pembetulan laser digunakan untuk membetulkan ubah bentuk kecil. Kelebihan utama teknik ini ialah ketiadaan kehilangan darah dan edema. Jahitan dalam kes ini tidak dikenakan.

Pemulihan selepas pembedahan hampir tidak menyakitkan. Untuk meminimumkan risiko ubah bentuk dan pendarahan, disyorkan untuk memasang tampon yang ketat.

Prosedur laser mempunyai banyak kelebihan, tetapi ia juga mempunyai kontraindikasi sendiri. Teknik ini adalah yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan. Kelemahan utama prosedur adalah kos yang tinggi.

Teknik penjajaran gelombang radio

Ini adalah salah satu kaedah pembedahan yang paling benigna. Untuk prosedur yang menggunakan peranti Surgitron dan endoskop video.

Proses penjajaran septum hidung dengan cara ini berlangsung kira-kira sejam, bergantung pada tahap kecacatan. Semasa prosedur, hanya bahagian cacat septum dikeluarkan, jadi ada peluang untuk mengelakkan bekas luka.

Masa pasca operasi tidak bertahan lama. Selepas pembetulan di hospital hendaklah kekal selama 3 hari.

Perubahan teknologi ultrasonik

Teknologi ini digunakan sekiranya perubahan dalam septum hidung kecil. Inti teknik ini terletak pada fakta bahawa tenaga yang tinggi digunakan pada tulang septum. Tempoh pemulihan adalah pendek.

Ciri-ciri umum pembedahan

Sebelum melakukan pembedahan, doktor menetapkan senarai pemeriksaan dan ujian. Selalunya mereka sama untuk apa-apa jenis septoplasti. Oleh itu, doktor menetapkan ujian dan ujian berikut:

  • elektrokardiogram;
  • fluorografi;
  • ujian darah untuk hepatitis, sifilis dan HIV;
  • analisis biokimia;
  • perundingan ahli otolaryngologi;
  • ujian pembekuan darah.

Septoplasty terdiri daripada beberapa peringkat. Peringkat pertama adalah untuk menyediakan pembedahan dan pilih jenis anestesia. Sekarang, dalam kebanyakan kes, anestesia tempatan digunakan, tetapi mengikut tanda khas, umum boleh digunakan. Peringkat kedua adalah operasi segera untuk membetulkan septum. Peringkat ketiga adalah pemulihan.

Komplikasi selepas bersalin

Selalunya tempoh pemulihan berlalu tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun, ini masih merupakan satu campur tangan pembedahan, jadi risiko membina komplikasi tidak dapat dikesampingkan, kerana sebarang operasi adalah risiko tertentu.

Komplikasi boleh nyata dalam bentuk pendarahan dan penyakit berjangkit yang boleh berkembang di latar belakang mereka. Risiko pendarahan boleh meningkat jika pesakit mengambil ubat-ubatan yang telah ditetapkan sebelum operasi. Oleh itu, jika anda mengambil ubat-ubatan yang telah ditetapkan oleh doktor lain, anda harus berunding dengan pakar yang melakukan pembetulan.

Sebelum pembedahan menegakkan septum hidung, anda perlu berhenti mengambil antibiotik, dan anda juga harus mengambil ubat-ubatan yang membantu mencegah kerapuhan vaskular.

Merokok boleh menimbulkan masalah semasa pemulihan, jadi sehingga tisu sembuh dari kebiasaan buruk itu harus ditinggalkan.

Untuk meminimumkan kemungkinan komplikasi, anda perlu berhati-hati mengikut semua cadangan doktor. Hanya dengan cara ini tempoh pemulihan akan menjadi cepat dan tidak menyakitkan mungkin.

Dalam kes yang jarang berlaku, ubah bentuk bentuk hidung luar mungkin berlaku. Satu lagi komplikasi ialah kerosakan saraf. Jumlah peratusan komplikasi selepas pembetulan semacam itu adalah minimum.

Tempoh pemulihan

Sering kali, tempoh pemulihan selepas pembedahan berjalan dengan lancar dan tanpa rasa sakit. Pada hari pertama, pesakit berjalan dengan tampon ketat khas. Mereka membantu mengurangkan risiko pendarahan, dan mereka juga menetapkan kedudukan normal septum. Oleh itu, semasa pemulihan perlu bernafas melalui hidung.

Sesetengah klinik menggunakan tampon silikon moden, yang bukan sahaja menghalang pendarahan, tetapi juga tidak membuat pernafasan lebih sukar. Pernafasan biasa melalui hidung adalah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa dalam tampon ini tidak ada pengisian. Semasa penyingkiran tampon seseorang tidak berasa tidak selesa dan sakit.

Semasa tempoh pemulihan, anda harus berhati-hati mematuhi semua cadangan doktor mengenai minuman panas, rawatan air, merokok dan senaman.

Untuk meringankan keadaan semasa pemulihan, doktor mungkin menetapkan ubat antipiretik dan analgesik. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan penipuan atau suntikan antibiotik.

Selepas mengeluarkan tampon dari rongga hidung, anda perlu menggunakan titisan hidung pelembab khas. Apabila saluran hidung dibersihkan, membran mukus secara beransur pulih, dan sayap menyembuhkan.

Pernafasan hidung sepenuhnya dinormalisasi hanya beberapa minggu selepas operasi. Jika pembetulan dijalankan dengan laser, maka proses pemulihan akan lebih cepat. Semasa operasi, laser meminum pinggir semua insisi dan juga membasmi kuman mereka dengan baik. Akibatnya, semasa pemulihan selepas pembedahan laser, tiada tampon dimasukkan.

Sekiranya pesakit mempunyai rhinitis kronik dan alahan, maka kambuhan boleh berlaku semasa pemulihan. Oleh itu, doktor mungkin memberi ubat tambahan.

Prestasi selepas pembetulan pulih selepas 8-10 hari. Lebam luaran dan pembengkakan selepas prosedur sedemikian hampir hilang.

Akibatnya, perlu diperhatikan bahawa terdapat banyak pilihan bagi operasi membetulkan septum hidung. Cara paling tidak menyakitkan dan paling cepat untuk menghilangkan kecacatan adalah prosedur laser, tetapi mahal. Oleh itu, kebanyakan pesakit menggunakan kaedah klasik.

Semua tentang meluruskan septum hidung. Operasi, petunjuk, harga

Meluruskan septum hidung (nama "septoplasty" diterima istilah perubatan) adalah prosedur pembedahan pada plat menegak melengkung yang membahagikan rongga hidung pada separuh dan terdiri daripada tulang, rawan dan bahagian-bahagian membran.

Ini adalah salah satu operasi yang paling biasa dalam amalan doktor ENT yang beroperasi. Ia dilakukan mengikut tanda-tanda perubatan yang ketat pada pesakit dengan masalah pernafasan hidung.

Struktur dan Anatomi

Struktur ini terdiri daripada rawan dan bahagian tulang. Bahagian kartilaginus membentuk zon anterior septum, kerana ia lebih elastik dan mempunyai pergerakan relatif, terutama di kawasan vestibule. Bahagian tengah dan belakang dibentuk oleh tisu tulang.

Pembentukan akhir dan ossifikasi septum berlaku pada 10-12 tahun, selepas itu ia terus tumbuh hanya disebabkan oleh zon tulang. Kedua-dua bahagian ini tumbuh dengan cara yang berbeza, jadi crests dan paku sering muncul di persimpangan tulang rawan dan tulang.

Penyebab penyimpangan septum hidung

Menurut statistik, orang dengan partition sempurna sempurna hampir tidak pernah berlaku. Bagi majoriti penduduk, ia mempunyai pelbagai tahap penebalan, paku dan selekoh.

Kecacatan sedemikian didiagnosis sudah berlaku pada masa remaja, apabila pertumbuhan intensif kanak-kanak berlaku. Apa yang boleh menyebabkan masalah ini:

  1. Pertumbuhan yang tidak rata dari bahagian-bahagian yang berlainan dari partition adalah penyebab yang paling biasa.
  2. Kecederaan traumatik yang menyebabkan kecacatan.
  3. Kelengkungan kompensasi di hadapan rhinitis hypertrophic kronik, tumor atau badan asing di rongga hidung.
  4. Kelengkungan kongenital yang berkaitan dengan kecederaan semasa laluan melalui terusan kelahiran atau perkembangan tulang belakang tengkorak dalam tempoh pranatal.

Penyebab kedua yang paling biasa adalah kecederaan hidung, dan kebanyakan orang tidak ingat bagaimana mereka mendapatnya. Lebam dan kecederaan seperti itu berlaku secara kerap pada kanak-kanak, mereka tidak menunjukkan diri mereka dengan apa-apa gejala selain daripada edema kecil, dan kemudian membesar sendiri, menyebabkan kemunculan kecacatan dan pancang tulang.

Pesakit sering tidak faham jika hampir semua orang mempunyai septum melengkung, adakah ia patut memberi perhatian kepada ini dan apa yang mungkin berbahaya dalam keadaan sedemikian.

Walaupun kecacatan ini adalah perkara biasa, masalah hanya timbul apabila ia mengganggu pernafasan hidung fisiologi biasa. Apa yang boleh menyebabkan keadaan ini:

Petunjuk untuk pembedahan untuk penjajaran septum hidung

Pembetulan plat tulang yang cacat di hidung, hanya dilakukan dalam kes-kes apabila ia menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan normal dan menyebabkan perkembangan komplikasi yang berkaitan:

  1. Kesesakan yang berterusan, tidak dikaitkan dengan sejuk atau alergi.
  2. Kehadiran komplikasi dari telinga tengah (otitis suppurative kronik).
  3. Keradangan kronik sinus sinus paranasal, apabila kelengkungan menghalang aliran keluar normal kandungan dari sinus.

Adalah berfaedah jika terdapat kecenderungan yang jelas pada masa ini, tetapi tidak ada aduan lagi?

Dalam sesetengah pesakit yang mempunyai kehelan yang ketara, separuh kedua hidung bernafas dengan baik, dan mereka menyesuaikan diri dengan keadaan ini tanpa menyatakan aduan mengenai kesukaran bernafas.

Dengan usia, kebolehan pengomputeran tisu berkurangan dan aduan mungkin muncul, tetapi doktor tidak lagi bertanggungjawab untuk operasi akibat usia dan kehadiran kontra.

Jika terdapat berat sebelah yang serius, maka lebih baik melakukan septoplasti pada usia muda, tanpa menunggu penampilan masalah.

Penyediaan pesakit sebelum pembedahan: peperiksaan dan analisis

Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, pembetulan septum melengkung melibatkan penyediaan preoperatif yang serius:

  1. Radiografi PPN (sinuses) atau CT (computed tomography). Untuk menjelaskan keadaan sinus sinus paranasal dan ciri-ciri struktur rongga hidung.
  2. Ubat darah dan ujian kencing umum, darah untuk gula.
  3. Analisis biokimia darah.
  4. Coagulogram (petunjuk pembekuan darah).
  5. Ujian darah untuk kumpulan dan rhesus.
  6. Fluorografi dan peperiksaan oleh ahli terapi.
  7. Ujian untuk sifilis, HIV dan hepatitis.

Sekiranya pesakit mempunyai komorbiditi, maka pakar itu harus memberikan cadangannya mengenai kemungkinan pembedahan.

Senarai sebenar kajian dan analisis akan bergantung kepada klinik yang pesakit itu bertukar.

Contraindications

  1. Penyakit dan gangguan sistem pembekuan darah.
  2. Penyakit-penyakit dalaman organ-organ dalaman yang teruk.
  3. Penyakit mental dan keabnormalan.

Kontraindikasi relatif adalah usia pesakit. Oleh itu, peralihan ini tidak dikendalikan sehingga usia 18 tahun, tetapi dalam kes-kes istimewa ia boleh dilakukan pada kanak-kanak berumur tujuh tahun.

Selepas 55-60 tahun, mereka juga cuba untuk tidak melakukan septoplasti, tetapi jika terdapat tanda-tanda yang serius dan membolehkan kesihatan pesakit, doktor mungkin mengambil risiko. Jangan membuat septoplasti dan semasa kehamilan.

Cara meluruskan septum hidung: septoplasty

Operasi ini dijalankan di Jabatan Otorhinolaryngology. Pada malam sebelum campur tangan, pesakit tidak boleh makan, dibenarkan minum air.

Septoplasty di bawah anestesia tempatan (anestesia) dan di bawah am dibenarkan. Kedua-dua jenis anestesia mempunyai kelebihan dan kekurangannya, oleh itu, isu ini harus diselesaikan bersama dengan doktor yang hadir, yang mengetahui ciri-ciri masalah dan kehadiran penyakit yang berkaitan.

Jika pesakit memilih anestesia tempatan, maka sejam sebelum operasi dia diberi sedatif.

Bagaimana operasi itu sendiri

Septoplasti klasik seperti ini:

  1. Doktor melegakan rongga hidung dengan larutan anestetik (lidocaine dan lain-lain).
  2. Menggunakan jarum suntikan, menyuntikkan larutan anestetik ke dalam membran mukus.
  3. Melakukan insisi dari bahagian yang paling melengkung dan mula perlahan-lahan mengelupas membran mukus dan perichondrium, terus membiak sebagai perlu.
  4. Sorokkan rawan hidung dan buangnya. Kemudian datang ke bahagian tulang septum.
  5. Pahat atau tukul mengetuk rabung atau lonjakan, yang menyebabkan kelengkungan.
  6. Tudung disuntik dan tampon kasa diletakkan di dalam lubang hidung, yang membetulkan septum di kedudukan tengah dan menyumbang kepada pemberhentian pendarahan.

Campur tangan itu sendiri berlangsung sekitar satu jam secara purata, bergantung pada jenis anestesi dan ciri-ciri septum pesakit.

Jenis dan kaedah septoplasti

Setiap partition adalah unik, oleh itu, pelbagai modifikasi operasi klasik digunakan.

Di samping itu, perkembangan teknologi moden membenarkan pembetulan ubah bentuk menggunakan laser dan menggunakan endoskopi.

Terdapat banyak jenis septoplasti klasik: pembetulan semula, pembebasan dan pembetulan bulat, dan lain-lain. Semua jenis campur tangan pembedahan ini berbeza dari jumlah rawan kiri.

Laser meluruskan septum hidung

Terdapat dua cara:

Laser septochondrokorrektsiya. Diadakan di klinik. Laser memanaskan tulang rawan septum, tulang rawan menjadi lembut dan plastik. Dia diberi bentuk yang diingini dan diamankan dengan tampon.

Campuran kesan berdarah rendah ini, yang hanya boleh membantu dengan lengkungan di bahagian tulang rawan. Bagi kebanyakan pesakit, ia tidak sesuai, kerana masalah timbul tepat dengan bahagian tulang septum.

Apakah maksud penjajaran septum endoskopik?

Operasi di bawah endoskopi (peralatan video khas) membolehkan anda memeriksa dengan teliti dan teliti menyiasat kelengkungan di bahagian dalam hidung.

Dalam septoplasti konvensional, ia jarang digunakan. Ia sering digunakan dalam kombinasi dengan beberapa jenis campur tangan pembedahan, contohnya, jika anda perlu mempunyai septoplasti dan sinusotomi.

Operasi apa yang boleh digabungkan penjajaran septum hidung

Penghapusan kecacatan itu tidak menjejaskan hidung luar, jadi jika pesakit bimbang tentang masalah kelengkungan atau masalah lain, maka septoplasti dapat digabungkan dengan:

  • hidung luar plastik;
  • penyingkiran polip dan badan asing;
  • konkrit rendah (penyingkiran conchas over-nasal dengan rinitis hipertrofik);
  • sinusotomi. Pembedahan untuk menghapuskan proses kronik dalam sinus paranasal.

Tempoh selepas operasi

Apa yang akan berlaku selepas operasi berakhir dan tampon diletakkan di dalam hidung:

Bilakah saya boleh mengeluarkan tampon? Secara purata, selepas 2-3 hari, pada pesakit dengan kecenderungan pendarahan, mereka boleh berdiri selama seminggu. Hanya doktor yang memotongnya untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Adakah ia sakit untuk menghilangkan tampon? Prosedur ini tidak menyenangkan, kerana jika tampalan kasa, mereka kering kepada mukosa dan menyebabkan rasa sakit apabila mereka mula mendapat. Anda boleh mengelakkannya dengan merendamnya di kedua-dua belah pihak dengan hidrogen peroksida.

Pemulihan lanjut selepas pembedahan akan lebih cepat. Selepas penyingkiran tampon, pesakit ditetapkan untuk mencurahkan saline atau minyak (larutan minyak vitamin A, E, dan sebagainya) ke dalam hidung untuk menyembuhkan membran mukus dengan cepat.

Sepanjang bulan, kerak berdarah boleh dibebaskan dari hidung, tetapi bengkak akan mereda selepas 12-14 hari, dan pernafasan hidung penuh akan dipulihkan.

Berapakah hidung sembuh selepas pembetulan? Ia bergantung kepada ciri-ciri tisu pesakit, tetapi pemulihan purata adalah sebulan. Hasil akhir dinilai 3-4 bulan selepas campur tangan. [Iklan-pc-1] [ads-mob-1]

Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan

Apa komplikasi yang mungkin berlaku selepas septoplasty:

  • pendarahan;
  • pembentukan adhesi;
  • jangkitan dan keradangan luka pasca operasi;
  • hematoma (pengumpulan darah dalam rongga tertutup);
  • luka;
  • perforation (perforation) septum.

Setiap komplikasi ini memerlukan langkah yang berbeza:

  1. Apabila pendarahan disuntikkan hemostatic.
  2. Apabila pancang membedah mereka dengan pisau bedah.
  3. Apabila jangkitan diberikan antibiotik.
  4. Lakukan punca hematoma dan gunakan pembalut tekanan.

Dijamin untuk mengelakkan komplikasi tidak boleh, dan mengurangkan kemungkinan mereka hanya boleh mematuhi semua preskripsi doktor untuk rejim dan penjagaan rongga pasca operasi.

Kos dan ulasan

Bagaimana untuk mengetahui sejauh mana kos untuk mengatasinya. Jika pesakit mempunyai tanda-tanda, maka operasi ini dilakukan secara percuma di klinik-klinik negeri.

Dalam struktur swasta, harga bergantung kepada tahap institusi, kelayakan kakitangannya, tempoh tinggal, jenis anestesia dan kerumitan campur tangan. Kos bermula dari 35 ribu Rubles dan ke atas.

Ulasan pesakit dalam forum yang berbeza sangat kontroversi. Seseorang senang dengan hospital awam biasa, yang lain hanya memberi nasihat peribadi, dan seseorang mendapat komplikasi dan menggalakkan orang untuk tidak mengulangi kesilapannya. Pesakit mesti membuat keputusan dan berunding dengan doktor yang dia percayai.

Alain berusia 25 tahun: Selepas operasi meratakan, pernafasan dikembalikan hanya selama sebulan. Saya pergi ke doktor, ternyata, pancang muncul, saya terpaksa memotongnya. Selepas itu, saya bernafas dengan baik.

Sergey, 34 tahun: Dia melakukan kedua-dua hidung luar dan meluruskan segera, kerana terdapat masalah selepas kecederaan. Minggu pertama selepas operasi tentu sukar, tetapi sekarang saya gembira dengan hasilnya.

Cara meluruskan septum hidung di rumah

Jika pesakit tidak menghirup hidung dan alasannya adalah septum melengkung, maka tidak ada senaman yang akan membetulkannya. Secara berkeupayaan menguatkan kerangka otot hidung, anda boleh melakukan gimnastik, tetapi ia tidak akan menjejaskan ubah bentuk.

Kompleks latihan untuk hidung bertujuan untuk membetulkan bentuk luaran dan membantu untuk memastikan ia elastik dan cantik (gimnastik Madgio).

Penyingkiran septum Nasal

Operasi semacam itu tidak wujud. Kadang-kadang pesakit di bawah nama ini membayangkan penyingkiran tulang rawan di hidung, yang dilakukan dengan septoplasti klasik.

Kos operasi klasik tanpa penggunaan laser dan endoskopi bermula dari 30 ribu rubel di klinik swasta. Di institusi awam ia dilakukan secara percuma jika terdapat bukti.

Artikel Sebelumnya

Membuka sinus utama