Utama
Demam Scarlet

Pulmicort

Pulmicort untuk penyedutan adalah ubat glukokortikoid yang berkesan yang berjaya digunakan untuk merawat penyakit sistem pernafasan, termasuk pada kanak-kanak.

Terdapat dalam bentuk serbuk, terdapat juga penggantungan untuk penyedutan, yang mesti dicairkan dengan garam. Kesan dadah berlaku dengan segera semasa prosedur.

Bahan aktif ubat ini adalah budesonida. Selepas sedutan, bahan itu diserap dengan cepat ke dalam badan dan kemudian diekskresikan melalui air kencing. Kepekaan spesifiknya adalah 15 kali lebih tinggi daripada prednison.

Kumpulan klinik-farmakologi

GCS untuk penyedutan.

Syarat jualan dari farmasi

Anda boleh membeli dengan preskripsi.

Berapa banyak Pulmicort di farmasi? Harga purata berada pada tahap 800 rubel.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Pulmicort untuk penyedutan boleh didapati dalam bentuk serbuk dan penggantungan. Suspensi putih diletakkan dalam bekas 1 atau 2 ml. Ubat ini dijual dalam dua dos - 0.25 mg / ml dan 0.5 mg / ml. Pilihan pertama digunakan terutamanya untuk rawatan kanak-kanak dari 6 bulan hingga 12 tahun. Pulmicort untuk penyedutan 0.5 mg paling kerap digunakan dalam rawatan pesakit dewasa. Harga dadah berbeza dari 900 hingga 1300 rubel.

  • Serbuk untuk penyedutan dipanggil Pulmicort Tulbuhaler dan boleh didapati dalam jumlah 100 dan 200 dos yang diletakkan dalam inhaler dos meter.

Dalam komposisi ubat - satu bahan aktif dan beberapa tambahan. Asas dadah adalah micronized budesonide, yang merupakan kesan terapeutik yang kompleks: melegakan keradangan dan pembengkakan, menghentikan reaksi alergi.

Adakah ia ubat hormon atau tidak?

Dadah ini adalah hormon. Tetapi jangan takut dan secara mutlak menolak rawatan Pulmicort. Ya, ubat hormon boleh meningkatkan berat badan. Ya, terdapat kes-kes ketagihan terhadap hormon yang terkandung dalam dadah.

Tetapi juga diketahui bahawa sesetengah penyakit, sebagai contoh, asma bronkial, hanya dirawat dengan ubat-ubatan hormon. Dan Pulmikort membolehkan untuk mencapai pemulihan yang stabil dan meningkatkan kesejahteraan dan kesihatan dengan ketara.

Tindakan farmakologi

Seperti mana-mana glucocorticosteroid yang lain, Pulmicort telah menyatakan kesan anti-radang, antiallergik dan mineralcorticoid.

Mekanisme tindakan adalah berdasarkan pengurangan sintesis dalam sel-sel prostaglandin, leukotrienes, prostacyclins, yang mempunyai kesan merengsa dan merosakkan tisu, mengaktifkan proses keradangan. Juga semasa fasa exudation, sejumlah besar interleukin dikeluarkan - ini adalah perantara keradangan, merosakkan dinding sel dan menyebabkan bendalir memasuki ruang ekstraselular.

Kesan utama penerimaan:

  • pengurangan yang signifikan dalam dahak;
  • penurunan kepekaan membran mukus faring, nasofaring dan rongga hidung kepada rangsangan luar;
  • peningkatan kerentanan kepada glucocorticosteroids;
  • pengurangan edema alahan membran mukus;
  • pengurangan pengeluaran lendir dan cecair oleh bronkiol dan alveoli kecil;
  • memastikan patensi saluran udara atas sepenuhnya;
  • pemindahan sel radang dan penghambatan proses eksudasi dengan pembentukan rembesan alah;
  • memperkuat badan dan meningkatkan penentangannya terhadap tenaga fizikal yang berpanjangan

Petunjuk untuk digunakan

Suspensi pulmicort untuk penyedutan ditetapkan untuk penyakit dan syarat berikut:

  • penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD);
  • bronkitis obstruktif;
  • asma bronkial;
  • asma alahan;
  • batuk etiologi yang tidak menentu.

Penyedutan dengan pulmicort mengurangkan pengeluaran mukus dan memudahkan pengundurannya. Satu lagi kesan yang sangat baik adalah unit dengan penambahan penggantungan terhadap batuk kering dan dalam proses radang parah rongga mulut. Cara menggunakan alat ini ditunjukkan dalam arahan untuk ubat.

Contraindications

Pulmicort dikontraindikasikan untuk digunakan:

  • kanak-kanak di bawah 6 bulan;
  • dengan intolerans individu terhadap dadah;
  • dalam fasa aktif tuberkulosis pulmonari;
  • untuk sifilis kulit;
  • dengan adanya kulat dan jangkitan pernafasan;
  • dengan kerosakan hati yang teruk;
  • dengan tuberkulosis kulit, dermatitis, tumor kulit.

Pelantikan semasa mengandung dan penyusuan

Apabila wanita mengandung mengambil bahan budesonide, tidak ada peningkatan risiko keabnormalan janin. Walau bagaimanapun, tidak perlu sepenuhnya menghapuskan risiko-risiko ini, oleh itu, apabila mengambil ubat semasa mengandung, anda perlu menggunakan dos minimum ubat yang berkesan untuk mengelakkan semakin teruk asma bronkial.

Kajian haiwan telah menunjukkan hasil perkembangan anomali pada janin ketika mengambil GCS, tetapi data ini tidak dapat dipindahkan kepada orang yang menerima dosis glukokortikosteroid yang dianjurkan.

Maklumat berikut berguna untuk ibu-ibu yang menyusu: tidak ada bukti bahawa budesonide boleh masuk ke dalam susu ibu. Tetapi, apabila menetapkan ubat ini, anda mesti mengambil kira potensi risiko kepada kanak-kanak, membandingkannya dengan manfaat yang dimaksudkan.

Penggunaan dalam Pediatrik

Pada kanak-kanak dan remaja yang menerima rawatan kortikosteroid (sebarang bentuk) untuk tempoh yang panjang, disyorkan untuk memantau kadar pertumbuhan yang kerap. Apabila menetapkan kortikosteroid, nisbah manfaat yang dirasakan menggunakan dadah dan potensi risiko penangguhan pertumbuhan harus dinilai.

Penggunaan budesonide dalam dos sehingga 400 μg / hari pada kanak-kanak yang berumur 3 tahun tidak membawa kepada kesan sistemik. Tanda biokimia kesan sistemik ubat boleh berlaku apabila menggunakan ubat dalam dos dari 400 hingga 800 mg / hari. Apabila dos 800 μg / hari melebihi, kesan sistemik ubat adalah perkara biasa.

Penggunaan kortikosteroid untuk rawatan asma bronkial boleh menyebabkan kemerosotan pertumbuhan. Hasil pemerhatian kanak-kanak dan remaja yang menerima budesonide untuk jangka masa yang panjang (sehingga 11 tahun) menunjukkan bahawa pertumbuhan pesakit mencapai petunjuk standard yang diharapkan untuk orang dewasa.

Dos dan kaedah penggunaan

Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan Pulmicort digunakan menggunakan peranti khas untuk penyedutan - penyebaran nebulizer yang menjadikan penggantian itu menjadi aerosol. Dengan senyap dan nafas melalui mulut, dadah dalam bentuk aerosol masuk ke paru-paru pesakit. Pada kanak-kanak kecil, prosedur itu dilakukan melalui topeng khas.

Nebulizers ultrasonik tidak sesuai untuk aplikasi Pulmicort dalam bentuk penggantungan! Untuk menggunakan nebulizer meneruskan kajian teliti arahan, dengan ketat mengikuti semua cadangan.

Selepas setiap penyedutan, anda mesti membersihkan mulut anda secara menyeluruh dengan air, ini akan mengurangkan risiko mengembangkan kandidiasis oropharyngeal, anda juga mesti mencuci muka anda dengan air untuk mengelakkan kerengsaan kulit. Suspensi dicairkan digunakan dalam setengah jam yang akan datang.

Selepas setiap prosedur, ruang nebulizer perlu dibersihkan.

Dengan bantuan pemampat, kadar aliran udara (5-8 liter per minit) dicipta yang diperlukan untuk mengisi nebulizer dengan volum 2-4 ml. Peranti ini dilengkapi dengan topeng khas dan mulut.

Doktor menetapkan dos Pulmicort secara individu.

Dengan pelantikan dos harian 1 mg, ia diberikan pada satu masa, jika dos lebih tinggi - dibahagikan kepada 2 dos.

Untuk penyedutan, penggantungan sebelum ini dicairkan dengan saline (9% natrium klorida) dalam nisbah 1: 1. Oleh itu, Pulmicort 0.25 untuk penyedutan (jumlah satu nebula - 1 ml) dicairkan dengan 1 ml garam. Bagi nebulas dengan jumlah penggantungan 2 ml (0.5 g bahan aktif), jumlah garam yang diperlukan untuk pencairan adalah 2 ml, masing-masing.

Dos harian yang disyorkan:

  • Orang dewasa, termasuk pesakit tua: dos awal ialah 1-2 mg, dos penyelenggaraan adalah 0.5-4 mg. Untuk mencapai kesan yang diingini dalam keterukan yang teruk penyakit ini, dos dapat ditingkatkan;
  • Kanak-kanak selepas 6 bulan: dos awal ialah 0.25-0.5 mg, jika perlu, peningkatan kepada 1 mg dibenarkan. Dos penyelenggaraan - 0.25-2 mg.

Dos penyelenggaraan berkesan yang minimum memberi kesan klinikal untuk setiap pesakit.

Disebabkan oleh risiko yang lebih rendah daripada kesan sistemik yang tidak diingini, dalam sesetengah keadaan adalah disyorkan untuk meningkatkan dos harian dadah menjadi 1 mg sebagai monoterapi, bukan gabungan dengan GCS untuk pentadbiran lisan.

Pesakit yang sedang menjalani rawatan kortikosteroid untuk pentadbiran oral, perlu memulakan pemansuhan terapi dalam tempoh keadaan stabil. Menghadapi latar belakang dos biasa GCS untuk pentadbiran lisan selama 10 hari, pesakit menerima dos tinggi Pulmicort. Kemudian dalam masa sebulan, dos kortikosteroid oral dikurangkan secara beransur-ansur, sehingga minimum berkesan. Selalunya, adalah mungkin untuk membatalkan pengambilan GCS sepenuhnya.

Dalam sirosis hati yang teruk, tempoh tindakan peningkatan dadah.

Kesan sampingan

Selalunya, kesan negatif bahan berikut boleh didapati:

  • sakit kepala dan pening;
  • loya dan muntah kandungan gastrik selepas mengambil ubat (terutamanya berbahaya bagi pesakit yang mengalami ulser);
  • penampilan angioedema pada permukaan kulit;
  • ruam dan titik ruam besar pada bahagian atas dan bawah, permukaan abdomen dan dada;
  • apatis, kecenderungan untuk kemurungan;
  • penjajahan rongga mulut oleh mikroorganisma oportunistik, yang dipanggil Candida dan menyebabkan thrush rongga mulut dan faring;
  • kerengsaan, perubahan warna dan kekeringan membran mukus;
  • suara serak suara disebabkan bengkak tali vokal;
  • kekejangan bronkus kecil dan bronchioles;
  • ulser di bahagian dalam pipi dan lidah.

Sekiranya kesan sampingan berlaku, disyorkan untuk berunding dengan doktor. Jika, semasa mengurangkan dos, beberapa kesan patogenik ubat hilang, adalah bernilai serius menimbangkan mencari analog atau sepenuhnya menggantikan kursus terapi. Pakar yang kompeten biasanya menetapkan beberapa ubat yang serupa sekaligus untuk memilih dos yang diperlukan.

Berlebihan

Dalam kes overdosis akut, manifestasi klinikal tidak berlaku. Sekiranya berlebihan adalah kronik, maka kesan hypercortisolism mungkin berlaku, serta penindasan fungsi adrenal.

Di samping itu, mungkin terdapat manifestasi klinikal hypercorticism: hipertensi arteri, kelemahan otot, penambahan berat badan, amenorea, hyperpigmentation. Juga, dalam kes overdosis kronik, untuk merawat hypercortisolism, dadah secara beransur-ansur dibatalkan, secara sistematik mengurangkan dos.

Arahan khas

Untuk mengelakkan kerengsaan kulit selepas menggunakan pemukul dengan topeng, anda harus mencuci muka anda.

Untuk meminimumkan risiko jangkitan kulat orofaryngeal, pesakit harus diarahkan untuk membersihkan mulut secara menyeluruh dengan air selepas setiap penyedutan dadah.

Penggabungan budesonide bersama dengan ketoconazole, itraconazole, atau potensi inhibitor CYP3A4 lain harus dielakkan. Sekiranya gabungan itu perlu, anda perlu meningkatkan masa antara mengambil ubat-ubatan dengan sebaik mungkin.

Kerana kemungkinan gangguan fungsi adrenal, perhatian khusus harus dibayar kepada pesakit yang dipindahkan dari kortikosteroid sistemik ke Pulmicort. Juga, perhatian khusus harus dibayar kepada pesakit yang mengambil dos GCS yang tinggi atau telah menerima dos yang paling disyorkan untuk penyedutan GCS untuk masa yang lama. Dalam keadaan yang tertekan, pesakit ini mungkin menunjukkan tanda-tanda dan gejala kekurangan adrenal. Pada tekanan atau dalam kes campur tangan pembedahan, disyorkan untuk melakukan terapi tambahan dengan kortikosteroid sistemik.

Perhatian khusus harus dibayar kepada pesakit yang dipindahkan dari sistemik ke GCS yang terhirup (Pulmicort) atau dalam hal apabila anda dapat mengharapkan pelanggaran fungsi pituitari-adrenal. Dalam pesakit sedemikian, adalah perlu untuk mengurangkan dos GCS secara berkala untuk kegunaan sistemik dan untuk memantau prestasi sistem hipotalamus-pituitari-adrenal. Kategori pesakit ini mungkin memerlukan preskripsi tambahan GCS untuk pentadbiran lisan semasa keadaan stres, seperti trauma, pembedahan.

Apabila berpindah dari GCS oral ke Pulmicort, pesakit mungkin mengalami simptom yang diperhatikan sebelum ini, seperti sakit otot atau sakit pada sendi. Dalam kes sedemikian, mungkin perlu untuk meningkatkan dos GCS untuk pentadbiran lisan. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala seperti keletihan, sakit kepala, mual dan muntah dapat dilihat, menunjukkan kekurangan sistemik dalam GCS.

Apabila bertukar dari GCS untuk pentadbiran lisan ke dalam penyedutan, kadang-kadang mungkin reaksi alergi yang sedia ada, rinitis dan eksim semakin memburuk, yang sebelum ini dihentikan oleh ubat sistemik.

Terapi dengan Pulmicort apabila digunakan 1 atau 2 kali / hari telah terbukti berkesan untuk pencegahan asma.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila menggunakan dadah mesti mengambil kira interaksi dengan ubat lain:

  1. Tiada interaksi budesonide dengan ubat lain yang digunakan dalam rawatan asma bronkial diperhatikan.
  2. Satu lagi perencat CYP3A4 yang berpotensi, itraconazole, juga ketara meningkatkan kepekatan plasma budesonide.
  3. Pre-inhalasi beta-adrenostimulyatorov mengembang bronkus, meningkatkan aliran budesonide ke dalam saluran pernafasan dan meningkatkan kesan terapeutiknya.
  4. Phenobarbital, phenytoin, rifampicin dengan penggunaan serentak mengurangkan keberkesanan Pulmicort (kerana induksi enzim pengoksidaan microsomal).
  5. Methandrostenolone, estrogen meningkatkan kesan budesonide.

Apabila dikendalikan bersama dengan ketoconazole (pada dos 200 mg 1 kali / hari), kepekatan plasma budesonide (diambil secara lisan pada dos 3 mg 1 kali / hari) meningkat dengan purata sebanyak 6 kali. Apabila mengambil ketoconazole 12 jam selepas mengambil budesonide, kepekatan plasma dalam plasma meningkat secara purata sebanyak 3 kali. Maklumat mengenai interaksi seperti ketika mengambil budesonide dalam bentuk penyedutan tidak hadir, namun, diasumsikan bahawa dalam hal ini kita harus mengharapkan peningkatan konsentrasi budesonide dalam plasma darah. Sekiranya perlu mengambil ketoconazole dan budesonide, masa antara mengambil ubat-ubatan perlu ditingkatkan sehingga maksimum mungkin. Anda juga perlu mempertimbangkan untuk mengurangkan dos budesonide.

Ulasan

Kami menawarkan untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Pulmicort untuk penyedutan:

  1. Sasha. Ubat yang baik, cepat melegakan gejala dan batuk. Kebenaran mungkin perlu digunakan untuk masa yang lama, dan mungkin untuk kehidupan. Kanak-kanak mempunyai asma, walaupun dia adalah orang dewasa, dia masih menderita, kerana penyakit itu membatasi sekatan terhadap komunikasinya dengan rakan sebaya dan tidak ramai yang boleh memahami dan menerima dia. Satu perkara yang baik, walaupun mereka tidak akan mengambil tentera.
  2. Berkahwin. Tahun lepas, anak lelaki itu sakit dengan radang paru-paru yang rumit oleh bronkitis obstruktif, terbatuk lama, tidak ada yang membantu sehingga ahli pulmonologi tidak menulis kepada kami Pulmicort untuk penyedutan (hanya sesuai untuk penyusup). Ubat ini melegakan keradangan dengan baik dan hormon, seminggu selepas penyedutan hasil positif dilihat. Lulus keseluruhan kursus dan kanak-kanak pulih sepenuhnya.
  3. Marina Pulmicort ternyata menjadi satu-satunya pembantu dalam rawatan anak saya, yang mempunyai bronkitis dua sisi dengan batuk yang teruk. Keesokan harinya selepas mengambil kanak-kanak itu berhenti tersedut batuk, dia boleh tidur dan makan dengan tenang.

Analog

Analog struktur bahan aktif:

  • Apulein;
  • Benacort;
  • Benarin;
  • Budenit Steri Neb;
  • Budenofalk;
  • Budesonide;
  • Budesonide Ishayler;
  • Budieir;
  • Budoster;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Tafen hidung;
  • Tafen Novolizer.

Sebelum membeli analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Pulmicort atau Berodual - yang lebih baik?

Tidak ada jawapan yang jelas untuk soalan ini. Ramai pakar menggunakan ubat ini untuk merawat penyakit paru-paru.

Berodual sangat baik untuk mencegah penyakit itu, merawat asma (menghilangkan sesak nafas). Memperluaskan bronchi dengan menghalang reseptor. Kesan terapeutik berlaku secepat mungkin. Ia digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain. Anda boleh memohon Berodual dari usia 6 tahun. Ia bukan hormon, jadi ia benar-benar selamat untuk kanak-kanak.

Pulmicort harus digunakan dengan berhati-hati, kerana ia adalah ubat hormonal dan mempunyai kontraindikasi.

Dalam kes asma yang diperparah dalam kanak-kanak, rawatan dengan penyedutan dari gabungan Pulmicort dan Berodual akan membantu.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Ubat tersebut disimpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Selepas membuka sampul di mana bekas dengan pulmicort diletakkan, produk perubatan mesti dimakan dalam masa 3 bulan.

Bekas yang dibuka disimpan tidak lebih daripada 12 jam. Prasyarat untuk penyimpanan ubat adalah perlindungan dari cahaya matahari dan kelembapan normal di dalam bilik.

Chesnachki.ru

Salam kepada kamu, pembaca yang tersayang! Hari ini kita akan bercakap tentang ubat Pulmicort untuk penyedutan, arahan untuk kanak-kanak yang akan dikaji semula, serta dos ubat yang betul. Ubat itu serius, hormon. Ia tidak digunakan secara bebas, tetapi hanya apabila membuat doktor. Penyedutan adalah salah satu bentuk rawatan penyakit yang paling boleh diterima dalam sistem pernafasan pada kanak-kanak. Dengan kedatangan nebulizers, proses ini menjadi lebih mudah dan bahkan menjadi permainan, kerana peranti dihasilkan dalam bentuk kereta api stim dan mainan lain.

Komposisi dadah

Pulmicort adalah ubat Swiss yang berkesan merawat bronkitis dan asma bronkial.

Bahan aktif ubat itu adalah budesonide mikronized, yang merupakan hormon, jadi anda perlu menggunakan ubat itu hanya selepas berunding dengan ahli pulmonologi.

Bentuk pelepasan utama Pulmicort adalah penggantungan jelas yang dibungkus dalam bekas polietilena 2 ml. Dos ubat boleh menjadi 0.25 dan 0.5 mg setiap 1 ml.

Farmasi boleh dijumpai ubat dan dalam bentuk serbuk putih dalam beg 100 dan 200 mg.

Bagaimanakah pembungkusan dadah, anda boleh lihat dalam gambar. Simpan ubat dalam bentuk tidak dibuka pada suhu bilik. Selepas membuka pakej, anda perlu menggunakan bekas dalam masa sebulan. Penggantungan dalam bekas terbuka aktif pada siang hari.

Mekanisme tindakan ubat termasuk aktiviti anti-radang, anti-edemat dan anti-alergi. Ia mengurangkan rembesan lendir dalam bronkus dan trakea. Dengan batuk kering, bronkus dibersihkan, keradangan dihilangkan, aktiviti peningkatan saluran udara dikeluarkan.

Dalam asma, ubat ini menghilangkan serangan asma, dengan tracheitis dan laringitis melegakan bengkak glottis dan menormalkan saluran udara ke dalam saluran pernafasan.

Petunjuk

Pulmicort adalah ubat yang mengandungi senarai kontraindikasi dan kesan sampingan yang besar, jadi anda perlu tahu bila menggunakannya. Petunjuk untuk kegunaannya, mengikut arahan, adalah:

  • rhinitis;
  • nasofaringitis;
  • pollinosis;
  • asma mana-mana etiologi;
  • tracheitis;
  • laringitis;
  • bronkitis;
  • penyakit paru-paru.

Ubat ini boleh digunakan untuk masa yang lama dan untuk masa yang singkat. Penggunaan berpanjangan ditetapkan untuk diagnosis asma.

Tetapi secara ringkas, sehingga 3 hari, Pulmicort digunakan untuk menghilangkan laryngospasm pada kanak-kanak, serak, serta batuk yang menyerang kering. Sebagai peraturan, pelepasan diperhatikan selepas sesi pertama. Penyedutan Pulmicort dalam kes ini disyorkan tidak lebih daripada 2 kali sehari, dan dalam selang mereka menyedut dengan air masin atau air Borjomi.

Sebelum menggunakan Pulmicort, disarankan untuk melawat ahli pulmonologi, menjalani spirography, dan plethysmography badan yang lebih tua. Prosedurnya adalah bahawa pertama nafas direkodkan pada alat khas.

Kemudian kanak-kanak itu menghirup bronkodilator tersebut, selepas itu satu jam kemudian sesudah nafas direkodkan lagi. Jika penunjuk inspirator dipaksa berbeza dari normal dengan lebih daripada 15%, anda boleh membuat diagnosis asma. Hanya selepas ahli pulmonologi ini melantik Pulmicort.

Contraindications

Sebelum digunakan, berhati-hati membaca kontra:

  • jangkitan virus dan bakteria di dalam badan;
  • fasa tuberkulosis aktif;
  • sirosis hati;
  • luka kulat;
  • tumor kulit;
  • umur sehingga 6 bulan;
  • reaksi alahan terhadap bahan aktif.

Berhati-hati harus digunakan pada orang dengan buah pinggang yang berpenyakit.

Wanita hamil dibenarkan menggunakan Pulmicort dalam dos minima: dipercayai bahawa bahan aktif tidak membahayakan janin.

Penyusuan ibu perlu berhati-hati agar tidak menggunakan ubat ini secara aktif, kerana ia menembusi susu ibu, tetapi tidak ada maklumat tepat mengenai kesan negatifnya pada bayi semasa menyusu.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan, jadi ia diberikan secara individu:

  • kerengsaan, mulut kering;
  • thrush di mulut;
  • kelewatan pertumbuhan sementara, yang boleh diterbalikkan;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala;
  • ruam kulit alergi;
  • lebam pada wajah dan kerengsaan kulit;
  • keceriaan atau kemurungan.

Dengan penggunaan yang berpanjangan atau melebihi dos boleh merosakkan fungsi adrenal.

Gabungan dengan ubat lain

Pulmicort meningkatkan tindakan ubat berikut semasa menggunakan:

  • beta-blockers;
  • methandrostenolone;
  • estrogen yang mengandungi ubat-ubatan.

Ubat berikut merosakkan aktiviti Pulmicort:

Itraconazole dan ketoconazole menjejaskan kepekatan plasma.

Faedah

Walaupun perlu menggunakan Pulmicort untuk kanak-kanak dengan berhati-hati, ia mempunyai banyak kelebihan terhadap ubat-ubatan lain untuk penyedutan:

  • tidak menyebabkan ketagihan dengan penggunaan yang berpanjangan;
  • baik melegakan spasms;
  • tidak berinteraksi dengan ubat lain yang ditetapkan untuk rawatan asma;
  • ubat itu terus menembusi bronkus, jadi ia lebih berkesan daripada titisan atau tablet;
  • jika arahan diperhatikan semasa aplikasi, kesan kepada organ dan sistem lain adalah minimum.

Agar dadah mempunyai kesan maksimum, ia mestilah digunakan dengan betul.

Derma pulmicort untuk kanak-kanak

Untuk penyedutan dengan nebulizer, doktor perlu menetapkan dos optimum untuk kanak-kanak, serta mengambil kira kes apabila ubat itu dikontraindikasikan.

Kanak-kanak dari 6 bulan

Doktor menetapkan dari 0.25 hingga 0.5 mg sehari. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak dari 6 bulan tidak melebihi satu mg. Iaitu, jika doktor menetapkan bayi 0.25 mg sehari, anda mengambil satu nebula dengan dos sebanyak 0.25, terdapat 2 ml dadah. Penyedutan menghabiskan sekali sehari.

Jika doktor menetapkan 1 mg dadah setiap hari, penyedutan harus dibahagikan kepada dua dos: pagi dan petang.

Kanak-kanak sehingga 6 tahun

Pada usia enam bulan hingga 6 tahun, kanak-kanak juga ditetapkan 0.5 mg sehari, tetapi mereka boleh meningkatkan jumlah ini kepada 1 mg sehari atau lebih, bergantung kepada keterangan. Oleh itu, disyorkan untuk melakukan penyedutan dua kali sehari, pagi dan petang.

Selepas 6 tahun doktor menyesuaikan dos, yang membolehkan untuk mencapai kesan maksimum.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk prosedur, anda perlu menggoncang bekas dan perlahan-lahan membukanya. Jika anda tidak menggunakan keseluruhan kandungan bekas pada satu masa, pemilihan ubat boleh dilakukan dengan picagari. Jika anda memerlukan semua cecair untuk penyedutan, letakkan bekas di atas mangkuk nebulizer dan tuangkan kandungan nebulizer ke dalamnya.

Ia adalah sangat penting bagaimana untuk mencairkan ubat. Jika jumlah penyelesaian anda kurang daripada 2 ml, anda perlu menambah 2 ml saline (natrium klorida) ke kaca.

Pulmicort boleh dicairkan dengan ubat lain:

  • larutan salbutanol;
  • terbutaline;
  • natrium cromoglycate;
  • ipratropium bromida.

Selepas anda menyiapkan penggantungan, gunakannya selama setengah jam.

Peraturan penyedutan

Hanya pemampat kompresor sesuai untuk prosedur (nebulizers ultrasonik tidak sesuai untuk tujuan ini).

  • Setelah menyiapkan penggantungan, pasang cawan ke topeng dan pasangkannya ke wajah anak supaya topeng menutup hidung dan mulut.
  • Hidupkan peranti dan lakukan penyedutan sehingga semua kandungan cawan telah menguap.
  • Semasa prosedur, minta kanak-kanak menutupi kelopak mata dan mata dengan tangan anda atau lakukan sendiri supaya pasangan dengan ubat tidak menyentuh membran mukus organ penglihatan.
  • Selepas itu, basuh muka anak dan minta mulut mulut anda dengan penyelesaian soda untuk mengelakkan jangkitan kulat.
  • Bayi boleh mengelap rongga mulut dengan jari yang dibalut dengan sapu tangan dan dicelupkan ke dalam air dengan soda yang dibubarkan di dalamnya.
  • Bilas, lap dengan alkohol dan keringkan semua bahagian peranti yang bersentuhan dengan badan bayi atau mengandungi ubat.

Berapa kali sehari untuk melakukan penyedutan, doktor menentukan. Anda boleh membahagikan dos harian sebanyak 2 atau 3 kali, jika jumlah ubat mengizinkannya. Oleh kerana dos minima ubat yang dihasilkan adalah 0.25 mg, untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun diperlukan satu rawatan untuk 2 rawatan.

Berapa lama untuk menggunakan ubat, doktor mesti membuat keputusan. Kursus rawatan tidak dinyatakan dalam arahan, tetapi dalam rawatan bronkitis, doktor biasanya tidak menetapkan Pulmicort selama lebih dari 7 hari. Dengan pemansuhan dos ubat perlu dikurangkan secara beransur-ansur.

Lebih dos dadah, menurut kajian, tidak membawa kesan berbahaya, tetapi ia boleh menjejaskan keadaan buah pinggang dan hati, oleh itu, penggunaan dadah secara bebas adalah sangat dilarang.

Ulasan

Seperti yang dibuktikan oleh kajian ibu bapa yang merawat anak-anak mereka untuk asma atau bronkitis dengan bantuan Pulmicort, ubat ini benar-benar berkesan, tetapi sangat mahal. Untuk 100 dos serbuk untuk penyediaan penggantungan perlu membayar 800 rubel.

Harga penggantungan untuk dos penyedutan 0.25 mg - kira-kira 1000 Rubel. untuk 5 bekas, dari 1200 hingga 1400 rubel. pada bekas dengan dos sebanyak 0.5 mg.

Dalam hal ini, orang tua lebih suka membeli analog Pulmicort, yang mengandungi bahan aktif yang sama, tetapi lebih murah dalam harga. Tetapi dalam kes ini kita harus ingat bahawa tidak semua analog boleh dibenarkan untuk digunakan oleh kanak-kanak. Di samping itu, dos dan penggunaan mungkin berbeza-beza.

Apa yang dinasihatkan oleh doktor untuk menggantikan Pulmicort?

  • Benacourt Ubat untuk kanak-kanak dari 16 tahun, boleh didapati dalam botol sebanyak 2.2 ml.
  • Novopulmon E Novolizer. Perubatan dari Switzerland, dibenarkan untuk kanak-kanak dari 6 tahun.
  • Berotek. Persamaan Jerman dibenarkan untuk kanak-kanak dari 12 tahun.
  • Budesonide-asli Dadah Rusia, sekali lagi digunakan hanya untuk remaja selepas 16 tahun.
  • Flixotide. Tersedia di Australia dan sah untuk kanak-kanak dari 4 tahun.

Pengganti terbaik untuk Pulmicort adalah Budenit Steri-Neb, tetapi harganya lebih tinggi daripada Pulmicort. Dos untuk dos 0.25 mg perlu diberikan 480-750.

Selalunya ibu bapa mengatakan bahawa adalah mungkin untuk menggantikan Pulmicort dengan ubat lain dengan kesan yang sama - Berodual. Tetapi ubat-ubatan ini mengandungi bahan-bahan aktif yang berbeza dan mempunyai ciri-ciri yang berbeza. Oleh itu, Berodual tidak mempunyai tindakan anti-radang, tidak menghilangkan manifestasi alahan dan edema.

Berodual juga menghilangkan kahak, melegakan spasme dan tidak membenarkan perkembangan asma bronkial. Walau bagaimanapun, kedua-dua ubat tidak boleh dipertukarkan, kerana ia mengandungi bahan aktif yang berlainan dan mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh.

Pulmicort adalah ubat yang berkesan untuk rawatan penyakit pulmonari dan bronkial, tetapi ia harus digunakan dengan sangat berhati-hati dan hanya selepas berunding dengan doktor.

Jika artikel itu berguna kepada anda, tinggalkan komen anda dalam sosial. rangkaian. Maklumat yang disediakan untuk semakan. Jumpa lagi!

Mana yang lebih baik untuk dipilih: ransel sling atau ergo?

Hello, pembaca yang sayang. Artikel ini akan memberitahu anda bagaimana untuk membawa kanak-kanak dan apa yang harus dipilih. Dengan adanya pembawa pelbagai kanak-kanak, banyak kontroversi menimbulkan persoalan tentang apa yang lebih baik daripada sling atau ransel ergo. Tetapi adakah anda memerlukan perbandingan ini jika setiap kaedah membawa kanak-kanak mempunyai sendiri

Apa yang boleh dilakukan dengan segera jika kanak-kanak mempunyai sakit telinga?

Hello dear pembaca blog saya. Jika bayi anda menangis, menggosokkan telinganya dan mengadu bahawa ia sakit, bagaimana dengannya? Mari kita lihat hari ini jika kanak-kanak mempunyai kesakitan telinga, yang boleh dilakukan dengan segera. Saya tahu tentang masalah ini bukan oleh khabar angin, apabila anak saya pergi ke tadika, soalan ini menjadi sangat teruk bagi kami.

Tontonan keluarga - trend fesyen untuk ibu bapa dan anak-anak

Salam kepada kamu, pembaca yang tersayang! Pernahkah anda perasan di jalan-jalan yang sama berpakaian pasangan dan juga seluruh keluarga? Sepadan dengan gaya dan warna almari pakaian bapa dan anak, ibu dan anak perempuan tidak sengaja. Anda lihat di hadapan anda penggemar tunduk keluarga - satu trend baru dalam pemilihan pakaian untuk seluruh keluarga.

Blog ini dibaca oleh 10875 ibu, bye
bermain dengan anak-anak mereka.

Penggantungan Pulmicort untuk nebulizer - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama Perdagangan:

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

penggantungan dos meter

Komposisi

1 ml penggantungan mengandungi:
Bahan aktif: budesonide (mikronized budesonide) 0.25 mg atau 0.5 mg.
Bahan-bahan tambahan: natrium klorida 8.5 mg, sodium sitrat 0.5 mg, disodium edetate (garam natrium asid etilenediaminetetraacetic (dua kali diganti) (garam disodium EDTA)) 0.1 g, polysorbate 80 0.2 mg, asid sitrik (anhydrous) 0.28 mg, air bersih hingga 1 ml.

Penerangan

Susun semula steril mudah putih putih atau hampir putih dalam bekas dengan polietilena ketumpatan rendah yang mengandungi dos tunggal.

Kumpulan farmakoterapi

Glukokortikosteroid untuk kegunaan topikal.

Kod ATX: R03BA02

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Budesonide, glukokortikosteroid yang disedut, dalam dos yang disyorkan mempunyai kesan anti-radang dalam bronkus, mengurangkan keparahan gejala dan kekerapan peningkatan keterukan asma dengan insiden kesan sampingan yang lebih rendah daripada menggunakan glukokortikosteroid sistemik. Mengurangkan keparahan edema mukosa bronkial, pengeluaran mukus, pembentukan dahak dan hiperreaktiviti jalan nafas. Baik ditoleransi dengan rawatan jangka panjang, tidak mempunyai aktiviti mineralocorticosteroid.
Masa permulaan kesan terapeutik selepas penyedutan satu dos ubat adalah beberapa jam. Kesan terapeutik maksimum dicapai dalam masa 1-2 minggu selepas rawatan. Budesonide mempunyai kesan prophylactic pada perjalanan asma bronkial dan tidak menjejaskan manifestasi akut penyakit ini.
Kesan bergantung pada plasma dan paras kortisol air kencing ditunjukkan dengan latar belakang pentadbiran Pulmicort. Pada dos yang disyorkan, ubat ini mempunyai kesan yang jauh lebih kecil pada fungsi adrenal daripada prednison pada dos 10 mg, seperti yang ditunjukkan dalam ujian ACTH.
Farmakokinetik
Penyerapan
Budesonide terencat cepat diserap. Pada orang dewasa, bioavailabiliti sistemik budesonide selepas penyedutan penggantungan Pulmicort melalui nebulizer adalah kira-kira 15% daripada jumlah dos yang ditetapkan dan kira-kira 40-70% daripada dos yang dihantar. Kepekatan plasma maksimum dicapai 30 minit selepas permulaan penyedutan.
Metabolisme dan pengedaran
Komunikasi dengan protein plasma purata 90%. Jumlah pengedaran budesonida adalah kira-kira 3 l / kg. Selepas penyerapan, budesonide menjalani biotransformasi intensif (lebih daripada 90%) di hati dengan pembentukan metabolit dengan aktiviti glucocorticosteroid yang rendah. Aktiviti glucocorticosteroid metabolit utama 6β-hydroxy-budesonide dan 16α-hydroxyprednisolone kurang daripada 1% daripada aktiviti glucocorticosteroid budesonide.
Pembuangan
Budesonide dimetabolismekan terutamanya oleh penyertaan enzim CYP3A4. Metabolit dikumuhkan tidak berubah dalam air kencing atau dalam bentuk konjugasi. Budesonide mempunyai pelepasan sistem tinggi (kira-kira 1.2 l / min). Farmakokinetik budesonida adalah berkadar dengan dos ubat.
Farmakokinetik budesonide pada kanak-kanak dan pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang terjejas belum dikaji. Pesakit dengan penyakit hati boleh meningkatkan masa budesonide di dalam badan.

Petunjuk untuk digunakan

• Asma bronkial yang memerlukan terapi penyelenggaraan dengan glucocorticosteroids.
• Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).
• Stenosing laryngotracheitis (croup palsu)

Contraindications

• Hipersensitiviti kepada budesonide.
• Kanak-kanak berumur sehingga 6 bulan.

Dengan penjagaan (pemerhatian yang lebih teliti terhadap pesakit diperlukan): pada pesakit dengan kulat, virus, jangkitan bakteria sistem pernafasan, sirosis hati; pelantikan itu harus mengambil kira kemungkinan manifestasi tindakan sistemik glukokortikosteroid.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kehamilan: pemantauan wanita hamil yang mengambil budesonide tidak mendedahkan keabnormalan perkembangan janin, namun risiko perkembangan mereka tidak dapat dikesampingkan, oleh itu semasa hamil kerana kemungkinan semakin memburuknya asma, anda harus menggunakan dos minimum budesonide yang berkesan.
Laktasi: Budesonide menembusi susu ibu, tetapi apabila menggunakan Pulmicort dalam dos terapeutik, tiada kesan pada kanak-kanak tersebut. Pulmicort boleh digunakan semasa menyusu.

Dos dan pentadbiran

Dos ubat dipilih secara individu. Dalam hal ini, jika dos yang disyorkan tidak melebihi 1 mg / hari, seluruh dos ubat dapat diambil sekaligus - (pada satu masa). Dalam kes menerima dos yang lebih tinggi, disyorkan untuk membahagikannya kepada dua dos.
Dos permulaan yang disyorkan:
Kanak-kanak berumur 6 bulan ke atas: 0.25-0.5 mg sehari. Sekiranya perlu, dos boleh dinaikkan kepada 1 mg / hari.
Pesakit Dewasa / Lansia: 1-2 mg sehari.
Dos dengan rawatan penyelenggaraan:
Kanak-kanak berumur 6 bulan ke atas: 0.25-2 mg sehari.
Dewasa: 0.5-4 mg sehari. Sekiranya terdapat masalah yang lebih teruk, dos mungkin meningkat.

Jadual Dos

Bagi semua pesakit, adalah wajar untuk menentukan dos minimum penyelenggaraan yang berkesan. Sekiranya perlu untuk mendapatkan kesan terapeutik tambahan, kenaikan dos harian (sehingga 1 mg / hari) dari Pulmicort dan bukan kombinasi ubat dengan glucocorticosteroid oral boleh disyorkan kerana risiko yang lebih rendah untuk membangunkan kesan sistemik.
Pesakit yang menerima glucocorticosteroids oral
Penghapusan glucocorticosteroids oral harus dimulakan dengan latar belakang keadaan kesihatan yang stabil pesakit. Dalam masa 10 hari, diperlukan Pulmicort dos yang tinggi semasa mengambil glukokortikosteroid oral pada dos biasa. Di masa depan, dalam tempoh sebulan, dos glucocorticosteroids oral akan dikurangkan secara beransur-ansur (contohnya, 2.5 mg prednisolone atau analognya) kepada dos berkesan minimum. Dalam banyak kes, adalah mustahil: sepenuhnya menolak untuk mengambil glucocorticosteroids oral.
Kerana Pulmicort, digunakan sebagai penggantungan menggunakan nebulizer, memasuki paru-paru semasa penyedutan, adalah penting untuk mengarahkan pesakit untuk menyedut dadah melalui alat bantu penyula nebulizer secara senyap dan merata.
Tiada data mengenai penggunaan budesonide pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau fungsi hati terjejas. Dengan memperhatikan fakta bahawa budesonide dikeluarkan melalui biotransformasi dalam hati, kita boleh menjangkakan peningkatan dalam tempoh ubat pada pesakit dengan sirosis hati yang teruk.
Stenosing laryngotracheitis (croup palsu):
Kanak-kanak dari 6 bulan ke atas: 2 mg sehari. Dos ubat boleh diambil pada satu masa (sekali) atau dibahagikan kepada dua dos 1 mg pada selang 30 minit.

Kesan sampingan

Kekerapan kesan buruk adalah seperti berikut:
Seringkali (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® menggunakan nebulizer

1. Sebelum digunakan, perlahan-lahan goncang bekas dengan gerakan memutar sedikit.
2. Pegang bekas lurus (seperti yang ditunjukkan dalam gambar) dan buka dengan menghidupkan dan mengangkat "sayap".
3. Dengan teliti letakkan bekas terbuka bekas itu di nebulizer dan perlahan-lahan memotong isi bekas.
Satu bekas dos tunggal ditandakan dengan garisan. Sekiranya bekas diserahkan, garis ini akan menunjukkan jumlah 1 ml.
Sekiranya perlu hanya menggunakan 1 ml penggantungan, tekankan kandungan bekas sehingga permukaan cecair mencapai tahap yang ditunjukkan oleh garisan.
Sebuah bekas terbuka disimpan di tempat yang gelap. Satu bekas terbuka mesti digunakan dalam masa 12 jam.
Sebelum menggunakan baki cecair, perlahan-lahan goncangkan kandungan bekas dengan gerakan memutar.
Nota
1. Selepas setiap penyedutan, bilas mulut dengan air.
2. Jika anda menggunakan topeng, pastikan bahawa semasa penyedutan topeng sesuai dengan tepat ke muka. Cuci muka selepas menyedut.
Pembersihan
Ruang nebulizer, corong atau topeng hendaklah dibersihkan selepas setiap penggunaan.
Dewan nebulizer, corong atau topeng dibasuh dengan air suam menggunakan deterjen ringan atau mengikut arahan pengeluar. Bilas dan kering dengan baik dengan menyambungkan ruang ke pemampat atau injap salur udara.

Borang pelepasan

Suspensi untuk penyedutan dosis 0.25 mg / ml dan 0.5 mg / ml. Pada 2 ml penyediaan dalam bekas dari polietilena kepadatan rendah. 5 bekas disambungkan dalam satu helai. Lembaran dari 5 bekas dibungkus ke dalam sampul surat dari kerangka berlapis. 4 sampul surat dalam kotak kadbod dengan arahan untuk digunakan.

Syarat penyimpanan

Pada suhu di bawah 30 ° C Jauhkan daripada kanak-kanak.
Dadah dalam bekas perlu digunakan dalam masa 3 bulan selepas membuka sampul surat. Satu bekas terbuka mesti digunakan dalam masa 12 jam. Bekas harus disimpan dalam sampul surat untuk melindungi mereka dari cahaya.

Syarat percutian

Hidup rak

2 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

(Maklumat ini hanya ditunjukkan apabila pembungkusan di AstraZeneka AB, Sweden):

Nama dan alamat pengilang

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje. Sweden

Maklumat tambahan disediakan atas permintaan:
Pejabat perwakilan AstraZeneca UK Limited, UK,
di Moscow dan AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moscow, st. Begovaya d. 3. ms.1

Atau (maklumat hanya ditunjukkan apabila pembungkusan di perusahaan CJSC ZiO-Zdorovye, Rusia)

Pengeluar

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Sweden

Mengeluarkan kawalan kualiti
CJSC ZiO-Zdorovye, Rusia, 142103, Wilayah Moscow, Podolsk, ul. Kereta api, 2

Maklumat tambahan disediakan atas permintaan:
Pejabat perwakilan AstraZeneca UK Limited, UK
di Moscow dan AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moscow, st. Running 3, ms 1

Arahan untuk penggunaan ubat anak untuk penyedutan Pulmicort - petunjuk, kesan sampingan dan harga

Penggunaan dadah intranasal semasa rawatan penyakit pernafasan pada kanak-kanak, seperti Pulmicort untuk penyedutan untuk kanak-kanak, mempunyai kesan positif jika arahan itu diikuti dengan jelas dan produk dicairkan dalam bahagian yang betul. Penyedutan digunakan untuk melegakan bronkospasme pada orang dewasa dan kanak-kanak. Oleh kerana kekhususan tindakan ini, rawatan dengan ubat-ubatan tersebut berlaku hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan di bawah pengawasannya.

Apa itu Pulmicort untuk penyedutan

Nama antarabangsa Pulmicort ialah Budesonide. Ini adalah ubat yang berasaskan hormon steroid, yang mempunyai kesan yang beragam pada tubuh manusia. Rahsia yang dihasilkan oleh korteks adrenal, digunakan secara meluas dalam bidang perubatan kerana tindakan immunoregulatory yang kuat, kesan anti-radang. Alat ini dihasilkan dalam bentuk penggantungan dengan fasa tersebar dengan mudah disalurkan dengan mudah, diletakkan dalam bekas plastik. Sebelum digunakan, serbuk yang digantung perlu dicairkan dengan asin.

Komposisi

Pulmicort untuk penyedutan untuk kanak-kanak mengandungi 0.25 mg budesonide mikronized, yang merupakan bahan aktif utama glukokortikosteroid sistemik. Komponen tambahan yang memberi ubat sebagai bentuk penggantungan adalah natrium klorida, garam natrium yang tidak disubstitusi asid etilenediaminetetraasetik (EDTA), asid sitrik anhidrat, sorbitan etoksilat 80.

Ini adalah ubat hormon atau tidak.

Kesan farmakologi dadah adalah penembusan ke dalam sitoplasma sel dan perubahan arah dalam tindak balas fisiologi, yang mengklasifikasikan ubat sebagai pelbagai jenis ubat hormon. Kortikosteroid sistemik adalah rawatan yang paling berkesan untuk asma bronkial dan penyakit saluran pernafasan atas. Pelepasan dadah dalam bentuk penggantungan untuk penyedutan telah memperluaskan skop pengenalan GCS dalam amalan terapeutik disebabkan oleh fakta bahawa kaedah ini mengurangkan risiko tindak balas badan yang tidak diingini.

Tindakan farmakologi

Pulmicort mempunyai kesan khusus pada tisu yang mengubah tindak balas fisiologi dalam organ yang mempunyai reseptor yang mengikat hormon. Rangsangan andrenoreceptors meningkatkan patron bronkial. Doses budesonide yang disyorkan mempunyai kesan positif pada kelenjar yang menghasilkan lendir dan dahak, akibatnya bengkak berkurang.

Pulmicort untuk kanak-kanak mampu melegakan edema bronkial dan menghilangkan gejala-gejala penyakit dalam tempoh pemisahan. Mekanisme tindakan budesonide didasarkan pada menyekat sintesis bahan bronchoconstrictor dengan mempengaruhi gen pengekod. Lipophilicity rendah menggalakkan penembusan ke dalam paru-paru melalui rembesan mukus dan penghapusan bronkospasme dengan mengurangkan sintesis oksida nitrat. Kesan maksimum rawatan ubat dapat dicapai dalam 7-14 hari selepas permulaan terapi.

Petunjuk untuk digunakan pada kanak-kanak

Ubat topikal mengurangkan risiko komplikasi dan kesan sampingan yang berlaku ketika mengambil GCS secara lisan, sambil memberikan kesan anti-radang yang sama. Ciri-ciri tersebut menentukan tujuan agen Pulmicort untuk kanak-kanak dari usia enam bulan. Terapi glukokortikosteroid ditunjukkan untuk kanak-kanak dalam kes:

  • serangan asma;
  • bronkitis obstruktif dan penyakit obstruktif lain;
  • serangan asma alahan;
  • laringitis;
  • serangan batuk etiologi yang tidak ditentukan.

Apabila batuk kanak-kanak, pulmicort ditetapkan dalam bentuk pernafasan menggunakan inhaler pemampat khas. Prosedur sedemikian berkesan untuk batuk kering, keradangan laring (laringitis), rawatan asma bronkus, jika penggunaan inhaler semburan tidak mungkin. Semasa serangan asma akut, ubat tidak praktikal. Untuk penyedutan, budesonide bercampur dengan garam.

Pulmicort

Keterangan pada 30 Mei 2014

  • Nama Latin: Pulmicort
  • Kod ATC: R03BA02
  • Bahan aktif: Budesonide (Budesonide)
  • Pengilang: AstraZeneca AB (Sweden)

Komposisi

Persediaan Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler mengandungi bahan budesonide.

Di samping itu, penggantungan untuk penyedutan Pulmicort juga mengandungi adjuvants: natrium sitrat, natrium klorida, polysorbat 80, natrium EDTA, air yang disucikan dan asid sitrik anhidrat.

Borang pelepasan

Pulmicort boleh didapati dalam dua versi: penggantungan dos meter untuk penyedutan mungkin mengandungi 0.25 mg / ml atau 0.5 mg / ml budesonide. Terdapat dalam pek karton, di dalamnya mengandungi 20 bekas 2 ml.

Serbuk untuk penyedutan Pulmicort Turbuhaler juga mempunyai dua bentuk pembebasan: 200 dos 100mkg budesonide atau 100 dos 200mkg budesonide dalam inhaler dos meter. Inhaler itu sendiri terdiri daripada tangki untuk pengering dan penyimpanan serbuk, tudung dan mulut. Dadah itu dibungkus dalam kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mempunyai glucocorticoid, anti-radang, dan juga tindakan anti-alergi.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam asma bronkial, yang memerlukan terapi dengan glucocorticosteroids, serta penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Penyerapan

Budesonide, yang melalui penyedutan masuk ke dalam badan, cepat diserap. Kira-kira 25-30% daripada dos ubat jatuh ke dalam paru-paru. Selepas setengah jam, kepekatan tertinggi ubat dalam plasma dicapai. Bioavailabiliti sistemik Pulmicort adalah kira-kira 38% daripada dos.

Metabolisme dan pengedaran

Pengikat dadah ke protein plasma adalah 90%. Pengedaran budesonida dalam jumlah adalah kira-kira 3 liter per kilogram. Pada akhir penyerapan, biotransformasi sengit budesonide berlaku di hati, mengakibatkan pembentukan metabolit dengan aktiviti glucocorticosteroid yang rendah.

Pembuangan

Bahan budesonida INN terutamanya dimetabolisme dengan penyertaan enzim CYP 3A4. Kemudian, dalam bentuk konjugasi atau hanya dengan air kencing, metabolit tidak berubah dikeluarkan dari badan. Farmakokinetik budesonide pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan pada kanak-kanak tidak diketahui. Dan pada pesakit dengan penyakit hati, masa yang dibelanjakan dalam tubuh budesonide mungkin meningkat.

Contraindications

Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler dikontraindikasikan untuk orang yang tidak bertoleransi terhadap komponen dadah. Juga, ubat ditetapkan dengan berhati-hati dalam kes tuberkulosis pulmonari (bentuk aktif dan tidak aktif), penyakit bakteria, virus atau kulat organ-organ pernafasan, serta dalam sirosis hati.

Kesan sampingan

Untuk organ pernafasan: mulut kering, batuk, kerengsaan selaput lendir saluran pernafasan, lesi karies oropharynx. Memandangkan kemungkinan luka carious dari oropharynx, mengambil ubat harus dipantau secara berhati-hati untuk kebersihan mulut.

Untuk sistem endokrin: hipofeksi korteks adrenal, serta gejala tindakan sistemik glukokortikosteroid.

Untuk sistem saraf pusat: keceriaan, tingkah laku yang tidak sesuai, kegelisahan, kemurungan, kesedaran mendung.

Reaksi alahan: hubungi dermatitis, ruam, angioedema, urticaria. Sekiranya menggunakan penyeberang dengan topeng, kerengsaan kulit mungkin berlaku.

Arahan untuk kegunaan (kaedah dan dos)

Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler digunakan sebagai agen propilaksis dalam kes asma bronkial, dan tidak dianjurkan untuk menggunakan ubat-ubatan ini untuk serangan akut penyakit ini. Memandangkan kemungkinan kecil bahawa kesan sistemik akan berkembang, dos harian ubat-ubatan ini boleh ditingkatkan untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih baik sehingga 1000 μg daripada menggabungkan pengambilan dadah dengan glucocorticosteroid oral lain.

Glucocorticosteroids lisan perlu dihentikan untuk beralih ke Pulmicort atau Pulmicort. Turbuhaler perlu diambil selama sepuluh hari, dengan mengambil dos GCS oral yang telah dipilih, sambil menambah dos tinggi Pulmicort. Selepas sepuluh hari, secara beransur-ansur mengurangkan dos berkesan minimum dos oral (selama sebulan, dengan langkah pengurangan dari segi prednison 2.5 mg). Terima kasih kepada skim ini, dalam beberapa kes, anda juga boleh meninggalkan sepenuhnya kortikosteroid oral.

Satu dos 250 μg budesonide perlu dicairkan sedikit. Cara mencairkan dos sedemikian: anda perlu mencairkan ubat dengan larutan natrium klorida 0.9%. Sebelum anda larut dengan asin, anda perlu mengambil 1 ml ubat untuk berakhir dengan 2 ml.

Arahan untuk penggunaan Pulmicort untuk penyedutan

Dos ubat mesti dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Jika dos harian berada dalam lingkungan 1000 μg, maka anda boleh mengambil keseluruhan dos ubat pada satu masa. Jika dos lebih diperlukan, lebih baik untuk mengambilnya beberapa kali.

Dosis awal Pulmicort untuk kanak-kanak dari 6 bulan adalah 250-500 mcg. Dos harian untuk orang dewasa adalah dari 1000 hingga 2000 μg.

Menyokong dos harian untuk kanak-kanak dari 6 bulan - 250-2000mkg. Dewasa perlu diambil setiap hari pada 500-4000mkg. Sekiranya keadaan teruk yang teruk, dos boleh ditingkatkan mengikut syor doktor yang hadir.

Prasyarat untuk rawatan dengan ubat Pulmicort adalah pemilihan dos penyelenggaraan minimum secara individu.

Penggantungan ubat Pulmicort digunakan untuk penyedutan menggunakan pemampat pemampat, yang dilengkapi dengan topeng khas dan mulut. Nebulizer itu menyambung kepada pemampat, yang menghasilkan aliran udara yang diperlukan (kira-kira 5-8 liter seminit), mesti diisi pada volum 2-4 ml. Sila ambil perhatian bahawa nebulizers ultrasonik untuk penggantungan pulmicort tidak sesuai!

Sebelum menggunakan dadah di nebula, perlahan-lahan goncangkan bekas dengan suspensi yang terkandung di dalamnya. Buka bekas dan perlahan-lahan memerah kandungannya ke dalam nebulizer. Sekiranya hanya 1 ml penggantungan yang diperlukan untuk digunakan, kemudian peras isi bekas sehingga tahap cecair mencapai garis yang ditandakan. Sebelum menggunakan cecair baki yang terkandung di dalam bekas, cecair mesti digoncang dengan cara pergerakan berputar. Memandangkan Pulmicort memasuki paru-paru pesakit dengan nebulizer semasa menghirup, adalah perlu untuk mengarahkan pesakit untuk menyedut dadah secara merata dan teliti.

Jika kanak-kanak tidak dapat menyedut dengan nebulizer semasa penyedutan, maka topeng khas perlu digunakan, setelah memastikan ia sesuai dengan muka.
Corong, ruang dan masukan nebulizer hendaklah dibersihkan selepas setiap penggunaan, mencuci dengan air suam menggunakan detergen atau mengikut arahan syarikat yang menghasilkannya. Nebulizer itu sendiri mesti dibasuh dengan teliti, dan kemudian dikeringkan dengan menyambung injap udara masuk atau pemampat ke ruang.

Arahan untuk menggunakan Pulmicort Turbuhaler

Dos ubat dipilih untuk setiap pesakit secara individu.

Dos harian untuk kanak-kanak dari 6 tahun - 100-800mkg. Sebagai peraturan, dos harian diambil sebagai 2-4 penyedutan. Dalam kes ini, dos harian yang tidak melebihi 400 μg boleh diambil pada satu masa. Peralihan ke dadah sekali sehari harus dilakukan di bawah pengawasan seorang pakar pediatrik.

Elaun harian untuk orang dewasa - 200-800mkg. Jika dos tidak lebih daripada 400 μg, maka ia boleh diambil pada satu masa, dan untuk dos yang besar ia boleh dibahagikan kepada beberapa dos. Apabila merawat ketakutan yang teruk, dos harian boleh meningkat sehingga 1600 μg. Dalam kes peralihan pesakit dari penggunaan borang aerosol kepada ubat Pulmicort Turbuhaler, dos harian boleh dikurangkan. Memilih dos penyelenggaraan ubat, anda harus berusaha untuk memastikan dos minimum yang minimum ditetapkan.

Ada beberapa peraturan untuk menggunakan alat pernafasan Turbuhaler. Ubat ini memasuki saluran pernafasan semasa melakukan nafas aktif melalui mulut. Turbuhaler adalah inhaler yang boleh digunakan semula yang membolehkan anda menyedut dan mengeluarkan dadah dalam dos yang kecil.
Ubat Turbuhaler agak mudah digunakan, anda hanya perlu mengikut arahan mudah:

  • Ia adalah perlu untuk membuka dan tutup penutup.
  • Inhaler perlu diadakan secara menegak dengan dispenser di bahagian bawah. Muatkan dos dalam alat sedut dengan memutarkan dispenser sehingga ia berhenti berlawanan arah lawan, kemudian kembalikan dispenser ke kedudukan asalnya sehingga anda mendengar satu klik.
  • Keluarkan dengan terlebih dahulu menghilangkan inhaler dari mulut.
  • Untuk mendapatkan dos yang dikehendaki ke dalam paru-paru, tarik nafas dalam mulut ke mulut, selepas menyiapkan corong gigi dengan gigi anda dan memasangkannya dengan bibir anda. Sekiranya tidak satu tetapi beberapa penyedutan diperlukan, maka ulangi langkah 2, 3 dan 4 sebanyak mungkin.
  • Tutup inhaler dengan ketat dengan topi.
  • Pastikan untuk membilas mulut anda dengan air, yang akan mengurangkan risiko kerosakan oropharyngeal oleh jamur minimum.

Memandangkan sedikit serbuk yang anda nafas semasa penyedutan, anda mungkin tidak merasakan rasanya. Tetapi jika anda melakukan segala-galanya mengikut arahan, anda boleh memastikan bahawa anda menerima ubat yang diperlukan semasa menghirup.

Sekali seminggu, mulut hendaklah dibersihkan di luar, dengan menggunakan kain kering untuk tujuan ini. Jangan gunakan cecair pembersihan.

Apabila tanda merah muncul dalam alat sedut, ia bermakna bahawa kira-kira dua puluh dos kekal di dalamnya. Dan apabila tanda merah berada di bahagian bawah tetingkap dos, ia bermakna bahawa inhaler itu kosong.

Berlebihan

Dalam kes overdosis akut, manifestasi klinikal tidak berlaku. Sekiranya berlebihan adalah kronik, maka kesan hypercortisolism mungkin berlaku, serta penindasan fungsi adrenal.

Di samping itu, mungkin terdapat manifestasi klinikal hypercorticism: hipertensi arteri, kelemahan otot, penambahan berat badan, amenorea, hyperpigmentation. Juga, dalam kes overdosis kronik, untuk merawat hypercortisolism, dadah secara beransur-ansur dibatalkan, secara sistematik mengurangkan dos.

Interaksi

Tindakan sistemik Pulmicort boleh ditingkatkan dengan estrogen dan metandrostenolone, yang meningkatkan kepekatan ubat ini dalam plasma darah. Kesan terapeutik ubat dipertingkatkan dengan penyedutan sebelum beta-adrenomimetics, memperluaskan bronkus.

Syarat jualan

Ubat ini boleh didapati dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Persediaan Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler harus disimpan di tempat yang sejuk kering dengan suhu sekitar tidak lebih dari 30 darjah Celcius.

Bekas dengan penggantungan di dalamnya hendaklah disimpan hanya dalam sampul asal, yang melindungi penyediaan dari cahaya.

Hidup rak

Ubat ini disimpan selama 2 tahun.

Selepas membuka sampul dengan bekas, masa penggunaan ubat dikurangkan kepada 3 bulan.

Bekas yang dibuka mesti digunakan untuk masa yang tidak melebihi 12 jam.

Arahan khas

Untuk meminimumkan risiko kulat orofaryngeal, pesakit perlu diarahkan bahawa selepas setiap penyedutan ubat ini dengan penjagaan khas perlu dibilas dengan air mulut.

Persediaan Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler harus dielakkan bersama dengan itraconazole, ketonazol, dan bahan lain yang memelihara CYP 3A4 dalam badan. Sekiranya bahan-bahan ini diberikan kepada pesakit pada masa yang sama sebagai budesonide (ramuan aktif utama penyediaan), maka masa antara mengambil persiapan ini harus dimaksimumkan.

Oleh kerana risiko fungsi pituitari-adrenal mungkin terjejas, perhatian khusus diperlukan bagi pesakit yang dipindahkan ke asupan Pulmicort dan Pulmicort Turbuhaler daripada glucocorticosteroids oral. Di samping itu, perhatian khusus perlu dibayar kepada pesakit yang telah lama menerima dos maksimum glukokortikosteroid yang disyorkan. Dalam pesakit sedemikian dalam keadaan tertekan, gejala dan tanda-tanda kekurangan adrenal adalah mungkin. Juga dalam kes-kes pembedahan atau tekanan, terapi tambahan dengan glukokortikosteroid sistemik disyorkan.

Perhatian khusus harus dibayar kepada pesakit yang dipindahkan dari sistemik ke glucocorticosteroid yang disedut, serta dalam kes-kes di mana pencabulan fungsi pituitari-adrenal dijangka. Dalam kes-kes ini, adalah perlu untuk mengurangkan dengan lebih rendah dos glucocorticosteroid sistemik, serta untuk mengawal fungsi hormon adrenal.

Jika pesakit beralih daripada mengambil GCS oral ke Pulmicort atau Pulmicort Turbuhaler, dia mungkin mengalami gejala seperti sakit sendi atau sakit otot. Dalam kes ini, mungkin perlu untuk meningkatkan dos GCS oral secara sementara. Dalam sesetengah kes, loya dan muntah, sakit kepala, rasa keletihan juga boleh berlaku, menunjukkan kekurangan glukokortikosteroid sistemik.

Sekiranya GCS oral digantikan dengan inhalasi, maka kadang-kadang ia menyebabkan alahan yang berkaitan (ekzema atau rhinitis), yang sebelum ini dirawat dengan ubat sistemik.

Di samping itu, pesakit perlu diarahkan bahawa jika keberkesanan terapi dengan bantuan bronchodilators bertindak pendek dikurangkan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, kerana peningkatan sewenang-wenang dalam kekerapan penggunaan ubat boleh melambatkan pelantikan dos yang mencukupi untuk rawatan. Sekiranya terdapat kemerosotan keadaan secara tiba-tiba, maka kemungkinan rawatan dengan kortikosteroid oral perlu dipertimbangkan.

Analog Pulmicort

Persediaan Pulmicort nebulas dan Pulmicort Turbuhaler mempunyai analogi berikut:
Apulein, Benacort, Benacap, Budenit Steri-Neb, Budesonide, Benarin, Budesonide Iziehayler, Tafen hidung, Budoster, Budesonide-Nativ, Budieir, Novopulmon E Novolizer, Tafen Novolizer.

Yang lebih baik: Berodual atau Pulmicort?

Antara ulasan, anda sering dapat mencari soalan ini. Ini adalah beberapa ubat yang berbeza: penyedutan Berodual melegakan spasme dari bronkus dan membantu melegakan sesak nafas, dan Pulmicort digunakan untuk melegakan bengkak daripada peradangan. Dalam bronkitis obstruktif pada kanak-kanak, ada yang ditetapkan Berodual bersama dengan Pulmicort.

Sinonim

Budenofalk, Budesonide, Symbicort, Benarin, Benacort, Turbuhaler.

Untuk kanak-kanak

Pulmicort untuk kanak-kanak dan remaja yang lama, tanpa mengira kaedah penghantaran, menerima rawatan dengan bantuan GCS, boleh mempengaruhi pertumbuhan mereka, oleh itu penunjuk pertumbuhan mereka harus dipantau dengan teliti. Dalam kes preskripsi ubat Pulmicort atau Pulmicort Turbuhaler, adalah perlu untuk menilai nisbah faedah yang dijangkakan daripada penggunaan ubat-ubatan ini kepada potensi risiko yang berkaitan dengan memperlahankan pertumbuhan badan muda.

Semasa mengandung dan menyusu

Apabila wanita mengandung mengambil bahan budesonide, tidak ada peningkatan risiko keabnormalan janin. Walau bagaimanapun, tidak perlu sepenuhnya menghapuskan risiko-risiko ini, oleh itu, apabila mengambil ubat semasa mengandung, anda perlu menggunakan dos minimum ubat yang berkesan untuk mengelakkan semakin teruk asma bronkial.

Kajian haiwan telah menunjukkan hasil perkembangan anomali pada janin ketika mengambil GCS, tetapi data ini tidak dapat dipindahkan kepada orang yang menerima dosis glukokortikosteroid yang dianjurkan.

Maklumat berikut berguna untuk ibu-ibu yang menyusu: tidak ada bukti bahawa budesonide boleh masuk ke dalam susu ibu. Tetapi, apabila menetapkan ubat ini, anda mesti mengambil kira potensi risiko kepada kanak-kanak, membandingkannya dengan manfaat yang dimaksudkan.

Ulasan Pulmicort

Dalam rangkaian anda boleh menemui pelbagai, kadang-kadang walaupun ulasan bertentangan. Sebagai peraturan, antara yang paling negatif adalah mereka yang kita bercakap tentang reaksi alahan yang berlaku selepas penggunaan dadah, penampilan masalah dengan kelenjar adrenal, serta gangguan umum badan yang berkaitan dengan perubahan hormon. Walau bagaimanapun, ramai yang tidak tahu sama ada dadah itu adalah hormon atau tidak, walaupun ini dinyatakan dalam arahan.

Pelbagai forum juga mempunyai laporan bahawa sesetengah mengadu kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan yang berlaku selepas menghentikan penggunaan dadah. Sebagai peraturan, ulasan tersebut ditulis oleh orang-orang yang meninggalkan dadah terlalu tiba-tiba, dan bukan secara beransur-ansur mengurangkan dos, kerana ia perlu dilakukan. Ulasan untuk Pulmicort Turbuhaler adalah serupa.

Apabila kanak-kanak menerima ulasan, mereka agak membimbangkan, yang disebabkan oleh kebimbangan tentang senarai luas kesan sampingan dadah, serta hakikat bahawa dadah adalah hormon. Walau bagaimanapun, ulasan negatif mengenai penyedutan kanak-kanak tidak dijumpai. Pada masa yang sama, ramai menyatakan bahawa ia adalah Pulmicort yang ditetapkan untuk kanak-kanak yang mengalami laringitis.

Di antara ulasan positif anda boleh menemui mereka yang bercakap tentang keberkesanan ubat pada sesi pertama penerimaan. Ramai orang menyedari bahawa ubat mengatasi serangan asma dengan baik dan merupakan bantuan yang sangat baik dalam petunjuk yang dinyatakan untuk digunakan, seperti yang dibuktikan oleh kebanyakan ulasan.

Harga di mana hendak beli

Harga Pulmicort untuk penyedutan berbeza-beza bergantung kepada dos yang dikira. 20 keping 500 μg / ml boleh dibeli dari 1368 hingga 1489r. Nebulas menelan 20 keping 250 μg / ml - dari 961 hingga 1084r.

Harga Pulmicort Turbuhaler di farmasi yang berbeza ditetapkan dari 850 hingga 950r untuk pilihan 100mcg setiap dos. Berapakah pilihan dengan 200mkg setiap dos? Mengenai 820r.